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文檔簡介
1、腫瘤免疫治療概要二十世紀五十年代起,人們對腫瘤免疫學進行了大量研究,證明機體對腫瘤存在特異性免疫反應,為腫瘤治療打開一條新路,免疫療法成為腫瘤治療重要手段之一。實驗及臨床研究均提示機體的免疫系統具有清除腫瘤的作用,在原發性腫瘤手術切除后,用免疫療法殺滅剩余的瘤細胞,消除復發、轉移的因素。 目前進行的腫瘤免疫治療主要有以下幾類 非特異性免疫治療 主動免疫治療被動免疫治療3 是指應用一些免疫調節劑通過非特異性地增強機體的免疫功能,激活機體的抗腫瘤免疫應答,以達到治療腫瘤的目的。晚期腫瘤病人大多伴有免疫功能紊亂,在手術切除腫瘤后,使用免疫增強藥物有利于調整機體的免疫功能,提高機體抗腫瘤作用,減少腫瘤
2、的復發。在腫瘤放療和化療以后,機體免疫功能受到明顯損害,使用免疫增強藥物可以促進機體免疫功能的恢復。目前在腫瘤治療中應用較多的如卡介苗,短小棒狀桿菌,酵母多糖,香菇多糖,OK432以及一些細胞因子如IL-2等均屬于此類。 非特異性免疫治療4 主動免疫治療 腫瘤的特異性主動免疫治療(ASI)是指利用腫瘤細胞或腫瘤抗原物質誘導機體的特異性細胞免疫和體液免疫,增強機體的抗瘤能力,阻止腫瘤的生長擴散和復發以治療腫瘤的方法。 5腫瘤疫苗與傳統疫苗在概念上不同,它主要不是用于腫瘤的預防,而是通過瘤苗的接種來刺激機體對腫瘤的免疫應答來治療腫瘤。對手術后清除微小轉移瘤灶和隱匿瘤、預防腫瘤轉移和復發有較好的效果
3、。該法應用的前提是腫瘤抗原能刺激機體產生免疫反應。20世紀初,人們就開始用經照射或病毒感染的腫瘤細胞或瘤細胞粗提物作為免疫原探討主動免疫對荷瘤機體的治療效果。但由于腫瘤細胞免疫原性弱,緩解率極低。后來,將腫瘤細胞疫苗加入微生物佐劑BCG或預先給予環磷酰胺,或加入異種蛋白、或用半抗原修飾腫瘤細胞等以增強瘤細胞的免疫原性,可增強病人對自體瘤細胞的遲發性皮膚超敏反應,提高緩解率,并使微轉移灶病人無病間期和生存期延長。說明用腫瘤疫苗激發機體的抗腫瘤免疫應答是完全可能的。被動免疫治療2.過繼免疫療法 取對腫瘤有免疫力的供者淋巴細胞轉輸給腫瘤者,或取患者自身的免疫細胞在體外活化、增殖后,再轉輸入患者體內,使其在患者體內發揮腫瘤作用。1. 抗腫瘤導向治療 利用高度特異性的單克隆抗體為載體,將細胞毒性的殺傷分子帶到腫瘤病灶處,可特異地殺傷腫瘤細胞。7過繼免疫療法(優點) 可大量獲得
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