1、臨床輸血單項選擇題1、被稱為目前所有人工膠體溶液中最安全的且是人血清蛋白最好的替代物的藥物是（）。A.賀斯B.6%中分子羥乙基淀粉2000.5C.10%中分子羥乙基淀粉2000.5D.萬汶E.脈通參考答案：D單項選擇題2、關于稀釋式自身輸血的血液采集錯誤的是（）。A.急性等容性血液稀釋在麻醉誘導及維持平衡后進行B.于手術失血前經患者中心靜脈或周圍大靜脈抽取血液C.C.血液采集時間于體外循環（CP開始前更為安全D.急性非等容性血液稀釋采血在麻醉前進行E.均可以采集自患者動脈參考答案：C單項選擇題3、預防因輸血產生的TA-GVHD的有效方法是（）。A.輸注新鮮冰凍血漿B.輸注機采血小板C.大劑量抗

2、生素的應用D.濾白和輻照E.輸注濃縮白細胞參考答案：D參考解析：濾白和輻照均能夠有效去除供者的免疫活性T細胞，故是預防TA-GVHD的有效方法。單項選擇題4、母嬰血型不合HDN，下列哪項不是新生兒換血的指征（）。A.新生兒出生時Hb120g/L，伴水腫，肝脾大B.貧血伴充血性心力衰竭C.血清總膽紅素242mol/LD.早產或前一胎為嚴重HDN者E.嚴重彌散性血管內凝血和嚴重凝血障礙致出血參考答案：C單項選擇題5、回收式自身輸血不包括下列哪一個驟（）。A.回收B.抗凝C.過濾D.分離E.洗滌參考答案：D單項選擇題6、紅細胞增多癥是（）。A.外周血血紅蛋白超過150g/LB.外周血紅血蛋白超過16

3、0g/LC.外周血血紅蛋白超過170g/LD.外周血血紅蛋白超過180g/LE.外周血血紅蛋白超過190g/L參考答案：D單項選擇題7、以下哪種紅細胞代用品不是生物制劑（）。A.PEG修飾的人血紅蛋白B.表面聚氧乙烯結合的人血紅蛋白C.戊二醛交聯的人血紅蛋白多聚體D.OxygentE.Hemotech參考答案：D單項選擇題8、羥乙基淀粉類血漿代用品的作用機制錯誤的是（）。A.防止和堵塞毛細血管漏B.在毛細血管通透性增加的情況下使用可減少清蛋白滲漏C.減輕組織水腫與減少炎癥介質產生D.中等相對分子質量羥乙基淀粉較低相對分子質量羥乙基淀粉擴容強度小E.有較強的容量擴充效應和較長的維持時間參考答案：

4、D單項選擇題9、DIC患者血液制品輸注原則正確的是（）。A.一旦發生DIC，就應該補充紅細胞B.血小板在DIC任何階段都可以輸注C.新鮮冰凍血漿和冷沉淀應在充分抗凝的基礎上應用D.纖維蛋白原需持續輸注E.抗凝血酶應早期應用參考答案：E單項選擇題10、失血性休克患者液體復蘇過程中一般要求HCT大于（）。A.0.3B.0.2C.0.25D.0.35E.0.4參考答案：C單項選擇題11、某患者因腎功能障礙出現高鉀血癥，此時因貧血癥狀顯著需要輸血，最好選擇的紅細胞制品為（）。A.洗滌紅細胞B.輻照紅細胞C.少白細胞的紅細胞D.懸浮紅細胞E.濃縮紅細胞參考答案：A單項選擇題12、下列哪種疾病不是儲存式自

5、身輸血的禁忌證（）。A.冠心病B.嚴重高血壓C.充血性心力衰竭D.血管外科手術E.嚴重主動脈瓣狹窄參考答案：D單項選擇題13、采用開放式洗滌的紅細胞制品，通常要求在規定的時間內輸注，這一時間為洗滌后（）。A.24小時B.6小時C.12小時D.8小時E.36小時參考答案：A單項選擇題14、用于預防非溶血性發熱反應，每單位少白細胞紅細胞殘余白細胞數應（）。A.5109B.2.5108C.5108D.2.5109E.51010參考答案：B單項選擇題15、下列哪種疾病不是儲存式自身輸血的適應證（）。A.整形外科手術B.全髖關節置換術C.全髖關節失敗修正術D.竇性心律不齊E.脊柱側彎矯正術參考答案：D單

6、項選擇題16、關于急性白血病患者的血小板輸注治療，下列說法錯誤的是（）。A.首先應查明出血原因及部位，積極止血B.一旦有出血傾向，立即輸注血小板C.多次輸注血小板可產生抗HLA或抗HPA抗體，導致輸注無效D.PLT20109/L伴有嚴重出血者是血小板輸注指征E.可適當選用促血小板生成素參考答案：B單項選擇題17、脾切除無效的疾病是（）。A.遺傳性球形細胞增多癥B.陣發性睡眠性血紅蛋白尿C.海洋性貧血D.ITPE.脾功能亢進參考答案：B單項選擇題18、有關稀釋式自身輸血的適應證錯誤的是（）。A.年齡在1665歲B.血紅蛋白110g/L，紅細胞容積0.34C.術前估計失血量400mLD.血小板功能

7、正常，血小板計數100109/LE.產生不規則抗體需手術者參考答案：C參考解析：術前估計失血量400mL者無需進行自身輸血的準備。單項選擇題19、對于隨機供者或HLA相合的同胞兄弟的血小板均不能接受時，應采用以下哪種方法促進血小板計數的恢復（）。A.手工血小板B.機采血小板C.大劑量皮質激素D.脾臟切除E.血小板配型參考答案：C參考解析：手工血小板、機采血小板以及血小板配型技術均不能促進造血干細胞移植后的血小板的恢復，脾臟切除則主要應用于脾功能亢進患者，大劑量皮質激素刺激巨核細胞的生成、成熟和釋放。單項選擇題20、導致輸血相關性移植物抗宿主病（TA-GVHD）的主要效應細胞是（）。A.供者的B

8、細胞B.供者的免疫活性T細胞C.供者的調節性T細胞D.供者的TH17細胞E.受者的免疫抑制淋巴細胞參考答案：B參考解析：輸血相關性移植物抗宿主病(TA-GVHD)之所以能夠發生取決于三個因素：受體的免疫狀態；供受體之間的組織相容性(HLA抗原性)；輸入血液中含有的供者的免疫活性T細胞。單項選擇題21、擇期手術伴有感染的RhD陰性患者如何輸血（）。A.動員患者自身儲血B.選擇相合血輸注C.選擇C、c、E、e均同型血輸注D.輸注膠體液E.選擇其他患者儲存的RhD陰性血參考答案：B參考解析：自身輸血的禁忌證包括伴有感染發熱或菌血癥病人，此類患者不能實施自身輸血，自身儲存的血液僅能夠用于病人自身。更多

9、內容請訪問做題室微信公眾號單項選擇題22、以下氟碳化合物為基礎的紅細胞代用品的缺點不包括（）。A.使用時需要高純度氧B.需單核一吞噬細胞系統清除C.使用前要乳化D.生理性氧分壓范圍較窄E.可以運送水溶性的代謝產物參考答案：E單項選擇題23、紅細胞代用品納米乳劑Oxygent的組成中不包括（）。A.水B.表面聚氧乙烯C.氟碳化合物D.氯化鈉E.表面活性劑參考答案：B單項選擇題24、血漿代用品的作用機制錯誤的是（）。A.增加紅細胞變形能力B.增加表面電荷避免發生聚集C.改善微循環作用D.增加血小板黏附和聚集功能以及血小板第3因子的釋放E.降低血液黏滯性參考答案：D單項選擇題25、A型血友病患者，男

10、，12歲，體重38kg，將患兒體內：C提高30，需要輸用：C多少單位（）。A.760UB.380UC.570UD.480UE.240U參考答案：C參考解析：輸注:C量=(期望:C-患者:C)患者體重公斤數/2。單項選擇題26、A型血友病首選的血液制品是（）。A.新鮮冰凍血漿B.冷沉淀C.纖維蛋白原D.凝血酶原復合物E.冰凍血漿參考答案：B單項選擇題27、造血干細胞移植后血小板計數一般應維持在（）。A.50109/LB.20109/LC.70109/LD.100109/LE.300109/L參考答案：B單項選擇題28、患者到什么機構進行儲存式自身輸血的采集和儲存（）。A.采供血機構B.醫院輸血科

11、（血庫）C.病房醫護人員處D.手術室E.檢驗科參考答案：B單項選擇題29、外傷出血適用的自身輸血方式是（）。A.儲存式B.急性等容性稀釋式C.急性非等容性稀釋式D.急性高容性稀釋式E.術中回收式參考答案：E單項選擇題30、某外傷失血患者，男，28歲，體重70kg，入院體查：神清，焦慮，皮膚蒼白，畏寒，血壓10060mmHg，心率105次分，呼吸28次分，尿量25mlh，請問該患者失血量大約為（）。A.750mlB.7501500mlC.15002000mlD.2000mlE.無法計算參考答案：B參考解析：根據失血量等指標可將失血性休克分為4級，級失血量750ml，級失血量7501500ml，級

12、失血量15002000ml，級失血量2000ml。該患者心率100次分，呼吸28次分，血壓下降，焦慮，皮膚蒼白，畏寒，尿量25mlh，屬于失血性休克級。單項選擇題31、關于血漿代用品定義描述錯誤的是（）。A.擴充血容量B.改善微循環C.糾正機體凝血功能障礙D.提高患者的生存率E.用于血容量降低而導致的休克參考答案：C單項選擇題32、為防止輸入的血液在進入心臟前從手術部分流失，頭頸部和上肢的手術輸血時宜選用（）。A.下肢靜脈B.肘正中靜脈C.貴要靜脈D.手背靜脈E.下肢動脈參考答案：A單項選擇題33、選用新鮮血的優點是（）。A.因其鉀含量較高及2，3-DPG的水平較低B.因其鉀含量較低及2，3-

13、DPG的水平較高C.因其鉀含量較低及2，3-DPG的水平較低D.因其鉀含量較高及2，3-DPG的水平較高E.因其鉀含量較低及2，3-DPG的水平和庫存血相同參考答案：B單項選擇題34、關于明膠制劑類血漿代用品錯誤的是（）。A.是一種從動物皮膠、骨骼、肌腱中的膠原經水解后提取的蛋白質B.主要結構是羥脯氨酸C.其擴容作用較右旋糖酐和羥乙基淀粉弱D.較大分子有改善微循環作用E.其膠體滲透壓與人血漿清蛋白相近參考答案：D單項選擇題35、骨髓纖維化患者輸血次數不斷增加，同時白細胞減少應考慮（）。A.巨脾合并溶血B.同種免疫反應導致無效性輸血C.轉變為急性白血病D.食管靜脈曲張導致長期少量胃腸道出血E.骨

14、髓衰竭參考答案：E單項選擇題36、采血完畢后血液處理及保存程序正確的是（）。A.無需送輸血科進行紅細胞ABO血型及RhD鑒定B.血樣至少在4冰箱中保存7天C.可以和需低溫保存的藥品放置同一冰箱D.必要時可以放置至輸血科異體血液庫存冰箱E.需進行輸血傳染病監測參考答案：B單項選擇題37、稀釋式自身輸血的血液回輸正確的是（）。A.先應用先采集的血液，后應用后采集的血液B.先應用后采集的血液，后應用先采集的血液C.無需考慮采集時間D.回輸按照液體輸注常規進行即可E.出現休克的情況下應當加快血液回輸參考答案：B單項選擇題38、臨床上輸注粒細胞的療效判斷主要根據（）。A.患者外周血淋巴細胞計數的變化B.

15、患者外周血中性粒細胞計數變化C.患者外周血紅細胞計數變化D.患者體溫是否下降，感染是否被控制E.患者外周血血小板計數的變化參考答案：D單項選擇題39、肝移植圍術期患者冷沉淀的輸注劑量一般為（）。A.68IU/kgB.1015IU/kgC.1520IU/kgD.2025IU/kgE.2530IU/kg參考答案：B單項選擇題40、異基因造血干細胞移植成活的標志不包括（）。A.供者型的紅細胞抗原B.供者型的性染色體C.供者型的HLA抗原系統D.發生急慢性排斥反應E.發生GVHD參考答案：D單項選擇題41、輸注紅細胞的主要目的是（）。A.提高患者凝血能力B.改善患者的營養狀況C.提高患者免疫力D.提高

16、患者的攜氧能力E.提高患者的血液滲透壓參考答案：D單項選擇題42、多次接受不同獻血者血液的患者其體內主要產生以下哪種抗體（）。A.C2抗體B.HLA-細胞毒抗體C.HSP70抗體D.HLA-細胞毒抗體E.TNF-抗體參考答案：D參考解析：HLA-抗原廣泛分布于體內各種有核細胞表面，包括血小板和網織紅細胞等，免疫原性較強，而HLA-抗原僅分布在抗原提呈細胞表面和激活的T細胞表面，抗原決定簇數量較少，免疫原性較弱，故以產生HLA-細胞毒抗體為主，其余三種是免疫相關基因產物，與免疫應答和調節有關。本題要求考生了解同種異體輸血可導致的HLA抗體的產生情況。單項選擇題43、下列一般不宜輸注血小板的疾病是

17、（）。A.血小板病B.再生障礙性貧血C.白血病D.巨大血小板綜合征E.血栓性血小板減少性紫癜參考答案：E單項選擇題44、脾阻留危象發生在（）。A.PNHB.海洋性貧血C.鐮狀細胞性貧血D.G-6-PD缺乏癥E.新生兒溶血病參考答案：C單項選擇題45、下列哪個不是明膠制劑類的適應證（）。A.治療各種原因導致的低血容量性休克B.治療性血漿置換術的置換液C.體外循環的預充液D.脲聯明膠可用作胰島素的載體溶液E.少尿或無尿的腎衰竭參考答案：E單項選擇題46、大量輸血或對低體溫敏感的患者在輸血前可對血液進行適當加溫，加熱溫度應不超過（）。A.37B.10C.30D.20E.42參考答案：A單項選擇題47

18、、有關自身輸血的實驗室檢查項目錯誤的是（）。A.血常規B.輸血傳染病檢測C.血清鐵、總鐵結合力和血清鐵蛋白D.ABO和RhD血型E.不規則抗體參考答案：B單項選擇題48、多發性骨髓瘤（MM）患者易合并感染的原因是（）。A.大多數合并腎功能不全B.粒細胞減少C.貧血D.免疫單克隆球蛋白異常升高和特異性抗體水平下降E.B細胞數減少參考答案：D單項選擇題49、粒細胞在人體內的壽命較短，一般要求每次輸入的粒細胞量應大于（）。A.2.01010B.1.0109C.1.01010D.2.0109E.1.01010參考答案：C單項選擇題50、急性白血病患者紅細胞輸注指征是（）。A.Hb60g/LB.Hb70g/LC.Hb80g/LD.Hb50g/LE.Hb100g/L參考答案：A單項選擇題51、降低輸血相關感染及腫瘤復發的措施下列哪項是錯誤的（）。A.盡量在術中輸血B.去除血液制品中的白細胞C.自體輸血D.在異體血液中添加SAG-ME.減少血漿輸入參考答案：A單項選擇題52、導致血小板輸注無效的主要原因是（）。A.受體產生HLA抗體和血小板特異性抗體B.受體產生溫自身免疫性抗體C.供者血清中血小板特異性抗體D.受體產生冷自身免疫性抗體E.供者具有針對受體血小板的ABO抗體參考答案：A單項選擇題