1、引言頸肩痛常見、多發(fā)癥狀頸椎病頸部急軟組織疾患頸部慢性軟組織（勞損）管他的路!我看手機(jī)!對(duì)頸椎間盤的影響頸椎病解剖及生物力學(xué)特點(diǎn)定義指因頸椎外傷、不良體位、炎癥、先天畸形和頸椎及椎間盤退變等因素，導(dǎo)致頸椎間失穩(wěn)，刺激或壓迫鄰近神經(jīng)、血管等結(jié)構(gòu)，從而引發(fā)各種癥狀和體征，稱頸椎病。流行病學(xué)1 患病率：3.8%17.6%2 男女比例：無顯著差異3 高發(fā)年齡：3050歲頸椎病的病因外因：屈頸姿態(tài)工作致過度使用或外傷等內(nèi)因：椎間盤的退變等？ 早期診斷 規(guī)范治療 科學(xué)鍛煉 預(yù)防復(fù)發(fā)物理治療康復(fù)治療運(yùn)動(dòng)療法 適應(yīng)癥：頸椎病癥狀緩解期及術(shù)后恢復(fù)期的患者。 禁忌癥：脊髓型應(yīng)避免過伸、過屈、旋轉(zhuǎn)。 1、 相對(duì) 2

2、、 絕對(duì)運(yùn)動(dòng)療法前屈：60后伸：50旋轉(zhuǎn)：70側(cè)屈：50運(yùn)動(dòng)療法前伸探海頭手爭(zhēng)力擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng) 要領(lǐng) 注意事項(xiàng)抗阻力量訓(xùn)練頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法 項(xiàng)目：抗阻力量訓(xùn)練目的：增加肌力；增加頸椎的穩(wěn)定性練習(xí)強(qiáng)度及時(shí)間：抗阻5次/節(jié)（彈力帶） 抗阻5-10s/節(jié)（徒手練習(xí)）組數(shù)：3組/次，組間休息30s練習(xí)次數(shù)：每天3-5次注意事項(xiàng)： 1、頸椎病康復(fù)期患者中小力量抗阻； 2、各軸向運(yùn)動(dòng)以保證肌力的均衡； 3、出現(xiàn)頭暈、惡心等停止。頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法 靜態(tài)牽伸訓(xùn)練舉例：斜角肌的牽拉項(xiàng)目：靜態(tài)牽伸訓(xùn)練目的：增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度，緩解肌肉痙攣練習(xí)時(shí)間：3分鐘/組，每個(gè)牽伸動(dòng)作保持10s，重復(fù)2次組數(shù)：3組/次

3、，組間休息30s練習(xí)次數(shù)：每天3-5次注意事項(xiàng)： 1.牽伸時(shí)，用力要持久、穩(wěn)定、均衡； 2.注意掌握“無痛原則”； 3.避免頸椎的過度后伸； 4.出現(xiàn)頭暈、惡心等停止。頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法 頸椎病的運(yùn)動(dòng)療法 醫(yī)療體操肩 痛岡上肌腱炎肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱炎肩部滑囊炎肩關(guān)節(jié)周圍炎（粘連性）肩袖損傷肩峰下撞擊綜合征內(nèi)外科疾病（心、肺、膽囊）不在此討論運(yùn)動(dòng)療法急性期 不宜 針灸、理療、藥物緩解期 四個(gè)動(dòng)作 預(yù)防復(fù)發(fā)正確的姿勢(shì)防寒保暖科學(xué)運(yùn)動(dòng)鍛煉個(gè)性化循序漸進(jìn)科學(xué)專業(yè)評(píng)估主動(dòng)咨詢康復(fù)醫(yī)師姿勢(shì) 坐：靠背椅，頸背挺直。 姿 勢(shì) 臥：仰臥枕高3-7cm，側(cè)臥枕高一肩，仰臥時(shí)將枕頭置于頸后，保持頸椎正常生理角度的位置，以利頸部肌肉放松，側(cè)臥時(shí)枕頭置于肩上，使頸椎保持中間位，保持頸部肌肉的平衡