1、-. z.*區(qū)第三人民醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果及分析報(bào)告2012年1-6月根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定：門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療的原則，CT、放射、B超等大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率應(yīng)達(dá)到70%以上。大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)與分析的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)保基金和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高臨床醫(yī)師及影像技術(shù)、診斷醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)對大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識。2012年1-6月份大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果CT室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度14726082.823936584.6348650 78

2、.5本季度17583.3第二季度44657081.456076.96886877.2本季度25219878.6半年1646337380.6放射科：日期月份項(xiàng)目檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度1DR2006082.82DR2166584.63DR36050 78.5本季度DR175 83.3第二季度4DR7081.45DR786076.96DR886877.2本季度25219878.6半年1646337380.6B超室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度11119888.3021069084.91312310282.93本季度3402

3、9085.30第二季度414712484.35512810783.606796481.01本季度35429583.33半年1669458584.30根據(jù)今年上半年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，具體分析如下：與2011年全年相比，陽性率明顯提高，但是有個(gè)別科室個(gè)別月份的陽性率不達(dá)標(biāo)，放射科1、2、5、6月份中均有陽性率不達(dá)標(biāo)。陽性率不達(dá)標(biāo)意味著我院仍然存在不合理使用甚至過度使用大型醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)象，建議加大對醫(yī)院大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目的監(jiān)督管理力度，增強(qiáng)醫(yī)生主動控費(fèi)意識。我院大型設(shè)備的檢查大多針對的是有效人群，不合理檢查現(xiàn)象逐漸減少。3.通過組織醫(yī)技科室人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)操作規(guī)，減少了因技術(shù)操作不當(dāng)而導(dǎo)致的陽性率不高

4、的問題，陽性率得到了提高。4.通過對診斷報(bào)告書寫規(guī)的學(xué)習(xí)及專業(yè)知識的考核，我院診斷醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平得到了提高，同時(shí)提高了檢查結(jié)果陽性率。5.近些年醫(yī)院更新了部分高質(zhì)量設(shè)備，影像圖像質(zhì)量、分辨率明顯提高，對發(fā)現(xiàn)較小病變奠定了基礎(chǔ)，間接也提高了陽性率。針對此次分析結(jié)果，制定以下相應(yīng)整改措施：1.加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通，嚴(yán)格遵循大型醫(yī)療設(shè)備檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥，按照各種設(shè)備的特點(diǎn)，進(jìn)行最優(yōu)化選擇，達(dá)到經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，以最少的檢查達(dá)到較明確的診斷，減少不合理的檢查和重復(fù)檢查的現(xiàn)象。2.加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備管理。各科室要合理配置和有效使用大型醫(yī)用設(shè)備，控制衛(wèi)生費(fèi)用過快增長，維護(hù)患者權(quán)益，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。3.

5、繼續(xù)實(shí)行大型醫(yī)用設(shè)備檢查點(diǎn)評制度。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格掌握各種大型設(shè)備檢查適應(yīng)癥，提高陽性檢查率，CT 、放射、B超等大型設(shè)備陽性檢查率70要達(dá)到以上。我院質(zhì)控科對醫(yī)師大型醫(yī)用設(shè)備合理檢查情況每月抽查一次，每季度統(tǒng)計(jì)一次，半年分析一次，每次抽查數(shù)量不少于開具檢查醫(yī)師總數(shù)的10，填寫大型醫(yī)用設(shè)備檢查評價(jià)表，對大型醫(yī)用設(shè)備檢查實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對不合理檢查及時(shí)予以干預(yù)。醫(yī)師大型醫(yī)用設(shè)備合理檢查情況應(yīng)作為晉級、年度工作考核的重要容。2012年7月6日大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果分析報(bào)告2012年7-12月根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定：門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療的原則，CT、放射、彩超

6、等大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率應(yīng)達(dá)到70%以上。大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)與分析的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)保基金和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高臨床醫(yī)師及影像技術(shù)、診斷醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)對大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識。2012年7-12月份月份大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果CT室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第三季度746133672.8849935671.3952446588.7本季度1484115777.9第四季度1048638679.41152036670.41249036574.5本季度1496111774.7半年7-12298022

7、7476.3放射科：日期月份項(xiàng)目檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第三季度1DR730657902DR84368981.73DR92073079.3本季度DR2493207683.3第四季度4DR71262187.25DR88768977.76DR76568789.8本季度2364199784.5半年164857407383.9彩超室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第三季度72300221096.182150205095.392206200690.9本季度6656626694.1第四季度10 2100206098.1112300210091.31

8、22365205686.9本季度6765621691.9全年134211248293.0根據(jù)今年下半年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，我院陽性率全部達(dá)標(biāo)，具體分析如下：2012年下半年陽性率全部達(dá)標(biāo)并有所提高，說明我院大型醫(yī)療設(shè)備使用明顯改善，我院嚴(yán)格遵循并合理使用大型醫(yī)療設(shè)備。2.結(jié)果顯示彩超室的陽性率均達(dá)到85%以上，CT室、放射科的陽性率也達(dá)到70%以上，不存在不合理使用現(xiàn)象。3.我院加大對大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目的監(jiān)督管理力度，增強(qiáng)醫(yī)生主動控費(fèi)意識，提高了檢查結(jié)果陽性率。在陽性率提高的同時(shí)，也暴露出了一些不足之處，分析如下：1.由于臨床醫(yī)師層次不同，陽性率高低不一。年輕醫(yī)師由于臨床工作經(jīng)驗(yàn)不足，臨床癥狀、體

9、征把握差一些，陽性率就低一些。對于這種狀況，需要加強(qiáng)溝通，進(jìn)行理論、技術(shù)操作的培訓(xùn)。2.在日常工作量中，部分臨床醫(yī)師對病人的病史了解少、體檢不到位，存在依靠大型設(shè)備檢查的依從心理，有盲目開單檢查的情況。以及影像診斷醫(yī)師補(bǔ)充問診不到位情況。大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果分析報(bào)告2013年1-5月根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定：門診診療應(yīng)遵循先做一般檢查治療，后做大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療的原則，CT、放射、彩超等大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率應(yīng)達(dá)到70%以上。大型醫(yī)療設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)與分析的目的是減少亂開單、亂檢查、過度檢查的現(xiàn)象，減輕醫(yī)保基金和患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，提高臨床醫(yī)師及影像技術(shù)、診斷醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)對大型醫(yī)療

10、設(shè)備檢查結(jié)果陽性率統(tǒng)計(jì)的認(rèn)識。2013年1-5月份月份大型醫(yī)療設(shè)備陽性率檢查結(jié)果CT室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度145532671.6248637677.4358641785.8本季度1527111973.3第二季度449838677.5552039075.0本季度101877676.2半年1-52545189574.5放射科：日期月份項(xiàng)目檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度1DR76064785.12DR86367878.63DR91075382.7本季度DR2533207882.0第二季度4DR75263384.25DR8

11、6765675.7本季度1619128979.6半年154152336781.1彩超室：日期月份檢查總數(shù)（人）檢查陽性數(shù)（人）陽性率（%）2012年第一季度12260201088.922050190092.732106200295.1本季度6470591291.4第二季度4 2200216098.252318210890.9本季度4518426894.5半年109881018092.6根據(jù)今年上半年統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，我院陽性率全部達(dá)標(biāo)，具體分析如下：2013年上半年陽性率全部達(dá)標(biāo)并有所提高，說明我院大型醫(yī)療設(shè)備使用明顯改善，我院嚴(yán)格遵循并合理使用大型醫(yī)療設(shè)備。結(jié)果顯示彩超室的陽性率均達(dá)到88%以上，CT室的陽性率也達(dá)到71%以上、放射科的陽性率也達(dá)到75%以上，不存在不合理使用現(xiàn)象。3.我院加大對大型設(shè)備檢查治療項(xiàng)目的監(jiān)督管理力度，增強(qiáng)醫(yī)生主動控費(fèi)意識，提高了檢查結(jié)果陽性率。在陽性率提高的同時(shí)，