1、1批魚降鈣素:【通用名稱】鞋魚降鈣素注射液【英文名稱】SalcatoninInjection【成份】本品要緊成份：每毫升注射液內含合成鞋魚降鈣素50單位【性狀】本品為無色的澄明液體。【作用類別】【藥理毒理】降鈣素是由甲狀腺和甲狀旁腺內的濾泡旁細胞所分泌的多肽激素。其具有抑制破骨細胞的活性，從而抑制骨鹽溶解，阻止鈣由骨釋出，而骨骼對鈣的攝取仍在進行，因此可降低血鈣。【藥代動力學】【適應癥】要緊用于醫治老年骨質疏松癥，絕經后骨質疏松癥，骨轉移癌致高鈣血癥。【用法和用量】皮下或肌肉注射，在醫生指導下用藥。老年骨質疏松癥：采用肌肉或皮下注射，十二周為一療程。第一周：每日一次，每次50100單位；第二周

2、：隔日一次，每次50100單位；第三周至第十二周：每周一次，每次50100單位。治療期間根據病情，每日服鈣元素克，維生素D400單位；痙攣性低鈣癥會在鈣離子降低時發生，若有此反應可補充鈣制劑。某些患者可能在長期大劑量注射本品后產生少量抗體，但不影響療效，這現象正如同糖尿病患者使用胰島素一樣，但極少產生胰島素的耐藥性，在極少的患者可能有局部和全身的過敏反應，此時若確證過敏是由于使用本品造成，則需停止使用本品，而改用其他藥物。【不良反映】能夠顯現惡心、嘔吐、頭暈、輕度的臉部潮紅伴發燒感。這些副反映與劑量有關，靜脈注射比肌肉注射或皮下注射給藥更常見。罕有的多尿和寒戰已有報告。這些反映常常自發性地消褪

3、，僅在極少數的病例，需臨時性減少劑量。在罕有的病例中，給予本品可致使過敏反映，包括注射部位的局部反映或全身性皮膚反映。據報導個別的過敏反映可致使心動過速、低血壓和虛脫。【禁忌】對降鈣素過敏者禁用。妊婦及哺乳期婦女禁用。【注意事項】1.降鈣素臨床利用前必需進行皮膚實驗，皮膚實驗方式如下：（100單位/支）用針筒取，用生理鹽水稀釋至1ml,皮下注射（約1單位），觀看15分鐘，應不超過中度紅色為陰性，超過中度紅色為陽性。.長期臥床治療的患者，每月需檢查血液生化和腎功能。.本品必須在醫生指導下應用。.兒童使用本品的安全性資料尚未建立。【貯藏】遮光，在攝氏28c保留。【是不是處方】處方2阿法骨化醇【通用

4、名稱】阿法骨化醇【商品名稱】萌格旺【拼音名】AfaguhuachunPian【英文名】AlfacalcidolTablets【性狀】本藥為白色圓形片劑。【適應癥】骨質疏松癥。改善以下疾病所致的維生素D代謝異樣的各類病癥（如低血鈣、手足搐搦、骨痛、骨病變）：慢性腎功能衰竭，甲狀旁腺性能低減癥，抗維生素D性佝僂病，軟骨病。【用法用量】在充分操縱患者正常血鈣值的基礎上，調整本品的服用量。慢性腎衰竭和骨質疏松癥通常成人1日1次，口服阿法骨化醇ugo但應按年齡、病癥適當增減用量。甲狀旁腺性能低減癥，其它維生素D代謝異樣所致的疾病通常成人1日1次，口服阿法骨化醇ug,口服。但應按疾病、年齡、病癥、病情適當

5、增減用量。兒童對小兒的骨質疏松癥，經常使用量為1日1次，口服阿法骨化醇ug/kg。其他疾病時，1日1次，口服阿法骨化醇ug/kg。但應按病情、病癥適當增減用量。【不良反映】骨質疏松癥：14,808例患者利用本品，報告的不良反映有192例（）241件。其中要緊的是BUN上升）,曖氣）,食欲不振（）,AST（GOT）上升（）。慢性腎功能衰竭，甲狀旁腺機能低減癥，抗維生素D性佝僂病，軟骨病，未成熟兒的維生素D代謝異常所致的各種癥狀的改善：4,967例中報告不良反應有285例）471件。其中主要的是瘙癢感）,食欲不振）,曖氣），腹瀉）,ALT（GPT）上升）。急性腎功能衰竭（頻度不明）：因血清鈣上升偶

6、伴有急性腎功能衰竭的出現，需定期觀察血清鈣值及腎功能，當發現有異常時，應采取確切的停藥等措施。肝功能障礙、黃疸（頻度不明）：伴AST（GOT）、ALT（GPT）、Al-P的上升等，因有肝功能障礙、黃疸的出現，應進行充分的觀察。當發現有異常時，應采取確切的停藥等措施。其他的不良反應：在發現如下不良反應時，應采取確切的減量、停藥等措施。消化系統：發生率小于-食欲不振、惡心、曖氣、腹瀉、便秘、胃痛；發生率小于-嘔吐、腹脹、胃部不適、消化不良、口腔內不適感，口渴等。精神神經系統：發生率小于-頭痛、頭重、失眠、精神恍惚、乏力、倦怠感、頭暈、麻木感、嗜睡、記憶力減退、耳鳴、老年性耳聾、背痛、肩部肌肉僵硬、

7、下肢緊張感、胸痛等。循環系統：發生率小于-輕度的血壓上升，心悸。肝臟：發生率小于%-GOT、GTP上升；發生率小于%-LDH、rGTP上升。腎臟：發生率小于%-BUN、肌酎上升（腎功能減退）；發生率小于%-腎結石。皮膚：發生率小于%-瘙癢感；發生率小于%-皮疹，偶有發熱感。眼：結膜充血（發生率小于）。骨：關節周圍鈣化（發生率小于）。其他：嗓音嘶啞，水腫（發生率小于）。【注意事項】給有高磷血癥的患者服歷時，要并用磷酸結合劑使血清磷值下降。為了預防過量給藥，在本品服用期間，應按期測定血清鈣值，調整服藥量以幸免致使高鈣血癥。在發生高血鈣時，應當即停止服用。在血清鈣值恢復正常后，再開始減量服藥。【關聯

8、疾病】【入口藥品】是【妊婦及哺乳期婦女用藥】在妊婦或可能懷孕的婦女利用本品要權利弊，只有在利大于弊的情形下才能利用。因為懷胎期間用藥的平安性尚未確立。在動物實驗大量給藥時，曾顯現胚胎骨化延遲，對性腺的阻礙，受孕率下降，胎兒死亡率上升，胎兒的發育受到抑制及哺乳力下降等。哺乳其中最好幸免用藥，在不得已的情形下用藥時停止哺乳。關于哺乳期間用藥的平安性尚未確立。【兒童用藥】在給小兒服歷時應充分觀看血清鈣值，尿中Ca/Cr比值等，同時慎重把握服用量，從少量減增，以避免過量服用。【老年用藥】一樣來講，因高齡者生理性能低下，要注意服用量。【藥物彼此作用】與含鎂的制劑合歷時，偶有引發高鎂血癥的報告。與強心制劑

9、合用，有可能顯現心律不齊。由本品引發高鈣血癥時，強心制劑的作用被增強。與鈣制劑（乳酸鈣、碳D及其衍生酸鈣等）合用，有可能顯現高鈣血癥，因本品增進腸道對鈣的吸收。與維生素物（骨化三醇等）合用，有可能顯現高鈣血癥，因兩藥有相加作用。【藥代動力學】本品在小腸被吸收，經由肝臟迅速代謝成為1”，25-（OH）2D3-【藥理毒理】本品口服后，由腸道迅速被吸收到血液中，受肝臟微粒體的【貯藏】避光氣密容器室溫保留。【包裝】10片/盒【有效期】3年。【產地】日本3阿侖磷酸鈉（福善美，固邦）【福善美價錢】元【福善美功效】阿侖瞬酸鈉片；醫治絕經后婦女的骨質疏松癥.【簡述】福善美片用于醫治絕經后婦女的骨質疏松癥，以預

10、防雕部和脊柱等引發骨折病癥.【福善美藥理作用】福善美（阿侖瞬酸鈉.默沙東）是一種氨基一二磷酸鹽，是對破骨細胞所介導的骨質再吸收的一種有效的特異性抑制劑。阿侖瞬酸鈉是新一代雙磷酸鹽藥物，被吸收人體內后可專門快與礦化的骨基質結合而發揮特異性抑制骨吸收的作用。大量國內外研究結果說明，阿侖瞬酸鈉醫治絕經后骨質疏松癥具有提高患者BMD降低骨折發生率的作用。【福善美臨床療效】適應癥福善美適用于醫治絕經后婦女的骨質疏松癥，以預防雕部和脊柱骨折（椎骨緊縮性骨折）。福善美適用于治療男性骨質疏松癥以預防骨折。阿侖瞬酸鈉聯合鈣爾奇D治療絕經后骨質疏松58例的研究中，觀察結果顯示.長期服用阿侖瞬酸鈉聯合鈣爾奇D可以使

11、絕經后骨質疏松癥患者的腰椎BM而著提高。Donnick等研究發現，阿侖瞬酸鈉單用與聯合鈣制劑均能增加患者MAD而單用鈣爾奇D對患者BMD勺影響不大，Jacobs等報道阿法骨化0可使骨鈣素和1型前膠原羥基端前肽（PICP）增高、1型膠原N端肽（NTx）降低，但不增加BMD而阿侖瞬酸鈉可使PICP及NTx、骨鈣素均降低，且可增加BMD以上研究提示，在眾多治療絕經后骨質疏松的藥物中只有阿侖瞬酸鈉能夠顯著增加BMD鈣制劑和阿法骨化醉等藥物只起輔助治療作用。觀察還顯示，阿侖瞬酸鈉也能顯著降低患者的全身骨痛。包麗華等報道阿侖瞬酸鈉可明顯改善絕經后骨質疏松性骨痛，改善時間為710d,與本觀察結果類似。阿侖瞬

12、酸鈉改善骨痛的原因尚不明確，推測可能與治療后患者骨量增加有關。雖然阿侖腆酸鈉效果良好，但長期服用的安全性也是值得關注的，本觀察結果顯示，服用阿侖磷酸納和鈣爾奇D12個月對肝、腎功能沒有太大的影響。【福善美不良反應】不良反映臨床研究在臨床研究中，福善美一般耐受性良好，在一項5年的研究中，副作用通常是輕微的，一般不需要停止治療。治療絕經后婦女骨質疏松癥：兩個（美國和多國）大型、實際上設計完全相同的為期三年、安慰劑對照、雙盲、多中心研究中，應用福善美10mg每天，結果顯示其總的安全性情況與安慰劑組相似。研究者所報告的在1%勺接受福善美10mg每天的病人中，所發生的可能、很可能或一定和藥物相關且發生率

13、高于安慰劑組的上消化道不良反映包括：腹痛（福善美組%比安慰劑組4%）、消化不良%卜食管潰瘍%卜咽下困難%）和腹脹%）。發疹和紅斑很少發生另外，研究者所報告的在1%勺接受福善美10mg每天的病人中，發生可能、很可能或一定與藥物相關的，而且發生率高于安慰劑組的不良反映有：骨肉骨骼疼痛（福善美組%：匕安慰劑組）、便秘%）、腹瀉（3.%、卜脹氣%）。在以上研究的2年延長期（治療和5年中），福善美10mg/天的患者比例也與該研究的頭3年相似。醫治男性骨質疏松癥：在一項為期兩年療程的雙盲、安慰劑對照、多中心的監床研究中，146名每日服用福善美10mg的男性患者的平安性資料與絕經后婦女的一致。產品上市后臨床

14、體會，藥品上市應用后已報告的副反映如下：全身反映：過敏反映，包括尊麻疹和罕有的血管性水腫。胃腸道反映：惡心、嘔吐、食管炎、食道糜料、食管潰瘍、罕有胃和十二指腸潰瘍。某些較為嚴峻并伴有并發癥，盡管它們與藥物的因果關系尚未確信（見注意事項及劑量和用法）。皮膚：皮疹（偶爾會并發對光對敏）禁忌癥-導致食管排空延遲的食管異常，例如狹窄或馳緩不能；不能站立或坐下至少30分鐘者；對本產品任何成分過敏者；低鈣血癥（見注意事項）【其它】又叫，為白色片，要緊成份及其化學名稱：福善美要緊成份為阿侖瞬酸鈉，其化學名稱為（4氨基一1一羥基亞丁基）二瞬酸單鈉鹽三水合物，二瞬酸鹽是骨骼中與羥基磷灰石相結合的焦磷酸鹽的人工合

15、成類似物。用法用量福善美必需在天天第一次進食、喝飲料或應用其它藥物醫治之前的至少半小時，用白水送服，因為其它飲料（包括礦泉水）、食物和一些藥物有可能會降低福善美的吸收（見藥物彼此作用）。為盡快將藥物送至胃部，降低對食道的刺激，福善美應在早晨用一道杯白水送服，而且在服藥后至少30分鐘之內和當天第一次進食前，病人應幸免躺臥。福善美不該在歇息時及清早起床前服用。不然會增加發生食道不良反映的危險（見注意事項）。如食物中攝入不足，所有骨質疏松患者都應補充鈣和維生素D（見注意事項）。老年患者或伴有輕至中度腎功能不全的患者（肌酎清除率35-60ml/min）不需要調整劑量。因缺乏體會，關于更嚴峻的腎功能不全

16、患者（肌酎清除率v35ml/min）,不推薦利用福善美。絕經后婦女骨質疏松癥的醫治：推薦劑量為每周一次，一次一片70ms或每天一次，一次一片10mg.醫治男性骨質疏松癥以增加骨量推薦劑量為天天一次，一次一片10ms作為一種選擇，每周一次，一次一片70mg也可以考慮。4類克卜商用名T類克3500元卜通用名T注射用英夫利西單抗卜英文名TInfliximabforInjection卜漢語拼音TZhuSheYongYingFuLiXiDanKang卜要緊成份T英夫利西單抗卜性狀T本品為白色固體，溶解后為無色至淡黃色液體，泛乳白色光，無異物卜適應癥T類克（注射用英夫利西單抗）用于醫治活性克隆氏癥，類風濕

17、性關節炎，強直性脊椎炎（AS）及牛皮癬關節炎1、類風濕關節炎：本品是疾病控制性抗風濕藥物。對于中重度活動性類風濕關節炎患者，本品與甲氨蝶吟合用可用于：減輕癥狀和體征；改善身體機能，預防患者殘疾。2、克羅恩病：對于接受傳統治療效果不佳的中重度活動性克羅恩病患者，本品可用于：減輕癥狀和體征；達到并維持臨床療效；促進粘膜愈合；改善生活質量；使患者減少皮質激素用量或停止使用皮質激素。3、痿管性克羅恩病：對于痿管性克羅恩病患者，本品可用于：減少腸-皮膚痿管和直腸-陰道痿管的數量，促進并維持痿管愈合；減輕癥狀和體征；改善生活質量。4、強直性脊柱炎（AS）:對于活動性強直性脊柱炎患者，本品可用于：減輕癥狀和

18、體征，包括增加活動幅度；改善身體機能；改善生活質量。卜用法用量T用法：靜脈注射。用量：類風濕關節炎：首次給予本品3mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予1次相同劑量。本品應與甲氨蝶吟合用。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調整到10mg/kg,和/或將用藥間隔調整為4周。中重度活動性克羅恩病、痿管性克羅恩病：首次給予本品5mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予1次相同劑量。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調整至10mg/kg。強直性脊柱炎：首次給予本品5mg/kg,然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔6周各給予1次相同劑量。卜貯藏T密封，

19、低溫干燥保留。卜有效期T兩年。卜規格價錢T100mg/1瓶/盒3500元卜生產企業T瑞士CilagAG批準文號注冊證號S注射用七葉皂音鈉通用名稱】注射用七葉皂甘鈉【成份】本品的要緊成份及其化學名稱為：C55H85NaO24【性狀】本品為白色凍干疏松塊狀物。【作用類別】【藥理毒理】本品能促使機體提高ACTHF口可的松血漿濃度，能增進血管壁增加PGF2x的分泌，能清除機體內自由基，從而起到抗炎、抗滲出，提高靜脈張力，加速靜脈血流，增進淋巴回流，改善血液循環和微循環，并有愛惜血管壁的作用。毒理學研究說明，多數病人經血相檢查，在日劑量kg以下時，未發覺溶血病例。急性毒性研究：靜脈注射LD50劑量，動物

20、發生急性中毒，要緊表現為實質性器官（心、肝、腎）的溶血性缺氧壞死。慢性毒性研究：天天靜脈給予家兔相當于LD50的1/5劑量，持續30天，未發生動物死亡，其實質器官也未發生任何病理性轉變。致畸實驗：無致畸作用，觀看到妊婦頭3個月羊水中藥物含量較高，建議懷胎頭3個月內不利用本品。【藥代動力學】生物半衰期長，用藥后16小時達到最高療效，藥效平穩持久，持續時刻達30小時。藥力可有效通過血腦屏障，直接作用于水腫部位。副作用小，平安性高，血漿蛋白結合率高達90%,2/3原形通過胃腸代謝，1/3通過肝臟代謝。【適應癥】抗滲出及增加靜脈張力藥，具有消腫、抗炎和改善血液循環的作用，用于腦水腫、創傷或手術所致腫脹

21、，也用于靜脈回流障礙性疾病。【用法和用量】臨用前，加滅菌注射用水適量使溶解，靜脈注射，按體重一日kg;兒童3歲以下按體重一日kg;3-10歲按體重一日kg【不良反映】可見注射部位疼痛，必要時可用%普魯卡因封鎖。偶見皮疹，停藥即消失。【禁忌】【注意事項】一、腎損傷、腎衰竭、腎功能不全和Rh血型不合的懷胎病人禁用；用藥前后要檢查腎功能。二、本品禁用于動脈、肌肉或皮下注射。3、禁用于對本品過敏者，偶見過敏反映，按藥物過敏處置原那么處置。4、宜選用較粗靜脈注射，注射時勿使藥液漏至血管外，假設已發生，可用普魯卡因或透明質酸酶局封。【妊婦及哺乳期婦女用藥】忌用。【兒童用藥】不宜用注射用七葉皂甘鈉醫治兒童心

22、臟手術后腫脹。【老年患者用藥】與以下各類藥物聯合利用或配伍時要謹慎：一、與血清蛋白結合率高的藥物。二、能嚴峻損害腎功能的藥物。3、含堿性基團的藥物（配伍時可能發生沉淀）。4、皮質激素類藥物（七葉皂甘鈉有增進ACTH可的松分泌的作用，沒有必要再與皮質激素類配伍）。注射用奧扎格雷鈉【藥品名稱】通用名稱：注射用奧扎格雷鈉英文名稱：OzagrelSodiumforInjection漢語拼音：ZhusheyongAozhageleina【成份】奧扎格雷鈉化學名稱：（E）-3-（咪陛基-1-甲基）肉桂酸鈉分子式：GsHiNQNa分子量：輔料：氫氧化鈉【性狀】本品為白色或類白色疏松塊狀物。【適應癥】用于醫治

23、急性血栓性腦梗塞和腦梗塞所伴隨的運動障礙。【規格】以奧扎格雷鈉GsHNQNa計：20mg/瓶；40mg/瓶；80mg/瓶。【用法用量】成人一次80mg,一天2次，溶于500ml生理鹽水或5%g萄糖溶液中，靜脈滴注，2周為一療程。【不良反映】血液：由于有出血偏向，要認真觀看，顯現異樣當即停止給藥。月干腎：偶有GOTGPTBUNF高。消化系統：偶有惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、脹滿感。過敏反映：偶有尊麻疹、皮疹等，發生時停止給藥。循環系統：偶有室上性心律失常、血壓下降，發覺時減量或終止給藥。其他：偶有頭痛、發燒、注射部位疼痛、休克及血小板減少等。嚴峻不良反映可顯現出血性腦梗塞、硬膜外血腫、顱內出血、

24、消化道出血、皮下出血等。【禁忌】以下情形者禁用：.對本品過敏者。.腦出血或腦梗塞并出血者；大面積腦梗塞伴深度昏迷患者。.有嚴峻心、肺、肝、腎功能不全者，如嚴峻心律不齊、心肌梗塞者。.有血液病或有出血偏向者。.嚴峻高血壓，收縮壓超過200mmH爵。【注意事項】本品幸免同含鈣輸液（林格式溶液等）混合利用，以避免顯現白色渾濁。【妊婦及哺乳期婦女用藥】妊婦慎用；其他尚不明確。【兒童用藥】尚未進行系統的對兒童用藥臨床研究。【老年用藥】由于老年人一輩子理性能低下，要慎重用藥。【藥物彼此作用】本品與抗血小板聚集劑、血栓溶解劑及其他抗凝藥合用，可增加出血偏向，應慎重合用，必要時適當減量。【藥物過量】一旦發生藥

25、物過量，需進行對癥處置、支持醫治，重點注意監測出凝血功能，并及時適當處置。【藥理毒理】藥理作用：本品為高效、選擇性血栓素合成酶抑制劑，通過抑制血栓烷A2（TXA2）的產生及增進前列環素（PGL）的生成而改善二者間的平穩失調，具有抗血小板聚集和擴張血管作用。能抑制大腦血管痙攣，增加大腦血流量，改善大腦內微循環障礙和能量代謝異樣，從而改善蛛網膜下腔出血術后患者的大腦局部缺血病癥和腦血栓（急性期）患者的運動失調。毒性研究：重復給藥毒性：大鼠、狗靜脈注射本品，大鼠高劑量組發覺尿中電解質排泄量輕度增加，未見其他異樣反映。大鼠最大耐受量為125mg/kg,狗最大耐受量為10mg/kg。生殖毒性：大鼠、兔本

26、品靜脈注射給藥，結果動物體重增加受到抑制，大劑量時顯現胚胎死亡，胎仔發育抑制和新生動物死亡等現象。大鼠致畸靈敏期實驗中發覺，高劑量組顯現內臟和骨骼畸形的胎仔輕度增加。【藥代動力學】本品靜脈滴注后，血藥濃度-時刻曲線符合二室開放模型，/2B為土，Vd為土kg,AUC為土gghr/mL。Cl為土h/kg,單次靜脈注射本品，在血中消失較快。血中要緊成份除游離奧扎格雷鈉外，還有其3-氧化體和還原體。本品代謝產物幾乎沒有藥理活性。本品持續靜脈輸注時，2小時內血藥濃度達到穩態。半衰期最長為，血藥濃度可測到停藥后3h。停藥24h后，幾乎全數藥物經尿排出體外。【貯藏】遮光，密閉保留。【包裝】冷凍干燥無菌粉末用

27、氯化丁基橡膠塞、低硼硅玻璃管制注射劑瓶：4瓶/盒(20mg/40m0;2并瓦/盒(80m0【有效期】24個月【執行標準】國家食物藥品監督治理局標準，藥品標準編號：YBH(20mg);YBH(40mg);YBH(80mg)。【批準文號】國藥準字H20mg/瓶國藥準字H40mg/瓶國藥準字H80mg/瓶【生產企業】企業名稱：河南省中泰藥業美洛昔康【通用名稱】美洛昔康【商品名稱】莫比可【拼音名】MeiluoxikangPian【英文名】MeloxicamTablets【成份】本品要緊成份為美洛昔康。【性狀】本品為淡黃色片。【適應癥】美洛昔康是一種非管體抗炎藥(NSAID),適用于1.類風濕性關節炎的

28、病癥醫治.2.疼痛性骨關節炎(關節病、退行性骨關節病)的病癥醫治【用法用量】類風濕性關節炎：一次2片，一日1次，依照醫治后反映，劑量可減至一次1片，一日1次；每片。骨關節炎：一次1片，一日1次，若是需要，劑量可增至一次2片，一日1次；每片；關于不良反映有可能增加的病人：醫治開始劑量1片/天。嚴峻腎衰竭的病人透析時：劑量不該超過1片/天。美洛昔康每日最大推薦劑量為2片。【不良反映】以下羅列的不良事件系在美洛昔康給藥后發生，但是他們的發生頻率是依照臨床實驗記錄結果，而不管與美洛昔康用藥是不是有因果關系。這些信息是基于對3750個病人進行的超過18個月的臨床實驗取得的，病人每日口服美洛昔康片劑劑量為

29、或15mg(平均療程為127天)。(1)胃腸道的：頻率超過1%消化不良、惡心、嘔吐、腹痛、便秘、脹氣、腹瀉。頻率介于騎口1%之間：短暫的肝功能指標異常(如轉氨酶或膽紅素升高)、曖氣、食道炎、胃十二指腸潰瘍、隱伏或肉眼可見的胃腸道出血。頻率小于胃腸道穿孔、結腸炎、肝炎、胃炎。(2)血液的：貧血頻率超過1%血細胞計數異常，包括白細胞分類計數，白細胞減少和血小板減少，同時使用潛在的骨髓毒性藥物，特別是氨甲喋吟。介于腎口1%之間：是導致出現血細胞減少的一個因素。(3)皮膚病學的：頻率超過1%:瘙癢、皮疹。介于噴口1%之間：口炎、尊麻疹。少于光過敏、極少病例出現大皰反應、多形紅斑、Steven-John

30、son綜合征或出現毒性上皮壞死。(4)呼吸道：頻率少于已有報道在使用阿司匹林或其他NSAID,包括美洛昔康之后有個體出現急性哮喘。(5)中樞神經系統：頻率多于1%輕微頭暈、頭痛。介于騎口1%眩暈、耳鳴、嗜睡。小于意識模糊和定向力障礙。(6)心血管的：頻率多于1%水腫。介于腎口1%之間：血壓升高、心悸、潮紅。(7)泌尿生殖系統：介于騎口1%之間：腎功能指標異常(血清肌酎和/或血清尿素升高)。頻率小于急性腎功能衰竭。(8)視覺系統：小于%結膜炎、視覺障礙包括視力模糊。過敏反應：頻率小于血管性水腫和迅速發生的過敏反應，包括過敏樣/過敏性的反應。【禁忌】對藥物活性成份美洛昔康或其賦形劑已知過敏者。美洛

31、昔康與乙酰水楊酸和其他NASIDs可能會有交叉過敏反映。對利用乙酰水楊酸或其他NASIDs后顯現哮喘、鼻腔息肉、血管水腫或尊麻疹等病癥的病人不宜利用美洛昔康。-活動性消化性潰瘍。-嚴峻肝功能不全者。-非透析嚴峻腎功能不全者。-兒童和年齡小于15歲的青青年。-妊婦或哺乳者。【注意事項】與利用其他的NSAIDs一樣，關于具有上消化道病史和正在利用抗凝劑醫治的病人利用美洛昔康應該注意，有胃腸道病癥的病人應監測用藥。假設顯現消化性潰瘍或胃腸道出血應該停止利用美洛昔康。胃腸道出血、潰瘍或穿孔可在醫治的任何時期顯現，可伴或無預兆病癥，病人可有或無嚴峻的胃腸道病史。對老年患者這些不良反映的后果更為嚴峻。對顯

32、現粘膜與皮膚不良反映的病人應專門注意而且考慮停止利用美洛昔康。NSAIDs對在維持腎灌注中起支持作用的腎前列腺素的合成有抑制作用。關于腎血流和血容量減少的病人，利用任一種NSAID都可能增進腎功能失代償的發生，但停用NSAID后，腎功能通常恢復至IJ用藥前水平。以下病人最有可能顯現上述反映：脫水病人、充血性心臟衰竭病人、肝硬變病人、腎病綜合征病人、明顯的腎疾病患者、利用利尿劑醫治的病人、和因做大外科手術而致使血容量減少的病人。在醫治初期對上述病人的尿量和腎功能應認真監控。極少情形下NSAIDs可能會引發間質性腎炎、腎小球腎炎、腎髓質壞死或腎病綜合征。對晚期腎衰竭血液透析病人利用美洛昔康的劑量不

33、該高于。對中度或輕度腎功能損傷病人劑量不必減量(即肌酎清除率大于25ml/分的病人)。與利用大部份其他NSAIDs一樣，偶有報導血清轉氨酶或其他肝功能參數升高者，大部份情形只是很小和短暫高于正常范圍。若是這一異樣為顯著或持續的，應停用美洛昔康進行追蹤檢查。關于臨床穩固的肝硬化病人不必減量。因體弱病人對副作用耐受較差，故應認真監護。與利用其他NSAIDs一樣，對可能有腎、肝及心功能損壞的老年患者，用藥應加倍警惕。利用NSAIDs可能致使鈉、鉀和水潴留和阻礙利尿劑的促尿鈉排泄作用，對易感病人可能致使心衰竭或高血壓病癥加重或惡化。藥物對駕駛及機械操作的能力的阻礙沒做過專門的研究。病人如顯現視覺障礙、

34、嗜睡或其它中樞系統障礙時應幸免駕車或開機械。【關聯疾病】【妊婦及哺乳期婦女用藥】盡管在臨床前的實驗中沒有發覺致畸作用，但美洛昔康不該用于孕期婦女及哺乳者。【兒童用藥】兒童適用的劑量尚未確信，目前只限于成人利用。【老年用藥】一般老年患者無需調劑劑量。【藥物彼此作用】大劑量的其他的NSAIDs包括水楊酸鹽，同時利用一種以上的NSAID可能通過協同作用而增加胃腸道潰瘍及出血的可能性。口服抗凝劑、氨茉曝哌咤，系統地利用肝素、溶栓藥，可增加出血的可能。若是上述歸并用藥不可幸免，必需緊密監視抗凝劑的作用。鋰：NSAIDs據報導可增加鋰的血漿濃度，故建議在開始利用、調劑和停用美洛昔康時監控血漿鋰水平。氨甲蝶

35、吟：與其他的NSAIDs相似，美洛昔康能增加氨甲蝶吟的血液毒性。在這種情形下，建議嚴格監控血細胞數。避孕：據報導，NSAIDs會降低宮內避孕器的效能。利尿藥：用NSAIDs時，可能使利尿脫水患者發生急性腎功能不全，故利用美洛昔康和利尿劑的病人應保證充沛的血容量，在醫治開始前還應監控腎功能。抗高血壓藥（例如：3受體阻斷藥、ACE卬制藥、血管舒張藥、利尿藥）有報導在應用NSAID醫治期間，通過抑制致血管舒張作用的前列腺素使得抗高血壓藥作用降低。在胃腸道中消膽胺與美洛昔康結合可加速美洛昔康的排除。NSAIDs可能會提高環抱素的腎毒性，其作用經腎前列腺素介導，在結合醫治期間要測定腎功能。同時利用抗酸藥

36、、西咪替丁、地高辛和速尿時沒有觀看到有關的藥代動力學的藥物之間彼此作用。與口服降糖藥的彼此作用不能排除。【藥代動力學】美洛昔康口服吸收良好，進食時服用藥物對吸收沒有阻礙。【藥理毒理】美洛昔康是烯醇酸類的一種非類固醇消炎鎮痛藥（NSAID），【貯藏】遮光，密封保留。【產地】上海醫用幾丁糖凝膠術億寧利用說明書成份：本品內含30mg/ml的幾丁糖，用生理平穩液配制而成。作用機理：醫用幾丁糖是由蟹殼提純的高分子化合物幾丁質（chitin）,經脫N-乙酰基再深加工后制成的一種聚氨基葡萄糖，是一種具有良好生物相容性、生物可降解性及生物學活性的醫用高分子多糖類物質。其避免術后組織粘連的機理有：（1）醫用幾丁

37、糖具有選擇性增進上皮細胞、內皮細胞生長而抑制成纖維細胞生長的生物學特性，從而增進組織生理性修復，抑制疤痕形成，減少組織粘連。（2）醫用幾丁糖具有局部止血作用及抑制血纖維蛋白束形成，從而減少了因血腫機化而造成的組織粘連。（3）醫用幾丁糖凝膠有潤滑作用及生物屏障作用，能有效地阻止粘連發生。針對腹部手術腸腔內表面大，而且易發生粘連的漿膜粗糙面不易被發覺等因素，為了使整個腸管、臟器表面都能均勻涂布上醫用幾丁糖凝膠，就必需增加利用劑量，從而能達到更為理想的防粘連成效。適用范圍：一般外科、婦產科等腹、盆腔手術，可預防術后腸粘連和盆腔粘連。物理性狀：本品為無色、透明粘稠狀膠體。用法：在關腹前將本品均勻涂布于

38、腹、盆腔腸管、臟器表面和壁層腹膜，然后關腹。注意事項：1.本品為無菌制品，應嚴格無菌操作。本品僅適用于局部利用，不得靜脈注射。包裝破損禁止利用。用于預防組織粘連，必需在充分止血條件下利用，不然會將低利用成效。禁忌癥：目前未有明確禁忌。副作用：本品為高度純化、無毒、無致敏的天然聚糖，但醫生應有利用任何天然生物材料具有潛在過敏性危險的意識。目前尚未發覺其它不良反映。規格：1mL/支,2mL/支,3mL/支，5mL/支貯存：避光，28c冷藏，不能冰凍。有效期：兩年。生產企業許可證編號：冀食藥監械生產許號產品注冊號：國食藥監械（準）字2006第3640519號產品標準編號：YZB/國09502005醫

39、用幾丁糖凝膠生產批號：見產品標簽或外包裝盒。生產企業名稱：石家莊億生堂醫用品硫酸氨基葡萄糖鉀留普安-山西康寶生物制品股分-（以硫酸氨基葡萄糖計）-處方-是-國藥準字H-詳細信息【是否處方】：處方【是否醫保】：是【主要成分】：本品主要成份為硫酸氨基葡萄糖鉀。【適應癥】：全身各關節部位的骨性關節炎（如膝關節、雕關節、脊椎、肩、手、腕關節和踝關節等）。【用法用量】：口服。每次（12片），每日3次，持續412周。每年重復23次。【不良反應】：罕見輕微而短暫的胃腸道副作用，如惡心及便秘；有些病人可能出現過敏反應，如皮疹、搔癢和皮膚紅斑等。【禁忌】：對硫酸氨基葡萄糖過敏及高血鉀癥的病人禁用。【注意事項】：

40、1、切勿使兒童擅取。2、嚴重肝腎功能不全的病人應該定期檢測肝腎功能。【是否處方】：處方【是否醫保】：是【主要成分】：本品主要成份為硫酸氨基葡萄糖鉀。【適應癥】：全身各關節部位的骨性關節炎（如膝關節、雕關節、脊椎、肩、手、腕關節和踝關節等）。【用法用量】：口服。每次（12片），每日3次，持續412周。每年重復23次。【不良反應】：罕見輕微而短暫的胃腸道副作用，如惡心及便秘；有些病人可能出現過敏反應，如皮疹、搔癢和皮膚紅斑等。【禁忌】：對硫酸氨基葡萄糖過敏及高血鉀癥的病人禁用。【注意事項】：1、切勿使兒童擅取。2、嚴重肝腎功能不全的病人應該定期檢測肝腎功能。【運動員慎用】：否【性狀】：本品為白色或

41、類白色片。【藥理作用】：藥理作用：氨基葡萄糖是一種天然的氨基多糖，是組成關節軟骨的基本成份。該物質促進軟骨細胞合成并保護其不受破壞性酶的損害。它穩定細胞膜及細胞內膠原質，并因此對靜止、運動及恢復中的軟骨具有保護作用，從而可延緩骨性關節炎的病理過程和疾病的進展，改善關節活動，緩解疼痛。【藥代動力學】：根據文獻資料：在動物實驗中，使用14C標記的硫酸氨基葡萄糖鹽可以發現，硫酸氨基葡萄糖鹽對關節軟骨有特殊的親和力。已證實，體外硫酸氨基葡萄糖與鼠、狗、人的血漿蛋白不結合。標記14C的硫酸氨基葡萄糖鹽通過口服、肌注、靜注三種途徑給藥進行人體觀察，硫酸氨基葡萄糖鹽進入人體內后，迅速被吸收，并分解為D-氨基

42、葡萄糖及硫酸根離子。1-2小時后，氨基葡萄糖的放射性幾乎完全消失，取代它的是來源于血漿丫-球蛋白的放射性，提示氨基葡萄糖和其衍生物與血漿丫-球蛋白結合，此放射性在用藥后8-10小時達到高峰，半衰期為70小時，120小時后28%勺放射性從尿中排除，不足1%勺放射性從糞便中排除。肌注的結果與靜脈相似。藥物經口服后，90%勺硫酸氨基葡萄糖被胃腸迅速吸收。血漿中不能檢測到游離的硫酸氨基葡萄糖。血漿蛋白放射性的藥動學與肌注和靜注時相似，但是血漿濃度比靜注時低5倍。口服時藥物的AU比靜注和肌注時的26%這可能是因為藥物進入人體內的首過效應所致。在肝臟中大部分硫酸氨基葡萄糖被分解為小分子，并最終被分解為CO

43、2水和尿素.【相互作用】：尚未明確。【兒童用藥】：尚無本品用于兒童的相關報告和資料.【孕婦及哺乳】：孕婦慎用。【劑型】：片劑硫酸軟骨素注射液【通用名稱】硫酸軟骨素注射液【成份】本品要緊成份為硫酸軟骨素鈉鹽【性狀】本品為無色或微黃色的澄明液體【作用類別】【藥理毒理】硫酸軟骨素普遍存在于人和動物軟骨組織中。其藥用制劑要緊含有硫酸軟骨素A和硫酸軟骨素C兩種異構體。實驗動物動脈硬化模型顯示：本品具有抗動脈粥樣硬化及抗粥樣斑塊形成作用；增加冠狀動分支或側支循環，并能加速實驗性冠狀動脈硬化或栓塞所引發的心肌梗死或變性愈合、再生和修復。本品具有緩和的抗凝血作用，每1ml硫酸軟骨素A相當于肝素的抗凝活性。這種

44、抗凝活性并非依托于抗凝血酶出而發揮作用，它能夠通過纖維蛋白質原系統而發揮凝血活性。【適應癥】用于神經性頭痛、神經痛、關節痛、動脈硬化等疾病的輔助醫治。【用法和用量】肌內注射。一日2次數，一次2ml（一次1支）。【不良反映】個別有胸悶、惡心、牙齦少量出血等。【禁忌】對本品過敏者慎用。【注意事項】一、有出血偏向者慎用。2、當藥品性狀發生改變時禁止使用。【妊婦及哺乳期婦女用藥】尚不明確【兒童用藥】尚不明確。【貯藏】遮光，密閉，在陰涼處保留。【是不是處方】處方類風濕的藥物醫治國際標準療法：羥氯唾（抗瘧藥，紛樂）+柳氮磺胺叱噬（SASP維柳芬）+甲氨蝶吟（MTX美索生），無效或效不佳時可適當加用或換用來

45、氟米特（愛諾華）羥氯唾：紛樂【紛樂功效】硫酸羥氯唾片；用于醫治盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。【簡述】口服，用于醫治盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。成人每日，分12次服用。依照病人的反映該劑量可持續數周或數月，長期維持醫治，可用較小的劑量，每日即可。【紛樂藥理作用】本品為4-氨基唾咻類用于醫治盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡的藥物。其作用機理尚不清楚，目前以為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。據報導硫酸羥氯唾片經口服后在眼、腎、肝、肺等器官普遍散布，也可通過胎盤，約2小時血藥濃度達峰值，紅細胞中的濃度高于血漿濃度25倍。部份在肝臟代謝為具有活性的脫乙基代謝物。血漿排除半衰期約32天。要緊經腎排泄，排泄

46、緩慢，其中2325私原形藥物，也能隨乳汁排泄。【紛樂臨床療效】用于醫治盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。口服，成人每日，分12次服用。依照病人的反映該劑量可持續數周或數月，長期維持醫治，可用較小的劑量，每日即可。【紛樂不良反應】4-氨基唾咻類化合物在長期醫治時可能發生以下反映，但不同化合物的不良反映其及類型和發生率可能有所不同。（1）中樞神經系統反應：興奮、神經過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經性耳聾、驚厥、共濟失調。（2）神經肌肉反應：眼外肌麻痹、骨骼肌軟弱、深肌腱反射消失或減退。（3）眼反應：睫狀體：調節障礙，伴視覺模糊的癥狀。該反應具劑量相關性，停藥后可逆轉

47、。角膜：一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴癥狀（視覺模糊，在光線周圍出現光暈、畏光）的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療后3周即已出現。羥氯唯角膜改變及視覺副反應的發生率似比氯唾低得多。視網膜：黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著輕度色素小點出現“牛眼（bulls-eye）”外觀,中心凹反射消失，在暴露于明亮光線（光應激試驗）之后黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網膜區對紅光的視網膜閾提高。其他眼底改變包括視神經乳頭蒼白和萎縮，視網膜小動脈變細，視網膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現凸出型脈絡膜。視野缺損：中心周圍或中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見視野狹窄。歸因

48、于視網膜病變的最常見的視覺癥狀是：閱讀及視物困難（遺漏詞、字母或部分物體），畏光，遠距視覺模糊，中心或周圍視野有區域消失或變黑，閃光及劃線。視網膜病變似具有劑量相關性，在每日1次治療數月（罕見）至數年時出現；少數病例在抗瘧藥治療停止后數年報道。用4氨基唾咻化合物治療瘧疾每周給藥1次，長期應用未見視網膜病變。視網膜改變患者可能有視覺癥狀或者沒有癥狀（伴或不伴視野改變），罕見不伴視網膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網膜病變即使停藥后仍會進展。有許多患者早期的視網膜病變（黃斑色素沉著，有時伴中心、視野缺損）在治療中止后完全消失或緩解。對紅色視標出現中心、旁盲點（有時稱：前黃斑病變）是早期視網膜機能

49、障礙的征兆，停藥后通常是可逆的。少數視網膜改變的病例，據報道發生在僅接受羥氯唾的患者，通常包括在定期眼科檢查中發現的視網膜色素沉著改變，某些病例也存在視野缺損，已報道1例延遲性視網膜病變伴隨視覺缺失，發生在停用羥氯唾后。(5)皮膚反應：頭發變白、脫發、瘙癢、皮膚及粘膜色素沉著、皮疹(尊麻疹、麻疹樣、苔群樣、斑丘疹、紫瘢、離心形環形紅斑和剝脫性皮炎)。(6)血液學反應：如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏、白細胞減少，血小板減少，葡萄糖一6一磷酸脫氫酶(G16-PDD缺乏的個體發生溶血。(7)腸胃道反應：食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉及腹部痛性痙攣。(8)其他：體重減輕，倦怠，嚇咻癥惡化或加速以及非光敏性牛

50、皮癬。局部報道罕見心肌病變，其與羥氯唾的關系尚不明確。【其它】【商品名】【通用名】【英文名】HydroxychloroquineSulfateTablets【漢語拼音】LiuSuanQiangLvKuiPian【化學名】2-4-(7-氯-4-唾咻基)氨基戊基乙氨基卜乙醇硫酸鹽【分子式】Ci8H26ClN3OH2SO【分子量】【主要成分】硫酸羥氯唾【性狀】本品為薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。【適應癥】用于治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。【用法用量】口服，成人每日，分12次服用。根據病人的反應該劑量可持續數周或數月，長期維持治療，可用較小的劑量，每日即可。【注意事項】(1)本品應放在兒童無

51、法取到的地方。(2)牛皮癬患者及嚇咻癥患者使用本品均可使原病癥加重。故本品不應使用于這些患者，除非根據醫師判斷，患者的得益將超過其可能的風險。(3)醫師在開出本品處方前應當完全熟悉本說明書的全部內容。(4)接受長期或高劑量治療的某些患者，已觀察到有不可逆視網膜損傷，據報道視網膜病變具有劑量相關性。(5)服用本品應進行初次(基線)以及定期(每3個月1次)的眼科檢查(包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查)。(6)如果視敏度、視野或視網膜黃斑區出現任何異常的跡象(如色素變化，失去中心凹反射)或出現任何視覺癥狀(如閃光和劃線)，且不能用調節困難或角膜混濁完全解釋時，應當立即停藥，并密切觀察其可能

52、的進展。即使在停止治療之后，視網膜改變(及視覺障礙)仍可能進展。(7)使用本品長期治療的所有患者應定期隨訪和檢查，包括檢查膝和踝反射，以及發現肌肉軟弱的任何跡象。如發現肌軟弱，應當停藥。(8)肝病或醇中毒患者，或者與已知有肝臟毒性的藥物合用時，應慎用。(9)對長期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數。如出現不能歸因于所治疾病的任何嚴重血液障礙，應當考慮停藥。缺乏G-6PD(葡萄糖一6一磷酸脫氫酶)的患者應慎用本藥。(10)服用本品可出現皮膚反應，因此對接受有產生皮炎的明顯傾向的藥物的任何患者給予本品時，應適當注意。(11)早期診斷“硫酸羥氯唾視網膜病變”的推薦方法，包括用眼底鏡檢查黃斑是否出現

53、細微的色素紊亂或失去中心凹反射，以及用小的紅色視標檢查中心，視野是否有中心周圍或中心房的盲點，或者確定對于紅色的視網膜閾。任何不能解釋的視覺癥狀如閃光或劃線，也應當懷疑是視網膜病變的可能表現。【禁忌】1、對任何4氨基唾麻化合物治療可引起的視網膜或視野改變的患者禁用；2、已知對4氨基唾麻化合物過敏的患者禁用；3、孕婦及哺乳期婦女禁用。【批準文號】國藥準字H【藥品本位碼】000118【規格】*14片/盒【貯藏】密封，陰涼干燥保存。【有效期】三年。【生產企業】上海中西制藥有限公司柳氮磺胺毗咤維柳芬規格：克*12粒*5板單位：盒生產廠商：上海三維制藥批準文號：國藥準字H市場價錢：通用名稱】柳氮磺口比咤

54、片【英文名稱】SulfasalazineTablets【成份】本品要緊成份為柳氮磺口比咤【性狀】本品為腸溶糖衣片，除去包衣后顯棕色。【藥理毒理】本品為磺胺類抗菌藥。屬口服不易吸收的磺胺藥，吸收部份在腸微生物作用下分解成5-氨基水楊酸和磺胺口比咤。5-氨基水楊酸與腸壁結締組織絡合后較長時刻停留在腸壁組織中起到抗菌消炎和免疫抑制作用，如減少大腸埃希菌和梭狀芽抱桿菌，同時抑制前列腺素的合成和其他炎癥介質白三烯的合成。因此，目前以為本品對炎癥性腸病產生療效的要緊成份是5-氨基水楊酸。由本品分解產生的磺胺口比咤對腸道菌群顯示微弱的抗菌作用。【藥代動力學】口服后少部份在胃腸道吸收，通過膽汁可從頭進入腸道(

55、腸-肝循環)。末被吸收的部份被回腸末段和結腸的細菌分解為5-氨基水楊酸與磺胺口比咤，殘留部份自糞便排出。5-氨基水楊酸幾乎不被吸收，大部份以原形自糞便排出，但5-氨基水楊酸的N-乙酰衍生物可見于尿內。磺胺比咤可被吸收并排泄，尿中可測知其乙酰化代謝產物。磺胺口比咤及其代謝產物也可顯現于母乳中。【適應癥】要緊用于炎癥性腸病，即Crohn病和潰瘍性結腸炎。【用法和用量】口服成人經常使用量：初劑量為一日23g,分34次口服，無明顯不適量，可漸增至一日46g,待腸病病癥減緩后慢慢減量至維持量，一日2g。小兒初劑量為一日4060mg/kg,分36次口服，病情減緩后改成維持量一日30mg/kg,分34次口服

56、。【不良反映】血清磺胺口比咤及其代謝產物的濃度(2040g/ml)與毒性有關。濃度超過50g/ml時具毒性，故應減少劑量，幸免毒性反映。1.過敏反映較為常見，可表現為藥疹，嚴峻者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反映、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發燒等血清病樣反映。2.中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發燒、慘白和出血偏向。3.溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者利用后易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。4.高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結合部位，致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完

57、善，故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發生核黃疸。5.肝臟損害，可發生黃疸、肝功能消退，嚴峻者可發生急性肝壞死。6.腎臟損害，可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴峻不良反映。7.惡心、嘔吐、胃納消退、腹瀉、頭痛、乏力等。一樣病癥輕微，不阻礙繼續用藥。偶有患者發生艱巨梭菌腸炎，現在需停藥。8.甲狀腺腫大及功能消退偶有發生。9.中樞神經系統毒性反映偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦顯現均需當即停藥。10.罕有有胰腺炎、男性精子減少或不育癥。【禁忌】對磺胺類藥物過敏者、妊婦、哺乳期婦女、2歲以下小兒禁用。【注意事項】1.缺乏葡萄糖-6-

58、磷酸脫氫酶、肝功能損害、腎功能損害患者、血嚇咻癥、血小板、粒細胞減少、血紫質癥、腸道或尿路阻塞患者應慎用。2.應用磺胺藥期間多飲水，維持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時亦可服堿化尿液的藥物。如應用本品療程長，劑量大時宜同服碳酸氫鈉并多飲水.以避免此不良反映。醫治中至少每周檢查尿常規23次，如發覺結晶尿或血尿時給予碳酸氫鈉及飲用大量水，直至結晶尿和血尿消失。失水、休克和老年患者應用本品易致腎損害，應慎用或幸免應用本品。3.對吠塞米、碉類、曝嗪類利尿藥、磺月尿類、碳酸酎酶抑制藥及其他磺胺類藥物呈現過敏的患者，對本品亦會過敏。4.醫治中須注意檢查：（1）全血象檢查，對同意較長療程的,者尤其重要。（

59、2）直腸鏡與乙狀結腸鏡檢查，觀看用藥成效及調整劑量。（3）醫治中按期尿液檢查（每23日查尿常規一次）以發覺長療程或高劑量醫治時可能發生的結晶尿。（4）肝、腎功能檢查。5.遇有胃腸道刺激病癥，除強調餐后服藥外，也可分成小量多次服用，乃至每小時一次，使病癥減輕。6.依照患者的反映與耐藥性，隨時調整劑量，部份患者可采納間歇醫治（用藥二周，停藥一周）。7.腹瀉病癥無改善時，可加大劑量。8.夜間停藥距離不得超過8小時。9.腎功能損害者應減小劑量。【妊婦及哺乳期婦女用藥】1.磺胺藥可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，動物實驗發覺有致畸作用。人類中研究缺乏充沛資料，因此妊婦應禁用。2.磺胺藥可自乳汁中分泌，乳汁中濃

60、度約可達母體血藥濃度的503100%藥物可能對乳兒產生阻礙；磺胺藥在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有致使溶血性貧血發生的可能。因此哺乳期婦女應禁用。【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉移酶系統未發育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發生的危險性，因此該類藥物在新生兒及2歲以下小兒應禁用。【老年患者用藥】老年患者應用磺胺藥發生嚴峻不良反映的機遇增加。如嚴峻皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴峻不良反映中常見者。因此老年患者宜幸免應用，確有指征時需衡量利弊后決定。【藥物彼此作用】1.與尿堿化藥合用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增