1、助聽器助聽器 (Hearing Aid)是一個有助于聽力殘疾者改善聽覺障 礙，進而提高與他人會話交際能力的工具、設備、裝置和儀器等。助 聽器有電力的和非電力的兩類，后者目前已被廢棄。前者又有電子管 式和晶體管式兩種。晶體管式助聽器最為靈巧輕便，于1950年問世 后已取代電子管式而被普遍采用。廣義上講凡能有效地把聲音傳入耳 朵的各種裝置都可以看作為助聽器，狹義上講助聽器就是一個電聲放 大器，通過它將聲音放大使聾人聽到了原來聽不清楚，聽不到的聲音, 這種裝置就是助聽器。目錄1開展史1. 1先前1.2開展1.3最后2工作原理3性能指標3. 1頻率范圍3.2 SSPL3.3大聲增益3.4頻率音調3.

2、5 S/N 別選用增益中等的或大的助聽器。在具體使用中助聽器上都備有使聲 增益在一定范圍內變動的音量調節開關。選配適合的助聽器可依一些 公式預先計算，最簡易的方法是按照純音聽力圖，對500、1000、 2000Hz三個音頻的增益補償調節，以其閾值的一半或稍多為宜，多 能獲得滿意效果。頻率音調為滿足聾人聽力要求，助聽器應提供各種不同的頻率響應，頻率 不同反響在聽覺上就是音調不同。為了使助聽器的頻響比擬符合聾人 的聽力損失特點，音調調節鈕上設置一些不同音調，通常L代表低音, N為正常，H為高音。S/N信號噪聲比（S/N）。助聽器耳機放大后的輸出往往是語言信號 和惱人的噪聲同時存在，信號噪聲比值越大

3、，語言信息輸出的質量也 越好。優質助聽器的信噪比可達40dB左右，至少應保證30dB以上。諧波失真為了能高效地傳輸放大后的聲信號，助聽器的失真度應越小越好, 按規定失真應小于10%,而小于5%的基本上可以保持語言的逼真性。4常見分類15各種助聽器圖片個人配戴的助聽器主要有以下四種類型。盒式3盒式助聽器又叫口袋式或袖珍式。體積似香煙盒，掛在胸前小袋內或衣袋內。 主機經一根導線連接耳機插入外耳道內使用，其主要缺點是導線較 長，既不美觀又不方便。但因體積較大，可裝置多種功能調節開關， 提供較好的聲學性能，并易制成大功率型，以滿足嚴重耳聾兒童的需 要。以兒童和老人使用較多，占需求量的510%。中國生產

4、的助聽 器以此型為主，因元器件較大容易制造，使用普通5號電池（或7號 電池）很方便，價格也最廉價。眼鏡式w骨號助聽員眼鏡式助聽器同時能滿足屈光不正和耳聾患者的需要，舊式的是將傳聲器（話 筒）、放大器、受話器（耳機）、電池盒及各種功能開關全部安裝在 眼鏡腿內；將普通眼鏡的一只腿末端與耳背式助聽器連接在一起，便 于維修和更換。對于一耳全聾另一耳正常或一耳全聾另一耳局部聾 者，創所謂信號交聯式助聽器。其用途主要是幫助單耳全聾者接受全 聾側的聲刺激，以利平安與對話，眼鏡式助聽器實現此功用較方便。 本類型助聽器除用于氣傳導方式外，也最適于制成骨導助聽器。缺點 是眼鏡與助聽器相互牽制，售價最貴。外形似眼鏡

5、，對使用耳背式 助聽器感到不美觀的人有一定的掩飾作用。其他各方面性能均較差， 是一種已經被淘汰的助聽器。耳背式形似香蕉曲度，伏于耳后，一般長約45cm。受話器開口與一硬 質塑料管制成的導聲鉤連接，把它掛在耳背式助聽器耳廓上緣根部，由此鉤經軟塑料管和耳模耳塞放進耳甲腔及耳道 口助聽，有些國家此型助聽器開展最快，許多廠家可提供3050種 不同規格產品，功能逐漸增多。現已能制成大功率型或適用于低頻殘 聽為主的聾啞兒童所需的特殊型耳背式助聽器。由于性能優良，機殼 可制成各種膚色，伏于耳后為頭發所隱蔽，往往不為外人發現，很能 滿足聾人心理要求。在某些國家已成為最受歡迎的普及型助聽器，一 般使用率到達60

6、96左右。定制式定制式助聽器定制式助聽器是“耳內式助聽器”、“耳道式助聽器”及“深耳 道式助聽器”的統稱。定制式助聽器的最大特點是：根據我們每個人 的耳朵的形狀去定做，適合個人的耳朵。這樣配戴更舒服，容易取戴; 能充分利用外耳的聲音收集功能；比擬不引人注目；可以正常的方式 來接聽 。其中“深耳道式助聽器”外形最小，利用外耳收集聲音 的功能更接近我們真耳，更不易被人發現。其可以抑制耳鳴的效果也 最正確。但定制式助聽器的價位也相對較高一一尤其是“深耳道式助聽 器”（同品牌、同型號、同功率的情況下，最小的外形其價位也就越 高一一針對“定制式助聽器”而言！）隱形式近兩年隨著技術的開展，在定制式助聽器的

7、基礎上開展出了比 “深耳道式助聽器”更小的助聽器-隱形助聽器，英文名稱為HC,佩戴位置處于耳內第二彎道，可以到達100%隱形的效果。非常適合 對外形要求較高的高端人士使用。當前市場上主要有斯達克助聽器推 出的“黑玫”系列，愛可聲助聽器推出的“紅寶石助聽器”系列等。3開放式開放式助聽器開放式耳背機，又稱為Open Fit hearing aid。與傳統的耳背機 不同，輕巧纖細的導聲管，富有一定的彈性，佩戴起來更加舒適。功 率較傳統耳背機低，驗配范圍一般在80dB以下。適合輕度、中度損 失用戶。在歐美風行多年，帶來助聽器佩戴的新風潮。第一款開放式助聽器誕生于2003年。目前國內許多品牌均推出自 己

8、的開放式助聽器，但由于款式的新穎以及工藝的難度，價位并不低。標準耳道標準耳道機定制機以小巧、隱蔽的特性，一直深受廣大用戶的喜愛。但定制 機的制作，需要驗配師現場取耳樣，送工廠定制機殼，一般需710 個工作日，用戶可拿到機子。也正基于便利性的考量，許多公司紛紛 基于定制機做出改良，經歷結構工程師上達千次的試模，并深研人體 耳道結構，制作出符合大多數人耳道使用的標準耳道機（Modular CIC 或 Standard CIO。市場上有斯達克推出的AMP系列、新聲推出的BEE以及MCIC系歹限其他類型近兩年來新出的開放式助聽器（OTP）和內置受話器式助聽器（RTC）因為兼俱了定制式和耳背式助聽器的優

9、勢，而一躍成為市場的寵兒。助聽器此外，為教育訓練聾兒開展口語教學專用的集體助聽器，經放大 器并聯多付耳機，放置在課桌上為每個學生使用，稱為有線式的。也 有的連接兩個組合音箱，聾童坐在教室內以開放聲場形式接受擴聲教 學。比擬新式的那么是無線式助聽器或語言訓練器，分為調頻（FM）助 聽器和紅外助聽器兩種。使用時學生將其掛在胸前，而老師或父母身 佩發射裝置（如無線話筒）進行教學或對話，在一定的距離范圍內可 以自由活動。除在室內教學外，還可走進博物館、動物園或社會、自 然界中進行講解，擴大了學生們的知識面。另外有一種便攜式或臺式 助聽器（亦稱聽覺語言訓練器），雖然體積較大，但頻帶較寬，功能 齊全，而且

10、功率較大，很適合學生在家庭和課堂中接受聽覺語言訓練 用。有的還附帶裝有骨導振動器，放置在手腕上對極重耳聾兒童開展 口語具有很好的輔助作用。5區別市場上經常見到的助聽器主要有盒式，耳背式和定制式（耳內式, 耳道式和深耳道式）。盒式盒式助聽器比擬廉價，但有外形太大，使用不便，且功能較少等 缺點。耳背式耳背式佩戴于耳朵背后，外形比擬小巧，輕便，有多種檔次和不 同功能，使用者很多。定制式定制式助聽器其主要優點有：外形小巧，隱蔽性好；按照耳道形狀定制，佩戴舒適，不會掉；不易進水，進汗，利于助聽器保養；耳聾聽覺系統中傳音、感音及其聽覺傳導通路中的聽神經和各級中樞 發生病變，引起聽功能障礙，產生不同程度的聽

11、力減退，統稱為耳聾。 根據聽力減退的程度不同，又稱之為重聽、聽力障礙、聽力減退、聽 力下降等。按照病變性質分為功能性聾和器質性聾。按照病變部位按病變部位及性質可分為四類：（一）傳導性聾（conductive deafness）：外耳、中耳傳音結構 發生病變，聲波傳入內耳發生障礙。（二）感音神經性聾（sensorineural deafness）：指耳蝸螺旋 器病變不能將音波變為神經興奮或神經及其中樞途徑發生障礙不能 將神經興奮傳入；或大腦皮質中樞病變不能分辯語言，統稱感音神經 性聾。病變發生在耳蝸部位者，稱為感音性聾，或蝸性聾。病變發生 在耳蝸之后的部位，成為神經性聾，或蝸后聾。（三）混合性聾

12、（mixed deafness）：傳音和感音結構同時發生 病變引起的聽覺障礙者。如長期慢性化膿性中耳炎、耳硬化癥晚期等。（四）中樞性聾（central deafness）中樞性耳聾的病變位于腦 干與大腦，累及蝸神經核及其中樞傳導通路、聽覺皮質中樞時導致中 樞性耳聾。適用人群主要有以下幾方面：據純音聽力圖語言頻率平均損失計算，閾值在030dB者無需 使用助聽器。3045dB者屬可用可不用者，據情決定選配。45 （或 40）90dB都應建議配用，多數能獲得滿意結果。90110dB的效果 欠佳，但對嬰幼兒童應建議在23歲前使用大功率助聽器，對利用 剩余聽力開展口語能力有重要意義。自幼為聾啞人，即便其

13、聽力為5570dB,而年齡超過812歲 再開始使用助聽器者多數不會獲得滿意效果。最遲應在5、6歲前使 用助聽器才能取得效果。假設雙耳損失一致，動態范圍相近，雙耳助聽效果最好。雙耳聽力損失差異大于30dB,應用一耳助聽器，可為語言區分 率高和動態范圍大的一側配戴。一耳聽力損失小于40dB,而另一耳為6070dB左右應為后者 配用。一耳聽力損失6070dB,而另一耳聽力損失遠大于此值，應為 前者配用。假設雙耳聽力曲線起伏不一致，應為較平坦一側配用。對老年聾、噪聲聾、藥物中毒性聾等重振現象陽性患者，說明 他們以內耳毛細胞病變損害為主，響度變化的忍耐度減低，應推薦使 用帶有自動增益控制（AGC）（或A

14、VC、ARC）及PC裝置的助聽器。長期反復發作的功能性聾G意病聾或神經官能癥耳聾）使用助 聽器效果較好。雙耳全聾不能配用助聽器，但有些國家的學者主張全聾兒童在 1、2歲前使用大功率助聽器，采用全面交往法有助于開展語言交際 能力。一耳全聾，另一耳正常，一般不用助聽器，但有些國家的一些 聽力專家主張使用“對側信號交聯（CR0S）式”助聽器，即在全聾耳6. 3. 6諧波失真1開展史先前助聽器(Hearing Aid)是一種供聽障者使用的、補償聽力損失的 小型擴音設備(全聾的患者無法通過助聽器聽到聲音)，其開展歷史 可以分為以下七個時代：手掌集音時代、炭精時代、真空管、晶體管、 集成電路、微處理器和數

15、字助聽器時代。人類最早、最實用的“助聽 器”可能是聽障者自己的手掌。將手掌放在耳朵邊形成半圓形喇叭 狀，可以很好地收集聲音，也可以阻擋了局部來自耳后的聲音，雖然 這種方法的增益效果在中高頻僅為510dB,而且也不是現代意義上 的助聽器，但是這是最自然的助聽方法。仍然可以看到一些老年人 在傾聽別人講話時用手掌來集音的情況。許多哺乳動物都有碩大的耳 朵，所以它們的聽力比人要好得多。受到手掌集音的啟發，一些有心人先后創造了各種形狀的、簡單 的機械裝置，如象嗽叭或螺號一樣的“耳喇叭”，木制的“聽板”、 “聽管”，象帽子和瓶子一樣的“聽帽”、“聽瓶”，象扇子和動物 翅膀一樣的“耳扇翼”，以及很長的象聽診

16、器一樣的“講話管”，等 等。由于人們認為聽管越長集音效果越好，所以有的聽管竟長達幾十 厘米，甚至一米多。聽別人講話時用手拿著聽管伸到別人的嘴邊，樣 子滑稽可笑，但卻使聾人提高了聽力。同時也提醒講話者盡量大聲 上配戴助聽器的傳聲器，而受話器那么使聲音導入健耳，有助于收聽壞 耳一側來的聲信號。雙耳聽力損失到達70dB以上時，應當配用雙耳 耳級助聽器。為防止引起反響嘯叫，有些國家使用所謂雙耳對側交聯(BTCROS)式助聽器。但凡有剩余聽力的患者除無醫學上的不宜病癥外都可以驗配助聽 器。配戴助聽器可以在一定程度上提高聽力，幫助溝通與學習。但還 受到各種因素的制約，不同的人即使聽力損失程度一樣，使用助聽

17、器 效果也不完全一樣；同樣的聽力損失，同樣的機型，使用助聽器效果 也會完全不一樣。這是因為：(1)所謂“驗配”即首先要給患者檢查耳朵聽力損失程度，就像 配眼鏡要檢查視力一樣，助聽器驗配是根據聽力損失來配的，不能隨 便購買。(2)助聽器需要驗配。驗配是指在助聽器專業技術人員的指導 下選擇適合自己聽力狀況的助聽器。助聽器需要驗配是因為每個人的 聽力損失千差萬別，即使性質或程度相同，每個人的生活習慣和對助 聽器聲音的感受也不一樣。(3)再者助聽器本身也有千差萬別。每一類、每一款等都有自己 的特點。(4)剛使用助聽器所聽到的聲音和原有聽力聽到的聲音存在差 異，需要適應一個階段。一般需要13個月的適應期

18、。(5)助聽器放大所有聲音，聽力患者長期生活在“安靜”中，一 旦聽到外界的各種聲音，一時不能適應，覺得吵而厭煩。因此配戴者必須再次學會排除不需要的背景聲音。最初階段，需要有耐心，助聽 器的配戴時間應慢慢加長，音量一開始應調小些，待習慣后再逐漸加 大。（6）傳導性耳聾佩戴助聽器的效果最好。混合性耳聾、神經性耳 聾的患者對聲音的分辨力較差，除需使用高清晰度及帶特殊電路的助 聽器外，還需要一個訓練過程，越早配戴助聽器所需的適應時間越短。對于有剩余聽力的聾兒，應及早配戴助聽器，盡早進行語言訓練, 使之聾而不啞。適應訓練對于初次佩戴助聽器的患者，為保證其聆聽效果，如何正確渡過 助聽器佩戴適應期尤為重要。

19、首先，要建立佩戴的信心，樹立合理的期望值。助聽器是輔助聽 力產品，在佩戴初期，需要有一個適應過程，這個過程所需時間長短 因人而異，一般是13個月，這期間需要循序漸進佩戴直至適應助 聽器。其次，在使用初期，每天使用助聽器時間不宜過長，在最初的一 個星期里，佩戴助聽器的時間應該為每天一至三個小時，并且盡量在 安靜的地方（比方家里）佩戴，然后再逐日增加佩戴時間，慢慢的再 適應周圍其他一些較復雜環境（比方小區里、公園里）。第三，當已經習慣佩戴助聽器時，就可以在嘈雜環境中佩戴，并 且可以長時間佩戴助聽器了。這期間就會聽到很多生活中的噪音，這 些聲音因為您的聽力損失而很長時間聽不到了，通過助聽器您聽到了這

20、些已經遺忘的聲音或噪音，但是這些都是生活中真實存在的聲音，是應該聽見的聲音，就像你能聽見笑聲，言語聲，鳥叫聲這些美妙的 聲音一樣，都是應當聽見的不可防止的聲音，在佩戴中，你需要練習 著集中精力去聆聽那些愉快的聲音而忽略那些令人厭煩的聲音。第四，初次佩戴助聽器，對于一些老年人來說覺得很麻煩，怎樣 戴上助聽器、又怎樣取下它，以及電池怎樣使用、更換，如何調節音 量、切換程序等，其實佩戴一段時間后，就會對這些操作很熟練了， 也就不會覺得麻煩不方便了，甚至會覺得助聽器已經是您生活中不可 缺少的朋友。如果沒有這個適應過程，一開始就到聲音嘈雜的環境中去，讓放 大的大量復雜聲音進入耳內，會感到十分刺耳，就會對

21、助聽器失去信 任和信心。只要克服了心理上的障礙，按要求進行助聽器的適應性訓 練，最終它都能成為改善聽力的好工具。應當注意：老人及其家屬千萬不要隨便買一個助聽器就戴，否那么 助聽器不但不能補償聽力，相反還會損傷原有的聽力。”使用建議1、在外表柔軟的東西上（例如：床、沙發等）佩帶或除下助聽器, 切勿讓助聽器跌落在硬的外表上。2、切勿讓助聽器接觸到猛烈的熱力，防止受陽光直射，同時要遠離輻射。千萬別嘗試自行修理助聽器。3、在淋浴、進入浴缸或游泳之前，必須先除去助聽器。經常保持 助聽器干爽，開除去助聽器的濕氣。晚上，除去電池，并讓電池蓋開 后，同時，以柔軟的布拭抹助聽器。4、如果要在潮濕的環境中工作，或

22、大量出汗，請每日保持自己干 爽，并除去助聽器的濕氣（化工商店可賣到干燥劑）。5、不要讓小孩或寵物接觸到助聽器。狗聽到反響信號，會被激怒。 此外，又會被主人的氣味所吸引，在這兩種時情況同時發生時，便經 常會導致損壞助聽器的行動。6、切勿讓助聽器接觸到噴膠、油等東西，在未完成每日化妝程序 前，切勿佩戴助聽在美容院中亦切勿佩戴助聽器。7、保持耳道清潔衛生。如果你希望你的助聽器發揮最高效能，你 一定要經常保持耳道及膠管清潔，除耳分泌物及屑堆。你的聽覺檢驗 師會向你推薦適合的產品及程序。8、定期約見你的聽覺檢驗師，請他檢驗你的助聽器是否積聚有耳 分泌物，以及是否操作正常。選配原那么舊概念認為傳導性聾是助

23、聽器的最正確使用者，而近三、四十年國 際上助聽器的開展很快，性能多樣，質量日高，幾乎能滿足90%以上 耳聾患者的需要，特別是大多數感音神經性聾患者得益最大。失聰患者需先經過醫治或手術無效的，病變已完全穩定后才考 慮配用助聽器。對于新近發生的耳聾或處于活動期者可于靜止后1年 再決定，而遺傳性緩慢進行的聽力障礙患者應慎用助聽器，最好應在 聽力學專家指導下配用。雙耳嚴重的外耳道炎、中耳炎流膿不止、雙外耳道完全閉鎖均 不用氣導助聽器，可考慮用骨導式的。其他各類耳聾患者均以氣導助 聽器為宜。選配前應作純音聽力測試，依聽力圖選用適宜的助聽器。對感 音神經性聾患者應盡可能測試閾上功能或語言測聽對判定效果有利

24、。應為助聽器使用者提供23周試用期，有的國家已成常規。這 樣可使聾人在專門人員指導下反復調整各項控制旋鈕，選用最適宜的 助聽器而獲得滿意效果。在條件許可的情況下，為聽力損失90dB以下患者先選用耳背式 或耳內式助聽器，而對90dB以上的可考慮用耳背式助聽器，極重度 的聽力損失可以考慮采用手術植入電子耳蝸。一般以一只耳使用助聽器皆可解除聽話困難，但在條件許可或 依個人愛好使用雙耳助聽。雙耳助聽已成開展趨勢，為耳聾兒童語言 康復應普遍推廣使用雙耳助聽，其優點較多。(1)獲得準確的聽力圖：每個人在低、中、高音區的聽覺敏感度 各有不同，假設有選配適合的助聽器，獲得準確的聽力圖是不可缺少的 第一步。兒童

25、因年紀小，故父母應找一家設備完善的聽覺服務中心做 檢查。(2)配合各人獨特的助聽需求：每人對聲音的感受不同，學習、 生活和工作的環境也不同，應選擇助聽器時應考慮各人獨特的助聽需 求。(3)使用最新的科技：雖然助聽器的外觀沒有什么差異，但里面 的聲音處理技術相差極大，較先進的聆聽系統可自動為您調節音量， 使您在任何環境都能聽得舒適，即使是巨大聲音也不會刺耳或傷害剩 余聽覺。(4)決定單耳或雙耳配戴助聽器：假設您只有單耳耳聾，只需單耳 配戴助聽器；假設雙耳都有耳聾，應雙耳配戴，因為雙耳聆聽能幫助您 分辨方向，在噪聲環境中聽清更多的語音，接受從各方面所發出的聲 音和有立體聲的聆聽效果，并能幫助兒童學

26、習語言，聽者也較易適應 使用助聽器。(5)增進美觀及減低能見度：要求美觀的您可選用微型或接近發 色(膚色)的助聽器。兒童可選擇自己喜愛的鮮艷顏色。另外，您也 可選配最新全數碼或數碼編程聆聽系統，讓它自動調節音量，將助聽 器調到能聽見的最低程度。（6）考慮其他助聽器材：助聽器并不是惟一的助聽器材，您也可 考慮使用調頻傳聲系統、閃光門鈴（ ）、 擴音器等，幫助您 減輕生活中的種種不便。（7）做好心理準備：耳聾一般是慢慢形成的，聽者或許已經習慣 了一個安靜的世界，剛配戴助聽器時，也許不習慣聽見許多失去已久 的聲音，故您應有心理準備需要幾個星期適應期。兒童助聽器選配指導兒童選配助聽器有其特殊性。首先，

27、由于兒童很可能不能配合聽 力測試或者不能很好的與驗配師直接交流，所以兒童的助聽器驗配程 序步驟較成人復雜，在這里不做詳細的討論。僅就兒童常用的助聽器 類型和型號做一個簡要的介紹。學齡兒童選配助聽器，通常注重效果為先，其次是可靠性，所以 大局部選擇耳背式產品。根據不同的聽力損失程度，選擇不同功率的 耳背式機型。康復意義對語言聽力康復的意義應盡早發現耳聾，在2歲前確定兒童的聽損水平，最好在半歲前 堅持使用助聽器放大設備，立即開始長期的聲音刺激，進行不懈地聽 覺訓練和語言訓練，促使大腦聽覺中樞和語言中樞得到充分發育。一 般說，經過幾年，乃至十幾年的訓練，對聽力損失6070dB的聾童可以完全通過聽覺通

28、路，開展口語交往能力；而對聽力損失達90dB的那么需要結合視覺和觸覺通路建立講話能力。他們之中許多人能讀普 通中學、大學課程，有的能以優異成績獲得學位。各式助聽器或聽覺 語言訓練器使用及時、得當，幾乎可以使半數或2/3的聾童擺脫聾啞 狀態，這在許多科技興旺國家已成為現實。老人配戴助聽器初期多數 效果不滿意，需要有專門的訓練和指導才能到達聽覺康復的目的。7損壞原因損壞的三大主要原因助聽器是一種現代社會中唯一的、必須在日常活動中任何時刻隨 身配戴的、非常精密的、隨時工作于各種惡劣氣候條件和生活環境中 的、極易在取戴時跌落的高科技電子產品，種種原因注定助聽器需要 很好保養才能獲得最正確的使用效果。從

29、這幾年對定制機研究的結果發 現，耳垢堵塞、受潮、被無意跌落沖擊是造成助聽器，特別是定制機 損壞的三大主要原因。耳垢損害其中耳垢堵塞是造成價格昂貴的受話器損壞的主要原因。中國人 的耳垢一般屬于干性，正常在平時的講話、咀嚼、走路時因為震動會 將大局部耳垢從耳道內逐步振動掉出，但仍有一局部會殘留在耳道 內，特別是在戴上定制機后，耳道口被堵塞，耳垢無法正常掉出，耳 垢“走投無路”只能往制機的受話器孔里去，輕那么使聲音變輕，重那么 使受話器嚴重堵塞而造成損壞，給耳聾者帶來不必要的損失。經常定期對受話器孔進行清潔需要經銷商和用戶共同努力，千萬 不要小看小小一塊耳垢，它可能會給你帶來巨大的損失和不方便。按

30、照說明書的步驟對耳垢進行清理，費時不多但可以給您節約不少維修 費用和防止無機紗鞫耐純啃？水汽危害助聽器還有一個最大的敵人就是水汽。一般都知道水汽會從電池 倉門、各種調節鈕的縫隙進入助聽器內部并積存，影響助聽器的內部 線路、造成定制機機殼內腔體積存水汽、腐蝕機芯和內部連線。所以 在平時使用時除了要注意不要讓周圍環境的水汽進入助聽器，如用潮 濕的手調節助聽器或者給雨水淋到。水汽還會從定制機的受話器孔進入受話器腔體所能造成的危害就 不太為人所知了，在中國南部地區，氣溫高的時期在全年是非常長的, 因而經常盥洗、沖涼成為每日必做的功課，一般在沖涼洗澡后，難免 有少量水濺入耳道。正常人耳道有一點水會很快揮

31、發，但耳聾者如果 在耳道有水的情況下，沒有擦干就戴上定制機，會將水完全堵在定制 機到鼓膜之間很小的耳道空間內，水受熱后變成水汽，進入受話器的 腔體深處，再逐步冷卻積累成液體水，對受話器內極其細小的零部件 不停浸泡，損傷受話器，輕那么產生聲音異常，重那么使受話器徹底報銷。可見注意保持耳道的干燥顯得非常重要。在助聽器不用時，要放 在干燥劑內把機器受到的水汽吸干，這會給你的助聽器帶來非常長的 使用壽命。沖擊傷害助聽器象石英表一樣非常怕摔，因為助聽器中的元件是靠非常細 小的導線連接的，非常容易在受沖擊后斷掉，特別是受話器由于本身 的結構關系，內部的發聲振動簧片和頂針非常容易在沖擊后移位變 形，造成失真

32、或無聲（參見受話器結構的詳細介紹文章）。在受話器的生產過程中，受話器包裝前如果有從高處跌落的情況 發生，處理的唯一方法是報廢，受話器不耐沖擊可見一斑。受話器在裝入助聽器機殼后，雖然抗沖擊程度有所提高，但是仍 要高度重視，防止跌落沖擊。定制機由于體積小巧，比擬容易在戴上 或取下時從手中滑落，所以一定要注意這點。8配套電池所有的助聽器都是實現聲一電一聲轉換的耗能產品，這個耗能轉 換需要外界提供相應的能量。在助聽器的系列產品中提供這一能量的 是助聽器電池。開展種類 講話。這種簡單的機械助聽裝置一直使用了幾百年，直到十九世紀, 才逐漸被炭精 式助聽器取代。開展1878年，美國科學家Bell創造了第一臺

33、炭精式助聽器。這種助 聽器是由炭精傳聲器、耳機、電池、電線等部件組裝而成。1890年，奧地利科學家Ferdinant Alt制備出了第一代電子管助 聽器。1904年,丹麥人Hans Demant與美國人Resse Hutchison共同投 資批量生產助聽器。到二十世紀40年代，已經有氣導和骨導兩種類 型的助聽器了。這個時期的助聽器在技術上已經有了較大的開展和提 高，雖然能夠滿足一些聾人的需要，但是，還有許多缺點，如噪聲太 大，體積笨重如17寸電視機，不易攜帶，等。1920年，熱離子真空管（熱陰極電子管）問世不久，就出現了真 空管助聽器。隨著真空管技術的不斷開展，助聽器體積逐漸變小，實 現了主機

34、和電池的別離。1921年，英國生產了第一臺商業性電子管 助聽器。由于電子管需要兩個電源供電（一是加熱電子管中的燈絲， 使之發放電子；二是驅動電子通過電柵到達陽極），因此這種助聽器 體積大而笨重，雖然增益和清晰度較好，但幾乎無法攜帶。隨著時間 的推移，汞電池代替了鋅電池，使電池的體積顯著減小，電池與助聽 器終于可以合為一體了。第二次世界大戰時，出現了如印刷電路和陶 瓷電容等新技術材料，使得一體式助聽器的體積顯著縮小，這樣，助在助聽器性能不斷開展的歷程中，電池也經歷著同樣地開展。除 了盒式助聽器使用普通5號電池外，其他助聽器均使用紐扣電池，因 其外型像紐扣而得名，實際上紐扣電池嚴格上是指直徑4.8

35、-11. 4mm,高度 1.055.4mm,電壓為 L2V, 1.35V, 1.4V, 1. 5V, 1.55V 的電 池。助聽器電池助聽器電池從汞電池，開展至堿鎬電池和廣泛使用的鋅空電池。鋅空電池的使用時間比汞電池長，而且對環境的污染小。相對與堿銃 電池，雖然使用時間短，但鋅空電池的本錢遠遠低于堿鎰電池，受到 廣大用戶的喜愛。助聽器電池有不同的種類，但都有一個正極和負極。基本上助聽器電池分為5類：A675這是助聽器電池型號中外型最大的一種。通常在耳背式助聽器中使用。由于其體積相對最大，這類電池存儲的能量也相對最多。A13通常使用于耳內式助聽器的電池，它的存儲能量小于A675電池。A312通常

36、使用于耳道式助聽器的電池，它比A13電池薄，使用時間也短于A13電池。A10通常使用于完全耳道式助聽器的電池，這類電池的存儲能量 小于上述幾種。A5是目前最小型的助聽器電池，存儲的電量也較少，只有超小型 完全耳道式助聽器中使用，在國內用量較少。特性電池是電能的一種。它的最小單位稱為原電池，是組成電池的重 要組件。一個電池通常包括幾個有序連在一起、有獨立結構的原電池。 當電池終端連接到耗能器上時，存儲在每一個原電池中的化學能直接 轉換成電能。習慣上把原電池所具有的特性作為電池的特性，如堿缽 電池、鋅碳電池。電池可以被當做一個電化學能轉換系統，與內燃機有相似點。內 燃機把化學能轉換成機械能，完成這

37、個過程需要兩大物質：燃料和氧 氣。一個直流電原電池也需要兩大物質來完成能源轉換：兩個浸在電 解液中的處于不同位置的電化學電極。其中的一個電極使用金屬物 質，如鋅、鋰，在電解質中產生了負電壓，代表負電極。另一電極包 括一個電子傳導化合物，該物質富含氧，如二氧化鎰、氧化銀、鍥氫 或者結合在電極中的氧元素，在電解質中產生正電壓，代表正電極。 憑借著該電化學系統，原電池產生的電壓在L 24V。把本系統連接 到一個負載上，電能就從本系統中外傳，而化學能仍存在原電池或電 池中直至用完。在助聽器中廣泛應用的鋅空電池，陰極鋅被氧化，空氣中的氧通 過電池殼體上的孔進入附著在陽極的碳上，持久的化學反響，產生 1.

38、 4V的電壓。如圖2-24所示為鋅空電池與其他兩種扣式電池放電性 能的比擬。選用電池是助聽器正常工作的動力源泉。一般而言，助聽器的增益和 輸出越大，所需要的電池能量也就越大，相應的電池體積也越大。如 果一個電池的能量缺乏的話，將會限制助聽器的輸出聲壓。耳背式助 聽器常用A675和A13電池，耳道式助聽器常用A13、A312和A10三 種規格的電池。耳道式助聽器使用的電池要具備以下幾個特點：體積 小、電壓恒定、質量可靠、使用壽命長、對環境無害等。助聽器在使 用中應選用助聽器專用的電池，多使用鋅空電池，根據助聽器的型號 不同選用相應型號的電池。使用時正負極要放置正確，撕開電池上的 小標簽，等待60

39、秒左右，讓足夠的氧氣進入激活電化學系統，電池 一旦被激活，就慢慢地耗竭了。不用時;把小標簽貼回去可以減小消 耗，但它不能完全阻止這一過程。電池的實際使用時間與助聽器型號、增益、聽力損傷程度、氣候, 以及使用時調節的音量等因素有關，差異非常大。一般地，助聽器所 用電池越大，聽力損傷越小，使用時間就越長。表2-1顯示了不同型 號至力牌助聽器專用鋅空電池的性能指標。由于鋅空電池內部含有高濃度的電解質，一旦發生漏液，將腐蝕 電池附近部件，而且電池上有孔，容易發生漏液。建議每天晚上翻開 助聽器電池倉，較長時間不用時，需取出電池。如果助聽器的聲音聽上去有失真或者你使用的音量比平常大的時 候，應該更換助聽器

40、電池。一些助聽器在電池將用盡時，會發出更換 電池的提示音。應該注意的是，不要把電池與硬幣或其他金屬直接接觸，以免短 路，消耗電能。并請注意防止兒童吞食而發生意外。市場上電池品牌 約有六、七種,其中德國Varta公司的Power One和Engion性能最 為突出。存儲原那么上，電池在存儲過程中均會損耗能量。雖然有些電池的存儲 時間比其他電池要長。電池本身內在固有的電化學系統逐步損耗電池 的能量，這個過程稱為自放電現象(self-discharge) o該過程與電 解液中正極的材料屬性有關，與它的熱動力的不穩定性有關。自放電 現象在可充電電池中的比率較在不可充電電池(primary batter

41、y) 中要高。可充電電池在室溫中的自放電一般是(15%25%) /每月， 太陽能電池的每月自放電率比擬低，約10%。該現象在不可充電電池 中極低，室溫中每年低于2%,但是這個值會受到許多因素的影響。在所有環境因素中，溫度是最大的影響因素。這與發生在電極/ 電解質界面的溫度依賴的電化學反響有關，那里可以認為是電池的心 臟。溫度下降，電極的反響率也隨之下降，電流減小。使用時逐步 恢復至室溫需要耗費大量的能量。溫度上升，電極的反響率也隨之上 升，電流增大，消耗能量。冰箱的一般溫度為010,是放電池的 好地方。其次影響因素為濕度。鋅空電池的特點是直接與周圍大氣相 連，如果相對濕度太低，電池中的電解質會

42、慢慢變干；相對濕度太高, 系統會存儲水分，這兩者都與鋅空電池的性能相背。如果把電池存儲 在冰箱里，不要忘了，冰箱同時也提供了一個低濕度的環境，這就像 放在冰箱中沒有加蓋的食物一樣，食物會逐漸失水，慢慢變干。所以 最好先把電池放入抗蒸發的包裝里。9開展趨勢在可以預見的未來，助聽器開展有三個主題：小型化從19世紀末的桌面大小到20世紀末的重量缺乏一克，助聽器外 型尺寸越來越小。盡管還未找到進一步大幅度減小助聽器外型尺寸的 有效方法，但作為趨勢，助聽器肯定會越做越小，越做越美觀。微型 助聽器不僅是制造商的希望，更是廣大助聽器使用者的要求。個性化隨著相關聽力知識的普及，人們會越來越重視自己的聽力，同時

43、也會發現聽力損失完全相同的聽力障礙者極少，每個聽障者的聽力狀 況都有其特殊的一面。因此，為每個聽障者個別定制助聽器以保證使 用效果必然會成為開展趨勢。智能化要想進一步提高助聽質量(比方信噪比)就必須使助聽器具備記 憶能力、重新編碼能力等“智能”，比方抗噪聲、聲源定向定位、音 質定位等各類類耳蝸性能。這一切，需要計算機技術與數字化技術的 支持。智能化助聽器已經開始受到廣泛重視，但作為商品還遠遠沒有 成熟，遠遠不能滿足廣大特殊用戶的需求。(1)體積更小更美觀，如SmallCIC、超小型完全耳道式，近年最 新使用A5電池的深耳道式全數字助聽器已在國內使用，更好的助聽 器反響控制功能，也使這種超小型的

44、助聽器能適應聽力更差的用戶。(2)全數字耳道式助聽器是在國內已是很常見的配置，頻率與增益 可隨意設置，一種型號適合多種不同的聽力損失曲線，選配更簡便。(3)更多全數字助聽器的輔助功能讓助聽器使用者在不同的環境 中使用起來更方便，如助聽器加調頻接收器或藍牙接受裝置，讓接聽 或參加會議的助聽器使用者更方便，完全開放耳的助聽技術是在 近幾年得到了很大的開展，讓輕度耳聾者使用助聽器更舒適。而只將 喇叭放入耳道內的耳背式助聽器，是一個新寵，可以有效地讓更小的 助聽器有更大的耳聾適聽范圍。3、更加美觀的個性助聽器。4、與人工耳蝸聯合使用的助聽器。10考前須知1、最好在外表柔軟的床、沙發等地佩戴和摘除助聽器

45、，以免其跌 落損傷。2、助聽器應防止陽光直射，遠離輻射，同時也應防止猛烈的熱力。3、應保持助聽器的干爽，因此在進行沐浴或者游泳時應摘除助聽 器。如果在潮濕環境中工作，也可以利用干燥劑去除助聽器的濕氣。4、晚上摘除助聽器后，應除去電池，并讓電池蓋開后，用柔軟的 布拭抹助聽器。5、最好防止寵物狗等借助助聽器，以免狗在聽到反響信號并被主 人氣味吸引后，損壞助聽器。6、應防止助聽器接觸到噴膠、油等東西，因此化妝時最好不要佩 戴助聽器。7、保持耳道清潔衛生，即使除去耳分泌物及屑堆，能夠發揮助聽 器的最高效能。8、定期約見驗配師，對助聽器進行檢驗。保存保養保存助聽器不用的時候，要將開關關閉并且翻開電池門，

46、這樣可以延 長電池使用時間。如果助聽器未關閉，它會發出吱吱的嘯叫聲，可 能引起兒童或寵物的注意，從而產生不必要的損壞。因此，要將助聽器存放在兒童或寵物不易發現的地方。如果較長時間不用助聽器，請將它裝在專用的口袋中并且存放在陰涼、干燥處清潔養成每天清潔助聽器的習慣，用毛刷將堆積在助聽器耳道口周圍、 音量調節旋鈕及電池倉處的耳垢或其他微小顆粒刷除，然后用軟布輕 輕擦拭助聽器。千萬不要使用溶劑、清潔液或者油劑清潔助聽器。因為助聽器十分精巧，所以在清潔維護時，最好在鋪軟布或毛巾 的桌面上進行，以防止不必要的損壞或喪失零部件。一旦配戴助聽器適應后，有時你會忘記它正在工作中，所以在諸 如游泳、沐浴或使用噴

47、發劑時，一定要拿出助聽器。當然，在洗衣服 時，也要檢查口袋中是否有助聽器。如果助聽器受潮了，不要使用烤箱、微波爐或者電吹風等干燥工 具一這樣容易損壞助聽器。而是要取出受潮的電池，翻開助聽器電池 門，將助聽器放在毛巾上存放在平安的地方，以到達驅潮的目的。保養患者應該經常對助聽器進行保養，受潮或者耳垢的堆積，均可影 響助聽器的使用效果。對助聽器的精心保養與維護(maintenance) 或以延長其使用壽命。防潮：助聽器的保養，防潮是關鍵。告訴患者切記助聽器不能進水，洗 臉、洗澡、游泳及下雨時務必將助聽器取下。任何助聽器的防潮方法 都一樣，每晚臨睡前將助聽器取下，放入盛有干燥劑的容器中(如果 每天使

48、用，此時可翻開電池倉，而無需將電池取出）。當干燥劑的顏 色發生變化時需做相應處理，必要時更新。助聽器不要直接接觸干燥 劑，以防被受潮的干燥劑腐蝕。清潔：適當地清潔可以提高助聽器的使用壽命及效果。因助聽器需要經 常佩戴，人體產生的排泄物（如耳垢、耳的分泌物等）會不同程度的 影響助聽器的使用壽命，所以要求每一個佩戴助聽器的用戶必須經常 清潔助聽器。助聽器的具體清潔方法如下：每天使用完后，用干燥的軟布將助聽器外表的耳垢和汗液清潔干 凈。對于定制機，應檢查聲管是否被耳垢堵塞，麥克風入口是否有灰 塵堵住。如發現該情況，那么應用專用小毛刷將其清潔干凈。對于耳背 式助聽器，如發現耳模的導聲管被耳垢堵塞，應及

49、時清潔干凈，如耳 模聲管中有小水珠，永將小水珠吸出或甩干。對于盒式助聽器，應將 耳塞中的耳垢清潔干凈。存換電池：購買助聽器電池時，需注意電池型號，且不宜一次購買過多，并 需保存在陰涼干燥處。使用者不用助聽器時，應將電池倉門翻開，將電池取出。當電池 電量低于一定程度時，助聽器將停止工作，或發出“嘀”的提示音， 或音質變得粗糙不穩定，此時，應立刻更換電池，更換時注意電池極 性。如長期不用那么應將電池取出另放，以防電池漏液腐蝕助聽器。故障排除無聲1）檢查助聽器開關是否翻開。2）某些機型檢查是否采用了開機延時的功能。3）檢查電池是否用盡，可以更換新電池試一試。4）檢查電池正負極是否放置正確。5）電池艙

50、門是否關緊。6）對于耳背式助聽器，檢查耳膜出聲孔是否被堵住、導聲管是 否纏繞或扭曲；導聲管是否受潮；耳鉤是否堵塞。7）對于定制機，檢查助聽器受話器是否被耳垢堵塞。8）對于盒式助聽器還要檢查耳機線型號是否正確，耳機線接頭 接觸是否良好，耳機是否斷裂。聲音小1）音量開關是否設置太低。2）檢查電池是否已經快用盡，可以更換新電池試一試。3）檢查耳模的出聲孔或定制機的聲孔是否被耳垢堵塞。4）檢查是否由于潮濕問題引起。助聽器、耳模或導聲管因冷凝 或出汗而出現潮氣聚積，可用干燥盒處理。5）盒式助聽器要檢查耳機線型號是否正確。對于可編程助聽器, 需要檢查幾個預置聽力程序之間的音量設置是否不同。聲音時斷時續1）

51、假設是新電池出現聲音間斷的情況，檢查是否采用了電壓不穩定的不良電池。聽器就可以隨身攜帶了。逐漸地，助聽器也采用了削峰(peakclipping, PC)和壓縮(automatic gain control, AGO 等技術。1943年，開始研制集成式助聽器，將電源、傳聲器和放大器裝在 一個小盒子內，為現代盒式助聽器的雛形。同年，丹麥建立了兩家工 廠批量生產助聽器，一家是Oticon, 一家是Danavox。助聽器的體積 也越來越小，最后，竟能像香煙盒一樣大，攜帶已非常方便。1948年，半導體問世，電子工程師們立即將半導體技術應用于助 聽器，獲得較好效果。采用一局部半導體元件，可以使助聽器的體積

52、 進一步縮小，如果全部采用半導體元件，聲反響將不可防止。1953年，晶體管助聽器問世，使助聽器向微型化開展提供了可能 性。1954年，出現了眼鏡式助聽器。為了防止聲反響，設計者將接 受器和麥克風分別裝在兩邊的眼鏡腿上，但未能實現雙耳配戴。1955 年，推出了整個機身都在單個鏡腿上的眼鏡式助聽器，使雙耳同時配 戴助聽器成為可能。1956年，制成了耳背式助聽器，不僅體積進一步減小，優越性也 超過了眼鏡式和盒式助聽器，成為全球銷售量最大的助聽器。1957年，耳內式助聽器問世。新的陶瓷傳聲器頻率響寬闊平坦， 克服了以往壓電晶體的缺乏。留電容的出現，使電容體積進一步減小, 晶體管電路向集成電路這一小型化

53、方向快速開展。隨著大規模集成電 路的出現，助聽器的體積進一步減小，耳內式助聽器出現以后不久， 半耳甲腔式、耳道式、完全耳道式助聽器相繼出現，在很大程度上滿 足了患者心理和美觀上的需要。2）假設是使用中出現這種情況，檢查電池外表是否清潔，可以用 棉花蘸純酒精擦拭電池外表。3）檢查電池是否已經快用盡。4）檢查電池倉內是否清潔，假設有異物，可用蘸有純酒精的棉簽 輕輕擦拭；假設發現電池極片上有難以清除的異物，請到助聽器驗配中 心交給驗配師解決。5）對于耳背式助聽器，要檢查耳模是否受潮，耳模導聲管是否 變形、扭曲。6）對于盒式助聽器，要檢查耳機接頭接觸是否良好，耳機線是 否斷裂。嘯叫1）嘯叫有可能是由于

54、耳模或定制助聽器佩戴不當等原因引起 的，這個時候請您調整佩戴的位置。當您在戴帽子、手掌貼近助聽器 或者靠近墻面時，助聽器發生嘯叫是正常現象。失真和噪音假設出現失真和噪音的情況，請檢查以下幾項：1）檢查電池是否已經快用盡，請更換新電池2）音量是否開得太大3）耳背式助聽器的耳鉤是否堵塞4）耳模的出聲孔是否通暢1958年，中國開始生產盒式助聽器。1988年出現的可編程助聽器，利用遙控器變換多個聆聽程序，以到達最舒適的聽覺感受。可編程助聽器采用廣角麥克風和指向性麥克 風助聽器，可在日常生活中和嘈雜環境中運用不同的聆聽模式，使聽 到的聲音更為清晰。配帶指向性助聽器的人雖然目光未投向您，但是, 他在專心收

55、聽您的講話，故似乎有監聽的特殊用途。據傳，美國前總 統克林頓就配戴這樣的助聽器。集成電路的問世又迅速地取代了 “晶體管助聽器”，集成電路IC 于1964年問世，其體重小，低耗電，穩定性更高。隨科學技術的飛 速開展，助聽器也逐步向智能化、體內化開展：1982年“駐極體麥 克風”的問世實現助聽器微型化，靈敏度及清晰度更是到達了新的水 平；而1990年隨著“電腦編程助聽器”的問世，助聽器增益初步智 能化調整，又讓助聽器到達了另一新水平。1997年，“數字助聽器” 的增益智能化調整，使用極為方便，性能到達了更高的水平。又推出了 “數碼”助聽器，數字信號處理能力極強，為選配提供 更大的靈活性。最后經歷了

56、一百多年的風風雨雨，今天的助聽器已經有了耳內式、耳 背式、盒式、眼鏡式、發卡式、鋼筆式、無線式等多種形狀，助聽效 果明顯提高。2工作原理4Mmz 回MMM 豆 寸助聽器基本工作原理助聽器名目繁多，但所有電子助聽器的工作原理是一樣的。任何 助聽器都包括6個基本結構。.話筒（傳聲器或麥克風）接收聲音并把它轉化為電波形式，即 把聲能轉化為電能。.放大器放大電信號（晶體管放大線路）.耳機（受話器）把電信號轉化為聲信號（即把電能轉化為聲能）。.耳模（耳塞）置入外耳道。.音量控制開關.電源供放大器用的干電池。助聽器除有上述6部件外，大多數型號的助聽器還有3個附件， 或稱3個附加電路（音調控制、感應線圈、輸出限制控制）。現代電 子助聽器是一放大器，它的功能是增加聲能強度并盡可能不失真地傳 入耳內。因聲音的聲能不能直接放大，故有必要將其轉