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文檔簡介
1、第一章 緒論 病理學 (pathology)是研究疾病的病因、發病機制、病理變化(包括代謝、機能和形態結構的改變)、結局和轉歸的醫學基礎學科。一、病理學的內容和任務總論:主要研究和闡明各類疾病(如炎癥、腫瘤等)發生發展的共同規律。各論:研究和闡述各種不同疾病的特殊規律。二、病理學在醫學中的地位在基礎教育中占很重要地位,是基礎醫學與臨床醫學之間的橋梁課。臨床病理學診斷是一級診斷,具權威性。“doctors doctor” 3. 在醫學研究中是重要的研究領域,吸引了分子生物學的研究方法及成果,使病理學的觀察從器官細胞、亞器官細胞到蛋白表達及基因的改變。此研究方法滲透到各基礎學科,臨床醫學、預防醫學
2、和藥學方面等。三、病理學的研究對象和觀察方法(一)病理學的研究對象 1.人體病理學(1)尸體解剖(Autopsy):確定診斷,查明死因。協助臨床總結在診斷和治療過程中的經驗和教訓,以提高診治水平;及時發現和確診某些傳染病、地方病、流行病和新發生的疾病,為衛生防疫部門采取防治措施提供依據;為教學、科學研究積累各種疾病的人體病理材料。 (2)活體組織檢查(biopsy):優點:由于組織新鮮,固定后能基本保存病變的原貌,更有利于及時、準確地對疾病做出病理診斷;必要時還可在手術中先切取少許病變組織作冷凍切片快速診斷,以協助臨床醫師選擇最佳的手術治療方案;在疾病治療過程中,還可定期利用活檢材料動態了解病
3、變的發展和判斷療效;利用活檢材料還可進行免疫組織化學、超微結構和組織培養等技術對疾病進行更深入的研究。(3)細胞學學檢查:是運用各種采集器在女性生殖道、口腔、食管、鼻咽部等病變部位直接采集脫落的細胞,也可以是自然分泌物(如痰、乳腺溢液、前列腺液)、體液(如胸腹腔積液、心包積液和腦脊液)及排泄物(如尿)中的細胞,以及通過內鏡或用細針直接穿刺病變部位(如前列腺、肝、腎、胰、乳腺、甲狀腺、淋巴結)等采集的細胞。對這些病變部位的細胞,涂片染色后進行診斷。(1)動物實驗 (Animal experiment) 利用動物復制人類疾病的模型,探討疾病的發生發展及轉歸。(2)組織和細胞培養 (Tissue a
4、nd cell culture) 利用適宜的培養基,體外培養動物的組織或細胞2.實驗病理學(二)病理學的研究方法 1. 大體標本肉眼觀察 2.組織學和細胞學觀察 3組織化學( histochemisty)和細胞化學(cytochemistry)觀察 4. 免疫組織化學技術: 用抗原抗體特異性反 應研究診斷疾病 5.電子顯微鏡技術6. 流式細胞術(測定細胞DNA變化來研究診斷疾病) 7. 圖像分析術(定量法分析、診斷疾病) 8. 激光掃描共聚焦顯微術(用細胞CT檢測病變) 9. 分子生物學技術(重組DNA、核酸分子雜交、聚合酶鏈反應(PCR)、纖維切割技術、 DNA測序、FISH 技術、生物芯片和組織芯片技術等) 四、病理學的發展 器官病理學細胞病理學超微結構病理學 分子病理學 近30年病理學進入形態結構與功能代謝(蛋白質、基因)相結合的嶄新歷史時期。出現了新的分支:免疫病理、分子病理、遺傳
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