1、一、高頻電刀1、使用前，應詳細了解電刀的型號.功能.功率及使用方法；2、正確連接各種連接線,使用前測試機器運轉是否正常,在使用中或暫停使用期間有異常聲音發出時,應立即停止使用,并通知專業人員檢查原因；3、各輸出口的輸出功能單獨激活,反復使用一次性的手控刀筆,接觸不良時勿再使用，刀筆使用完畢可用濕布將污血擦凈晾干,避免直接用水泡洗，刀筆的消毒可采用低溫滅菌法,如環氧乙烷滅菌等；4、合理選用和放置負極板, 遠離心電監護的電板.要自始至終緊密粘貼于任何肌肉豐富的部位,導電材料含水豐富,可增加皮膚的導電性，避免燙傷；5、負極板應平整,面積不少于64.5cm²(10平方英寸),禁止切割和折疊，

2、 最好避免重復使用,以防造成可能的交叉感染和灼傷；7、若為帶導線的膠墊負極板,環繞導線時應避免成角,防止電線折斷；8、把刀筆固定于安全位置,防止墜下而被污染,暫不使用時應撤到器械托盤上,同時應保持手術切口布巾的干燥,以避免手術醫生非正常使用激活刀筆開關而灼傷患者的非手術部位，及時清除刀頭上的焦痂組織,以免影響使用效果；9、高頻電刀在使用時會形成電火花,遇到易燃物時會著火，因此,在使用的緝捕位置應避免有易燃物.在氣道部位手術使用時應暫停移開氧氣;酒精消毒皮膚后,需待酒精揮發干方可使用，注意放火；10、若體內有金屬植入物的患者,應盡量避開金屬植入體，裝有心臟起搏器的患者應需在嚴密監視下使用,必要時

3、只能用雙極電凝作。二、電腦氣壓式止血帶1、接通電源，連接好充氣導管，根據病人的情況選擇合適的止血帶,松緊適中縛于患者手術肢體的適當部位.一般距離手術部位1015cm；2、打開電源開關,機器自檢，后分別設定保險壓力、工作壓力及工作時間，上肢工作壓力不超過40kPa,下肢不超過80kPa,一般保險壓力大于工作壓力510kPa，工作時間不超過1h；3、按“Star鍵”,儀器工作壓力很快穩定于工作值,時間以倒計時顯示；4、工作時間至50min,儀器會自動報警提醒只剩下10min工作時間，工作時間一到,排氣閥自動打開,止血帶壓力迅速下降,肢體血運恢復；5、在工作過程中可改變工作壓力值及工作時間，可按“S

4、top鍵”，若在工作過程中,一旦止血帶壓力超過工作壓力,而到達保險壓力值,則儀器聲、光自動報警,并停機；6、將止血帶扣緊后,另加繃帶加固,防止打氣后松脫,并可保護止血帶免受污液污染；7、在使用過程中,如發現氣帶漏氣,應及時修復或更換,否則可導致氣泵持續打氣,而影響其使用壽命；8、按鍵時,應避免用力過猛,以免按鍵損壞失靈。三、電除顫器1、接通除顫器的電源, 接地式的除顫器必須接上地線方可使用； 2、打開電源開關，一般選擇“非同步”檔,“放電”開關位于“人體”檔(不同工廠出品的電除顫器可能用法有所差異)；3、胸外除顫時,電極板涂上導電膠,或包上浸泡過鹽水的紗布,并將電極導線插入除顫器的相應插孔中；

5、4、按下充電按鈕,并注意電表上的指示針,當達到預期的能量時,即停止充電，胸外除顫一般的能量為200200J,不超過350J,胸內除顫為50J,從小能量開始,逐漸增量；5、電極板安放位置有胸前左右法和胸部前后法兩種,前者使用方法方便快捷效果好,并能避免術者被電擊,故為常用,即將一個電極板置于右鎖骨下,胸骨右緣第2肋間處,另一個電極板置于左乳頭下方心尖處,電極板中心在腋前線上,兩電極板相間10cm以上,以防短路出典.心內除顫可用勺狀電極板夾住心臟；6、確定術者及其他工作人員不再與患者及病床接觸時才可按下“放電”按鈕；7、立即觀察放電后示波屏上的心電圖波形或聽診心臟是否復跳，若未復跳,繼續按壓心臟或

6、注射腎上腺素或碳酸氫鈉后再予電擊,每次電擊可間隔12min,如此可重復23次；8、除顫完畢,先關閉電源,擦凈電極板,清理導線,放置整齊,以便下次使用；9、定期(一般為每月1次)檢查儀器,使其處于隨時備用的良好狀態。四、骨動力系統1、在使用前應了解機器的結構和性能,認識其系列工具,并做好記錄,以防遺失；2、正確掌握連接和裝卸各部件,確保鉆頭.鋸片安裝穩固,暫不使用時，將手控制開關放在關閉位置；3、輸氣管需順放連接,勿扭轉屈曲,不與其他銳器及重物堆放在一起,以防刺破氣管，電源導線勿用暴力拉扯,以防斷裂，蓄電池在消毒前應充足電,并備有備用電池；4、使用部位需暴露清楚,防止卷入其他組織或紗布.由于鉆速

7、極快,金屬與骨組織之間會產生大量摩擦熱,因此需要不斷用鹽水沖洗進行局部降溫,同時還能把碎骨組織沖出以利于儀器正常繼續工作；5、使用完畢應立即進行清潔,一般無電路的機械部分拆卸后可用清水清洗,帶有電路的可用濕水布擦抹,但不能直接用水沖刷,以防電線短路發生故障，不易清潔的小間隙可用濕棉簽擦抹，然后對著各孔隙噴入清洗劑,把不易清除的污血溶解流出,直至干凈為止。6、一般鉆頭鉆機采用高壓蒸汽滅菌,電源導線或輸氣管采用環氧乙烷氣體滅菌。五、手術床1、購置時盡量統一廠家,以減少在使用方法及管理上的混亂，同時,配件也可通用,避免太多的重復購置；2、手術床使用功能越多,其配備的配件也就越多,應注意保管好各種附件

8、,暫不使用時應有序的放置在專用的放置架上,定期檢查,以防遺失和損壞.3、在使用前應掌握手術床的正確調節方法及不同配件的用途及安裝方法；4、定期檢查手術床的功能,由專業人員做好保養工作,確保手術需要.電動調節式手術床要按時充電,以方便術中使用。六、手術燈1.經常檢查無影燈的緊固件是否松動,防止發生事故；2、非專業人員勿隨意拆卸無影燈或控制電路；3.調節燈柄每次使用完畢應拆卸下來進行清潔、滅菌,滅菌可采用低溫滅菌法,以供手術者在手術臺上隨意調節，按動控制板面上的膜片時勿用力過大,以防破損而失去控制；4.調節手術燈位置時,應注意擺動范圍,勿碰撞吊塔或輸液架等；5.做好手術燈的清潔工作,手術前半小時及

9、手術后應濕式清潔1次,確保無塵、無污跡。6.更換燈泡時,確認無誤方可使用,以免破碎污染手術創面或傷人。七、C-臂X線機1、連接顯示器與主機之間的高壓電纜，插上電源,在確保電源接觸良好的情況下,按下操作盤上的電源開關；2、松開C-臂機上的制動開關,將球管.接收器調至拍攝位置,然后鎖緊個制動開關；3、在操作盤上按下需要的功能按鈕,即透視或拍片功能,能量大小的調節可選擇手動或自動程序調節；4、選擇手控或腳控開關進行放電拍攝，顯示器上的圖象清晰度可根據需要調節；5、操縱人員須經培訓后方能使用, 經常保持清潔,防止灰塵引起X線管面放電而致球管破裂，工作人員應注意X線的防護，可著防護衣，室內人員盡量離開球

10、管和患者2m以上；6、注意無菌操作，手術區域面上另鋪設無菌單,待照射完畢揭去,或在C-臂機兩頭套上滅菌布套,以免污染手術區域；7、拍攝完畢,按下操作盤上的電源開關按鈕(紅色), 分離主機與顯示器之間的高壓電纜, 將電源插頭拔下,并盤好電源線，然后將主機及顯示器推回原處,鎖緊所有制動開關。八、自體-2000型血液回收機1、用物準備，一次性使用的、抗凝吸引管、抗凝藥袋、儲血器/血液回收罐、清洗液袋、濃縮血袋、廢液袋、抗凝溶液、生理鹽水或林格液數瓶，安裝一次性無菌物品前,必須詳細檢查包裝袋消毒日期及有無破損,并注意無菌操作技術；2、正確的安裝連接各管道及藥袋、儲血器等，配備好抗凝藥，一般500ml,

11、常用配方有3種：500ml生理鹽水加肝素2000U；ACD保養液500ml加肝素15000U；ACD保養液500ml；3、接通電源開關,當“歡迎自體血液回收機”界面出現時,按手動或電動鍵,機器就能按所選擇的程序分別進行進血、清洗、排空、濃縮、回血等過程；4、回收的濃縮血紅細胞均可用普通輸血器直接回輸給患者，常溫下,處理后的濃縮紅細胞須在6h內回輸給患者,在4冰箱內可保存24h,但原則上回收后應及時回輸給患者；5、必須由經過培訓的專業人員進行維護和保養,一般3個月1次，機器工作時嚴禁頻繁開關機,關機后應至少等待15s后再開機，防止液體從顯示器散熱孔流入顯示器內損壞機器；九、輸液泵1、將輸液泵放置

12、在推車或固定在輸液架上,必須固定好，防止損壞,使用交流電源時電線插頭要安放好,避免電源脫落中斷，輸液泵發出警報時及時查找原因； 2、連接好電源線，打開電源開關，按需調整泵速，然后按開始注射按鈕；3、在接上輸液泵前,必須排盡輸液管道內的空氣,否則將會引起輸液泵報警并停止輸液；4、在輸液過程中,應加強觀察和隨時注意導管是否確實在原插入的血管內和及時發現導管阻塞.藥液外滲等情況,防止刺激性藥物外溢引起組織損害；5、輸液泵使用完畢應擦凈可能滴在機器上的藥液,放在固定的位置,避免碰撞及受壓。十、手術顯微鏡1、放松底座的剎車裝置,收攏各節橫臂,旋緊制動手輪,推至手術床邊,根據手術部位安放顯微鏡,調整位置滿

13、意后將底座的剎車剎牢,并將各制動手輪旋緊；2、連接好電源插座,擺放好足控踏板,開啟電源開關，調整光源時應從最小的亮度開始,通常不要調至最亮處,使用完畢應將亮度調至最小時才關閉電源開關,以延長燈泡的使用壽命；3、調整目鏡時因各人各眼的屈光度各有不同,因此應在手術前將自己的目鏡預先加以調整，目鏡調好后,即可以通過顯微鏡的上下或左右移動來調整物鏡焦距,使成最大清晰度；4、用專供手術顯微鏡使用的一次性無菌透明塑料薄膜套,把顯微鏡的鏡頭及前臂包好,再將鏡頭下相應的薄膜剪去,以方便術者在無菌狀態下隨意調節,或將各調節手輪用滅菌的橡膠套套上進行調節；5、現代顯微鏡都能附加攝影裝置,可攝取目鏡中所見的影像；6、手術顯微鏡的光學系統.照明系統和電器線路 組成復雜,結構精確,內部結構十分嚴密。因此,平時應注意正確使用.維護和保養，注意防塵、防潮、防高溫或溫差劇變等，正常情況下,半年請專業人員保養1次,發現異常情況及時通知維修；7、放置室應有空調器控制溫濕度,以保持儀器的干燥,相對濕度不超過65%