1、甘肅精神科模擬題2021年（32）（總分100，考試時間120分鐘）多項選擇題1 .關于軀體疾病者自殺的原因，推測與下述因素有關A.因疾病導致的功能受限，不能參加正常的職業和社交活動B.疾病導致的難以耐受的慢性疼痛C.毀形帶來的痛苦D.因疾病導致的悲觀、絕望情緒E.因有些軀體疾病本身就是致死性疾病2 .有關精神疾病與自殺以下哪些是正確的A.大量研究表明，50%以上的自殺死亡者可以診斷為精神疾病患者B.精神病患者的自殺危險性比一般人群高312倍，同時有多種精神疾病診斷者，自殺危險性更高C.抑郁癥是自殺者最常見的精神疾病診斷，15%的抑郁癥最終死于自殺D.約10%的精神分裂癥患者最終死于自殺E.約

2、15%的酒依賴者最終死于自殺，而海洛因依賴者的自殺率比一般人群約高20倍3 .有關自殺的生化研究以下哪些是對的A.自殺未遂者腦脊液（CSF）中5-HT的代謝產物5-HIAA降低B.越是致死性企圖，病人 CSF中5-HIAA降低越明顯C.抑郁癥患者對芬氟拉明激發的催乳素分泌反應越遲鈍，病人的自殺企圖越強烈D.對自殺者死后的腦研究才!示腦前額葉皮質5-HT活動降低E.某些研究提示5-HT的生物合成酶-色氨酸羥化酶的L等位基因與自殺危險性有關4 .以下有關自殺的動機哪些是對的A.擺脫痛苦、逃避現實、實現精神再生，或作為懲罰自己的罪惡行為的手段B.為了某種目的或信仰犧牲自己C.作為一種影響、改變、操縱

3、別人的行為D.保持自己道德上和人格上的完美E.作為一種表達困境，向外界尋求幫助和同情的手段5 .有關精神疾病與自殺以下哪些是正確的（）A.大量研究表明，50%以上的自殺死亡者可以診斷為精神疾病患者B.精神病患者的自殺危險性比一般人群高312倍，同時有多種精神疾病診斷者，自殺危險性更高C.抑郁癥是自殺者最常見的精神疾病診斷，15%的抑郁癥最終死于自殺D.約10%的精神分裂癥患者最終死于自殺E.約15%的酒依賴者最終死于自殺，而海洛因依賴者的自殺率比一般人群約高2倍6.有關自殺的生化研究以下哪些是對的（）A.自殺未遂者腦脊液（CSF）中5-HT的代謝產物5-HIAA升高B.越是致死性企圖，病人 C

4、SF中5-HIAA降低越明顯C.抑郁癥患者對芬氟拉明激發的催乳素分泌反應越遲鈍，病人的自殺企圖越強烈D.對自殺者死后的腦研究才!示腦前額葉皮質5-HT活動亢進E.某些研究提示5-HT的生物合成酶一色氨酸羥化酶的L等位基因與自殺危險性有關A1/A2題型1.在自殺的社會學因素中敘述正確的是A.自殺率隨著年齡的增加而降低B.獨身、離婚、喪偶者自殺率低于婚姻穩定者C.高社會階層者的自殺率最低D.國外資料顯示，在自殺死亡者中，男女性別比約為3: 1E.我國的農村自殺率低于城市2.抑郁癥病人（）A.腦脊液中5-HT的代謝產物五羥口引味乙酸（5-HIAA）濃度降低B.多巴胺功能亢進C.腦脊液中5-HT的代謝

5、產物五羥口引味乙酸（5-HIAA）濃度升高D.多巴胺功能減退E. 5-HT功能亢進和DA功能減退3 .自殺的心理學因素中，最重要的直接原因或誘因是（）A.錯誤的認知B.重大的負性生活事件C.負性情感D.不良的人際關系E.不良的個性4 .危機干預的目的不包括（）A.通過適當釋放蓄積的情緒，改變對危機性事件的認知態度B.結合適當的內部應付方式，幫助當事人獲得對生活的自主控制C.預防發生更嚴重和持久的心理創傷，恢復心理平衡D.重塑當事人的人格E.結合適當的社會支持和環境資源，幫助當事人度過危機5 .研究表明，50%90%的自殺死亡者可以建立精神疾病的診斷，其中最多見的是 （）A.精神活性物質濫用B.

6、心境障礙C.人格障礙D.精神分裂癥E.神經癥6 .根據自殺發生的情況一般將自殺分為幾種形式A. 一種B.三種C.五種D.七種E.九種7 .患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏無力，總擔心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，覺得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠藥企圖自殺，后被家屬發現送往醫院。患者的自殺行為屬于A.自殺意念8 .自殺未遂C.糖尿病自身的影響D.自殺死亡E.自殺姿態8 .對自殺未遂者的心理特征描述正確的是A.優柔寡斷，喪失自尊B.僅少數自殺者表現為情緒不穩定、

7、不成熟的神經質傾向C.具有沖動性和盲目性，沒有攻擊性D.對新環境適應并不困難，但難于獲得較多的社會支持E.自殺者一般存在不良的認知模式9 . WHO的統計數據表明，關于全世界自殺人數的描述，以下正確的是（）A.全世界每年約有10萬人死于自殺，平均 未遂400s左右有1人死于自殺，每 30s有1人自殺B.全世界每年約有100萬人死于自殺，平均 未遂C.全世界每年約有500萬人死于自殺，平均 未遂40s左右有1人死于自殺，每3s有1死于自殺200s左右有1人死于自殺，每15s有1人自殺4s左右有1人死于自殺，每4s左右有1人死于自殺，每）O.3s有1人自殺O.3s有1人自殺D.全世界每年約有100

8、0萬人死于自殺，平均 未遂E.全世界每年約有5000萬人死于自殺，平均 未遂10 .自殺未遂者的共同的心理特征不包括（A.常具有意識和智能方面的損害B.通常有各種慢性的痛苦、焦慮、抑郁、憤怒、厭倦和內疚的情緒特征C.意志行為具有沖動性和盲目性，不計后果等特點D. 一般存在不良的認知模式E.常缺乏持久而廣泛的人際交往，回避社交11.危機評估中，對當事人應付狀況評估的內容不包括（）A.當事人的認知狀態B.當事人的意志行為C.當事人的應對方法、資源和支持系統D.當事人的軀體狀況E.當事人的情緒狀態12 .自殺的三級預防，錯誤的是 （）A.建立自殺的急診救治系統，提高對自殺者的救治水平，降低死亡率B.

9、避免尋找自殺未遂者導致自殺的原因，以免觸及其傷心處而導致再次自殺C.同情和理解有自殺行為者，幫助自殺未遂者重新樹立生活的勇氣和信心D.適當解決環境不良因素的影響，避免不斷受到影響而再度自殺E.發現和解決自殺未遂者自殺的原因13 .在自殺死亡者中有各種軀體疾病者占A. 5%-25%B. 10%-40%C. 15%-55%D. 20%-70%E. 25%-75%14 .患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏 無力，總擔心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不 佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，覺得自己拖累了家庭。一天前，患者服

10、用了大量的 安眠藥企圖自殺，后被家屬發現送往醫院。對該類患者自殺認識正確的是A.不需要精神醫學干預B.該患者自殺是為了引起家人對他的關注C.不能與該患者討論自殺D.該患者需要進行相應的心理干預和適當的精神藥物治療E.危機過去也就意味著自殺危險性解除15 .有關自殺者的神經生物學研究正確的是A.自殺未遂者腦脊液中 5-HT的代謝產物5 羥口引味乙酸（5 HIAA）升高B. 5-HIAA降低程度與致死性或自殺未遂的嚴重性呈正相關C.抑郁癥患者對芬氟拉明激發的催乳素分泌反應越敏感，自殺企圖越強烈D.尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素/腎上腺素比例升高E.灌注促甲狀腺激素釋放激素 （TRH）后血漿甲狀腺

11、素反應敏感16.根據Mann等提出的應激素質自殺行為模型，自殺是 （）A.應激因素如精神障礙、物質的濫用、負性生活事件或家庭危機等的作用結果B.素質因素如遺傳、人格特征等的作用結果C.應激與素質等因素共同作用的結果D.環境因素作用的結果E.以上均不是17.有關自殺的性別比率，以下說法正確的是（）A. 一般情況下，在自殺死亡者中，男女性別比約為1:5左右B.我國男女兩性的自殺率是1.1:1C.在自殺未遂者中男女性別比約為1:5D.我國內地男性的自殺率排在世界前10位內，而女性的自殺率排名相對靠后E.我國男女兩性的自殺未遂比率為3:118 .在1335歲間的青年人的死因中，自殺排在（）A.前3位內

12、B.前5位內C.前10位內D.前20位內E.前30位內19 .危機的類型不包括（）A.發展性危機B.境遇性危機C.存在性危機D.疾病危機E.以上都是20 .推測軀體疾病患者自殺的原因與下述因素無關的是A.因疾病導致功能受限B.因疾病導致慢性疼痛C.毀形帶來得痛苦D.不治之癥”導致絕望情緒E.因疾病導致人際關系緊張21 .患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏 無力，總擔心自己的病治不好了，花了家里很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不 佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，覺得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠藥企圖自殺，后被家屬發現送往醫

13、院。以下哪項不是高自殺危險性的預測指標A.通過各種途徑流露出消極、悲觀的情緒，表達過自殺意愿者一B.近期遭受了難以彌補的嚴重喪失性事件者C.家屬對其過分關愛體貼者D.慢性難治性軀體疾病患者突然不愿接受醫療干預者E.近期內有過自傷或自殺未遂行動者22 .下列哪項是自殺的素質因素A.精神障礙B.物質濫用C.負性生活事件D.家庭危機E.遺傳、人格特征23 .關于神經生物學自殺的因素，以下說法錯誤的是（）A.對自殺者死后的腦研究才!示腦前額葉皮質5-HT活動降低，尤以腹側前額最為明顯B.自殺未遂者腦脊液（CSF）中5-HT的代謝產物5-羥口引味乙酸（5-HIAA）降低C.抑郁癥患者對芬氟拉明激發的泌乳

14、素分泌反應越敏感，患者的自殺企圖越強烈D.尿中游離可的松升高和去甲腎上腺素一腎上腺素比例減低、地塞米松抑制試驗陽性E.自殺未遂者腦脊液（CSF）中5-羥口引味乙酸（5-HIAA）下降程度與致死性或自殺未遂的嚴重 性成正相關24 .關于自殺的定義，以下正確的是（）A.自殺是指故意傷害他人生命的行動B.自殺是指故意傷害自己生命的行動C.自殺是指不小心自己傷害了自己生命的行動D.自殺是指所有可能自我傷害的行動E.以上敘述均不正確25 .危機干預的最高目標是（）A.確定需要緊急處理的問題B.幫助當事人制定一個明確而切實可行的目標及特別的行動和時間表C.幫助當事人獲得新的應付技能，促進癥狀的明顯改善D.

15、幫助當事人度過危機，恢復心理健康并實現促進成長E.向當事人提供必要的保證和支持26 .危機的可能結局不包括（）A.有效地應付和度過危機，獲得經驗和成長B.暫時度過危機，但并未真正將危機的影響解決好C.生理崩潰，導致嚴重的軀體疾病D.心理、生理崩潰，導致物質依賴與濫用、自殺、攻擊或精神疾病等E.遺留下一些認知、行為、人格問題等，以后在一定條件下再次浮起27 .危機的持續時間較為短暫，一般不超過A. 2-4 周B. 3-5 周C. 4-6 周D. 5-7 周E. 6-8 周28 .患者，男性，56歲，有多年的糖尿病和高血壓病史。受慢性病的困擾，患者常感覺疲乏 無力，總擔心自己的病治不好了，花了家里

16、很多的錢。近幾個月來，患者情緒很差，食欲不 佳，沒胃口，高興不起來，晚上睡眠差，覺得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的 安眠藥企圖自殺，后被家屬發現送往醫院。對該類患者的一級預防措施不包括A.矯正不良的認知及行為B.提高相關醫務人員對自殺危險信號的識別和正確處理的能力C.提高對重大精神疾病識別與防治水平D.加強對高危人群的心理健康維護，提高心理健康水平E.對各種媒體報道進行規范和必要的限制，避免不良誘導29 . 一般認為以下哪項不是自殺高危人群A.抑郁癥患者B.智商偏低者C.反社會型人格障礙患者D.精神活性物質濫用者E.同性戀者30 .關于自殺的地域與信仰因素，以下說法錯誤的是（）A.歐

17、洲的斯堪的納維亞半島及原蘇聯加盟共和國自殺率較低，而地中海地區較高B. 一般情況下城市高于農村C.我國農村的自殺率高于城市D.宗教對死亡的認識態度及教徒與社會的整合程度，會影響教徒對自殺的態度E.原蘇聯加盟共和國自殺率較高31 .關于自殺的認識，以下哪項是實際情況（）A.自殺的人是真的想去死B.大多數自殺者內心是矛盾的C.不能與有自殺念頭的人談自殺D.談論自殺的人不會真的去死E.以上均是32 .有關自殺的年齡分布，以下說法不正確的是（）A.總的來說，自殺率是隨年齡而增加的，進入老年后上升更加明顯B. 14歲以下兒童自殺死亡者罕見C. 一般男性的自殺死亡高峰年齡為50歲左右，而女性則為 40歲左

18、右D.自殺未遂的高發年齡明顯低于自殺死亡者，多在30歲以下E.老年人自殺率高于青壯年33 .以下陳述哪條不對A.現代社會中，自殺已成為人類的10大死因之一B.自殺未遂者1020倍于自殺死亡者C.自殺對社會和家庭均帶來沉重的影響D.自殺是一個重要的公共衛生和社會問題E.全世界每年有約800萬人死于自殺34 .危機干預的方式下列哪項除外A.熱線電話B.咨詢門診C.信函與網絡D.認知狀態E.現場干預35 .男性，35歲，農民，打電話給家人，稱自己喝了農藥，躺在墳地里，家人發現他時已經 口吐白沫，意識不清，后被急送當地醫院搶救，脫離危險。目前患者自殺存在的形式是A.自殺意念B.自殺未遂C.自殺死亡D.

19、不屬于自殺E.自殺意愿并不強烈36 .以下自殺的相關因素不正確的是A.重大的負性應激事件可能成為自殺的直接原因或誘因B.獨身、離婚、喪偶者自殺率高于婚姻狀況穩定者C.從事專門職業的醫生、律師、作家、音樂家等的自殺率低于普通人群D.西方國家的自殺率大多是男多于女，而我國則相差不大E.凡政局動蕩，經濟蕭條年份，自殺率一般會升高37.自殺死亡（committedsuicide）是指（）A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為38 .自殺的二級預防，不包括 （

20、）A.針對一般人群高危人群的病因學預防B.對相關醫務人員和心理咨詢工作者進行培訓，提高對自殺危險信號的識別和正確處理能力，以點帶面，推廣普及，積極預防自殺C.建立自殺預防機構，加強研究和有效預防措施的推廣D.預防精神疾病患者的自殺E.減少獲得自殺工具的可能39 .自殺者的心理特征哪一條是錯的（）A.個別自殺者表現為不穩定、不成熟的神經質傾向，常以沖動性的行為如酗酒，過量服藥, 自傷自殘等來發泄自己的情緒B.自殺者一般有各種慢性疼痛、焦慮、抑郁等負性情緒特征C.自殺者易于將遇到的問題歸因于命運的安排，相信問題所帶來的痛苦是無法解決的D.自殺者傾向于從陰暗面看問題，常缺乏持久而廣泛的社會支持資源E

21、.自殺者一般采用非此即彼和以偏概全的思維模式來分析處理問題，易走極端40 .以下有關自殺的概念哪條不對A.自殺是 宥意或者故意傷害自己生命的行動”B.自殺者把自殺行動看作是解決某種問題的最好辦法C.自殺是有意的自我傷害導致的死亡D.廣義的自殺論者則認為自殺是指有害于生命的一切人類行為E.廣義的自殺論者認為意識障礙者的自傷或自殺，因其行為失去控制力，不應作為自殺41 .危機干預需要評估的下列哪項是錯誤的A.現場干預B.認知狀態C.情緒狀態D.意志行為E.應對方法資源42 .患者，女性，34歲。自幼性格內向，婚后存在長期的失眠、頭痛等癥狀，但得不到丈夫 的理解與關心，也未經有效的治療，性生活不協調

22、。近半年來，逐漸出現情緒壓抑，工作無 精打采，對生活厭煩，覺得活著沒意思，常常有想死的念頭，但顧及孩子一直沒有行動。目 前患者自殺存在的形式是A.自殺意念B.自殺未遂C.自殺死亡D.無自殺傾向E.自殺意愿并不強烈43 .男性，35歲，農民，打電話給家人，稱自己喝了農藥，躺在墳地里，家人發現他時已經 口吐白沫，意識不清，后被急送當地醫院搶救，脫離危險。家屬述患者近3個月來，變得孤僻，有時無故發笑，患者清醒后自述當時耳邊有個聲音讓他去喝農藥，所以他就拿著農藥到墳地里喝了，喝后感到后悔，所以給家人打電話，述目前耳邊仍有聲音。該患者在精神科最可能的診斷是A.抑郁癥B.人格障礙C.焦慮癥D.精神分裂癥E

23、.應激障礙44 .患者，35歲，女性。情緒低落，有自責自罪感，覺得活著沒意思，是家人的累贅，在家 曾先后跳河，割腕，被家人發現后送來醫院，以下哪項處理不正確A.應住院治療B.評估患者的自殺危險性，并告訴其親友和護士，以采取必要的防護措施 C.爭取早診、早治D.增強安全防范措施，消除能引起自殺的隱患（藥物、刀、剪、繩索等）E.給予強鎮靜劑如氯氮平使其入睡45 .自殺意念（suicideidea）是指 （）A.有尋死的愿望，但沒有采取任何實際行動B.有意毀滅自我的行動，但并未導致死亡C.采取有意毀滅自我的行為，并導致了死亡D.有意或故意傷害自己生命的行為E.反映死亡愿望并不強烈的一種行為46 .患

24、有軀體疾病者，自殺死亡的可能原因不包括（）A.疾病導致的功能受限和難以耐受的慢性疼痛B.軀體疾病導致的意識障礙C.因疾病導致的悲觀、絕望情緒D.毀形帶來的痛苦E.經濟負擔等47 .以下哪項不是自殺危險性的評估的基本線索（）A.通過各種途徑流露出消極悲觀情緒，表達過自殺意愿者B.近期遭受了難以彌補的嚴重喪失性事件者C.近期內有過自傷或自殺未遂行動，其再發生自殺行為的可能性不大D.近期出現人格改變如冷漠、孤僻、抑郁、絕望等。E.以上均不是48 .自殺者的心理特征哪一條是錯的A.自殺者一般采用非此即彼和以偏概全的思維模式來分析處理問題，易走極端B.自殺者一般缺乏解決困難的技巧，應付應激機制單調生硬，

25、缺乏耐心C.自殺者易于將遇到的問題歸因于命運的安排，相信問題所帶來的痛苦是不能忍受的，是 無法解決的，是不可避免的D.自殺者對人、對事、對已、對社會均傾向于從陰暗面看問題，常缺乏持久而廣泛的社會 支持資源E.個別自殺者表現為不穩定、不成熟的神經質傾向，常以沖動性的行為如酗酒，過量服藥， 自傷自殘等來發泄自己的情緒49 .患者，女性，34歲。自幼性格內向，婚后存在長期的失眠、頭痛等癥狀，但得不到丈夫 的理解與關心，也未經有效的治療，性生活不協調。近半年來，逐漸出現情緒壓抑，工作無 精打采，對生活厭煩，覺得活著沒意思，常常有想死的念頭，但顧及孩子一直沒有行動。該 患者目前最佳診斷為A.應激障礙B.焦慮癥C.適應障礙D.心境惡劣E.抑郁癥50 .男性，35歲，農民，打電話給家人，稱自己喝了農藥，躺在墳地里，家人發現他時已經 口吐白沫，意識不清，后被急送當地醫院搶救，脫離危險。該患者目前處理不恰當的是A.建議住院治療B.給予抗精神病藥系統治療C.嚴防自殺D.給予心理疏導E.在門診治療51 .以下關于自殺的描述哪