1、第五章第五章 學前兒童的問題行為和學前兒童的問題行為和心理疾患及其預防心理疾患及其預防2教學目的及要求教學目的及要求 3本章內容本章內容v緊張狀態與學前兒童的身心適應緊張狀態與學前兒童的身心適應v學前兒童的問題行為及其預防學前兒童的問題行為及其預防v學前兒童的心理疾患及其預防學前兒童的心理疾患及其預防4緊張狀態與學前兒童的身心適應緊張狀態與學前兒童的身心適應 一、緊張狀態的概念一、緊張狀態的概念 緊張狀態是通過人與環境間存在的特定緊張狀態是通過人與環境間存在的特定關系而發生的，是一種復雜的動力體系，是關系而發生的，是一種復雜的動力體系，是以心理過程為根源的個人的知覺現象，同時以心理過程為根源的

2、個人的知覺現象，同時特別重視反饋作用的存在。特別重視反饋作用的存在。 人對生理和心理需要的滿足的知覺，以人對生理和心理需要的滿足的知覺，以及對滿足這些要求的能力的知覺，是形成緊及對滿足這些要求的能力的知覺，是形成緊張狀態的根源，如果在知覺到的要求同人對張狀態的根源，如果在知覺到的要求同人對自己滿足要求的能力的知覺之間出現了不平自己滿足要求的能力的知覺之間出現了不平衡，就會產生緊張。衡，就會產生緊張。5二、緊張與學前兒童的二、緊張與學前兒童的身體健康身體健康 緊張能擾亂機體緊張能擾亂機體的平衡狀態，導致各的平衡狀態，導致各種軀體疾病，特別是種軀體疾病，特別是與植物神經調節的內與植物神經調節的內臟

3、器官有關的疾病。臟器官有關的疾病。事實證明，事實證明，心理緊張心理緊張與兒童期的許多軀體與兒童期的許多軀體疾病和意外事故的發疾病和意外事故的發生之間存在著聯系。生之間存在著聯系。6三、緊張與學前兒童的心理適應三、緊張與學前兒童的心理適應 適應：是指個體與環境的關系，既包適應：是指個體與環境的關系，既包括個體根據環境的要求改變自己，也包括括個體根據環境的要求改變自己，也包括個體作用于環境。個體作用于環境。心理適應不良的學前兒心理適應不良的學前兒童，其人際關系、社會行為及生活能力都童，其人際關系、社會行為及生活能力都會出現障礙，行為表現超出了對心理刺激會出現障礙，行為表現超出了對心理刺激的正常和應

4、有的反應范圍。的正常和應有的反應范圍。7四、對學前兒童生活緊張狀態的評估四、對學前兒童生活緊張狀態的評估 1 1、社會性重新調整計量表（霍姆斯，包括、社會性重新調整計量表（霍姆斯，包括4343種重大的變化事件）種重大的變化事件） 2 2、科亭頓生活事件記錄表（、科亭頓生活事件記錄表（3030個學前兒童的個學前兒童的生活事件）生活事件） 優：較為客觀地研究學前兒童的緊張生活。優：較為客觀地研究學前兒童的緊張生活。 缺缺：區分積極的和消極的生活變化事件；區分積極的和消極的生活變化事件； 對兒童關于生活事件的認知、評價、對兒童關于生活事件的認知、評價、耐受力和解決問題的能力的差異沒有區分。耐受力和解

5、決問題的能力的差異沒有區分。8五、學前兒童緊張的根源五、學前兒童緊張的根源（一）沖突（一）沖突（動機沖突）（動機沖突）（二）社會經濟狀況（二）社會經濟狀況（經濟關系，倫理道（經濟關系，倫理道德，宗教，風俗，社會安定狀況，社會福德，宗教，風俗，社會安定狀況，社會福利狀況等）利狀況等）（三）教育機構狀況（三）教育機構狀況（師幼關系（師幼關系, ,幼幼關幼幼關系系, ,教育教學活動教育教學活動) )（四）心理創傷（四）心理創傷（原因：突發的緊張生活（原因：突發的緊張生活變化事件，或能產生持久影響的緊張生活變化事件，或能產生持久影響的緊張生活事件等）事件等）9六、學前兒童緊張的減緩和消除六、學前兒童緊

6、張的減緩和消除（一）減輕外界環境的壓力（一）減輕外界環境的壓力 1 1、心理壓力方面（人際關系的壓力，、心理壓力方面（人際關系的壓力，社會關系的壓力，對學前兒童期待所造成社會關系的壓力，對學前兒童期待所造成的壓力等）的壓力等）如何緩解？如何緩解？ 2 2、生理壓力方面（不適當的溫度，濕、生理壓力方面（不適當的溫度，濕度，照明，空間，噪音等不良物理因素的度，照明，空間，噪音等不良物理因素的長期刺激等）長期刺激等）（二）減輕內在壓力（滿足兒童的合理需要）（二）減輕內在壓力（滿足兒童的合理需要）（三）增強幼兒自身心理強度（三）增強幼兒自身心理強度10如何緩解學前兒童的心理壓力？（1 1）教師穩定的情

7、緒和完整的人格是影響）教師穩定的情緒和完整的人格是影響學前兒童心理健康的重要因素；學前兒童心理健康的重要因素；（2 2）同伴關系對兒童的身心發展具有重要）同伴關系對兒童的身心發展具有重要作用；作用；（3 3）托幼機構的教育和教學的藝術在于掌）托幼機構的教育和教學的藝術在于掌握適宜的緊張度，在適合學前兒童發展水握適宜的緊張度，在適合學前兒童發展水平的目標和要求下，學前兒童才會以最大平的目標和要求下，學前兒童才會以最大的主動性投入各項活動。的主動性投入各項活動。11學前兒童的問題行為及其預防學前兒童的問題行為及其預防一、學前兒童問題行為的特征一、學前兒童問題行為的特征12二、學前兒童問題行為及其預

8、防二、學前兒童問題行為及其預防（一）情緒障礙（一）情緒障礙 1 1、恐懼、恐懼 預防：（預防：（1 1）要鼓勵學前兒童去觀察和認識）要鼓勵學前兒童去觀察和認識各種自然現象，學習科學知識和道理；（各種自然現象，學習科學知識和道理；（2 2）在任何情況下不要對兒童進行恐嚇，如不在任何情況下不要對兒童進行恐嚇，如不要讓他們看恐怖的電影、電視、書刊和圖要讓他們看恐怖的電影、電視、書刊和圖片；（片；（3 3）要注意培養兒童養成良好的睡眠）要注意培養兒童養成良好的睡眠習慣，晚上不要讓兒童過度興奮，睡覺之習慣，晚上不要讓兒童過度興奮，睡覺之前先用溫水洗腳，上床以后放松肌肉，自前先用溫水洗腳，上床以后放松肌肉

9、，自然地入睡；（然地入睡；（4 4）要鼓勵兒童多參加各類活）要鼓勵兒童多參加各類活動，鍛煉不懼困難、勇敢堅毅的意志，以動，鍛煉不懼困難、勇敢堅毅的意志，以此去克服種種恐懼情緒。此去克服種種恐懼情緒。 132 2、焦慮、焦慮（1 1）表現：過分緊張，惶恐不安，睡眠不安，）表現：過分緊張，惶恐不安，睡眠不安，做惡夢，講夢話，食欲不振，心悸，多汗，做惡夢，講夢話，食欲不振，心悸，多汗，尿頻，便秘等。尿頻，便秘等。（2 2）預防：）預防： 心理上給予支持和教育；引導兒童多參心理上給予支持和教育；引導兒童多參與集體活動，消除緊張情緒，鍛煉克服困與集體活動，消除緊張情緒，鍛煉克服困難的毅力，培養活潑開朗的

10、性格。難的毅力，培養活潑開朗的性格。143 3、暴怒發作、暴怒發作：兒童在個人要求或欲望沒有得：兒童在個人要求或欲望沒有得到滿足，或者在某些方面受到挫折時，出現到滿足，或者在某些方面受到挫折時，出現哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞壁、撕扯哭鬧、尖叫、在地上打滾、用頭撞壁、撕扯自己的頭發或衣服，以及其他發泄不愉快情自己的頭發或衣服，以及其他發泄不愉快情緒的過火行為。緒的過火行為。預防預防：（：（1 1）應從小培養兒童懂得道理、講道應從小培養兒童懂得道理、講道理的品質，不要溺愛和遷就兒童；（理的品質，不要溺愛和遷就兒童；（2 2）要）要讓兒童從小學習一些正確的疏泄自己情緒的讓兒童從小學習一些正確的疏

11、泄自己情緒的方法，并在其生活中加以運用；（方法，并在其生活中加以運用；（3 3）要盡）要盡量避免各種可能誘發兒童暴怒發作的場合和量避免各種可能誘發兒童暴怒發作的場合和情緒；（情緒；（4 4）對極少數暴怒發作行為較為嚴）對極少數暴怒發作行為較為嚴重的學前兒童，可以進行心理矯治。重的學前兒童，可以進行心理矯治。15（二）品行障礙（二）品行障礙（攻擊性行為，偷竊，（攻擊性行為，偷竊，說謊，殘害小動物，破壞公物等）說謊，殘害小動物，破壞公物等） 1 1、攻擊性行為、攻擊性行為（1 1）表現：焦躁不安，打人，咬人，抓人，）表現：焦躁不安，打人，咬人，抓人，踢人，沖撞他人，奪取他人的東西，扔東西踢人，沖撞

12、他人，奪取他人的東西，扔東西以及其他類似的方式，引起同伴或成人與其以及其他類似的方式，引起同伴或成人與其對立和爭斗。對立和爭斗。（2 2）矯正：注意改變親子關系、師生關系以）矯正：注意改變親子關系、師生關系以及同伴之間的關系；嚴重者可進行社會訓練及同伴之間的關系；嚴重者可進行社會訓練和性格培養為目標的心理治療。和性格培養為目標的心理治療。162 2、偷竊、偷竊（1 1）原因：年幼者以自我為中心，常會把其）原因：年幼者以自我為中心，常會把其想要的東西或者已經得到的東西視作為自想要的東西或者已經得到的東西視作為自己的東西。己的東西。（2 2）矯正：查明原因，滿足兒童的要求，疏）矯正：查明原因，滿足

13、兒童的要求，疏泄其心理的緊張。泄其心理的緊張。 注意：不可輕易說注意：不可輕易說“偷偷”！17（三）睡眠障礙（三）睡眠障礙 1 1、夢魘、夢魘：做惡夢：做惡夢 2 2、夜驚、夜驚：突然驚醒，瞪目起坐，躁動不安，：突然驚醒，瞪目起坐，躁動不安，懼怕，大聲喊叫等。懼怕，大聲喊叫等。（四）飲食障礙（四）飲食障礙 1 1、異食癖、異食癖：喜食泥土，石塊，煤渣，蠟筆，：喜食泥土，石塊，煤渣，蠟筆，紙張，毛發，玩具上的油漆等。紙張，毛發，玩具上的油漆等。 2 2、神經性嘔吐、神經性嘔吐：反復嘔吐，沒有器質性疾：反復嘔吐，沒有器質性疾病。是由于心理因素和教育不當引起的。病。是由于心理因素和教育不當引起的。1

14、8（五）語言障礙（五）語言障礙 1 1、發育性語言障礙（接受性語言障礙，表達、發育性語言障礙（接受性語言障礙，表達性語言障礙）性語言障礙） 2 2、發音性語言障礙（語音不清晰）、發音性語言障礙（語音不清晰） 3 3、口吃（語言節律障礙）、口吃（語言節律障礙）口吃的矯治：（口吃的矯治：（1 1）消除環境中的各種不良因）消除環境中的各種不良因素，避免周圍人對兒童的嘲笑和模仿；（素，避免周圍人對兒童的嘲笑和模仿；（2 2）要消除兒童對口吃的緊張心理，樹立信心，要消除兒童對口吃的緊張心理，樹立信心，鼓勵主動練習，大膽地說話，自由地呼吸，鼓勵主動練習，大膽地說話，自由地呼吸，放松與說話器官相關的肌肉；（

15、放松與說話器官相關的肌肉；（3 3）對于口吃）對于口吃較為嚴重的兒童，不要強迫他們說話，不要較為嚴重的兒童，不要強迫他們說話，不要催促兒童重復地把話說清楚，可以指導兒童催促兒童重復地把話說清楚，可以指導兒童進行語言訓練，用簡單的對答方式一問一答，進行語言訓練，用簡單的對答方式一問一答，放慢語言速度，使兒童在說話時呼吸逐漸正放慢語言速度，使兒童在說話時呼吸逐漸正常，使口吃現象減輕。常，使口吃現象減輕。 19（七）多動癥（輕微腦功能失調或注意缺陷（七）多動癥（輕微腦功能失調或注意缺陷障礙）障礙）分類：分類： 1 1、單純的活動和注意障礙，表現：注意持、單純的活動和注意障礙，表現：注意持續時間短暫和

16、容易分散，活動過度，無明續時間短暫和容易分散，活動過度，無明顯品行障礙或其他特殊技能的發展遲緩；顯品行障礙或其他特殊技能的發展遲緩； 2 2、伴有發展遲緩，言語發展遲緩、笨拙、伴有發展遲緩，言語發展遲緩、笨拙、閱讀困難或者其他技能的發展遲緩；閱讀困難或者其他技能的發展遲緩； 3 3、伴有品行障礙，但沒有發展的遲緩；、伴有品行障礙，但沒有發展的遲緩； 4 4、其他。、其他。多動癥在不同的年齡階段有不同的表現。多動癥在不同的年齡階段有不同的表現。20多動癥的矯治：多動癥的矯治：（1 1）訓練手眼協調動作和培養注意力的集中；）訓練手眼協調動作和培養注意力的集中；（2 2）多參加游戲，增強語言交往和社

17、會適應）多參加游戲，增強語言交往和社會適應的能力；的能力；（3 3）培養兒童有規律的生活和行為；）培養兒童有規律的生活和行為；（4 4）教育和訓練要有耐心，堅持不懈，對不）教育和訓練要有耐心，堅持不懈，對不適宜的行為不能遷就。適宜的行為不能遷就。21學前兒童的心理疾患及其預防學前兒童的心理疾患及其預防一、學前兒童神經癥一、學前兒童神經癥（兒童神經癥或兒童神經（兒童神經癥或兒童神經官能癥），主要有以下幾類：官能癥），主要有以下幾類： 兒童恐怖癥兒童恐怖癥：對特定的事物或境遇懷有強烈：對特定的事物或境遇懷有強烈恐懼?？謶?。 兒童強迫癥兒童強迫癥：出現強迫觀念和強迫行為。：出現強迫觀念和強迫行為。 兒童焦慮癥兒童焦慮癥 兒童抑郁癥兒童抑郁癥 兒童癔癥兒童癔癥22二、精神發育不全二、精神發育不全（精神發育遲緩，或稱智（精神發育遲緩，或稱智力落后）力落后） 判定標準判定標準：如果兒童的智商低于平均水：如果兒童的智商低于平均水平兩個標準差以下，其