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文檔簡介

1、2020年執業藥師繼續教育目錄(標題后序號是報名頁面題的序號)1 .新修訂藥品管理法學習分享(2)2 .心肌缺血的藥物治療(4)3 .中藥鑒定現代研究進展(6)4 .腹瀉與便秘的治療(8)5 .提升執業能力、打造規范藥學服務(11)6 .藥材好,藥才好”藥食兩用藥材的鑒定(15)7 .常見風濕病的診斷與治療(16)8 .糖尿病的預防和治療(17)9 .補益類藥材的鑒定(20)10 .冠心病及治療用藥(22)11 .糖尿病及慢性并發癥藥物治療進展(23)12 .睡眠障礙與眩暈(27)13 .皮膚性病的預防和治療(28)14 .消化性潰瘍(29)15 .腎功能不全患者合理用藥(30)16 .糖尿病

2、患者教育(33)17 .兒童用藥特點和常用藥的合理使用(34)18 .中藥不良反應的真真假假(45)19 .中藥臨床警戒與適當性(49)20 .兒童支氣管哮喘(50)21 .口腔科常見疾病的診斷及治療(52)22 .中成藥“顧名思義”行不行?(54)一、新修訂藥品管理法學習分享單選題:每道題只有一個答案。1 .藥品是指用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節人的生理機能并規定有適應癥或者功能主治、用法和用量的物質,包括(A.中藥、化學藥、生物制品)2 .在中華人民共和國藥品管理法(2019年修訂)中未提及的有(C.優先審評審批)3 .國務院藥品監督管理部門應當自受理臨床試驗申請之日起(C.六

3、十個工作日)內決定是否同意并通知臨床試驗申辦者,逾期未通知的,視為同意。其中,開展生物等效性試驗的,報國務院藥品監督管理部門備案。4 .國家采取有效措施,鼓勵兒童用藥品的研制和創新,支持開發符合兒童生理特征的兒童用藥(C.新品種、新劑型、新規格),對兒童用藥品予以優先審評審批。5 .藥品上市許可持有人是指取得藥品注冊證書的(B.企業或者藥品研制機構)6 .藥品應當按照國家藥品標準和經藥品監督管理部門核準的生產工藝進行生產。(C.生產、檢驗記錄)應當完整準確,不得編造。多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .按照中華人民共和國藥品管理法(2019年修訂),以下屬于藥品儲備和

4、供應有關要求的有(全選)2 .下列屬于附條件批準”的藥品應當滿足的條件的是(全選)3 .以下情形屬于假藥的有(全選)4 .以下情形屬于劣藥的有(全選)二、心肌缺血的藥物治療(4)1 .男性,52歲,1年前因心絞痛行冠狀動脈造影及支架置入術,此后未再發作胸痛。20多天前快速行走時發作胸痛,1周來飽餐后和稍用力大便后也發作,每次持續時間約20分鐘左右,血壓90/60mmHg,患者用藥不合適的是(硝苯地平片)2 .在心絞痛常規藥物治療中阿司匹林的常規用量是(C.75100mg/d)3 .氯口比格雷治療心肌缺血的主要藥理作用是(抗血小板聚集,防止血栓形成)4 .男性,48歲,劇烈胸痛2小時,呈悶痛,查

5、心電圖示V1V5ST段抬高0.3mm,T波倒置。該患者應首選何種治療方法(靜脈注射硝酸甘油)5 .變異型心絞痛不宜選用的藥物是(普蔡洛爾)6 .下列屬于選擇性B1受體阻斷藥是(美托洛爾)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .缺血性心臟病二級預防中包括(全選)2 .下列屬于抗心肌缺血藥治療策略(除了降低缺血區心肌供氧量,其他四個都選)3 .WHO將冠心病分為(全選)4 .影響心肌耗氧量的因素有(除了心室壁張力,其他四個都選)三、中藥鑒定現代研究進展(6)1 .有利于丹參活性物質增加的產地最優干燥方法是(因曬交替)2 .藥品標準不屬于強制性標準。(錯誤)3 .中藥鑒定學是鑒

6、定和研究中藥的品種和質量及形成機制,制定中藥質量標準,尋找和擴大新藥源的應用學科。(正確)4 .中藥品質的遺傳主導論指遺傳因素對生物的形態特質”與代謝特質”形成起主導作用。(正確)5 .中藥鑒定的首要關鍵問題是(中藥品種整理)6 .經過人工選擇而形成遺傳性狀比較穩定、種性大致相同、具有人類需要性狀的栽培植物群體,指的是(中藥材)7 .中藥是在中醫藥學理論指導下認識和使用,并能以中醫藥學理論體系的術語表述其性能、功效和使用規律,用于預防、診斷、治療疾病及康復保健等方面的物質。包括藥材、飲片和中成藥。(正確)8 .藥材系指僅經過簡單產地加工的中藥原料,包括中藥飲片、中成藥、中藥材三大類。(錯誤)多

7、選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .影響中藥品質的因素有(除了檢測方法,其余四個都選)2 .中藥品質傳承理論有(全選)四、腹瀉與便秘的治療單選題:每道題只有一個答案。1 .蒙脫石散是腹瀉對癥治療的常用藥物,以下說法不正確的是(B.吸附腸道內的病原體和毒素)2 .患者腸鏡檢查發現結腸黑變病,自述長期服用中成藥治療便秘,最可能導致結腸病變的原因是(C.中成藥中含有慈釀類物質)3 .洛哌丁胺和復方地芬諾酯均為治療腹瀉的抗動力藥,以下關于二者的說法錯誤的是(A.二者均為阿片類藥物的衍生物,通過激動外周火阿片受體起效)4 .每周排便次數(B.<3次),即為便秘。5 .急性腹

8、瀉最常見的原因是細菌性食物中毒與腸道感染,以下關于急性感染性腹瀉的說法錯誤的是(A.細菌感染的的比例遠超過其他病原體)6 .功能性便秘總的治療原則是個體化綜合治療,不包括(D.需長期應用通便藥維持治療者,可選用小劑量的刺激性瀉藥)7 .慢性便秘多為功能性疾病,目前根據病理生理學機制,功能性疾病所致便秘分型不包括(E.藥物性便秘)8 .乳果糖是治療便秘的常用藥物,下列描述不正確的是(C.宜在早餐時一次服用,12天可取得臨床療效)9 .便秘可能繼發于器質性疾病,患者出現以下哪些報警征象時,應該進行必要的實驗室及影像學和結腸鏡檢查。(F.以上都是)10 .腹瀉表現為排便次數增加,糞便量增加,糞質稀薄

9、,根據病理生理機制對腹瀉進行分型,不包括(C.炎癥性腹瀉)五、提升執業能力、打造規范藥學服務單選題:每道題只有一個答案。1 .風寒感冒癥狀表現(B.咽喉干癢,咳痰白?。? .高血壓伴糖尿病首選藥物(B.氫氯曝嗪)3 .服用含對乙酰氨基酚的藥物時不宜飲酒。(A.對)4 .只要服用降壓藥,可以不用控制生活習慣。(B.錯)5 .高血壓伴糖尿病的血壓控制范圍為(C.BP<140/90mmHg)6 .妊娠期高血壓患者不宜普利、沙坦類降壓藥。(A.對)7 .顧客自述醫生診斷為陽虛體質,其藥物選擇為(B.桂附地黃丸)8 .降脂藥晚上隨餐服用效果差。(B.錯)9 .高血壓藥不宜與含麻黃堿類感冒藥同服。(

10、A.對)10.BMI的測算公式(A.Kg/itf)六、“藥材好,藥才好”藥食兩用藥材的鑒定(15)1 .枸杞的主要活性成分是(多糖)2 .金銀花為清熱解毒之最,其抗菌的有效成分是(綠原酸、異綠原酸)3 .下列屬于甘草粉末中組織顯微特征的是(.晶鞘纖維)4 .砂仁的藥用部位是(.種仁)5 .山藥的來源是(山藥的干燥根莖)6 .下列肉桂加工品中質量最隹的是(官桂)7 .下列藥材屬于真菌的是(茯苓)8 .將藥材浸入水中,可見橙黃色物質成直線下降,并逐漸擴散,水被染成黃色的是(西紅花)9 .慧項仁的藥用部位是(種仁)10 .下列不屬于山楂性狀特征的是(.外皮紫色,無灰白色小點)11 下列不屬于桔梗粉末

11、中組織顯微特征的是(乳汁管)12 .花蕾略呈研棒狀,花冠圓球形,萼筒圓柱形,氣芳香濃烈,味辛辣、有麻舌感的藥材是(洋金花)13 .葛根的主要有效成分是(葛根素及黃酮)14 .槐花來源于(豆科植物)15 .下列不屬于阿膠性狀特征的是(棕褐色,無光澤)16 .小茴香分果橫切面的內果皮是(鑲嵌細胞)17 .菊花來源為菊科植物菊的(頭狀花序)18 .可以鑒別苦杏仁昔的是(苦味酸鈉試驗)七、常見風濕病的診斷與治療1 .強直性脊柱炎首先侵犯的關節是(髓關節)2 .雷公藤制劑最常見的副作用是(肝損傷)3 .根據臨床表現,通風多見于(中年男性)4 .ACR/EULAR2009年的類風濕關節炎診斷標準分為(),

12、評分為10分,總得分大于等于6分可確診為類風濕關節炎。(以上都是)5 .具有抑制尿酸生成作用的藥物是(秋水仙堿)6 .在血尿酸測定中,男性血尿酸值超過(),女性超過()為高尿酸血癥。()E.7mg/dl,6mg/dl7 .能夠控制類風濕關節炎病情發展的藥物是(塞來昔布)8 .下列不屬于骨關節炎主要癥狀的是(猖獗性齦齒)9 .系統性紅斑狼瘡好發于(.生育年齡女性)10 .下列屬于系統性紅斑狼瘡臨床表現的是(以上都是)八、糖尿病的預防和治療1、磺酰尿類降糖藥的作用機制是刺激胰島(B細胞釋放胰島素)/2.可用于尿崩癥的降血糖藥(氯磺丙月尿)3 .早期干預胰島素抵抗,下列正確的是(以上都是)4 .下列

13、那一種糖尿病不需首選(胰島素治療輕或中型)5 .腎功能不全患者也可以用(雙胴類降糖藥物)錯誤6 .糖尿病患者中大約有90%的II型糖尿病患者存在(胰島素抵抗)錯誤7 、.糖尿病神經系統并發癥,遠端感覺神經病變是最常見的病變,占所有糖尿病神經病變的(50%)以上8、當前的降糖藥按全球市場份額由高到低排列的話,依次是胰島素、GLP-1受體激動劑、DPP-IV抑制劑、和SGLT-2抑制劑。(錯誤)1 .胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)激動劑的藥理作用是(除抑制食欲,其他全選)2 .下列屬于短效胰島素的是(除低精蛋白,其他全選)九、補益類藥材的鑒定單選題:每道題只有一個答案。1 .下列補陰藥均來源于百

14、合科的是(C.麥冬、天冬)2 .下列藥材性狀中具有我錦紋”特征的是(E.何首烏)3 .補氣藥黨參性狀中主要鑒別特征是(B.獅子盤頭)4 .肉灰蓉的別名是(B.大蕓)5 .下列藥材折斷的斷面有細密銀白色拉絲的是(E.杜仲)6 .山藥的藥用部位是(D.根莖)7 .下列藥材性狀中具有金心玉蘭”特征的是(C.黃茂)8 .下列藥材粉末特征中具有晶鞘纖維,為眾藥之要的是(B.甘草)9 .龜甲與鱉甲均能(A.滋陰潛陽)10 .白術的植物來源屬于的科是(A.菊科)11 .宋以前阿膠的原料主要是(B.牛皮)12 .補陽藥淫羊霍來源于(A.小萊科)13 .補血藥當歸粉末中可見的組織特征是(E.簇狀結晶)被稱為補藥

15、之長”的是(B.黃茂)15 .下列藥材屬于四大懷藥之一的是(D.地黃)16 .量大質優的枸杞子,其主產地是(E.寧夏)17 .西洋參的原主產地是(D.美國和加拿大)18 .鹿茸的藥用部位是(B.未骨化密生茸毛的幼角)19 .冬蟲夏草混淆品及偽品中危害最大的是(C.亞香棒蟲草)20 .補陰藥北沙參和南沙參來源的科分別是(B.傘形科和桔??疲?1 .藥材鐵皮石斛的性狀特征中形狀是(E.繞成團狀)22 .人參的道地產區是(E.吉林)23 .白芍主產于(A.浙江、安徽、四川)24 .菟絲子和沙苑子的藥用部位是(D.種子)25 .冬蟲夏草的主要活性成分是(E.腺昔、蟲草素、蟲草酸)十、冠心病及治療用藥1

16、 .阿司匹林一級預防的劑量是(75-100mg)2 .能迅速緩解心絞痛的藥物是(硝酸異山梨酯)3 .變異型心絞痛首先的藥物是(地爾硫卓)1.1. 性心梗與心絞痛疼痛的主要區別(心肌梗死疼痛程度重,持續時間長)5 .冠狀動脈粥樣硬化最重要的危險因素是(高血壓)6 .緩解急性心肌梗死劇烈疼痛效果最好的是(嗎啡)7 .發生急性心肌梗死后,預防左室重構的藥物是(美托洛爾)8 .下面哪項不是心絞痛緩解期的一般治療(絕對臥床)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .冠心病二級預防ABCDE原則釋義正確的是(全選)2 .ACEI類藥物的作用機制有(全選)十一、糖尿病及慢性并發癥藥物治療

17、進展1 .雙胴類藥物的缺點是(肝毒性)2 .控制糖尿病下肢血管病變的主要措施包括戒煙、控制血糖、減重、糾正高血脂、控制血壓等。(正確)3 .2型糖尿病基礎月S島素,如(2-3周)后空腹血糖控制理想但HbA1c不達標,應考慮調整胰島素治療方案。4 .門冬胰島素注射液的最大作用時間(1-3小時)5 .在糖尿病的眾多慢性并發癥中,微血管和大血管病變較為常見,外周動脈疾?。≒AD)作為大中血管并發癥的一種,是糖尿病患者截肢的主要原因,同時也是心腦血管并發癥的獨立危險因子。(正確)6 .餐時的胰島素應用哪一類胰島素(常規與速效)7 .成人T2DM,當飲食和運動不能使血糖得到滿意控制或二甲雙胴不能耐受時,

18、可單獨使用,也可與其他口服降糖藥物及胰島素聯合使用,患者eGFR的要求60或45ml/(min1.73m2)。(正確)8 .曝嚏烷二酮類藥物的缺點有(以上均正確)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。下列屬于糖尿病慢性并發癥的有(全選)2.胰島素的生理作用有(全選)十二、睡眠障礙與眩暈單選題:每道題只有一個答案。1 .眩暈間歇期的處理,內科藥物針對病因治療中,用藥不正確的為(A.鎮暈:地芬尼多、暈乘停)2 .在推薦的失眠藥物治療策略中,不正確的是(C.對入睡困難的患者,可以選用半衰期長的鎮靜催眠藥)3 .睡前低劑量多巴胺制劑可以改善癥狀,提高睡眠質量。(A.50%60%)的患

19、者對多巴受體激動劑療效良好,因此常常是首選用藥。4 .眩暈急性發作期的處理,用藥不正確的是(D.止吐:苯巴比妥肌肉注射)5 .長期的OSAHS可以導致嚴重的其他器官器質性疾病。例如反復嚴重的低氧血癥、高二氧化碳血癥和高血黏度血癥可以導致呼竭、心衰、肺動脈高壓、心律失常、腦缺氧等,嚴重的OSAHS可以導致睡眠中室息或猝死。(A.正確)6 .屬于褪黑素受體激動劑的藥物為(A.地西泮)7 .梅尼埃病發作性眩暈:反復發作,突然性,一次發病持續數十分鐘至數小時,一般不超過12小時,逐漸緩解,主觀眩暈強烈,伴有植物神經癥狀和眼震。(A.正確)8 .通常入睡后先進入非快動眼睡眠,然后進入快動眼睡眠。(A.正

20、確)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .對于突發性耳聾治療正確的是(全選)2 .發作性睡病的臨床表現有(全選)十三、皮膚性病的預防和治療單選題:每道題只有一個答案。1.3%硼酸軟膏能保護創面、潤滑及使藥物滲入較深部位,用于慢性、亞急性病變。(A.正確)2 .屬于抗真菌藥物的是(A.灰黃霉素)3 .免疫調節劑的適應癥是病毒性皮膚病、自身免疫性疾病、皮膚腫瘤等。(A.正確)4 .影響皮膚吸收的因素:(D.上述都有影響)5 .外用制劑常用的促滲劑是(D.凡士林)6 .屬于皮膚繼發性損害的是(A.抓痕)7 .角質形成細胞由內向外分幾層(B.3層)8 .真菌培養檢查中,標本接種

21、于葡萄糖蛋白豚瓊脂培養基上,置室溫下培養的時間為(A.1周3周)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .糖皮質激素的適應癥有(全選)2 .外用藥物的種類包括(全選)十四、消化性潰瘍單選題:每道題只有一個答案。1 .下列藥物中屬于保護胃黏膜藥物(D.上述都屬于)2 .從流行病學角度對于消化性潰瘍說法錯誤的是(C.女性患者比男性患者較多)3 .消化性潰瘍的主要病因是(A.幽門螺桿菌(HP)感染)4 .下列藥物中屬于治療消化性潰瘍的質子泵抑制劑藥物是(C.雷尼替丁)5 .長期的精神緊張易使消化潰瘍發作或加重(A.正確)6 .胃潰瘍癌變發生于潰瘍邊緣,癌變率在1%-2%以下(A.

22、正確)7 .十二指腸-胃反流不會導致胃黏膜損傷(B.錯誤)8 .消化性潰瘍與Hp的空泡細胞毒素A(vacA)和細胞毒素相關基因A(cagA)等無關。(B.錯誤)9 .消化性潰瘍指發生在胃和十二指腸的慢性潰瘍,亦可發生于食管下段、胃空腸吻合口周圍及含有異位胃粘膜的美克爾憩室。(A.正確)10 .消化性潰瘍引發死亡的主要見于高齡患者,死亡的主要原因是并發癥,特別是大出血和急性穿孔。(A.正確)十五、腎功能不全患者合理用藥(30)11 100%腎臟清除的藥物,如果腎功能降低一半,那么給藥劑量需要:降低一半2 .GFR為55ml/min按照腎功能分期為:一期3 .當藥物活性藥物通過腎臟清除的比例(fe

23、)>(0.5),腎臟疾病患者需要調整劑量。4 .下列哪項不屬于合理用藥的要素:可及性5 .關于腎臟功能說法有誤的是:腎小球重新收功能多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .下列關于腎臟疾病患者,正確的有:不選腎病患者游離藥物濃度降低,其余三個全選2 .血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)的不良反應有:不選低血鉀,其余三個全選3 .腎臟疾病患者哪些方面會發生改變:不選藥物穩定性,其余三個全選4 .WHO合理用藥的標準是(4個全選)5 .CKD患者營養治療的意義有(4個全選)十六、糖尿病患者教育單選題:每道題只有一個答案。1 .以下哪種生活方式對糖尿病視網膜病變不利?(D

24、.若自我感覺眼睛無任何不適,不需要年年接受檢查,待有不適的時候,立即去醫院進行檢查。)2 .趙先生早餐喝了500ml脫脂牛奶和2個雞蛋,趙先生早餐大概攝入了多少kcal的熱量?(A.180kcal)3 .妊娠期糖尿病,餐前血糖應控制在多少mmol/L以下?(B.5.3)4 .2型糖尿病合并肺功能不全患者,不宜使用下列哪種藥物?(D.二甲雙胴)5 .下列哪項不利于胰島素儲存?(B.未開封使用的胰島素在0c冰箱冷藏)6 .下列哪項不屬于低血糖原因?(B.胰島素注射劑量過低)7 .一個食物交換份是多少kcal?(B.90kcal)8 .下列哪種胰島素在注射前不需要搖勻?(A.諾和靈R)9 .運動結束

25、后,下列哪項操作不當?(B.立即沖洗涼水澡)10 .均衡營養膳食中碳水化合物應占比例為?(D.50-60%)十七、兒童用藥特點和常用藥的合理使用單選題:每道題只有一個答案。1 .國內某大型綜合兒童醫院門診患兒超說明書用藥發生率達(B.53.00%)2 .對乙酰氨基酚和布洛芬兩種退熱藥可以交替使用。(B.錯誤)3 .以下兒科抗菌藥物品種選擇的限制不正確的是(A.唾諾酮類抗菌藥應避免用于10歲以下患兒)4 .抗菌藥可根據當地藥敏情況的經驗性選用;用藥后48h,病情未見好轉,可考慮更換抗菌藥。(B.錯誤)5 .兒童腹瀉屬于非感染性腹瀉的是(C.過敏性腹瀉)6 .口服退熱藥后不到用藥時間體溫又升高可以

26、給予退熱栓。(B.錯誤)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .兒童適宜的口服劑型有(全選)2 .感冒的治療原則是(全選)3 .兒童超說明書用藥遵循的原則是(全選)4 .益生菌使用注意事項有(全選)十八、中藥不良反應的真真假假單選題:每道題只有一個答案?,F代研究顯示,烏頭類中藥含有有毒成分(A.烏頭堿類生物堿),同時可能也是其有效成分。2 .下列哪些中藥含有慈釀類成分(D.以上都是)3 .喝完中藥腹瀉的可能原因有(D.以上都是)4 .下列哪個是使中藥不良反應高發且有愈演愈烈之勢的主要因素(E.以上都是)5 .大黃、番瀉葉、蘆薈等屬于苦寒類中藥,主要用于治療(B.實熱型便秘

27、)6 .烏頭堿中毒致死原因是(A.呼吸困難)7 .在60歲以上患者處方點評中不辨證開具(C.瀉火通便藥)8 .流行病學顯示,長期使用(B.慈釀類)瀉藥是造成大腸黑變病的主要原因之一。9 .用于瘡癰腫毒,目赤腫痛和泄瀉痢疾的中藥是(A.千里光)10 .下列中藥中含有毗咯烷類生物堿的是?(A.千里光)十九、中藥臨床警戒與適當性單選題:每道題只有一個答案。1 .苦寒清熱藥應(B.飯后服用)2 .中藥臨床學服務應(A.以患者為中心)3 .中藥具有兩面性,合理、有效而安全地使用中藥可以防治疾病,用藥失當則可能對人體造成傷害。(A.正確)4 .中藥臨床有效性研究必須以(B.中醫理論)為指導5 .中藥藥物警

28、戒是在中藥安全性日益引起關注的背景下,應運而生的新概念,是西方藥物警戒理念與中醫藥特色相結合的產物,是集中體現中醫藥傳統安全用藥思想一脈相承的理論體系。(A.正確)多選題:每道題有兩個或兩個以上的答案,多選漏選均不得分。1 .中藥用藥警戒思想包括:(全選)2 .中藥適當性理論包括(除適當的用藥單位和醫生,其余全選)3 .中藥師的作用于價值(全選)4 .臨床中藥師的工作內容(全選)5 .中藥安全性評價包括以下那幾項(除B.用藥前半程安全性評價,D.用藥后半程安全性評價,其他兩個全選)二十、兒童支氣管哮喘單選題:道題只有一個答案。1 .哮喘臨床表現癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難,發綃;嚴重者大汗淋漓,面色蒼白,言語不能等。(正確)2 .聯合治療適應證:常用聯合重度持續;單用病情控制不隹的(中度)持續3 .臨床分期:臨床緩解期(remission):癥狀和體征消失,肺功能恢復(FEV1或PEF380%預計值,維持(0.04)周以上)4 .014歲兒童哮喘的患病率:全國1990年1.08%,2000年1.97%;2010年3.01%.首次發病:>80%<5歲,50%<3歲,性別:男:女為(2:1)5

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