1、重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析重癥醫學主治醫師考試模擬試題單選題一、單選題(每題1個得分點)：以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。1下列說法不正確的是()A. 口咽通氣道可誘發喉痙攣B. 淺麻醉時拔除氣管導管易誘發喉痙攣C. 傷口疼痛是全麻后通氣量減少的主要原因D. 病人出現哮鳴音、蕁麻疹、低血壓時，應考慮過敏反應E. 任何一種抗膽堿酯酶藥均能誘發竇性心律不齊正確答案:C2呼吸支持的主要指征是()A. 通氣功能障礙B. 呼吸停止C. 低氧血癥D. 低氧血癥和通氣功能障礙E. 窒息正確答案:D3一般認為在服毒后多少時間內洗胃有效()A. 1小時B. 3小時C. 6小時D. 12小

2、時E. 24小時正確答案:C4. 患者，女，20歲。作靜脈膽道造影檢查時，出現神志淡漠，心悸、出冷汗，口唇發紺，面色蒼白，HR110次/分，RR25次/分，BP60/45mmHg，最可能的診斷是()A. 心源性休克B. 過敏性休克C. 膿毒性休克D. 低血容量性休克E. 神經源性休克正確答案:B5. 患者，男，72歲。神志不清，大動脈搏動消失，瞳孔散大；急救人員開始進行心肺復蘇時，胸外心臟按壓的推薦頻率是()A. 6080次/分B. 60100次/分C. 5080次/分D. 60120次/分E. 80100次/分正確答案:E6. 關于酒精中毒的實驗室檢查不正確的是()A. 代謝性酸中毒B. 低

3、血鉀C. 低血鎂D. 低血鈣E.高血糖正確答案:E7. 患者，男，17歲。在郊外活動時，不慎被蛇咬傷。PE:左腕部可見牙痕，錯誤的做法為()A. 清洗傷口B. 結扎咬傷部位C. 射抗蛇毒血清D. 服中藥蛇藥片E. 跑到就近診療所正確答案:E8. 患者，男，20歲。郊游時，右足疼痛，30min后無力行走，體檢示：牙關緊閉，足背可見I雙點狀，牙痕，伴紅腫。BP90/60mmHg，最好的解毒方法是()A. 抗蛇毒血清B. 抗生素C. 破傷風抗毒素D. 止血帶結扎傷口上方近心端E. 止血帶結扎傷口上方離心端正確答案:A9. 下列哪一種藥物中毒最不易引起精神障礙()A. 阿司匹林B. 阿托品C. 異煙肼

4、D. 抗組胺藥E. 腎上腺皮質激素正確答案:A10每日使用胺碘酮的最大劑量為()重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析A1.0gB1.5gC2.0gD2.5gE3.Og正確答案:B11關于催吐，下列說法不正確的是()A. 空腹服毒者要先飲水500mlB. 可用藥物吐根糖漿催吐C. 吞服腐蝕性毒物時，不宜催吐D. 吞服石油蒸餾物應立即進行催吐E. 催吐應直到胃內容物完全嘔出為止正確答案:D12下列有機磷殺蟲藥毒性最高的是()A. 鋅硫磷B. 氧爾朱C. 對硫磷D. 敵百蟲E. 敵敵畏正確答案:C13患者，女，68歲、胸痛、出冷汗，神志淡漠，口唇發紺、面色蒼白，脈搏50次/分，BP74/56mmHg，

5、ECG示：竇性心動過緩，11、川、aVF導聯可見S-T段抬高，CK-MB為40ng/ml,在補充血容量基礎上，中劑量多巴胺治療的常用劑量是()A. 12ug/(kgmin)B. 26ug/(kgmin)C. 15ug/(kgmin)D. 310ug/(kgmin)E. 610ug/(kgmin)正確答案:D14.接觸下列哪一種物質或工作環境不可能引起鉛中毒()A. 輪船修造和焊接B. 口服過量的鉛筆芯粉C. 蓄電池安裝D. 長期用錫壺飲酒E. 服用過量的樟丹、黑錫丹重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析正確答案:B15下列哪項是危重患者的靜態營養檢測內容()A. 機體的蛋白質狀態B. 機體脂肪的儲

6、存狀態C. 機體免疫狀態D. 機體細胞的總數E. 以上都是正確答案:E16呋塞米治療急性肺水腫時的常用劑量為()A. 0.10.5mg/kgB. 1.01.5mg/kgC. 1.52.0mg/kgD. 2.02.5mg/kgE. 0.51.0mg/kg正確答案:E17. 有機磷農藥中毒煙堿樣癥狀表現為()A. 多汗、流涎B. 尿失禁C. 頭暈、頭痛D. 肌肉顫動E. 肺水腫正確答案:D18. 理化因素所致疾病的診斷原則除外()A. 病因B. 靶部位C. 劑量與效應關系D. 流行病學調查分析E. 侵害的途徑與方法正確答案:E19. 休克臨床表現錯誤的是()A. 中心靜脈壓增高至12cmHO以上B

7、. 脈壓降至4kPa以下C. 尿量不足30ml/hD. 神志煩躁或淡漠E. 血壓下降至12kPa以下重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析正確答案:A20下列哪一種化學物質可引起癱瘓()A. 硫酸鋇B. 氯化鉆C. 亞甲藍(美藍)D. 亞硝酸異戊酯E. 氯化鋇正確答案:E21患者出現下列哪種情況應立即準備行氣管插管()A. 深快而大的呼吸B. 高熱抽搐的患兒C. 心包大量積液D. 大咯血窒息E. 間停呼吸正確答案:E22下列哪項是清醒期血流動力學紊亂的原因()A. 高血壓、低血壓B. 低氧和咼C0血癥C. 體溫變化D. 藥物效應E. 以上都是正確答案:E23心血管功能的監護內容除外()A. 24小

8、時的尿量B. 心律C. 組織供血供氧狀態D. 中心靜脈壓E. 心率正確答案:A24在醫院任何地方或救護車內發生的心臟停搏，從發病至電除顫的時間在多少分鐘內最佳A. 1分鐘B. 2分鐘C. 3分鐘重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析D. 4分鐘E. 5分鐘正確答案:C25. 為了及時治療急性中毒，應以下列哪項作為中毒診斷的主要依據()A. 毒物接觸史B. 臨床表現C. 毒物分析D. 毒物接觸史+毒物分析E. 毒物接觸史+臨床表現正確答案:E26. 有機磷殺蟲藥中毒發生肺水腫，首選措施是()A. 碘解磷定B. 強心苷C. 嗎啡D. 阿托品E. 反復洗胃正確答案:D27. 重度出血性休克的失血量一般為

9、()A. >2100mlB. 21001700mlC. 17001200mlD. 1200800mlE. <75ml正確答案:B28. 汽油屬于哪種有機溶劑()A. 芳香烴類B. 醇類C. 鹵代烴類D. 脂肪開鏈烴類E. 脂肪族環烴類正確答案:D29. 喉痙攣時，首先應采取的措施是()A. 糖皮質激素B. 霧化吸入混懸麻黃堿重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析C. 靜注琥珀膽堿D. 托下頜，面罩吸氧，或持續正壓輔助呼吸E. 放置口咽通氣道正確答案:D30消化道大出血導致的休克為()A. 心源性休克B. 低血容量性休克C. 膿毒性休克D. 過敏性休克E. 神經性休克正確答案:B31對缺

10、氧耐受最低的是()A. 肺B. 腎臟C. 心肌D. 大腦皮質E. 肝臟正確答案:D32. 男，20歲，服敵百蟲2小時入院。查體：皮膚濕冷，呈昏迷狀態，雙瞳孔直徑2mm，雙肺中下部濕性啰音，心率80次/分，律齊，無雜音。下列哪項處理是錯誤的()A. 給氧B. 2%碳酸氫鈉洗胃C. 靜脈注射阿托品D. 靜脈滴注雙復磷E. 靜脈注射呋塞米正確答案:B33. 多巴胺主要起B受體激動作用時的用藥劑量是()A. 15|dg/(kgmin)B. 510g/(kgmin)C. 1015g/(kgmin)D. 1520ig/(kgmin)E. 2025ig/(kgmin)正確答案:B34哪一種食物中毒以中樞神經

11、系統癥狀為主要臨床表現，且病死率高()重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析A. 沙氏菌食物中毒B. 嗜鹽菌食物中毒C. 葡萄球菌食物中毒D. 變形桿菌食物中毒E. 肉毒中毒正確答案:C35非心源性肺水腫與呼吸衰竭引起的血氣變化不同之處在于前者是()A. 代謝性酸中毒B. 代謝性堿中毒C. 代謝性酸中毒和代謝性堿中毒D. 呼吸性堿中毒E. 呼吸性酸中毒正確答案:D36男，68歲，因一氧化碳中毒2天入院。查體：深昏迷，呼吸尚規則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳療法是()A. 持續低流量給氧B. 高濃度給氧C. 高壓氧治療D. 上呼吸機E. 呼吸興奮劑靜脈滴注正確答案:C37. 對于慢

12、性酒精中毒所致Wernicke腦病，治療首選()A氧療BVitBCVitBD. 甘露醇E. 納洛酮正確答案:B38. 急性CO中毒的搶救，下列哪一項一般不用()A. 糾正缺氧B. 防治腦水腫C. 促進腦細胞功能恢復D. 防治并發癥E. 血液透析正確答案:E重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析39_治療凍僵，復溫速度最快的是()A. 厚棉被包裹復溫B. 電熱毯復溫C. 40°C灌流液進行體內灌流復溫D. 40°C溫水浴復溫E. 體外循環復溫正確答案:E40. 患者呼出氣中，下列哪一項氣味有助于判斷硫化氫中毒()A. 蒜味B. 水果香味C. 苦杏仁味D. 鞋油味E. 臭雞蛋味正確

13、答案:E41. 關于嗎啡中毒的臨床表現，下列哪項不正確()A. 便秘B. 呼吸淺慢C. 惡心、嘔吐D. 瞳孔擴大E. 心動過緩正確答案:D42. 降低顱內壓最迅速、最有效的方法是()A. 脫水B. 控制躁動C. 降低動脈co分壓D. 止痛E. 降低動脈血O分壓正確答案:C43. 男、56歲，突發暈厥收入ICU,心率39次/分，血壓100/70mmHg，診斷為SSS綜合征哪項監測最合適()A. EEGBNBPCCODCVPEECG重癥醫學主治醫師考試精選習題與解析正確答案:E44急性失血時，下列哪項關于機體的早期代償反應錯誤的是()A. 交感-腎上腺髓質興奮B. 貯血器官(肝、脾)和皮膚血管收縮

14、C. 血管升壓素和醛固酮分泌增加D. 組織間液移向血管內E. 細胞內液移向血管內正確答案:E45.下列哪項不是MODS的發生機制()A. 腸道屏障功能障礙B. 急性肺部感染伴發心、腎功能不全C. 臟器細胞凋亡增加DSIRSE. 血管內皮細胞損傷和炎性介質影響細胞內氧利用正確答案:B46下列哪一項不是清醒期間低血壓的原因()A. 前負荷降低B. 寒戰C咼熱D. 外周阻力下降E. 心功能受抑制正確答案:B47女，30歲，與人發生口角后服敵敵畏，昏迷2小時入院。查體：血壓8.O/5.3kPa(60/40mmHg)，昏迷，多汗，小便失禁，雙側瞳孔小如針尖，全身肌肉震顫，心率100次/分，律齊，雙肺底可

15、聞濕性啰音。應用阿托品治療時下列哪項是錯誤的()A. 早期給予足量阿托品B. 靜脈給藥，盡快阿托品化C. 達阿托品化后立即停藥D. 與膽堿酯酶復能劑合用時，阿托品劑量應減少E. 根據病情調整阿托品劑量正確答案:C48不屬于縮血管活性藥的是()A. 多巴胺B. 東莨菪C. 阿拉明D. 新福林E. 腎上腺素正確答案:B49下列哪項指標可預示6個月內急性冠狀動脈綜合征發生的惡性心臟事件()A. C反應蛋白(CRP)B. 心肌鈣蛋白T(CTn-T)C. 乳酸脫氫酶(LDH)D. 肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)E. 肌紅蛋白(Mb)正確答案:A50. 利多卡因連續靜脈滴注多少小時后應減量()A. 12

16、小時B. 24小時C. 36小時D. 48小時E. 60小時正確答案:B51. 下列哪種急性心肌梗死常合并竇性心動過緩()A. 前間壁心肌梗死B. 下壁心肌梗死C. 后壁心急梗死D. 高側壁心肌梗死E. 局限前壁心肌梗死正確答案:B52. 下列哪種情況應減慢補液的速度()A. 甲亢患者B. 高熱患者C. 休克D. 般的貧血患者E. 嚴重主動脈瓣關閉不全的患者正確答案:E53. 損傷的現場急救不包括()A. 心肺復蘇B. 控制外出血C. 內臟復位D. 骨折固定E. 解救窒息正確答案:C54現場需要心肺復蘇搶救的特危重患者通常()A. 小于1%B. 5%10%C. 10%15%D. 小于5%E.

17、以上都不是正確答案:D55心源性休克最常見的病因為()A. 重癥心肌炎B. 急性廣泛心肌梗死C. 嚴重心功能不全D. 急性心臟壓塞E. 心房黏液瘤正確答案:B56下列哪一項不是呼吸監測的主要指征()A. 神志不清B. 少尿C. 血氣狀況進行性惡化D. 心肺復蘇術后E. 休克正確答案:B57用作生物恐怖的生物劑為()A. 細菌B病毒C. 立克次氏體D. 毒素E. 以上都是正確答案:E58一次使用維拉帕米的最大劑量為()A10mgB15mgC20mgD25mgE30mg正確答案:c59恢復室內病人拔除氣管導管的潮氣量是()A3ml/kgB5ml/kgc7ml/kgD8ml/kgE6.5ml/kg正

18、確答案:B60開放性損傷的特點除外哪項()A. 創傷處皮膚粘膜破損B. 體腔或骨面與體外相通C. 感染機會多D. 外出血E. 不需要清創正確答案:E61休克時，監測尿量的主要目的是了解()A. 腎皮質功能B. 血壓C. 酸中毒D. 心功能E. 器官血液灌注狀態正確答案:E62最嚴重的急性高原病是()A. 咼原心臟病B. 高原腦水腫C. 急性高原反應D. 高原肺水腫E. 高原紅細胞增多癥正確答案:B63.重癥監護治療病房(ICU)的主要臨床任務是()A. 危重患者的監護與救治B. 危重患者的集中監護C. 對危重患者進行特種檢查D. 對危重患者進行各種監測E. 手術后患者無創監測正確答案:A64雙側瞳孔縮小的病因除外()A.