早產(chǎn)兒培訓(xùn)試題及答案姓名：____________________

一、選擇題（每題2分，共20分）

1.下列哪項不是早產(chǎn)兒的特點(diǎn)？

A.出生體重低于2500克

B.生后呼吸系統(tǒng)功能不成熟

C.新生兒外觀皮膚紅潤

D.母孕期不足37周

2.早產(chǎn)兒的呼吸窘迫綜合征最常見的病因是：

A.氧氣吸入過多

B.胎糞吸入

C.肺表面活性物質(zhì)不足

D.新生兒窒息

3.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)原則中，哪一項是不正確的？

A.早期喂養(yǎng)可以促進(jìn)生長發(fā)育

B.可使用配方奶喂養(yǎng)

C.需要補(bǔ)充鈣和維生素D

D.應(yīng)避免喂食牛奶

4.早產(chǎn)兒黃疸的預(yù)防措施不包括：

A.加強(qiáng)光照療法

B.注意保暖

C.適當(dāng)補(bǔ)充維生素E

D.給予藍(lán)光照射

5.早產(chǎn)兒最常見的感染是：

A.肺炎

B.尿路感染

C.中耳炎

D.腸道感染

6.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)過程中，哪項措施是錯誤的？

A.盡早開奶

B.采用少量多餐的原則

C.定期評估喂養(yǎng)情況

D.隨意更換奶嘴

7.早產(chǎn)兒出現(xiàn)呼吸暫停時，應(yīng)立即采取的措施是：

A.輕拍背部

B.輕輕搖晃

C.立即給予吸氧

D.按摩腹部

8.早產(chǎn)兒護(hù)理中，以下哪項措施是錯誤的？

A.保持室溫恒定

B.定期更換尿布

C.避免劇烈搖晃

D.長時間抱在懷里

9.早產(chǎn)兒出生后，以下哪項檢查是必須進(jìn)行的？

A.心電圖

B.胸部X光

C.肝功能檢查

D.血常規(guī)檢查

10.早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的主要原因是：

A.母孕期營養(yǎng)不足

B.母體疾病影響

C.早產(chǎn)兒自身生理特點(diǎn)

D.以上都是

二、判斷題（每題2分，共10分）

1.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)立即給予高濃度氧療。（）

2.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（）

3.早產(chǎn)兒黃疸可以通過光照療法完全治愈。（）

4.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染。（）

5.早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩可以通過營養(yǎng)干預(yù)得到改善。（）

6.早產(chǎn)兒呼吸暫停時，應(yīng)立即給予吸氧治療。（）

7.早產(chǎn)兒護(hù)理中，應(yīng)保持室溫在22℃-26℃。（）

8.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)定期進(jìn)行聽力篩查。（）

9.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)盡早進(jìn)行嬰兒撫觸。（）

10.早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)定期進(jìn)行生長發(fā)育評估。（）

四、簡答題（每題5分，共25分）

1.簡述早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)和治療方法。

2.如何預(yù)防早產(chǎn)兒黃疸的發(fā)生？

3.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)過程中需要注意哪些問題？

4.請列舉早產(chǎn)兒護(hù)理中常見的并發(fā)癥及預(yù)防措施。

5.簡述早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的原因及干預(yù)措施。

五、論述題（10分）

論述早產(chǎn)兒護(hù)理中，如何根據(jù)早產(chǎn)兒的個體差異進(jìn)行針對性護(hù)理。

六、案例分析題（15分）

某早產(chǎn)兒，出生體重1500克，出生后1周出現(xiàn)呼吸窘迫，診斷為呼吸窘迫綜合征。請根據(jù)以下情況，回答以下問題：

1.請簡述呼吸窘迫綜合征的病因和臨床表現(xiàn)。

2.請列舉呼吸窘迫綜合征的治療方法。

3.請根據(jù)該早產(chǎn)兒的情況，制定護(hù)理計劃。

試卷答案如下：

一、選擇題答案及解析思路：

1.C（新生兒外觀皮膚紅潤是足月兒的特點(diǎn)。）

解析思路：通過排除法，A、B、D均為早產(chǎn)兒特點(diǎn)，只有C不符合。

2.C（肺表面活性物質(zhì)不足是早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的最常見病因。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的病因，記憶肺表面活性物質(zhì)的作用。

3.D（應(yīng)避免喂食牛奶，因?yàn)榕Ｄ滩灰紫讓?dǎo)致消化不良。）

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)功能不成熟的特點(diǎn)，判斷哪些食物不宜食用。

4.C（適當(dāng)補(bǔ)充維生素E可以預(yù)防早產(chǎn)兒黃疸的發(fā)生。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒黃疸的預(yù)防措施，記憶維生素E的預(yù)防作用。

5.D（新生兒窒息后易發(fā)生感染，包括腸道感染。）

解析思路：根據(jù)新生兒窒息的并發(fā)癥，了解可能出現(xiàn)的感染類型。

6.B（采用少量多餐的原則，可減少胃容量小的早產(chǎn)兒發(fā)生吐奶的風(fēng)險。）

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)特點(diǎn)，判斷哪些喂養(yǎng)措施是錯誤的。

7.A（呼吸暫停時，輕拍背部可以喚醒早產(chǎn)兒，防止窒息。）

解析思路：了解呼吸暫停的急救措施，判斷哪種方法最合適。

8.D（長時間抱在懷里可能導(dǎo)致早產(chǎn)兒體溫過高或過低。）

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差的特點(diǎn)，判斷哪些護(hù)理措施是錯誤的。

9.D（血常規(guī)檢查可以了解早產(chǎn)兒的整體健康狀況。）

解析思路：根據(jù)新生兒檢查項目，判斷哪些檢查是必須的。

10.D（早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩可能由多種原因引起，包括母孕期營養(yǎng)不足、母體疾病影響以及早產(chǎn)兒自身生理特點(diǎn)。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的原因，判斷哪些選項是可能的。

二、判斷題答案及解析思路：

1.×（早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)避免高濃度氧療，以防氧中毒。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒氧療的注意事項，判斷題干描述的正確性。

2.√（早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，有助于促進(jìn)生長發(fā)育。）

解析思路：根據(jù)母乳喂養(yǎng)的好處，判斷題干描述的正確性。

3.√（光照療法可以降低早產(chǎn)兒黃疸的發(fā)生率，是一種有效的預(yù)防措施。）

解析思路：了解光照療法的原理，判斷題干描述的正確性。

4.×（早產(chǎn)兒出生后，并非立即需要抗生素預(yù)防感染，應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。）

解析思路：了解抗生素的使用原則，判斷題干描述的正確性。

5.√（早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩可以通過營養(yǎng)干預(yù)得到改善，包括補(bǔ)充營養(yǎng)素和改善喂養(yǎng)方式。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的干預(yù)措施，判斷題干描述的正確性。

6.×（呼吸暫停時，吸氧治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不能立即給予。）

解析思路：了解呼吸暫停的急救措施，判斷題干描述的正確性。

7.√（早產(chǎn)兒護(hù)理中，保持室溫在22℃-26℃可以防止早產(chǎn)兒體溫過高或過低。）

解析思路：了解早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)特點(diǎn)，判斷題干描述的正確性。

8.√（早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)定期進(jìn)行聽力篩查，及早發(fā)現(xiàn)聽力問題。）

解析思路：了解聽力篩查的重要性，判斷題干描述的正確性。

9.√（早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)盡早進(jìn)行嬰兒撫觸，有助于促進(jìn)生長發(fā)育。）

解析思路：了解嬰兒撫觸的好處，判斷題干描述的正確性。

10.√（早產(chǎn)兒出生后，應(yīng)定期進(jìn)行生長發(fā)育評估，及時發(fā)現(xiàn)發(fā)育問題。）

解析思路：了解生長發(fā)育評估的意義，判斷題干描述的正確性。

四、簡答題答案及解析思路：

1.答案：（1）早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)為呼吸急促、呼吸困難、鼻翼扇動、三凹征等；（2）治療方法包括持續(xù)正壓通氣（CPAP）、高頻振蕩通氣（HFOV）、肺表面活性物質(zhì)治療等。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征的定義、臨床表現(xiàn)和治療原則，進(jìn)行解答。

2.答案：（1）預(yù)防早產(chǎn)兒黃疸的發(fā)生，應(yīng)注意保暖、加強(qiáng)喂養(yǎng)、適當(dāng)補(bǔ)充維生素E；（2）避免新生兒窒息，減少胎糞吸入；（3）早期開奶，增加母乳喂養(yǎng)時間。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒黃疸的病因和預(yù)防措施，進(jìn)行解答。

3.答案：（1）早產(chǎn)兒喂養(yǎng)過程中，應(yīng)注意早期喂養(yǎng)、少量多餐、逐漸增加喂養(yǎng)量；（2）選擇合適的奶嘴，避免奶嘴過大或過小；（3）觀察喂養(yǎng)情況，及時調(diào)整喂養(yǎng)計劃。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒喂養(yǎng)原則和注意事項，進(jìn)行解答。

4.答案：（1）早產(chǎn)兒常見的并發(fā)癥包括呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、感染等；（2）預(yù)防措施包括保持室溫恒定、加強(qiáng)保暖、注意衛(wèi)生、定期更換尿布、預(yù)防感染等。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒并發(fā)癥的類型和預(yù)防措施，進(jìn)行解答。

5.答案：（1）早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的原因包括母孕期營養(yǎng)不足、母體疾病影響、早產(chǎn)兒自身生理特點(diǎn)等；（2）干預(yù)措施包括補(bǔ)充營養(yǎng)素、改善喂養(yǎng)方式、定期進(jìn)行生長發(fā)育評估等。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒生長發(fā)育遲緩的原因和干預(yù)措施，進(jìn)行解答。

五、論述題答案及解析思路：

答案：（1）早產(chǎn)兒個體差異主要表現(xiàn)在體重、胎齡、生長發(fā)育水平、生理功能等方面；（2）針對性護(hù)理包括制定個體化的護(hù)理計劃，根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、胎齡、生長發(fā)育水平等制定相應(yīng)的護(hù)理措施；（3）加強(qiáng)早產(chǎn)兒的保暖、喂養(yǎng)、呼吸管理、預(yù)防感染、促進(jìn)生長發(fā)育等。

解析思路：根據(jù)早產(chǎn)兒個體差異的特點(diǎn)和針對性護(hù)理的原則，進(jìn)行解答。

六、案例分析題答案及解析思路：

1.答案：（1）呼吸窘迫綜合征的病因包括早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)不足、胎糞吸入、肺部感染等；（2）臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、呼吸困難、鼻翼扇動、三凹征等。

解析思路：根據(jù)呼吸窘迫綜合征的定義、病因和臨床表現(xiàn)，進(jìn)行解答。

2.答案：（1）治療方法包括持續(xù)正壓通氣（CPAP）、高頻振蕩通氣（HFOV）、肺表面活性物質(zhì)治療等；（2）根據(jù)早產(chǎn)兒的病情和醫(yī)生的建議，進(jìn)行相應(yīng)的治療。

解析思路：根據(jù)呼吸窘迫綜合征的治療原則和方法，進(jìn)行解答。

3.答案：（1）制定個