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文檔簡介
1、高壓氧科(室)工作人員職責(zé)高壓氧科(室)工作人員職責(zé)包括了高壓氧科(室)各類、各級(jí)人員的職責(zé)和高壓氧科(室)不同治療崗位上工作人員的崗位職責(zé),工作人員應(yīng)按“職責(zé)”的規(guī)定各司其職,認(rèn)真做好各自的本位工作,這是高壓氧科(室)進(jìn)行高效、有序的開展工作的重要保證,也是高壓氧安全治療的重要保障。一、高壓氧科主任職責(zé)1 在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,主管本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、安全及行政管理工作,并做好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。2 制訂科室工作計(jì)劃并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,按時(shí)總結(jié)匯報(bào)。3 帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員完成各項(xiàng)工作任務(wù),分析研究疑難病例,組織搶救危重病人,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。參加院內(nèi)外疑難危重病例會(huì)診,制訂各種治療方案。4 組織全
2、科人員開展高壓氧治療的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和新方法的科學(xué)研究,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),指導(dǎo)并撰寫學(xué)術(shù)論文。5組織、領(lǐng)導(dǎo)本科工作人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)考核,提出升、調(diào)、獎(jiǎng)、懲的意見,提高本科室人員的技術(shù)水平。6組織并擔(dān)任臨床教學(xué),安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作,搞好傳、幫、帶。7經(jīng)常督促本科室各項(xiàng)制度的落實(shí)和檢查各項(xiàng)操作規(guī)程執(zhí)行情況,抓好安全教育,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。&組織、督促氧艙技術(shù)人員按國家對(duì)高壓氧設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,對(duì)高壓氧艙進(jìn)行安全檢查、保養(yǎng)和定期維修,以保證高壓氧治療安全進(jìn)行。二、高壓氧科(室)主治醫(yī)師職責(zé)1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成醫(yī)療、教學(xué)、科研等項(xiàng)工作。2參加門、急診工作,指導(dǎo)住院醫(yī)生、實(shí)習(xí)
3、醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生完成日常工作。3能具體管理門診、急診、病房、高壓氧艙等部門。在各種崗位上都能完成領(lǐng)導(dǎo)交給的工作。4. 組織、參加醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行艙內(nèi)外的搶救工作。5 具體指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師、護(hù)師(士)、技術(shù)人員、陪艙人員的工作。6 對(duì)國內(nèi)外高壓氧醫(yī)學(xué)動(dòng)態(tài)有一定了解,參加科研工作。7.每年要完成一定數(shù)量的論文。三、高壓氧科(室)醫(yī)師職責(zé)1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)一定范圍的醫(yī)療、護(hù)理、教學(xué)、科研及行政管理工作。2負(fù)責(zé)本科室的門診及院內(nèi)外常規(guī)會(huì)診工作,掌握高壓氧治療的適應(yīng)證和禁忌證,進(jìn)行全面檢診和必要的輔助檢查,認(rèn)真書寫和修改下級(jí)醫(yī)師書寫的病歷,制訂治療方案,做好觀察記錄。3根據(jù)病情決定是否需要醫(yī)務(wù)人員陪艙治療。每
4、療程結(jié)束后作出病情及療效小結(jié)。4. 每次治療前后均應(yīng)巡視病人,注意病情變化。5. 堅(jiān)守工作崗位,尤其有危重病人搶救時(shí),不得擅離職守。6嚴(yán)格執(zhí)行氧艙安全操作規(guī)程及各項(xiàng)規(guī)章制度,杜絕差錯(cuò)事故。7.參加科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和專業(yè)培訓(xùn)工作,擔(dān)任帶教老師,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫論文。&負(fù)責(zé)對(duì)病人進(jìn)行高壓氧治療知識(shí)的宣傳和安全教育。四、高壓氧科護(hù)士長職責(zé)1. 在科主任和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室護(hù)理、操艙和部分行政管理工作。2. 負(fù)責(zé)護(hù)理人員分工排班,并督促檢查完成情況。3. 制訂護(hù)理工作計(jì)劃并組織實(shí)施,經(jīng)常督促檢查,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高護(hù)理質(zhì)量和技術(shù)水平。4. 督促護(hù)理人員加強(qiáng)工作
5、責(zé)任心,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。5. 做好衛(wèi)生宣教和消毒隔離工作,防止艙內(nèi)交叉感染。6. 負(fù)責(zé)科室物品和藥物管理工作。7. 協(xié)助科主任組織和指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員學(xué)習(xí),并擔(dān)任帶教工作。&積極開展護(hù)理科研,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),撰寫論文。9. 經(jīng)常征求病人及其親屬的意見,定期召開座談會(huì),不斷改善服務(wù)態(tài)度和護(hù)理質(zhì)量。五、高壓氧科護(hù)士職責(zé)1. 在科主任和護(hù)士長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑,按時(shí)完成治療、護(hù)理工作。2. 認(rèn)真做好進(jìn)艙治療的安全教育,嚴(yán)格對(duì)進(jìn)艙人員進(jìn)行安全檢查。詳細(xì)介紹進(jìn)艙須知,指導(dǎo)正確使用氧氣面罩。參加陪艙工作。3. 負(fù)責(zé)氧艙操
6、作,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和治療方案。4. 認(rèn)真填寫各項(xiàng)護(hù)理、治療及操艙記錄。5. 參加教學(xué)和科研工作,努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),不斷提高護(hù)理技術(shù)水平。6. 做好清潔衛(wèi)生和消毒隔離工作。負(fù)責(zé)急救車及急救物品藥品檢查補(bǔ)充。六、操艙人員職責(zé)I. 高壓氧操艙人員原則上由護(hù)士擔(dān)任。2.熟練掌握提高氧艙各系統(tǒng)主要設(shè)備和裝置的結(jié)構(gòu)性能及使用操作方法。3. 樹立高度安全意識(shí)和責(zé)任感,熟悉高壓氧對(duì)人體各系統(tǒng)的生理影響以及可能發(fā)生的毒副作用及并發(fā)癥。4. 開艙前,認(rèn)真檢查各種設(shè)備、儀表、供氧系統(tǒng),確保正常運(yùn)行。5. 嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,每臺(tái)氧艙由一人專門操作。堅(jiān)守崗位,嚴(yán)肅認(rèn)真,一絲不茍,不準(zhǔn)聊天、看書報(bào)、聽廣播
7、和看電視。禁止無關(guān)人員進(jìn)入氧艙廳室接近操作臺(tái)。6. 開艙前向病人介紹供氧裝置和通訊設(shè)備的使用方法,并示范。如有需要,妥善處理患者的輸液裝置和夾閉各部位的引流管,調(diào)試好吸引器及連接心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)等。7 嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)艙須知的各項(xiàng)要求。&嚴(yán)格執(zhí)行治療方案,不得擅自改動(dòng)。9在開始加壓前,應(yīng)指導(dǎo)進(jìn)艙人員做耳咽管調(diào)壓動(dòng)作,防止各種氣壓傷,并認(rèn)真觀察和了解病情,如病人出現(xiàn)氧驚厥前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)采取措施。10. 遇有病情變化和機(jī)械故障時(shí),應(yīng)立即報(bào)告,并協(xié)助妥善處理,以確保病人安全。11減壓時(shí)囑艙內(nèi)人員注意保暖,并嚴(yán)禁屏氣以防肺氣壓傷。12. 及時(shí)、準(zhǔn)確填寫操艙記錄。13. 治療結(jié)束后進(jìn)行艙內(nèi)清掃工作
8、,徹底通風(fēng)、消毒,并保證各種設(shè)備儀器處于就緒狀態(tài),以便隨時(shí)使用。14. 熟練掌握氧艙應(yīng)急情況處理規(guī)則,并定期(至少每半年1次)進(jìn)行演練。15. 如配置計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng),應(yīng)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。治療期間堅(jiān)守崗位,嚴(yán)密觀察設(shè)備及患者情況。七、嬰兒氧艙操艙人員職責(zé)1. 具有高度的責(zé)任心,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程,保證高壓氧的安全治療。2. 熟悉患兒病情,治療前詢問有無發(fā)熱、腹瀉、吐奶、抽搐、昏睡、咳嗽、哭鬧不止等特殊情況,認(rèn)真執(zhí)行治療方案。3. 掌握小兒生理特點(diǎn),及時(shí)調(diào)整環(huán)境條件,如溫度、濕度等。4. 嚴(yán)格檢查入艙物品,杜絕靜電火花及不安全因素。5. 隨時(shí)監(jiān)測氧濃度,觀察患兒治療反應(yīng)。治療
9、完畢,患兒無不良反應(yīng)方可離去。6. 急、危、重病患兒的治療需請(qǐng)專科醫(yī)務(wù)人員在場協(xié)助,并由專科準(zhǔn)備急救藥品與器械。7. 治療中發(fā)生緊急情況需緊急減壓出艙。&如實(shí)記錄治療過程及患兒病情變化。9. 嚴(yán)格艙內(nèi)外物品及環(huán)境消毒,防止交叉感染。10. 維持工作區(qū)秩序,治療中患兒親屬不得進(jìn)入治療室,工作人員不與無關(guān)人員閑談。八、陪艙人員職責(zé)1.對(duì)危重、昏迷及行動(dòng)不便的病人及患兒必須進(jìn)艙陪護(hù)。2. 加壓前按進(jìn)艙須知做好安全宣傳及檢查,指導(dǎo)艙內(nèi)人員咽鼓管調(diào)壓動(dòng)作、吸氧方式等。3. 熟悉高壓氧艙內(nèi)患者情況,尤其是危重?fù)尵然颊摺和⒅迸攀轿跫坝脣雰貉跽值幕颊摺NV負(fù)尵炔∪藫尵戎委煏r(shí)應(yīng)及時(shí)作好搶救記錄。4
10、. 備好必需藥品、急救和監(jiān)護(hù)器材、物品等。5. 治療過程中叮囑并協(xié)助病人正確使用氧氣面罩,指導(dǎo)患者自然呼吸,避免過度深呼吸,并經(jīng)常檢查吸氧裝置有無漏氧情況。6. 加壓前妥善夾閉患者各部位的引流管,連接好危重患者的生命監(jiān)護(hù)、支持系統(tǒng)。7、靜脈輸液如用密閉式輸液瓶,應(yīng)插入長針頭至液面以上,夾閉排氣管,以保證瓶內(nèi)外氣壓平衡,防止液體外溢和氣栓發(fā)生。如用軟袋輸液裝置,則不必插入長針頭。將輸液滴管內(nèi)液面調(diào)整至適當(dāng)水平,以加壓后看清液體滴速為宜,減壓時(shí)注意液面下降情況。已經(jīng)啟封的密閉輸液瓶內(nèi)有相當(dāng)氣體存在但暫不倒置輸液時(shí),瓶口應(yīng)開放(插入針頭)。&檢查患者氣管套(插)管的固定帶松緊和牢固度,其氣囊
11、于加壓時(shí)應(yīng)加注氣體或抽出氣體注入水,注意調(diào)整氣囊張力;減壓時(shí)應(yīng)排出加注的等量氣體,以免減壓致氣囊膨脹而壓迫氣管造成粘膜損傷;如注水應(yīng)在減壓結(jié)束時(shí)將氣囊內(nèi)的水抽出改注適量氣體。氣管切開患者應(yīng)予及時(shí)吸痰,保持呼吸道通暢。9、治療過程中嚴(yán)密觀察病情,注意血壓、脈搏、呼吸、意識(shí)狀態(tài)等變化,按醫(yī)療操作常規(guī)完成預(yù)定護(hù)理、治療計(jì)劃。特別是危重癥、曾有癲癇發(fā)作、有精神癥狀、呼吸困難及心功能不全患者等出現(xiàn)病情變化應(yīng)及時(shí)通知艙外上級(jí)醫(yī)師,同時(shí)盡可能給予相應(yīng)處理。10、操艙者按照醫(yī)生制定的每位患者的治療方案提示艙內(nèi)人員指導(dǎo)患者進(jìn)行治療。11、減壓時(shí)應(yīng)將病人身上的各種引流管開放。減壓時(shí)艙溫下降,囑病人穿、蓋好衣被,以
12、免著涼。并再次指導(dǎo)患者做調(diào)壓動(dòng)作。12、對(duì)危重?fù)尵然颊咦骱米o(hù)理、治療記錄。13、病人出艙后應(yīng)詢問/檢查有無不適,及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理意外情況。14、將所陪護(hù)的病人護(hù)送到病房,或通知主管醫(yī)護(hù)人員接回。15、氧艙運(yùn)行期間在艙內(nèi)巡視以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)不安全隱患或者異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知艙外值班人員。出現(xiàn)火險(xiǎn)等緊急危險(xiǎn)情況,在通知艙外同時(shí)啟動(dòng)艙內(nèi)水噴淋系統(tǒng);啟動(dòng)艙內(nèi)緊急卸壓閥;如有余火使用艙內(nèi)滅火器滅火;安撫患者和家屬,照護(hù)危重弱患者,并做好艙門開啟后疏散準(zhǔn)備;卸壓至常壓后開啟艙門,組織患者和家屬迅速有序出艙。九、主任技師、高級(jí)工程師職責(zé)1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,主管高壓氧艙設(shè)備的管理工作。2熟悉各種儀器的原
13、理、性能和使用方法,協(xié)助科主任制訂技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量控制措施。3、建立技術(shù)檔案,完成后交科主任管理,并有交接、借閱使用簽字。檔案內(nèi)容包括:(1)廠方提供的設(shè)計(jì)資料和產(chǎn)品資料:文件清單;醫(yī)用氧艙產(chǎn)品合格證書,內(nèi)容包括艙體和配套壓力容器的合格證書、質(zhì)量證明書(應(yīng)符合容規(guī)的有關(guān)規(guī)定),醫(yī)用氧艙各系統(tǒng)檢驗(yàn)、調(diào)試報(bào)告,醫(yī)用氧艙所用安全附件和儀器、儀表的產(chǎn)品合格證;醫(yī)用氧艙使供排監(jiān)用說明書;醫(yī)用氧艙竣工圖,包括醫(yī)用氧艙總體布置圖,艙體及配套壓力容器總圖,氧、加減壓系統(tǒng)流程圖,電氣系統(tǒng)原理圖和接線圖,單人醫(yī)用氧艙只提供艙體竣工圖;檢單位出具的醫(yī)用氧艙產(chǎn)品安全質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)證書。(2) 驗(yàn)收?qǐng)?bào)告。(3) 般資料:氧艙使用管理登記本;氧艙日常維護(hù)保養(yǎng)記錄;氧艙一年期和三年期檢驗(yàn)的登記表;氧艙中修、大修實(shí)施計(jì)劃及總體調(diào)試報(bào)告。4負(fù)責(zé)儀器儀表的調(diào)試、鑒定、操作、檢測和維修保養(yǎng),解決復(fù)雜工程技術(shù)問題。5. 檢查監(jiān)測儀器、儀表的準(zhǔn)確性。制訂并監(jiān)督氧艙的中修和大修工程。參與氧艙的年度安全檢查和審核工作。6擔(dān)任教學(xué)工作,指導(dǎo)和培訓(xùn)下屬人員,解決疑難技術(shù)問題,擔(dān)任進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作并負(fù)責(zé)其技能考核。7了解國內(nèi)外專業(yè)技術(shù)信息,開展
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