1、：號位座場考：級班：號學：名姓-線-封-密-NO： 試卷編號 江西中醫(yī)學院20132014學年第 1 學期西醫(yī)內(nèi)科學 考試試卷A題號一二三四分值20102050得分閱卷人統(tǒng)分人復核人考試對象 ：2011 級所有班級一、單選題 (每小題只有一個答案是正確的，每題1 分，共 20分)1. 慢性心功能不全的基本病因是：（ D ）A各種感染B攝入鈉鹽過多心力衰竭C 嚴重心律失常D.心臟負荷過重異常和心肌病變2. 不屬于風濕熱關節(jié)炎的特征的臨床表現(xiàn)是：（ D ）A游走性B 炎癥消退后關節(jié)功能不能完全恢復C大關節(jié)受累D表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，活動受限3.確診菌痢最可靠的依據(jù)是:(E )A.典型膿血便B.明顯

2、里急后重C.大便培養(yǎng)陽性D.免疫檢查陽性E.肥大氏試驗4. 提示急性胰腺炎患者重癥和預后不佳的情況是( A )A.淀粉酶升高明顯B. 白細胞增高C. 血鎂低于正常值D.血鈣低于 1.75mmol/LE.血鉀低于正常值5.慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是（ A）A.長期吸煙B.感染因素C.理化因素D.氣候因素E.過敏因素16 缺血性腦卒中最重要的危險因素是：（ D）A高血壓B糖尿病C TIAD高脂血癥E吸煙7. 下列符合 1 型糖尿病特征的是：（ A）A多見于中老年B起病緩慢C癥狀較輕D易發(fā)生酮癥酸中毒E血 C 肽測定正常8. 關于胰島素的使用的敘述，錯誤的是：（ E）A在飲食治療基礎上進行B必須個

3、體化C小劑量開始D穩(wěn)步調(diào)整劑量E不能與口服降糖藥合用9. 診斷早期肺心病的主要依據(jù)是: ( B )A.慢性肺部疾病B.肺氣腫體征C.肺動脈高壓D.右心功能不全E.呼吸衰竭10. 血壓 150/100mmHg 應屬于的高血壓類別為：（ B）A. 正常高值B.1級高血壓C.2 級高血壓D.3級高血壓11. 最易發(fā)生幽門梗阻的消化道潰瘍是：( D)A.胃角潰瘍B.胃竇潰瘍C.球后潰瘍D.幽門管潰瘍E. 胃多發(fā)性潰瘍12. 確診急性白血病的依據(jù)是：（ E）A. 發(fā)熱、貧血、出血B.肝脾及淋巴結腫大C.胸骨壓痛D. 血白細胞計數(shù) 10 109/LE.骨髓中原始細胞占非紅系細胞的30以上13.Graves

4、 病時下列哪組血清激素水平是正確的：（ E）AFT3、FT4、TSHBFT3、FT4、TSHC FT3、 FT4、TSH2DFT3、FT4、TSHEFT3、FT4、TSH14. 不屬于慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)的癥狀是（C）A.浮腫B.尿頻、尿痛C.高血壓D.尿化驗異常E. 腎功能損害15. 下列血氣分析變化屬于型呼吸衰竭的是：( C )A.PaO2 65mmHg ，PCO2 40mmHgB. PaO2 55mmHg， PCO2 45mmHgC.PaO250mmHg， PCO260mmHgD.PaO285mmHg， PCO255mmHgE. PaO2 75mmHg，PCO2 30mmHg16.

5、 阿托品化的表現(xiàn)不包括: (E )A瞳孔擴大B顏面潮紅C.肺部濕羅音消失D心率加快E皮膚濕冷17. 醫(yī)院獲得性肺炎中最常見的革蘭染色陰性致病菌是（ B）A肺炎球菌B金黃色葡萄球菌C綠膿桿菌D嗜肺軍團菌E肺炎克雷白桿菌18. 慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是：（ A）A.胃鏡檢查和胃黏膜活檢B.X線鋇餐檢查C.胃液分析D. 幽門螺桿菌檢測E.抗壁細胞抗體測定19. 乙型肝炎病毒屬于： （ B）A、RNA 病毒B、DNA 病毒C、 EB 病毒D 、腸道病毒E、呼吸道病毒20. 冠心病典型心絞痛的持續(xù)時間通常不超過: （C）A.30秒B.1分鐘C.3分鐘D15分鐘二、多選題 (每小題有一個或一個以上的

6、答案是正確的，多選或錯選不給分，每題2分，共 6分)1. 慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括（ ABCDE）3A. 常于寒冷季節(jié)加重B.一般夜間咯痰較多C. 痰多為白色泡沫痰或黏液痰D.合并感染時痰呈黃色E.痰中偶可帶血2.可產(chǎn)生慢性病毒攜帶者的肝炎病毒類型是（ABCD）A、HAVB、HBVC、 HCVD、HDVE、 HEV3. .男性， 34 歲，有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是 ( ACE)A. 嘔吐次數(shù)不多，嘔吐量大B.嘔吐物中含有食物和膽汁C.嘔物中有酸臭味和宿食D.有胃型和胃蠕動波E.消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒三、是非題 (每題 1分，共 4 分

7、)1. 交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示病人有右心功能不全。 ( X )2.全血細胞細胞減少患者酸化血清溶血試驗陽性首先要考慮再生障礙性貧血。(X )3.洋地黃類藥物適用于中、重度收縮性心力衰竭伴心房顫動的患者。（ D）4、脾臟明顯腫大是慢性粒細胞白血病主要體征。( D)四、填空題 (每題 1分，共 20 分)1.急性冠脈綜合征包括：_、_、_。2.急性腦血管病是具有高_、高_、高_和高_的嚴重疾病，是人類疾病的三大死亡原因之一。3.流行性腦脊髓膜炎的爆發(fā)型包括_、 _、_3 型。4. 抗甲狀腺藥物分類主要有_硫脲 _類和 _咪錯 _類。主要不良反應有_、_、 _。

8、5.慢 性 腎 衰 竭 患 者 常 見 的 電 解 質(zhì) 及 酸 堿 平 衡 紊 亂 有 _ 、 _ 、_、 _。6急性早幼粒細胞白血病治療的首選化療藥物是_。五、簡答題 (每題 10分，共 50 分)1.簡述典型心絞痛的特點。42.肝性腦病臨床表現(xiàn)分期及特點。3.簡述幽門螺桿菌的侵入性和非侵入性檢測方法有哪些？4.簡述慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制是：5. 糖尿病酮癥酸中毒搶救措施。5命題人：萬德惠校對人：杜小軍審核人：沈紀松考試時間： 2013年 12 月 26 日交卷時間：年月日印制前審核：印制時間：年月日印制人：說明：1、請勿改動模板的頁面、字體等設置;2、請用鼠標點擊“ ”所在位置，輸入“ ”內(nèi)所標示內(nèi)容；3、請輸入完整的考試課程名稱并與課程表中課程名一致；4、請在表頭的分值欄內(nèi)輸入各大題的分值，請保證總分為100 分及與對應題型中分值一致；5、請在“考試對象”處詳細注明各班級具體名稱;6、命題完畢