輸液反應的應急預案、流程及處理方法_第1頁
輸液反應的應急預案、流程及處理方法_第2頁
輸液反應的應急預案、流程及處理方法_第3頁
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文檔簡介

1、精選患者發生輸液反應時的應急預案、流程及處理1、患者發生輸液反應時，應馬上撤除所輸液體，重新更換液體和輸液器。2、病情緊急的患者預備好搶救的藥品及物品，同時報告醫生，并遵醫囑給藥。3、狀況嚴峻者應就地搶救，必要時進行心肺復蘇。4、建立護理記錄，記錄患者生命體征，一般狀況和搶救過程。5、發生輸液反應時，應準時報告院感科、醫教科和藥劑科。并按要求填寫輸液反應報告卡，上報醫教科。6、將保留液體、輸液器進行封存。7、患者家屬有異議時，馬上按有關程序對輸液器具進行封存。輸液反應處理流程患者消滅輸液反應馬上更換液體及輸液器保留靜脈輸液通道報告經治醫生、科主任遵醫囑給藥，協作醫生搶救向患者及家屬做好心理疏導

2、嚴密觀看病情變化向相關部門匯報將換下的輸液器與液體送檢藥劑科、醫教科、院感科幫忙填寫輸液反應報告單記錄生命體征、搶救過程輸液反應的處理輸液反應是醫療活動中極為常見的現象，其本身并無致死性。但它可誘導病人基楚疾病惡化而帶來生命危急。臨床中應重在防范；一旦發生，推斷要精確，處置要堅決。一、 發熱反應處理方法：不要撥掉靜脈針頭，肯定保留好靜脈通道，以備搶救用藥。一旦撥掉靜脈通道，當病人需搶救時再建靜脈通道，會錯過搶救時機；換上一套新的輸液器管道及與原液體性質不同的液體（如原來是糖水則換成生理鹽水），可暫不加藥，待病情穩定后再議加藥；按醫囑賜予對癥處理：吸氧、糖皮質激素、冷靜解熱劑等處理。二、 急性肺

3、水腫 1.留意把握輸液速度和輸液量尤其對老人、小兒和心肺功能不全的病人。2.一旦消滅上述癥狀， 馬上停止輸液并通知醫生進行緊急處理。如病情允許，使病人呈端坐位，雙腿下垂，以削減下肢靜脈回流， 減輕心臟負擔。3.高流量氧氣吸入。4.遵醫囑賜予冷靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物。5.賜予心理勸慰， 解除病人的緊急心情。6.必要時進行四肢輪扎。方法：用橡膠止血帶或血壓計袖帶適當加壓四肢，以阻斷靜脈回流，但動脈血仍可通過。每510 min 輪番放松一個肢體上的止血帶。癥狀緩解后，漸漸解除止血帶。三、靜脈炎 1.嚴格執行無菌操作， 對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后再用。2.有方案地更換輸液部位， 以

4、愛護靜脈。3.停止在消滅炎癥的靜脈輸液，并將該肢體抬高、制動，局部用50 %硫酸鎂溶液濕敷，2 次/ d ,每次20 min。4.紅外光局部照射，1 次/ d ,每次1520 min。5.如合并感染，遵醫囑賜予抗生素治療。四、 空氣栓塞 1.輸液前認真檢查輸液器的質量，將各部位連接緊密，防止滑脫。2.輸液前排盡輸液導管內的空氣。3.輸液過程中加強巡察， 準時更換輸液瓶或添加藥物。輸液完畢準時拔針。4.加壓輸液時應有專人在旁守護。5.一旦空氣進入血管內， 應馬上讓病人實行左側臥位并使頭低足高， 以使氣體浮向右心室尖部， 避開肺動脈入口， 隨著心臟舒縮， 將空氣與血液混成泡沫， 分次小量進入肺動脈內，漸

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