1、.-皮膚科護(hù)理 85一單選題（共 15 題，每題0 分）1.皮膚對(duì)化學(xué)物質(zhì)的屏障作用，主要部位是()A 角質(zhì)層 B顆粒層C棘層 D 基底層2.帶狀皰疹的病原體是 ()A 細(xì)菌 B 病毒C螺旋體 D霉菌3.以下哪個(gè)部位是尋常性銀屑病不好發(fā)的部位()A 頭皮 B 肛門(mén)、生殖器C肘、膝 D大關(guān)節(jié)曲側(cè)4.皮膚最常見(jiàn)的局部自覺(jué)癥狀為()A 癢 B痛C灼熱 D 蟻行感5.正常皮膚表皮的厚度是 ()A 大約 10mmB 大約 7mmC大約 3mmD 大約 1mm6.正常情況下黑色素細(xì)胞存在于()A 真皮 B 表皮基底層C血管周?chē)?D角質(zhì)層7.對(duì)于藥疹，以下哪項(xiàng)正確 ()A 由于內(nèi)用藥引起的皮膚發(fā)疹B由于外用

2、藥引起的接觸性皮炎C是臨床上病損形態(tài)一致的一組病D發(fā)病機(jī)制僅是變態(tài)反應(yīng)8.下列何種損害高出皮面()A 糜爛 B 萎縮C皸裂 D 丘疹9.正常情況下基底細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)轺[屑需多久A 28dB 5dC7 周 D1 個(gè)月多10.束臂試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)為()A 血凝障礙B血小板數(shù)減少C毛細(xì)血管壁障礙D出血時(shí)間延長(zhǎng)11.以下哪種病常為單側(cè)分布(A 帶狀皰疹B二期梅毒疹C皰疹樣皮炎D 藥疹12.下列哪種病有棘層松解()A 尋常性天皰瘡B 類(lèi)天皰瘡C接觸性皮炎D 多形紅斑13.關(guān)于皮膚的保護(hù)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()()A 勤洗澡理發(fā)，保護(hù)皮膚清潔B不共用衣被和其他生活用品C皮膚干燥瘙癢時(shí)用熱水、肥皂燙洗D不濫用外用藥和化妝品

3、14.粉劑適用于以下哪種皮膚病損()A 膿皰瘡B尋常性銀屑病C膿癬 D 無(wú)滲出的褶爛.-15.以下何部位不能用糊劑治療()A 面部 B 頭皮C皺褶部 D四肢二多選題（共 15 題，每題0 分）1.以下哪些是尋常性天皰瘡的特征()A 表皮下水腫 B 棘層松解C同形反應(yīng) D尼氏征 E表皮內(nèi)水皰2.哪些病好發(fā)于下肢 ()A 結(jié)節(jié)性紅斑 B 過(guò)敏性紫癜C硬紅斑 D淤積性皮炎 E帶狀皰疹3.哪些病有環(huán)形紅斑 ()A 多形紅斑 B蕁麻疹C類(lèi)天皰瘡 D結(jié)節(jié)性紅斑 E環(huán)型肉芽腫4.水痘以下哪些正確 ()A 病原方面和帶狀皰疹是同一病毒引起的B 潛伏期約 14dC病損主要在軀干和頭部D 手足常無(wú)皮疹E伴神經(jīng)痛5

4、.以下哪些皮膚病應(yīng)內(nèi)用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素()A 丹毒 B 尋常性天皰瘡C皰疹樣皮炎 D 皮肌炎 E系統(tǒng)性紅斑狼瘡6.以下哪些病具有傳染性()A 尋常狼瘡 B紅斑狼瘡C膿皰性銀屑病 D 膿皰病 E水痘7.以下哪些為銀屑病特征()A 銀白色鱗屑B 點(diǎn)狀出血現(xiàn)象C同形反應(yīng)D白色皮膚劃痕癥E薄膜現(xiàn)象8.以下哪些是對(duì)的()A 磺胺藥可引起重型多形紅斑B爭(zhēng)光霉素可引起肺纖維化C噻嗪類(lèi)藥物可引起光線(xiàn)性白斑、黑皮病D 青霉素常引起蕁麻疹E解熱止痛藥可引起固定性藥疹9.長(zhǎng)期外用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素，局部可見(jiàn)哪些副作用()A 毛細(xì)血管擴(kuò)張B 皮膚萎縮C痤瘡樣皮炎D 色素沉著E細(xì)菌感染10.腎上腺皮質(zhì)類(lèi)固醇激素大量或長(zhǎng)期應(yīng)用

5、，突然停藥會(huì)引起下列哪些癥狀A(yù) 發(fā)燒 B 食欲不振C肌無(wú)力D低血壓休克E庫(kù)興綜合征11.下述哪些是皮肌炎常見(jiàn)的表現(xiàn)()()A 水腫性紫紅斑最常發(fā)生在眼瞼、前額、顴部、頰部B 骨骼肌受侵，早期表現(xiàn)為肌無(wú)力、肌痛，晚期為肌萎縮C 24h尿中肌酸增高，肌酐減低D腎臟最常受侵犯，表現(xiàn)為腎病綜合征E血清中肌酶升高12.哪些符合過(guò)敏性紫癜()A 皮疹的直徑在3cm 以上 B小兒多發(fā)，常伴有腹痛C反復(fù)發(fā)作后病情加重，可發(fā)展為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D 皮疹好發(fā)于小腿伸側(cè)E可有腎臟損害.-13.下列哪些符合藥疹 ()A 同一藥物引起不同的疹型B固定性藥疹可發(fā)生于黏膜C不用口服試驗(yàn)找致敏藥物D容易與傳染病發(fā)疹鑒別E與口服藥

6、劑量有關(guān)14.表皮有以下哪些結(jié)構(gòu) ()A 神經(jīng) B 淋巴腔C黑色素細(xì)胞 D 血管 E中性粒細(xì)胞15.皮膚特別容易感染者是()A 用抗癌藥治療的患者B正用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療的患者C糖尿病患者 D 銀屑病患者 E蕁麻疹三是非題（共 15 題，每題0 分）1.缺血性潰瘍不伴有疼痛。()A 正確 B 錯(cuò)誤2.皮質(zhì)類(lèi)固醇激素軟膏吸收后可引起乳房大，乳暈和外陰部色素沉著。大、乳暈和外陰色素沉著的與女性激素有關(guān)的變化。()A 正確 B 錯(cuò)誤3.皮膚、陰囊、口腔綜合征是由于缺乏VitB2 所引起的。 ()A 正確 B 錯(cuò)誤4.腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，在一天內(nèi)早晨分泌最低，晚上達(dá)高峰。()A 正確 B 錯(cuò)誤5.有

7、多量滲液的急性皮炎不可用冷濕敷治療。()A 正確 B 錯(cuò)誤6.水皰是皮膚的原發(fā)疹，可分為角層下、表皮內(nèi)和表皮下水皰。()A 正確 B 錯(cuò)誤7.慢性瘙癢性皮膚病由于搔抓而發(fā)生融合的丘疹，稱(chēng)為苔蘚化。()A 正確 B 錯(cuò)誤8.藥物和食物是引起急性蕁麻疹的主要原因。()A 正確 B 錯(cuò)誤9.核黃素缺乏可引起面部脂溢性皮炎樣損害。()A 正確 B 錯(cuò)誤10.斑疹是高出于皮表面的病損。 ()A 正確 B 錯(cuò)誤11.磺胺類(lèi)藥物、異煙肼、苯妥英鈉等可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡。()A 正確 B 錯(cuò)誤12.接觸性皮炎是指皮膚或黏膜接觸某些物品后，在接觸部位所發(fā)生的急性炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為紅斑、腫脹、丘疹、水皰或大皰，甚至

8、出現(xiàn)壞死。()A 正確 B 錯(cuò)誤13.頭皮及多毛部位不宜外用糊劑治療。()A 正確 B 錯(cuò)誤14.鱗屑、痂、潰瘍均屬原發(fā)性損害。()A 正確 B 錯(cuò)誤15.缺乏維生素 A 會(huì)引起非炎癥性棘狀毛囊性丘疹，伴眼干燥、角膜角化或夜盲。()A 正確 B 錯(cuò)誤四填空題（共 15 題，每題0 分）1.皮膚原發(fā)性損害包括_ 、 _、 _ 、 _、 _ 、.-_等。2.天皰瘡分 _、 _、_ 、 _ 四型。3. 尋常型銀屑病好發(fā)于_，皮損表面有_，刮去鱗屑及薄膜則有_現(xiàn)象。4.皮膚繼發(fā)性損害包括_ 、 _、 _ 、 _、 _ 、_、 _ 、 _ 及_ 等。5.手足癬的臨床表現(xiàn)分為_(kāi)、_ 、 _ 。6.皮膚的生

9、理功能主要有_、_ 、 _ 、_ 等作用。7.銀屑病臨床上分為_(kāi) 、 _ 、_ 、 _ 四型。8.慢性肥厚性皮損用_ 、 _ 及含滲透作用的_ 或_ 。9.濕疹的臨床癥狀按其發(fā)病緩急分為_(kāi) 、_ 、 _三期。10.帶狀皰疹是一種由_ 引起的沿周緣神經(jīng)分布的_為主要特征的病毒性皮膚病。11.變態(tài)反應(yīng)通常分為_(kāi)、 _、 _、_ 四型。12.皮肌炎臨床上分為_(kāi) 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 五種類(lèi)型。13.冷濕敷一般分_和_ 兩種。14.蕁麻疹的水腫主要發(fā)生在_，有時(shí)也發(fā)生于_。15.傳統(tǒng)的六種結(jié)締組織病為_(kāi)、_、_ 、_、_和_ 。五名詞解釋?zhuān)ü?5 題，每題0 分）1.瘢痕2.苔蘚樣變3.皮膚

10、繼發(fā)性損害4.糜爛5.藥物性皮炎6.浸漬7.丘疹8.風(fēng)團(tuán)9.皮膚原發(fā)性損害10.棘層松解11.斑12.潰瘍13.水皰14.角化過(guò)度15.結(jié)節(jié)六簡(jiǎn)答題（共10 題，每題0 分）1.特殊皮膚病護(hù)理時(shí)怎樣預(yù)防感染及交叉感染?2.對(duì)變態(tài)反應(yīng)性皮膚病應(yīng)如何預(yù)防?3.臨床常見(jiàn)的藥疹有哪幾種類(lèi)型?4.冷濕敷的適應(yīng)證有哪些?5.急性、亞急性、慢性濕疹的臨床特點(diǎn)?6.為什么急性皮炎滲出時(shí)宜用開(kāi)放性濕敷，而不用其他外用藥劑型?7.皮膚病特殊護(hù)理的適應(yīng)證有哪些?.-8.簡(jiǎn)述膿皰瘡的預(yù)防和治療?9.糖皮質(zhì)類(lèi)固醇激素的適應(yīng)證有哪些?10.蕁麻疹有哪些致病原因?正確答案：一單選題1.A2.B3.D4.A5.D6.B7.A

11、8.D9.A10.C11.A12.A13.C14.D15.B二多選題1.B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C4.A,B,C,D5.B,D,E6.D,E7.A,B,C,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D11.A,B,C,E12.B,D,E13.A,B,C14.A,B,C15.A,B,C三是非題1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.A.-8.A9.A10.B11.A12.A13.A14.B15.A四填空題1.斑疹 ,結(jié)節(jié) ,丘疹 ,水皰 ,膿皰 ,風(fēng)團(tuán)2.尋常型 ,落葉型 ,增殖型 ,紅斑型3.頭部及四肢伸側(cè),銀白色鱗屑 ,點(diǎn)狀出血4.鱗屑 ,痂 ,糜爛 ,

12、潰瘍 ,抓痕 ,皸裂 ,瘢痕 ,萎縮 ,苔蘚樣變5.水泡型 ,糜爛型 ,鱗屑角化型6.保護(hù)作用 ,感覺(jué)作用 ,調(diào)節(jié)體溫 ,分泌、排泄、吸收、代謝和參與免疫反應(yīng)7.尋常型 ,膿皰型 ,關(guān)節(jié)病型 ,紅皮病型8.霜?jiǎng)?,油劑 ,乳劑 ,水劑9.急性濕疹 ,亞急性濕疹 ,慢性濕疹10.帶狀皰疹病毒,群集皰疹及神經(jīng)痛11.速發(fā)型 ,細(xì)胞毒型 ,免疫復(fù)合物型 ,遲發(fā)型12.皮肌炎 ,兒童皮肌炎 ,皮肌炎伴惡性腫瘤,皮肌炎合并其他結(jié)締組織病,多發(fā)性皮肌炎13.開(kāi)放式 ,封閉式14.真皮淺層 ,黏膜15.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,硬皮病 ,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕熱 ,結(jié)節(jié)性多發(fā)性動(dòng)脈炎,皮肌炎五名詞解釋1.潰瘍被新生結(jié)締

13、組織及新生表皮覆蓋愈合后形成瘢痕，呈隆起的表面光滑、無(wú)毛發(fā)、索狀或形狀不規(guī)則的暗紅色略硬的斑塊。2.常發(fā)生于慢性瘙癢性皮膚病，系由經(jīng)常搔抓或不斷的摩擦使角質(zhì)層及棘細(xì)胞層增厚，真皮有輕度慢性炎癥而形成的肥厚隆起的斑塊狀損害， 呈灰褐色， 可有色素增加及輕度細(xì)屑， 皮膚紋理變深，皮嵴隆起呈多數(shù)小多角形丘疹，群集成片，邊緣清楚，有劇癢。3.是指由于疾病的變化或因治療、機(jī)械性刺激而發(fā)生的損害。4.是表皮或黏膜上皮的皮膚局限性缺損，愈后不留瘢痕。5.凡是藥物經(jīng)口服、注射或由皮膚黏膜吸收，進(jìn)入體內(nèi)，而引起的皮膚炎癥性反應(yīng)，稱(chēng)為藥物性皮炎。6.皮膚褶皺處長(zhǎng)期潮濕及浸水，角質(zhì)層吸收較多水分后變白變軟，稱(chēng)為浸漬

14、。7.是局限性、實(shí)性、隆起損害，直徑一般小于0.5cm，表面可扁平，可圓形或呈乳頭狀。8.為真皮淺層急性水腫引起的略隆起損害，常有劇癢，可呈淡紅色或蒼白，周?chē)屑t暈，發(fā)作較急，增大迅速，邊緣不規(guī)則，呈偽足狀，一般經(jīng)數(shù)小時(shí)即消退，可呈一過(guò)性紅斑，最后不留痕跡。9.是指由于皮膚直接變化而發(fā)生的損害。10.由于細(xì)胞內(nèi)張力原纖維與橋粒脫離，橋粒變性分解，棘細(xì)胞間失去連接而松解。11.是局限的皮膚顏色改變，損害與周?chē)つw平齊，觸診時(shí)既不高起也不凹下，斑疹分為紅斑、色素增加或減退斑及出血斑等。12.是深達(dá)真皮的皮膚局限性缺損，愈后常留瘢痕。.-13.是含有液體，高于皮面的損害，直徑小于0.5cm 者稱(chēng)為水

15、皰。14.指表皮角質(zhì)層異常增厚。15.是較硬的圓形或類(lèi)圓形，限局性較深在、實(shí)性損害，常發(fā)生于真皮或皮下組織中?？捎烧嫫せ蚱は陆M織炎性浸潤(rùn)，代謝產(chǎn)物沉積或皮膚組織鈣化等引起。六簡(jiǎn)答題1.預(yù)防感染及交叉感染應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：(1) 床上用品及衣服，要經(jīng)高壓滅菌后使用。(2) 換藥用物一律無(wú)菌。(3) 測(cè)血壓前應(yīng)在袖帶里面墊上無(wú)菌治療巾或無(wú)菌沙布。(4) 室內(nèi)空氣消毒每日用紫外線(xiàn)照射 1 2 次，用含氯消毒劑洗泡醫(yī)療用具、擦抹桌椅及擦拖地面。(5) 實(shí)行保護(hù)性隔離，醫(yī)護(hù)人員治療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣帶手套。(6) 口腔護(hù)理。吃飯前必須用生理鹽水或朵貝爾液漱口或擦洗口腔創(chuàng)面，有霉菌感染時(shí)，用蘇打水或 1

16、%克霉唑溶液漱口。(7) 做好眼部及鼻腔護(hù)理。經(jīng)常用生理鹽水擦洗，及時(shí)清除分泌物，保持清潔。(8) 激素治療時(shí)，應(yīng)注意其副作用，觀察有無(wú)精神癥狀、血壓改變，必要時(shí)查尿糖，大便潛血等。(9) 在治療時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)” ，切勿再用致敏藥物及化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物，并在病歷及床尾注明致敏及禁用藥物。(10)注意有無(wú)藥疹及過(guò)敏，如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。2.對(duì)于變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，要調(diào)查過(guò)敏原，告訴病人避免接觸致敏物質(zhì)，如在日常生活及工作中避免接觸可致敏的化學(xué)物質(zhì)； 避免食用易引起變態(tài)反應(yīng)的異性蛋白質(zhì)， 如魚(yú)、蝦、蟹等；避免外用致敏性強(qiáng)的化妝品。 對(duì)于有藥物過(guò)敏的患者， 盡量找出致敏的藥物， 向病人及

17、其家屬交待清楚，不要再用有關(guān)的致敏藥物。3.(1) 固定型藥疹。(2) 蕁麻疹型藥疹。(3) 麻疹樣或猩紅熱樣藥疹。(4) 濕疹型藥疹。.-(5) 多形性紅斑型藥疹。(6) 紫癜型藥疹。(7) 大皰性表皮松解型藥疹。(8) 剝脫性皮炎型藥疹。(9) 痤瘡樣藥疹。(10)光感性藥疹。4.紅、腫、脹，伴有滲出、糜爛的急性皮炎，接觸性皮炎、血管神經(jīng)性水腫、膿皮病及帶狀皰疹等。5.急性濕疹的皮損為多數(shù)密集的粟粒大的小丘疹，丘皰疹或小水皰，有劇烈癢感，抓破后呈明顯點(diǎn)狀滲出和糜爛面，漿液可不斷滲出，合并感染時(shí)可形成膿皰，膿液滲出可結(jié)黃痂而形成急性濕疹的多形性皮損。亞急性濕疹以小丘疹、鱗屑和結(jié)痂為主，可有少

18、數(shù)丘皰疹。慢性濕疹的臨床特點(diǎn)是皮面粗糙增厚，可覆有少數(shù)鱗屑， 抓破后可結(jié)痂， 有不同程度的苔蘚樣變。6.在皮炎急性期滲液多時(shí)，用軟膏類(lèi)藥物無(wú)益于溢液的吸收，并阻滯了熱量的散發(fā)，不但造成滲液增多而且局部溫度增高，使患部更為糜爛，而且還能使周?chē)５钠つw被浸軟，使皮炎擴(kuò)大并利于細(xì)菌持續(xù)生長(zhǎng)，采用濕敷療法則滲液可以吸收于敷料上，防止了滲液四溢及健康組織受累。一般都是用開(kāi)放性冷濕敷， 特別是創(chuàng)面水腫顯著、滲出液多時(shí)，通過(guò)敷料不斷更換和滲液的蒸發(fā)冷卻作用，使局部的溫度下降，血管收縮，水腫很快消退，滲液減少，創(chuàng)面就很快清潔而干燥。7.適應(yīng)證：大皰性表皮松解及剝脫性皮炎、重型藥疹或天皰瘡。8.開(kāi)展衛(wèi)生宣傳，注意個(gè)人衛(wèi)生，保持皮膚清潔?；颊咭m當(dāng)隔離，患者接觸過(guò)的衣物要注意消毒。 皮損廣泛伴有發(fā)熱和淋巴