1、 腫瘤一區：鄒密亮 主主 要要 內內 容容賴祖亮小木蟲 什么是放療n放療：是一種利用放射線的輻射治療疾病，以抑制和殺滅癌細胞的治療方法。 放療的順應癥頭頸部鱗癌頭頸部鱗癌胸部腫瘤胸部腫瘤乳腺癌乳腺癌淋巴系統腫瘤淋巴系統腫瘤消化道腫瘤消化道腫瘤泌尿道腫瘤泌尿道腫瘤神經系統腫瘤神經系統腫瘤骨腫瘤骨腫瘤某些良性疾患：嗜酸性肉芽腫、某些血管瘤、瘢某些良性疾患：嗜酸性肉芽腫、某些血管瘤、瘢痕疙瘩、前列腺肥大、強直性脊柱炎等痕疙瘩、前列腺肥大、強直性脊柱炎等 放療的分類n按其目的可分為：根治性放療 n 姑息性放療n按其部位可分為：體外照射n 體內照射 放療的副作用n全身反響：乏力、頭暈、頭痛、厭食，個別有

2、惡心、嘔吐、白細胞下降引發感染等。n部分反響：根據照射部位的不同而不同，主要是皮膚、粘膜反響。n遠期反響：普通在放射治療后半年至3年內出現，如味嗅覺降低、肌肉纖維化等。 放療副作用放療副作用n鼻咽癌n1、放射區域皮膚的損壞和破潰。n2、齲齒及口腔感染n3、頭痛、嘔吐等放射性腦病的病癥 放療副作用n口腔癌n 1、張口困難：放療所致面頸部軟組 n 織及肌肉纖維化而引起的 。n 2、口腔黏膜的損害。 放療副作用放療副作用n食管癌n 1、食管粘膜水腫1-2周：暫時性吞 n 咽困難加重。n 2、放射性食管炎3-4周：吞咽和進n 食疼痛，胸骨后隱痛。 放療副作用放療副作用n肺癌n 1、發熱、刺激性咳嗽n

3、2、放射性肺炎：氣急、心悸和胸痛 ，n 容易產生呼吸道感染而加重呼吸n 道病癥 。 n 3、放射性心臟損害較少見 放療副作用放療副作用n宮頸癌：n 放射性陰道炎：早期表現為黏膜潮紅，分泌物增多，嚴重時有陰道流血、血尿等。 放療副作用放療副作用n腸癌：n 放射性腸炎：粘膜潰瘍、腹脹、腹痛、腹瀉等，甚至壞死組織零落，引起大出血和腸穿孔。 放療患者的護理放療患者的護理n放療前n放療中n放療后 放療前護理放療前護理n治療指點n飲食指點n完善檢查n口腔指點n傷口指點 放療中護理放療中護理n留意保暖n照射野皮膚護理n營養及飲食指點n心思護理n副反響察看n定期監測血象 副反響的察看及護理副反響的察看及護理n

4、皮膚反響n粘膜反響n頑固性口干n張口困難 副反響的察看及護理副反響的察看及護理n皮膚反響的護理：n度： 發生紅斑，表現充血，潮紅，有燒灼和刺癢的覺得。最后可逐漸變成暗紅，表皮脫屑，稱干性皮炎。皮膚維護劑或盧甘石粉劑。n度：充血水腫，水泡構成，發生糜爛，有滲出物，稱濕性皮炎。潮濕燒傷膏或貝復劑。n度：放射性潰瘍，表現為灰白色壞死組織覆蓋，邊境清，底部較光滑，呈火山口型凹陷，痂下有潰瘍，有劇痛。清洗后外噴貝復劑。 副反響的察看及護理副反響的察看及護理n黏膜反響的護理：n 鼓勵病人多飲水、吃軟食稀飯、面條等、清潔口腔(用漱口水漱口)、鼻咽沖洗。鼻粘膜枯燥的時候可酌情予以薄荷腦或新麻滴鼻液。 副反響的察看及護理副反響的察看及護理頑固性口干：雙側面頰部按摩：耳前皮膚按摩，每次按摩1015分鐘，每天按摩3次。攪海功：用舌尖沿牙根與牙垠部做旋轉運動，配合腮腺按摩，有助唾液的產生。咀嚼刺激：每天定時咀嚼粗纖維食物可刺激唾液腺功能恢復，如甘蔗。常喝滋陰生津藥茶 副反響的察看及護理副反響的察看及護理張口困難：“十六