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文檔簡介
1、金匱要略試題(A卷)題號-一-二二三四五六七八九十得分16、胸痹心痛的病機是( A、百脈一宗17、患者腹滿,A、實熱 B、18、患者阿某, 治宜()大承氣湯腹滿拒按,按之則痛,D、虛熱心煩口苦,寒熱往來,大便干結,舌苔黃,脈弦有力。A、19、A、D、20、A、B、小承氣湯)厚樸三物湯D、大柴胡湯B、肝經濕熱C、肝陽上亢)D、支飲一、單項選擇題(1分*20=20分)1我國現存最早的一部治療雜病的專書是( B )A、傷寒論B、金匱要略方論C、諸病源候論D、千金要方2、"脈得諸沉,當責有水”,是用脈象來(C)A、指導辨證 B、指出某一病證主脈C、言病因病機 D、言病位3、攝精神飲食,注意身
2、體鍛煉,屬于( A)A、未病先防 B、既病防傳 C、一般治療 D、以上都不是4、金匱要略中論述雜病總的病因病機是( D)A、五臟元真通暢B、厥陽獨行 C、客氣邪風 D、五邪5、太陽病,關節疼痛而煩,脈沉而細,此為(B )A、風痹B、濕痹C、血痹D、丿力節6、防己黃芪湯治療濕病的證型是(C )A、風濕在表B、寒濕在表C、風濕兼氣虛D、風濕兼陽虛7、百合病的病機是(D)A、心脾兩虛B、心腎不交C、肝腎虧虛D、心肺陰虛內熱8、狐惑病釀膿,可選何方治療(B)A、甘草瀉心湯B、赤小豆當歸散C、苦參湯D、雄黃散9、中風病的典型癥狀是()A、但臂不遂 B、肢體麻木C、昏不識人D、半身不遂10、張某,風濕病四
3、年。現患者身體消瘦,右膝、踝關節腫大明顯,無明顯疼痛,胃納欠佳,口干欲飲,舌紅少苔,脈細略數。治療宜選用()A、黃芪桂枝五物湯B、桂枝附子湯C、桂枝芍藥知母湯D、烏頭湯11血痹的主要癥狀是()A、肢體疼痛 B、肢體困重C、肢體麻木D、肢體萎軟12、虛勞病發展到一定階段,往往以何臟證候表現較為明顯()A、心脾 B、肺脾 C、脾腎 D、心腎13、虛勞腰痛,治宜()A、麥味地黃丸B、六味地黃丸C、七味都氣丸D、八味腎氣丸14、 虛寒肺痿治療方選()A、小半夏湯 B、麥門冬湯C、甘草干姜湯D、半夏瀉心湯15、下列哪項藥物不屬于越婢加半夏湯的組成()A、麻黃、石膏B、生姜、半夏C、甘草、大棗D、桂枝、甘
4、草)B、胃強脾弱 C、陽微陰弦 D、正氣引邪 喜溫喜按,辨證當屬()寒實 C、虛寒肝著的病機是(肝經感受寒邪,痛引少腹 肝經氣血郁滯,著而不行 水飲停留在胃腸,謂之( 懸飲 B、痰飲 C、溢飲二、多項選擇題(2分*5=10分。有15個正確答案,多選少選均不得分)1、 苓桂術甘湯證除胸脅支滿,頭暈目眩外,還可見()A、嘔惡 B、小便不利 C、舌苔白滑D、心悸 E、脈弦而滑2、金匱要略中關于水氣病的治法包括()A、發汗 B、開鬼門C、結凈腑 D、利小便 E、攻下逐水3、 患者黃疸辨證為寒濕發黃,可選下列何方治療()A、茵陳理中湯B、茵陳術附湯C、茵陳四逆湯D、茵陳蒿湯E、梔子大黃湯4、 柏葉湯的組
5、成中除含有柏葉外,還有()A、艾葉 B、干姜 C、赤石脂D、馬通汁 E、附子5、 用桃花湯治療下利膿血,患者脾腎陽虛甚者,可加()A、肉桂 B、白芍 C、附子 D、肉豆蔻 E、黃芪三、填空題(1分*20=20分)1、 夫肝之病,補用-,助用,益用調之。2、 太陽病,發熱汗出,而不惡寒,名曰 。3、 邪在于絡,;邪在于經,;邪入于腑,;邪入于臟,。4、夫男子平人,脈大為,極虛亦為。5、胸痹不得臥,心痛徹背者, 主之。6、腹滿時減,復如故,此為 -,當與。7、 積者,;聚者,發作有時,為可治。8、 渴欲飲水,水入則吐,名曰 ,主之。四、判斷題(1分*10=10分)1、抵擋湯的組成是:大黃、桃仁、水
6、蛭、虻蟲。()2、 婦人臟燥,喜悲傷欲哭,可用百合地黃湯。()3、 以手掩腫上,熱者為無膿,不熱者為有膿。()4、 大半夏湯的組成是:半夏、人參、甘草、白蜜。()5、 通利二便是治療呃逆的一個原則。()6、 “病人欲吐者,不可下之”說明治嘔可因勢利導。()7、 “心氣不足,吐血、衄血,瀉心湯主之”中“心氣不足”應理解為心氣不足,失于固 攝。()8、 黃疸病中論述的以女勞發黃為主。()9、 防己茯苓湯的組成是:防己、茯苓、白術、黃芪、桂枝。()10、寒疝屬于疝氣中的一種。()五、簡答題(5分*4=20分)1、濕病的基本治法及其機理是什么?2、風濕歷節與寒濕歷節如何鑒別?3、肺痿如何辨證治療?4、
7、如何理解治療飲病“病痰飲者,當以溫藥和之”的原則?六、病案分析題(10分*2=20分。中醫診斷1分,證型1分,辨證分析2分,治法1分, 方名1分,藥物及劑量 4分。)1、患者李某某,男,30歲。癥見:發熱已有五六日,胸脘脹悶,食欲不佳,神疲乏力, 小便赤。T : 37.6 C,雙側鞏膜呈現中度黃染,腹部柔軟,無壓痛,脾臟未捫到,肝脾 約一橫指。舌紅苔白膩,脈濡數。2、張某某,女,55歲。患者自覺惡寒發熱,腹痛便膿血,一日夜二十余次,糞檢:白細 胞(+ + ),紅細胞(+ )。患者形瘦神疲,閉目懶言,腹時隱痛,食后即瀉,完谷不 化,脈細微弦,舌苔白膩。金匱要略答案A卷一、單項選擇題I、B2、 B
8、3、 A4、 B5、 B6、 C7、 D8、 B9、 D10、 CII、C12、C13、D14、C15、D16、C17、C18、D19、D20、B二、多項選擇題1、A、B、C、D、E2、A、D、E 3、A、B、C4、A、B、D5、A、C、D三、填空題1、酸焦苦甘味之藥。2、柔痙。3、肌膚不仁;即重不勝;昏不識人;舌即難言;口吐涎。4、勞;勞。5、栝樓薤白半夏湯。6、寒;溫藥。7、臟病也;終不移;腑病也;輾轉痛移。&水逆;五苓散。四、判斷題1>V 2、X 3、“ 4、X 5、“ 6、“ 7、X 8、x 9、X 10、X五、簡答題1、治療外濕應當發汗, 但發汗的要旨是“微微發汗”,使
9、風濕俱去。若兼有內濕而見 小便不利,大便反快的,應當利小便。濕性濡滯,非陽不化,故發汗、利小便的 同時,應顧護陽氣,同時不可妄用大汗、火攻和下法。f證型一病機癥狀治法主方風濕歷節風寒濕痹阻日 久,漸次化熱傷 陰諸肢節疼痛,身體瘦弱,腳腫如 脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。溫經散寒, 利濕祛風, 清熱養陰桂枝芍 藥知母 湯寒濕歷節寒濕痹阻關節劇痛,痛處不移,不可屈伸溫經散寒,利濕烏頭湯3、為津傷陰虛,內熱薰肺,氣逆而咳,肺氣痿弱;其主癥為咳吐濁唾涎沫,脈數虛。虛熱肺痿治療采用麥門冬湯潤肺養胃,并清虛火,虛寒肺痿的病機為上焦陽虛,肺中虛冷,氣不布津,臨床表現為頻吐涎沫,不渴不咳,遺尿或小便頻數,頭眩,治療
10、用甘草干姜湯溫肺復氣。4、痰飲病形成,因肺脾腎三臟陽氣虛弱,失卻調節排泄水液的功能,體內游溢之精氣不能化 生氣血,遇陰寒凝集而成。飲為陰邪,遇陰寒而聚,得溫則化,同時陰邪最易傷人陽氣,水濕 的運行依賴陽氣的推動,所以,治療借助于溫藥以振奮陽氣,開達湊理,通調水道,使飲邪自 除。“和之”指溫藥不可太過,亦非燥之補之,寓調和人體的陽氣,實為治本之法。六、病案分析題1、中醫診斷:黃疸證型:陽黃(濕重于熱)辨證分析:濕熱困遏脾胃,膽液不循常道外現。濕重于熱。治法:利濕清熱退黃方藥:茵陳五苓散綿茵陳30g桂枝3g茯苓9g豬苓9g生茅術9g 澤瀉12g2、中醫診斷:痢疾證型:虛寒下利辨證分析:脾腎不足,中
11、氣大傷,濕濁之邪留戀。治法:溫澀固下,和養胃氣方藥:桃花湯加味赤石脂25g 干姜5g粳米20g炒苡仁20g川黃連5g 廣木香6g罌粟殼9g 肥大棗5枚金匱要略試題(B卷)題號-一-二二三四五六七八九十得分七、 單項選擇題(1分*20=20分)1、 金匱要略在明確病名診斷的基礎上,其雜病辨證的核心是() A、六經辨證 B、八綱辨證 C、臟腑辨證 D、衛氣營血辨證2、“夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞”是以脈象來()A、指導辨證 B、指出某一病證主脈C、言病因病機 D、言病位3、“先表后里”的治法適用于()A、表邪易內陷入里B、但解表則里證不去,但治里則外邪不解C、正氣虛弱,元陽頹敗D、以上都不是
12、4、外濕最易侵犯人體的部位是()A、皮膚、經脈 B、皮膚、肌肉C、皮膚、關節D、肌肉、關節5、 風濕在表,兼有化熱之征象時,可選用()A、麻黃加術湯 B、麻杏石甘湯C、麻杏苡甘湯D、防己黃芪湯不安,脈弦細,治宜選下列何方治療()B、甘麥大棗湯 B、柏子養心丸C、酸棗仁湯D、百合知母湯14、 肺癰的病機是()B、重感風熱之邪,肺生癰膿B、上焦熱盛,肺熱葉焦C、熱在上焦,津液枯燥D、肺氣痿弱不用15、 越婢加半夏湯的功效是()B、宣壅導滯,利竅滌痰B、解表化飲,清熱除煩C、宣肺瀉熱,降逆平喘D、散寒宣肺,降逆化痰16、 飲逆奔豚,方選()B、奔豚湯 B、桂枝加桂湯C、苓桂甘棗湯D、桂支加龍牡湯17
13、、胸痹心痛的病機是()A、 百脈一宗B、胃強脾弱C、陽微陰弦 D、正氣引邪18、 栝蔞薤白半夏湯的功效是()B、 宣痹通陽,豁痰利氣B、宣痹通陽,化痰降逆C、宣肺利氣化痰D、通陽化飲,下氣降逆19、潘某某,男,43歲。因勞動后汗出受涼,發熱頭痛,汗出惡風,腹滿而痛,大便三日未解,舌苔黃膩,脈浮滑,治宜()B、小柴胡湯 B、大柴胡湯C、厚樸三物湯D、厚樸七物湯20、 下列除哪個癥狀之外,均為附子粳米湯的適應癥()B、腹痛雷鳴 B、嘔吐 C、四肢不溫D、下利6、麻杏苡甘湯的功效以下列哪項為主()A、祛風除濕B、散寒除濕C、益氣祛風除濕D、輕清宣化,解表祛濕7、百合地黃湯的主要治法是()A、潤養心肺
14、,涼血清熱B、養陰清熱,潤燥補虛C、養陰清熱,和胃降逆D、養陰清熱,益氣生津8、 狐惑病釀膿,可選何方治療()A、 甘草瀉心湯B、赤小豆當歸散C、苦參湯 D、雄黃散9、 以下哪些是對中風的病機論述()B、 絡脈空虛,賊邪不瀉B、陽微陰弦C、百脈一宗,悉致其病D、脈沉而弱,汗出入水中八、多項選擇題(2分*5=10分。有15個正確答案,多選少選均不得分)1、金匱要略中認為疾病雖有千變萬化,然其原因不外乎()經絡受邪,傳入臟腑B、七情內傷 C、皮膚受邪,血脈傳注D、外感六淫房室、金刃、蟲獸 表里同病的治法包括(先表后里 B、表里同治百合病的主要癥狀有()C、治表為急)D、治里為急E、先里后表10、臨
15、床對風寒濕痹久治不愈,有骨變筋縮之變化者,除祛風散寒除濕外,常配合()B、調和脾胃B、氣血雙補11、血痹形成的主要原因是(B、陽微陰弦 B、百脈一宗C、活血化瘀D、補益肝腎)C、肝腎不足,水濕浸漬D、氣血不足,加被微風心煩 B、口苦 C、小便赤 D、脈微數 下列那項是桂枝芍藥知母湯的組成()A、麻黃、白術B、生姜、甘草 C、防風、附子5、虛勞的治療,往往要注重對下列哪個臟腑的調理(A、肝B、心 C、脾 D、肺 E、腎精神恍惚不定D、烏頭、細辛E、川芎、當歸)12、黃某,男,恣情縱欲,致精神不固,夜寐不安,寐則夢遺,頭暈身倦,六脈皆虛,宜選方 ()B、黃芪桂枝五物湯B、天雄散方C、桂枝加龍牡湯D
16、、小建中湯13、何某某,女,因久患失眠,諸藥無效,形體消瘦,神氣衰減,心煩不寐,多夢紛紜,神魂九、 填空題(1分*20=20分)1、 肝著,其人常欲蹈其胸上, 主之。2、 脈雙弦者, ,皆大下后善虛。脈偏弦者, <3、問曰,夫飲有四,何謂也?師曰:有 ,有,有有。4、 淋之為病,小便如粟狀, ,。5、 諸有水者,腰以下腫, ;腰以上腫, 。6、 寸口脈浮而緩,浮則為風,緩則為痹。痹非中風,7、 下血,先便后血,此遠血也, 主之。8、 病人胸滿,口燥, ,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為 。9、 趺陽脈浮而澀,浮則為虛,澀則傷脾,脾傷則不磨,名曰胃反。十、 判斷題(1分*10=1
17、0分)1、 脾胃陰虛內熱明顯,見舌紅,脈數者,不宜使用小建中湯。()2、厚樸麻黃湯的組成是:麻黃、厚樸、石膏、杏仁、半夏、生姜、細辛、小麥、五味子。()3、 人參湯用于治療胸痹病人心中痞氣,悶而不通之虛證。()4、 寒疝即屬于疝氣中的一種。()5、 五苓散與小半夏加茯苓湯均可治“渴欲飲水,水入即吐”,不同點是五苓散可治療表證。()6、十棗湯中所有的藥物均可入煎劑。 ()7、 豬苓湯的組成是:豬苓、茯苓、澤瀉、白術、滑石、阿膠。()8、 先病水,后經水斷,名曰水分。()9、 越婢湯的組成是:麻黃、滑石、生姜、甘草、大棗。()10、防己茯苓湯的組成是:防己、茯苓、白術、黃芪、桂枝。() 、 簡答題
18、(5分*4=20分)1、黃疸病中陽黃的三種類型如何區別?2、試述瘀血的脈象和癥狀,并分析病機。3、如何理解溢飲病的同病異治?4、桃花湯、白頭翁湯同為治下利之劑,在應用上有何不同?十二、病案分析題(10分*2=20分。中醫診斷1分,證型1分,辨證分析2分,治法1分,方名1分,藥物及劑量 4分。)1、 周某,女,23歲。素有痰飲,每遇季節變換或感冒即發,作則哮喘氣逆,喉間水雞聲, 痰多而咳少,形寒。喘劇則不能平臥,苔白脈浮滑。2、 蔡某某,女,30歲。患胃脘痛反復發作六年,時伴間斷性黑便。經X線鋇餐透視發現 十二指腸球部后部有一黃豆大小的龕影,診為十二指腸球部潰瘍。經中西醫藥物治療 效果欠佳。來診
19、時上腹部疼痛,常于半夜后痛醒。饑餓時痛甚,食后則舒,按之痛減, 喜溫,喜屈身蜷臥,疲乏無力,面黃肌瘦,舌質淡,苔薄白,脈沉細弱。金匱要略答案B卷七、單項選擇題I、C2、A3、A4、D5、C6、D7、A8、B9、A10、DII、D12、C13、C14、A15、C16、C17、C18、B19、D20、D八、多項選擇題1、A、C、E 2、A、B、E3、B、C、D、E 4、A、B、C 5、C、E九、填空題1、旋覆花湯。2、寒也;飲也。3、痰飲;懸飲;溢飲;支飲。4、小腹弦急;痛引臍中。5、當利小便;發汗乃愈。6、四肢苦煩;脾色必黃;瘀熱以行。7、黃土湯。& 唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。9、
20、朝食暮吐;暮食朝吐。十、 判斷題1>V 2、X 3、“ 4、X 5、“ 6、X 7、X 8>v 9、X 10、X十一、簡答題1、證型舌苔主癥治法主方濕盛白膩倦怠少食,惡心嘔吐清熱利水去濕茵陳五苓散熱盛黃燥小便短赤,腹滿自汗清熱瀉實大黃硝石湯濕熱俱盛黃膩小便短赤,心胸煩悶清瀉濕熱茵陳高湯a):瘀血阻滯,氣機痞塞,故胸滿。瘀血內阻,新血不能外榮,故唇痿舌青。血瘀津不 行,津液不能上濡,故口燥;但病由瘀血,并非津虧,故雖口燥卻只欲漱水而不欲咽。 此非外感為患,故無寒熱之表證;其脈雖大,但脈勢不足,往來澀滯遲緩,主瘀血為 患;由于瘀血停留于血脈,以致影響氣機運行不暢,非飲食停滯,水飲留于胃
21、腸,所 以病人自覺腹部脹滿,而察外形并無脹滿之征。b)答:同一溢飲,有外感風邪、內有郁熱和外感風寒、內停水飲之異,故必須同病異治, 分別用大青龍湯和小青龍湯。二者區別如下:方證證候特點脈證治則大青龍湯外寒內熱,表證重無汗而喘,煩躁而渴, 脈象浮緊,舌苔薄黃散寒化飲, 清熱除煩小青龍湯外寒內飲,表證輕咳嗽氣喘,胸痞干嘔 脈象弦緊,舌苔白滑溫里化飲止咳平喘4、白頭翁湯與桃花湯,均治下利便膿血,但兩者有寒熱虛實的不同。白頭翁湯多用于濕 熱蘊結,氣機阻滯之初利,其癥以里急后重,滯下不爽,所下膿血色澤鮮明為特征;桃花湯用 于虛寒滑脫,氣血下陷之久利,以下利不止,滑脫不禁,所下膿血色暗不鮮為主癥。白頭翁湯
22、 治以清熱涼血,燥濕止利,桃花湯則溫中澀腸以固脫。十二、病案分析題1中醫診斷:咳嗽上氣證型:寒飲郁肺辨證分析:寒飲郁肺,引動伏痰,肺氣逆而不降,故氣喘咳嗽。痰阻氣道,氣觸其痰, 痰氣搏擊,故見喉中痰鳴如水雞聲。治法:散寒宣肺,降逆化痰方藥:射干麻黃湯加減射干15.0 麻黃9.0 生姜6.0 細辛3.0五味子12.0 半夏9.0 茯苓12.0 桂枝12.0白術12.0 甘草6.02、中醫診斷:虛勞腹痛證型:中陽不足辨證分析:中陽不足,則腹痛喜溫喜按,脾失建運,氣血生化無源,則面黃肌瘦。舌 淡苔薄白,脈沉細弱均為中陽不足之征。治法:甘溫建中方藥:黃芪建中湯黃芪15.0 桂枝9.0 甘草9.0 大棗
23、5枚芍藥12.0 生姜6.0金匱要略試題(C卷)題號-一-二二三四五六七八九十得分十三、單項選擇題(1分*20=20分)1、 "病人脈浮在前,其病在表;脈浮在后,其病在里”,是用脈象來()A、指導辨證 B、指出某一病證主脈C、言病因病機D、言病位2、 表里同治適用于()A、表邪易內陷入里B、但解表則里證不去,但治里則外邪不解C、 正氣虛弱,元陽頹敗D、以上都不是3、 麻黃加術湯中,麻黃配伍白術目的在于()A、加強發汗作用B、變辛溫發散為辛涼清宣C、雖發汗而不致過汗D、以上都不是4、李某,男,因汗出風吹,致風濕內侵,郁而化熱,每日下午熱勢增重,全身疼痛,伴咽部紅腫,無汗,舌苔白膩,脈濡
24、緩略浮,治療宜選用()A、麻黃加術湯 B、麻杏苡甘湯 C、麻杏石甘湯D、防己黃芪湯5、 百合病的病機是()A、心脾兩虛 B、心腎不交 C、肝腎虧虛 D、心肺陰虛內熱6、周某,女,32歲。勞動汗出后即在樹蔭下乘涼,晚即覺左肩臂麻木不適,余正常,舌淡苔白,脈浮略緊。治宜選用()A、烏頭湯 B、桂枝芍藥知母湯C、黃芪桂枝五物湯D、厚樸七物湯7、陳某某,女性,42歲。患腹痛已年余,經常臍周隱痛,用熱水袋溫按可止,四肢酸痛,飲食無味,月經延期,色淡量少,舌苔薄白,脈象沉弦。方選()A、溫經湯 B、大建中湯 C、小建中湯 D、附子理中丸8、虛勞脈結悸,治以()A、炙甘草湯 B、麥門冬湯 C、酸棗仁湯 D、
25、甘麥大棗湯9、 射干麻黃湯的治法是()C、 宣壅導滯,利竅滌痰B、解表化飲,清熱除煩C、宣肺瀉熱,降逆平喘D、散寒宣肺,降逆化痰10、 小青龍加石膏湯的功效是()C、 解表化飲,清熱除煩B、宣肺瀉熱,降逆平喘C、散寒宣肺,降逆化痰D、清養肺胃,止逆下氣11、患者腹滿,喜溫喜按,辯證當屬()C、實熱 B、寒實 C、虛寒 D、以上都不是12、車某某,男,25歲。胃脘劇痛,腹脹便秘,拒按,口苦口渴,舌紅苔黃厚,脈沉數,治 宜()C、厚樸七物湯 B、大柴胡湯 C、厚樸三物湯 D、大建中湯13、患者腹痛劇烈,甚則嘔吐不止,輾轉不寧,四肢不溫,神倦少力,舌淡胖,苔白滑,脈沉 緊,治宜()C、附子理中湯 B
26、、附子粳米湯 C、小建中湯 D、大建中湯14、患者于某某,女,28歲。脅腹疼痛,大便不通,畏寒肢冷,舌苔粘膩,脈緊弦。治宜()C、 大建中湯 B、小建中湯C、大黃附子湯D、麻黃附子湯15、陳某某,男,井下作業后,當晚即感腰部牽引疼痛,腰以下冷而沉重,大便稍干,小便混黃,口不渴,舌苔白膩,脈沉細而澀。方選()D、 八味腎氣丸 B、苓桂術甘湯 C、甘姜苓術湯 D、真武湯16、 飲停脅下,謂之()C、懸飲 B、溢飲 C、支飲 D、痰飲17、痰飲飲停心下,可選方()B、腎氣丸 B、苓桂術甘湯 C、五苓散 D、甘遂半夏湯18、甘遂半夏湯中包含有十八反的藥物是()C、半夏、烏頭 B、甘遂、甘草 C、半夏、
27、甘草 D、甘遂、芍藥19、石水與下列何臟的關系最為密切()C、心腎 B、肝腎 C、肺腎 D、脾腎20、黃汗若久治不愈可轉為()C、痂癩 B、歷節 C、膿腫 D、周痹十四、多項選擇題(2分*5=40分。有45個正確答案,多選少選均不得分)1金匱要略中防己黃英湯可用于治療()A、風濕表虛B、風濕表實C、風水表虛 D、風水表實 E、以上均可2、當歸芍藥散的組成中,除當歸芍藥外,還包括()C、川茸 B、丹皮 C、茯苓 D、澤瀉 E、白術3、“脾色必黃,瘀熱以行”的意義有()C、強調黃疸的病位在脾胃B、強調黃疸的病因為濕熱D、認為黃疸的發病與血分有關D、脾失建運為黃疸的主要原因E、認為黃疸的病因主要是熱
28、4、茵陳蒿湯中除茵陳蒿外,還當有()A、黃連 B、黃苓 C、黃柏 D、大黃 E、梔子5、瀉心湯中的藥物是()A、黃苓 B、黃連 C、黃柏 D、大黃 E、梔子、填空題(1分*20=20分)1>夫肝之病,補用-,助用,益用-調之。2、若治風濕者,,風濕俱去也。3、濕痹之候,,-O4、百合病,悉致其病,主之。5、狐惑之為病, 蝕于喉為,蝕于陰為,主之。6、病人胸滿,,口燥,-,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為 O7、啰而腹滿,知何部不利,O&下利腹脹滿,身體疼痛者,先溫其里,乃攻其表。溫里宜,攻表宜、O名詞解釋(2分*5=10分)1>里急:2、肩息:3、陽微陰弦:4、雷
29、鳴且痛:5、冒眩:十七、 簡答題(5分*4=20分)1>桂枝芍藥知母湯、烏頭湯的組成及其適應證如何?2、胸痹重證與心痛重證如何鑒別?3、虛寒、實熱腹滿的證候特點是什么?4、肝著的病因病機和治法方藥是什么?十八、 病案分析題(40分*2=20分。中醫診斷4分,證型4分,辨證分析2分,治法4分, 方名1分,藥物及劑量4分。)1>患者高某某,男,30歲。患者兩手指及右下肢麻木刺痛怕冷已兩年之久,每遇陰冷加 重,少事活動,反覺舒服,但過勞則麻木更重。曾經西醫按末梢神經炎,用維生素等 藥治療不效。病人面色不華,肌膚肢體無異常變化,脈弦沉細而澀,舌質淡紅、苔白 滑,舌下絡脈淡紫略粗。2、張某某
30、,女,55歲。患者自覺惡寒發熱,顏面浮腫明顯,小便短少按風水治療, 三月后患泄瀉,腹痛便膿血,一日夜二十余次,糞檢:白細胞( + + ),紅細胞(+ )患者形瘦神疲,閉目懶言,泄瀉為褐色粘液便,腹時隱痛,食后即瀉,完谷不化,脈 細微弦,舌苔白膩。金匱要略答案C卷一、單項選擇題1> D2、B3、C4、B5、D6、C7、C8、A9、D10> A11> C12> C13> B14> C15> C16> A17> B18> B19> B20、C二、多項選擇題1> A、C 2、A、C、D、E 3、A、C 4、D、E 5、A、B、D三
31、、填空題1>酸;焦苦;甘味之藥。2、發其汗;但微微似欲汗出。3、小便不利;大便反快;但當利其小便。4、百脈一宗;百合地黃湯。病證癥狀病位病機病勢治法主方胸痹重 證胸背痛,心痛徹背, 短氣,喘息咳唾,不能平臥偏上,以胸 膺部為主胸陽不 振,痰 濁壅塞疼痛 時作 時止通陽寬 胸,化痰 降逆栝蔞薤白半夏湯心痛重 證心痛徹背,背痛徹 心,四肢厥冷偏卜,以心窩部為主陰寒痼 結疼痛持久不休峻逐陰寒烏頭赤石 脂丸2、3、金匱要略中論述雜病總的病因病機是()4、先里后表適用于()A、表邪易內陷入里B、但解表則里證不去,但治里則外邪不解C、正氣虛弱,元陽頹敗D、以上都不是5、桂枝附子湯主治()A、風濕表陽
32、虛,風氣偏盛5、惑;狐;甘草瀉心湯。6、唇萎舌青;但漱水不欲咽;有瘀血。7、視其前后;利之即愈。8、四逆湯;桂枝湯。四、名詞解釋1、指腹部有攣急感,但按之不硬。2、謂氣喘時,抬肩呼吸,是呼吸極端困難的表現。3、關前為陽,關后為陰。陽微指寸脈微,陰弦指尺脈弦。4、雷鳴形容腸鳴的聲音;切痛比喻腹痛劇烈之意。5、指頭目昏眩。五、簡答題1、"證型病機癥狀治法主方風濕歷節風寒濕痹阻日 久,漸次化熱傷 陰諸肢節疼痛,身體瘦弱,腳腫如 脫,頭眩短氣,溫溫欲吐。溫經散寒, 利濕祛風, 清熱養陰桂枝芍 藥知母 湯寒濕歷節寒濕痹阻關節劇痛,痛處不移,不可屈伸溫經散寒,利濕烏頭湯1、答:虛寒腹滿臨床表現為
33、腹滿時減,腹如故,喜溫喜按,治療遵循“虛則補之”的原貝用溫藥以溫補臟腑的陽氣。實熱腹滿臨床表現為腹滿不減,減不足言,得熱則甚,得涼則舒。治療遵循“實則瀉之”的原則,治以寒藥攻下。2、答:肝著的病因病機為肝經氣血郁滯,陽氣痹結所致,治法為行氣活血,通陽散結, 方用旋覆花湯。六、病案分析題1、中醫診斷:血痹證型:氣血失和辨證分析:陽氣不足,氣虛血滯,營衛不和。 治法:益氣活血,調和營衛 方藥:黃芪桂枝五物湯加味黃芪50.0 桂枝15.0 赤芍15.0 王不留行15.0 生姜15.0 大棗5枚2、中醫診斷:下利證型:虛寒下利 辯證分析:脾腎不足,中氣大傷,濕濁之邪留戀。治法:溫澀固下,和養胃氣 方藥
34、:桃花湯加味赤石脂25.0 干 姜4.5粳 米1撮 炒苡仁20.0川黃連5.0 廣木香6.0罌粟殼9.0 肥大棗5枚金匱要略試題(D卷)題號-一-二二三四五六七八九十得分十九、 單項選擇題(1分*20=20分)1、 “水病脈出者死”是以脈象來()A、指導辨證B、指出某一病證主脈C、言病因病機D、言病位2、邪熱在胃時,除選用清熱益胃的石膏知母外,還加入咸寒滋腎的龜板、阿膠,防止胃熱下陷于腎,此種治法屬于()A、未病先防 B、既病防傳C、一般治療D、以上都不是A、五臟元真通暢B、厥陽獨行C、客氣邪風D、五邪B、風濕表陽虛,濕氣偏盛C、表里陽俱虛D、以上都不是6、 麻杏苡甘湯的功效以下列哪項為主()
35、A、祛風除濕 B、散寒除濕 C、益氣祛風除濕D、輕清宣化,解表祛濕7、 百合病的病機是()A、心脾兩虛 B、心腎不交 C、肝腎虧虛 D、心肺陰虛內熱8、 狐惑病釀膿,可選何方治療()A、甘草瀉心湯 B、赤小豆當歸散 C、苦參湯 D、雄黃散9、周某,女,32歲。勞動汗出后即在樹蔭下乘涼,晚即覺左肩臂麻木不適,余正常,舌淡苔白,脈浮略緊。治宜選用()A、烏頭湯 B、桂枝芍藥知母湯C、黃英桂枝五物湯 D、厚樸七物湯10、臨床對風寒濕痹久治不愈,有骨變筋縮之變化者,除祛風散寒除濕外,常配合()A、調和脾胃B、氣血雙補C、活血化瘀D、補益肝腎11血痹的主要癥狀是()D、肢體疼痛B、肢體困重C、肢體麻木D
36、、肢體萎軟12、車某某,男,25歲。胃月完劇痛,腹脹便秘,拒按,口苦口渴,舌紅苔黃厚,脈沉數,治 宜()A、厚樸七物湯B、大柴胡湯 C、厚樸三物湯D、大建中湯13、虛勞腰痛,治宜()D、麥味地黃丸B、六味地黃丸 C、七味都氣丸D、八味腎氣丸14、下列含有培土生金之意的方劑有()D、小半夏湯B、麥門冬湯C、苓桂術甘湯D、半夏瀉心湯15、產后血虛里寒腹痛可選方()E、當歸芍藥散B、當歸生姜羊肉湯C、枳實芍藥散D、枳術散16婦人臟燥,喜悲傷欲哭,方選()D、百合地黃湯B、半夏厚樸湯 C、麥門冬湯 D、甘麥大棗湯17、對于產后病的治療,應做到()C、調理脾胃B、去苑陳坐C、補益肝腎D、顧護津液18、熱
37、利下重,腹痛,里急后重甚者,可于白頭翁湯中加()D、葛根、銀花、連翹 B、當歸、芍藥、木香、檳榔 C、枳實、山楂、萊菠子D、銀花、生地、丹皮、赤芍19、桂枝茯苓丸的組成是()D、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、桃仁E、桂枝、茯苓、桃仁、紅花、冬瓜仁F、桂枝、茯苓、桃仁、大黃、冬瓜仁D、桂枝、茯苓、丹皮、芍藥、冬瓜仁20、下利膿血證屬熱利下重,方選()D、大承氣湯B、大黃甘草湯C、白頭翁湯 D、桃花湯二十、多項選擇題(2分*5=40分。有45個正確答案,多選少選均不得分)1中風病的癥狀有()A、口眼歪斜 B、半身不遂C、言語不利D、昏不識人 E、突然仆倒2、下列何癥屬于桃花湯證()D、下利赤多白少B、下
38、利血色暗紅C、口渴 D、滑脫不禁E、身熱煩躁3、下列可解烏頭毒性的方法有()E、久煎 B、與蜜同煎C、與甘草同煎D、與烏梅同煎E、與生姜同煎1>2、3、4、5、6、7、二十二、1>2、3、4、5、二十三、1>2、3、4、二十四、4、新產婦人三病是指(A、小便難 B、大便難5、瀉心湯中的藥物是(B、黃苓 B、黃連C、)C、痙 D、郁冒 E、咳)黃柏 D、大黃 E、梔子填空題(1分*20=20分)夫肝之病,補用-,助用,益用調之。濕痹之候,,o邪在于絡,;邪在于經,;邪入于腑,;邪入于臟,o病黃疸黃家所得, O諸有水者,腰以下腫, ;腰以上腫, O積者,;聚者,發作有時, ,為可治。渴欲飲水,水入則吐,名曰 , 主之。名詞解釋(2分*5=10分) 下利清谷: 心中痞: 谷氣不行:淋秘:客氣邪風:簡答題(5分*4=20分)濕病的基本治法及其機理是什么?虛寒、實熱腹滿的證候特點是什么?試述瘀血的脈象和癥狀,并分析病機。如何理解治療飲病“病痰飲者,當以溫藥和之”的原則?病案分析題(40分*2=20分。中醫診斷4分,證型4分,辨證分析2分,治法1 方名4分,藥物及劑重 4分。)患者李某某,男,30歲。癥見:發熱已有五六日,胸月完脹悶,食欲不佳,神疲乏力, 小便赤。T: 37.6 C,雙側鞏膜呈現中度黃染,腹部柔軟,無壓痛,脾臟未捫到,肝脾約一橫指。
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