1、RBC RBC HbHb病理性病理性生理性生理性嬰幼兒嬰幼兒老年人老年人妊娠中、晚期妊娠中、晚期各種貧血各種貧血缺鐵性貧血缺鐵性貧血再生障礙性貧血再生障礙性貧血溶血性貧血溶血性貧血失血性貧血失血性貧血藥物干擾藥物干擾抗生素抗生素抗腫瘤藥抗腫瘤藥阿司匹林阿司匹林磺胺藥磺胺藥利福平利福平嚴重的慢性心肺疾病嚴重的慢性心肺疾病真性紅細胞增多癥真性紅細胞增多癥相對相對絕對絕對嚴重嘔吐、腹瀉、嚴重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、出汗過多大面積燒傷、出汗過多尿崩癥、甲狀腺危象、糖尿尿崩癥、甲狀腺危象、糖尿病酮癥酸中毒病酮癥酸中毒 新生兒、高原居民新生兒、高原居民或劇烈運動或劇烈運動生理性生理性病理性病理性RBCRB

2、CHbHb降低降低增高增高HctHct改變改變見于各種原因所致的貧血見于各種原因所致的貧血真性紅細胞增多癥真性紅細胞增多癥絕對性絕對性相對性相對性生理性，如大量出汗生理性，如大量出汗病理性，如嚴重嘔吐、病理性，如嚴重嘔吐、腹瀉、大面積燒傷等腹瀉、大面積燒傷等見于各種原因所致的血液濃縮，臨見于各種原因所致的血液濃縮，臨床上以此作為計算脫水病人靜脈輸床上以此作為計算脫水病人靜脈輸液量的參考。液量的參考。每升血液中紅細胞比容每升血液中紅細胞比容每升血液中紅細胞數每升血液中紅細胞數Hct（L/L）RBC（ 10101212/L）每升血液中血紅蛋白量每升血液中血紅蛋白量每升血液中紅細胞數每升血液中紅細胞

3、數Hb（g/L）RBC（ 10101212 /L）g/Lg/L每升血液中紅細胞比容每升血液中紅細胞比容HctHct（L/LL/L）每升血液中血紅蛋白量每升血液中血紅蛋白量HbHb（g/Lg/L）提示骨髓提示骨髓紅細胞增紅細胞增生活躍生活躍提示骨髓提示骨髓造血功能造血功能低下低下再生障礙性貧血再生障礙性貧血急性溶血性貧血、急性溶血性貧血、急性失血性貧血急性失血性貧血缺鐵性貧血和巨幼紅細胞缺鐵性貧血和巨幼紅細胞性貧血治療有效性貧血治療有效網網織織紅紅細細胞胞骨髓移植效果監(jiān)測骨髓移植效果監(jiān)測 臨床意義小臨床意義小病理性病理性生理性：生理性：兒童、老人、妊娠婦女兒童、老人、妊娠婦女細菌性炎癥：風濕熱細

4、菌性炎癥：風濕熱組織損傷及壞死組織損傷及壞死惡性腫瘤惡性腫瘤 血漿球蛋白增高的疾病血漿球蛋白增高的疾病其他：動脈粥樣硬化等其他：動脈粥樣硬化等 ESRESR急性感染急性感染: :化膿性球菌感染化膿性球菌感染組織損傷或壞死組織損傷或壞死: :手術、創(chuàng)傷、燒傷、心梗手術、創(chuàng)傷、燒傷、心梗急性大出血急性大出血急性溶血急性溶血中毒：中毒：尿毒癥、酮癥酸中毒、化學或藥物中毒尿毒癥、酮癥酸中毒、化學或藥物中毒惡性腫瘤：粒細胞性白血病惡性腫瘤：粒細胞性白血病白血病白血病NN生理性生理性病理性病理性藥物干擾藥物干擾糖皮質激素、腎上腺素、阿司匹林等糖皮質激素、腎上腺素、阿司匹林等NN感染性疾病感染性疾病病毒性感

5、染、傷寒病毒性感染、傷寒血液系統疾病血液系統疾病再生障礙性貧血、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥粒細胞缺乏癥理化損傷：理化損傷：X X線輻射線輻射自身免疫性疾病：系統系紅斑狼瘡自身免疫性疾病：系統系紅斑狼瘡脾功能亢進脾功能亢進 藥物：氯霉素、磺胺藥、化療藥等藥物：氯霉素、磺胺藥、化療藥等核左移：核左移：（桿狀（桿狀5%5%） 見于感染、白血病見于感染、白血病 WBC WBC伴核輕度左移：輕度感染或感染早期伴核輕度左移：輕度感染或感染早期 WBC WBC增多伴核明顯左移：感染加重增多伴核明顯左移：感染加重 WBC WBC減少伴核左移：感染極嚴重減少伴核左移：感染極嚴重核右移：核右移：（五葉（五葉3%

6、3%） 見于巨幼貧、抗代謝藥物，感染恢復期、造血見于巨幼貧、抗代謝藥物，感染恢復期、造血功能減退或造血物質缺乏功能減退或造血物質缺乏E E寄生蟲病：血吸蟲、蛔蟲、鉤蟲寄生蟲病：血吸蟲、蛔蟲、鉤蟲變態(tài)反應性疾病：哮喘、蕁麻癥、變態(tài)反應性疾病：哮喘、蕁麻癥、血清病、壞死性血管炎血清病、壞死性血管炎皮膚病、血液病、惡性腫瘤、傳染病皮膚病、血液病、惡性腫瘤、傳染病傷寒、副傷寒初期、大手術、燒傷傷寒、副傷寒初期、大手術、燒傷等應激狀態(tài)等應激狀態(tài)長期應用腎上腺皮質激素者長期應用腎上腺皮質激素者B B變態(tài)反應性疾病：藥物、食物致超敏反變態(tài)反應性疾病：藥物、食物致超敏反應，類風濕性關節(jié)炎等應，類風濕性關節(jié)炎等

7、臨床意義小臨床意義小血液病：血液病：慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病等慢性粒細胞白血病、嗜堿性粒細胞白血病等 惡性腫瘤惡性腫瘤其他：糖尿病、水痘、結核病等其他：糖尿病、水痘、結核病等L L嬰兒及兒童常生理性增多嬰兒及兒童常生理性增多放射病、免疫缺陷病、放射病、免疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素等長期應用腎上腺皮質激素等感染性疾病：病毒、結核等感染性疾病：病毒、結核等血液病：淋巴細胞性白血病、淋巴瘤血液病：淋巴細胞性白血病、淋巴瘤其他：自身免疫性疾病、移植物抗宿主反應等其他：自身免疫性疾病、移植物抗宿主反應等M M無臨床意義無臨床意義感染：感染：感染性心內膜炎、瘧疾黑熱病、感染性心內膜炎、瘧

8、疾黑熱病、急性感染恢復期、活動性肺結核等急性感染恢復期、活動性肺結核等血液病：單核細胞性白血病、血液病：單核細胞性白血病、骨髓異常增生綜合征等骨髓異常增生綜合征等嬰幼兒及兒童嬰幼兒及兒童PLTPLT血小板血小板生成障礙生成障礙血小板破壞血小板破壞或消耗增多或消耗增多感染感染血小板血小板分布異常分布異常肝硬化，輸入大量庫存血或肝硬化，輸入大量庫存血或血漿血漿細菌、病毒、立克次體感染性疾病細菌、病毒、立克次體感染性疾病特發(fā)性血小板減少性紫癜、特發(fā)性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、脾功能亢進、 DICDIC再生障礙性貧血、白血病、再生障礙性貧血、白血病、放射線損傷、骨髓纖維化放射線損傷、骨髓纖維化PLTPLT骨髓增生骨髓增生性疾病與性疾病與惡性腫瘤惡性腫瘤反應性增多反應性增多慢性粒細胞性白血病、慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、真性紅細胞增多癥、淋巴瘤、結腸癌淋巴瘤、結腸癌急慢性炎癥、急性失血急慢性炎癥、急性失血或溶血、脾切除術后或溶血、脾切除術后血十八項自動分析儀血十八項自動分析儀血十八項自動分析儀血十八項自動分析儀1 1血液常規(guī)檢驗的標本如何采集？血液常規(guī)檢驗的標本如何采集？2 2血紅蛋白與紅細胞計數的參考值分別是多少？血紅蛋白與紅細胞計數的參考值分別是多少？3 3血紅蛋白增多的臨床意義是什么？血紅蛋白增多的臨床意義是什么？4