1、全自動生化分析儀全自動生化分析儀南醫大一附院醫學檢驗科生化室徐俊榮全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l一、參數l 指項目的儀器工作指令，是項目能正常測定的前提和基礎。l1.項目名稱參數：全名，縮寫，試劑代碼，通道位置，盤號，報警標志，計算項目，組合項目等。l2.項目測定參數：樣品量，試劑量，波長，溫度，分析方法，反應斜率，反應時間，速率法線性監測限，延遲時間，吸光度范圍，線性范圍，校正公式等。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l3.項目報告參數：正常參考范圍，危急值參考范圍，小數點有效位數，單位等。l4.計算項目參數：計算公式等。l5.定標參數：l 1）定標品參數：

2、名稱，批號，效期，備注等。l 2）定標參數：定標方法，校準公式，定標次數，輸出方式，定標品位置，靶值，吸光度/因子范圍。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l6.質控參數：l 1）質控品參數：名稱，批號，效期，備注，規則等。l 2）質控參數：位置，靶值范圍等。l7.試劑參數：試劑位置，名稱，容量等。l8.其他參數：報告單參數，數據傳輸參數，相互干擾參數，指定比色杯參數，特定攪拌參數等。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l二、設置方法l1.全名（long name）：國際通用名。l2.縮寫（test name）：慣用名，通常作為測定或報告的項目名。l3.試劑代碼（tes

3、t code）：可讓不同項目共用同一代碼，表明兩項目共用同一試劑。（如血/尿淀粉酶）全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l4.通道位置：內圈（inner），外圈（outer）或雙圈（both）。l5.盤號（round）：將日常測定項目置同一盤上，而將非日常測定的項目（如試劑評估、項目評價、科研等）置另一盤上。運用時只需更換盤號和試劑，無需重設項目參數。l6.報警標志（alarm shots）：一般默認，全選。l7.計算項目（calculate tests）：此類項目是計算而非測定得出結果，故無需設置測定參數，而需設置計算公式（formula）。（如球蛋白、白/球比、間接膽紅素等）全

4、自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l8.組合項目（profile）：可設置項目名稱和包含的測試項目。（如血脂全套包括TC、TG、HDL、LDL、Lp(a)、ApoA1和ApoB）l有的儀器第一組合項目默認為所有測定項目，有的儀器則可設置；且當有標本而無測試要求時，儀器默認做第一組合項目。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l9.樣品量/試劑量（sample volume/reagent volume）：按試劑說明書，嚴格控制比例，可相應擴大或縮小，并盡可能加樣量最大。樣品可預稀釋（pre-dilution rate）。試劑可分單/雙試劑（R1,R2）。對濃縮試劑可加稀釋

5、水（dilution）。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l10.波長（wavelength）：既可設單波長，也可設雙波長（主/副，pri/sec）。l主波長：被測物質特異光強度最大處。如NADH：340nm，PNP：405nm，Trinder產物醌亞胺：505nm，免疫比濁：340或600nm。l設置雙波長可有效消除干擾物影響（如溶血、黃疸、渾濁等），降低背景，還可消除光源的不穩定以及氣泡等。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l副波長設置原則為干擾物在主/副波長下吸光度相同。如NADH：380nm，PNP：480nm，Trinder產物醌亞胺：600nm，免疫比濁

6、：660-800nm，未特指的比色或比濁：700-800nm。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l11.溫度：一般不可設，通常37。l12.反應斜率（reaction slope）：+表示吸光度上升，-表示吸光度下降。l13.反應時間：即測定點（measuring point）。分析儀固定時間間隔測吸光度。如OLYMPUS AU5400間隔18秒讀一次，共28次（0-27點）。l加樣和測試順序為：加一試劑，測0點，加樣品，測1-10點，加2試劑，測11-27點。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l14.分析方法（method）：l按測定波長分：l 紫外分光，如NAD

7、H：340nm ；l 可見光比色，如紅色505nm ，黃色405nm ；l 比濁，以免疫透射比濁為主，如載脂蛋白。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l按分析方法分：l1）終點法（平衡法，END）：通過測定反應開始至達到終點或平衡點時產物或底物變化量來求待測物的方法。lA.一點法，適合快速達終點的化學反應，高酶催化的酶促反應，比濁反應等。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置lB.兩點法（固定時間法，FIXED），適合慢的化學反應，如苦味酸法測肌苷。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l2）速率法（連續監測法，動力學法，RATE）：l 通過連續測定酶促反應過程

8、中某反應產物或底物的吸光度，以吸光度隨時間的變化求出代測物的濃度或活性，適合大多數酶促反應。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l如果測酶活性，計算方法有l 絕對法l酶活性U/L=A*（TV/SV）*（1000/）= A *Fl 相對法lU/L或mmol/L= Au/ As*Cs全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置lA如何測？l手工時，用兩點速率法。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l自動分析儀用多點速率法，每隔一定時間測一次，連續監測多次，計算A/min，又分最小二乘法和多點法。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l15.線性監測限（line

9、arity limit）和延遲時間（no lag time）：線性監測限通常設15%，分析儀自動舍棄少數偏離值，以大多數線性部分計算。若有延遲時間，分析儀則把開始階段的非線性部分當做在延遲時間內而舍棄。l但在發生底物消耗的反應時，會出錯。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l16.上述方法均有需消除樣品空白的測定方法（END1，FIXED1，RATE1）。l 須設置空白測試（blank test）和顯色測試（color test）。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l17.吸光度范圍：-0.22.0，超出2.0，將不符合郎伯-比耳定律；負數為允許因比色杯或空白產生的差

10、異，該結果實際可報告為零。l18.線性范圍（dynamic range）：超出此范圍，結果超出方法學線性，不可信，須稀釋。l19.校正公式（correlation factor）：可輸入校正因子A或截距B。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l20.項目報告參數：l正常參考范圍（normal range），可報告總范圍，也可按年齡和性別分類。l危急值參考范圍（panic value），為危急值的結果。l小數點有效位數（decimal places），小數點后幾位。l單位（unit），最好用國際單位，如mol/L，mmol/L，g/L，U/L。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀

11、參數設置l21.定標品（calibrator）參數：l名稱（ID）：如Roche CFAS。l批號（Lot No.）l效期（expiration）全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l22.定標參數（calibration specific）：l定標次數：2次時，以平均值計算；3次時，舍棄離散最大值，另兩次平均；4次時，舍棄最大和最小值，中間兩次平均。l輸出方式：可以吸光度或濃度報告。l定標品位置：在定標架上的位置。l靶值：不同方法學時結果有差異。l吸光度/因子范圍全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l定標方法：l MB，只做試劑空白，輸因子，適合已知 而又無標準品的酶

12、促反應。l 2MB-7MB，做試劑空白，分階段輸2-7個因子，極少應用。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置lAB，做試劑空白，使用一個標準，一點定標，應用最廣。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置lAA，使用高低兩個標準，兩點定標，適合標準為零時吸光度不為零的反應。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l2AB-7AB，使用27個標準品，多應用在反應不為線性的比濁。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l校準公式：l 線性校準：適合MB，AB，AA。l y=ax+bl 非線性校準：適合2MB-7MB，2AB-7AB。ly=ax2+bx+c y=ax

13、3+bx2+cx+dlx=ay2+by+c x=ay3+by2+cy+dlPolygonal SPLINE全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l23.質控品參數（QC common）：l名稱：如BIO RAD。l批號l效期l規則：如22s，13s，R4s，10 x等。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l24.質控參數（QC specific）：l位置：在質控架上的位置。l靶值范圍全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l25.試劑參數：l試劑位置：在1或2試劑艙內的位置。同一試劑可設多個位置。l名稱：選擇項目縮寫。l容量：有15ml，30ml，60ml。全自動生化分析儀參數設置全自動生化分析儀參數設置l26.傳輸參數（online）：可規定數據輸入或輸出的方式，如即時（real time）或批量（batch）。全自動生化分析儀簡單操作全自動生化分析儀簡單操作l1.開機。l2.儀器自檢，初始化，預熱，穩定。l3.選擇新日期和時間以建立新的測定目錄。l4.配制并檢查試劑。l5.定標。l6.質控。l7.準備標本。全自動生化分析儀簡單操作全自動生化分析儀簡單