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1、像 差光線偏離理想的光路會(huì)導(dǎo)致物體在整個(gè)視網(wǎng)膜上的像對(duì)比下降,視覺(jué)模糊這種成像的偏差叫做 - 像 差Zernike PolynomialsHigher OrderAberrationstrefoilcomacomatrefoilquadrafoilsecondaryspherical2nd3rd4th5thsecondaryquadrafoilpentafoilsecondarysecondarysecondarypentafoilsecondarydefocusastigmatismastigmatismastigmatismastigmatismZ20Z 2-2Z22Z 3-1Z31Z 3
2、-3Z33Z40Z42Z 4-2Z44Z 4-4Z51Z 5-1Z53Z 5-3Z55Z 5-5低階像差低階像差高階像差高階像差球差的本質(zhì)晶體中心部與周邊的屈光力不同+ SA0 SA- SA有關(guān)球面像差+-+年輕人眼老年人眼Average SA + 0,1 SAAverage SA (e.g.+ 0,42 SA)球面像差引起對(duì)比敏感度下降,視覺(jué)效果不清晰,看景物時(shí)就像透過(guò)霧一樣。球面人工晶體和像差n研究表明無(wú)晶體患者植入球面晶體后: n增加球面像差(+SA)n與同齡的有晶體眼患者相比,對(duì)比敏感度下降A(chǔ)MO ALCONB&L非球面人工晶體ZEISS零像差人工晶體n本身不產(chǎn)生正球差 但此晶
3、體對(duì)角膜正球差是零矯正球面像差球面像差角膜角膜+零像差矯正晶體零像差矯正晶體0合計(jì)合計(jì)+21D21D零像差人工晶體n此類晶體不能抵消來(lái)自角膜的正像差( +SA), 會(huì)造成對(duì)比敏感度降低,但對(duì)偏心傾斜敏感度低負(fù)像差人工晶體 (SA)n像差矯正人工晶體n扁長(zhǎng)的前表面或后表面非球面形成負(fù)像差(-SA)n抵消角膜平均正像差(+SA)n特別是在瞳孔直徑較大時(shí),改善對(duì)比敏感度顯著 (暗適應(yīng)條件下)球面像差球面像差角膜角膜+像差矯正晶體像差矯正晶體-合計(jì)合計(jì)0 -SA19D21D負(fù)像差人工晶體 (-SA)n但光學(xué)特性依賴于:n患者的角膜形狀n視覺(jué)中心n如果光學(xué)位置不匹配,將形成對(duì)視覺(jué)效果影像更大的其他高階像
4、差,如慧差。n景深減少人工晶體偏中心 人工晶體偏心的情況非常常見(jiàn):人工晶體偏心的情況非常常見(jiàn):n 根據(jù)自1994年以來(lái)發(fā)布的18項(xiàng)研究,晶狀體存在偏心的情況n w.r.t.瞳孔= 0.36 + / - 0.25毫米。 n 2000年在硅凝膠和丙烯酸酯折疊式人工晶體方面的數(shù)據(jù)證實(shí)了以 前的研究報(bào)告。 這種偏中心這種偏中心/ /偏位與醫(yī)生的手術(shù)技巧不一定相關(guān)偏位與醫(yī)生的手術(shù)技巧不一定相關(guān)一一二二三種非球面晶體的比較球面像差類型球面像差類型負(fù)負(fù)SASA非球面晶體非球面晶體 零零SASA非球面晶體非球面晶體 非恒定非恒定SASA非球面非球面晶體晶體ZOZO改善對(duì)比敏感度改善對(duì)比敏感度(晶體光學(xué)部)(晶
5、體光學(xué)部)* * *防止慧差防止慧差(晶體邊緣部)(晶體邊緣部)* * * 只有ZO非恒定像差非球面即可改善對(duì)比敏感度,又能防止慧差蔡司在非球面領(lǐng)域的里程碑l 早在1899年,Ernst Abbe 在其專利技術(shù)中,首次使用非球面矯正散光l 1912年,Moritz Von Rohr 研制發(fā)明了球面和非球面眼鏡鏡片l 1975年, Erhard Glatzel 為高速電影機(jī)設(shè)計(jì)了新型負(fù)焦距非球面鏡頭蔡司新一代非球面人工晶體的研發(fā)重點(diǎn) 結(jié)合兩種晶體的優(yōu)點(diǎn): 結(jié)合負(fù)像差(-SA)和零像差人工晶體的優(yōu)點(diǎn). . 人眼模型基準(zhǔn): 按照 Liu& Brennan(LBE)人眼模型. 最佳的圖像質(zhì)量:
6、 通過(guò)調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF),可以確保實(shí)現(xiàn)精確圖像質(zhì)量結(jié)合了兩種晶體的優(yōu)點(diǎn)n提高了中間視力的對(duì)比度感覺(jué)n彌補(bǔ)了人工晶體眼的正球面像差部分n可以降低并控制眼睛的球面像差n對(duì)偏心和傾斜的敏感度極低n提高了患者的視網(wǎng)膜成像質(zhì)量結(jié)合了兩類產(chǎn)品的優(yōu)點(diǎn): 結(jié)合了負(fù)像差(-SA)人工晶體和零像差 人工晶體的優(yōu)點(diǎn) 因此,獨(dú)特的蔡司光學(xué)部可以為最大范圍的患者提供最佳的視力ZO 非恒定像差*該圖顯示了該圖顯示了XL Stabi ZO(紅線)(紅線)徑向屈光強(qiáng)度趨勢(shì)。徑向屈光強(qiáng)度趨勢(shì)。* * XLStabi ZO在光學(xué)部在光學(xué)部(紅線)(紅線)對(duì)角膜(對(duì)角膜(+SA+SA)的矯正可達(dá)直徑)的矯正可達(dá)直徑5 5毫米瞳
7、孔,而后在邊緣部?jī)A向于零像差矯正。毫米瞳孔,而后在邊緣部?jī)A向于零像差矯正。光學(xué)部光學(xué)部 邊緣部邊緣部球面晶體屈光度走勢(shì)零球差非球面晶體零球差非球面晶體屈光度走勢(shì)屈光度走勢(shì)負(fù)球差非球面晶體負(fù)球差非球面晶體屈光度走勢(shì)屈光度走勢(shì)ZO非球面晶體屈光度走勢(shì) 晶體半徑晶體半徑晶體中心屈光度晶體中心屈光度眼模型基準(zhǔn) 眼模型基準(zhǔn): 按照 Liou & Brennan(LBE) 眼模型nLBE:被廣泛認(rèn)為是解剖上最精確的眼模型n將年輕的有晶體人眼放到一個(gè)光學(xué)的、生理的和實(shí)際的環(huán)境中n以瞳孔的鼻側(cè)生理性偏軸和視軸光軸的傾斜作為基礎(chǔ)n與此相似, 蔡司晶體精確地模擬了年輕天然的人眼的解剖學(xué)和光學(xué)成像性質(zhì) 利用
8、先進(jìn)的光學(xué)設(shè)計(jì)技術(shù),它能夠?qū)⑦@些特性傳遞給植入人工晶體的眼。對(duì)傾斜和偏心的敏感程度較低對(duì)傾斜和偏心的敏感程度較低在此晶體中考慮到了眼部的缺陷在此晶體中考慮到了眼部的缺陷n它不是完全共軸的光學(xué)系統(tǒng)它不是完全共軸的光學(xué)系統(tǒng) n視軸與光軸不共線視軸與光軸不共線 n瞳孔不是以光軸為中心瞳孔不是以光軸為中心 n晶狀體向顳側(cè)傾斜晶狀體向顳側(cè)傾斜0.2 n晶狀體向鼻側(cè)偏心晶狀體向鼻側(cè)偏心0.1毫米毫米 n中心凹在距離光軸中心凹在距離光軸5.7處處IOL黃斑黃斑虹膜虹膜視軸視軸鼻側(cè)鼻側(cè)顳顳側(cè)側(cè)光路光路平衡平衡軸軸鼻側(cè)鼻側(cè)上面觀上面觀中心凹中心凹調(diào)制傳遞函數(shù)調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF)的應(yīng)用的應(yīng)用n調(diào)制傳遞函數(shù)(MT
9、F):客觀測(cè)量視力和對(duì)比敏感度的最佳工具。 nMTF可以非常靈敏的測(cè)量圖像退化情況。 n精確定量每個(gè)空間頻率的光對(duì)比知覺(jué)像差蔡司的漸進(jìn)式人工晶體可以確保蔡司的漸進(jìn)式人工晶體可以確保高度的可重復(fù)性和精確的屈光成果,適高度的可重復(fù)性和精確的屈光成果,適用于絕大多數(shù)患者的日常使用和適應(yīng)。用于絕大多數(shù)患者的日常使用和適應(yīng)。 最佳的圖像質(zhì)量:最佳的圖像質(zhì)量: 通過(guò)調(diào)制傳遞函數(shù)(通過(guò)調(diào)制傳遞函數(shù)(MTF),可以確保精確實(shí)現(xiàn)圖像質(zhì)量),可以確保精確實(shí)現(xiàn)圖像質(zhì)量如何證實(shí)?使用如何證實(shí)?使用 MTF 曲線!曲線!如何證實(shí)?如何證實(shí)? 用用MTF 曲線!曲線!如何證實(shí)?用如何證實(shí)?用 MTF 曲線!曲線!一次性使用植入器一次性使用植入器SkyJet特征特征益處益處優(yōu)點(diǎn)優(yōu)點(diǎn)一次性使用和預(yù)裝一次性使用和預(yù)裝沒(méi)有對(duì)人工晶體的操作沒(méi)有對(duì)人工晶體的操作安全性安全性/無(wú)菌性無(wú)菌性冷等離子體冷等離子體涂層涂層滑動(dòng)優(yōu)化滑動(dòng)優(yōu)化沒(méi)有沒(méi)有滑移劑滑移劑釋放釋放光學(xué)透明光學(xué)透明可重現(xiàn)性的注射可重現(xiàn)性的注射切口尺寸為切口尺寸為 2.8/3mm2.8適用于各種屈光適用于各種屈光沒(méi)有轉(zhuǎn)換設(shè)備沒(méi)有轉(zhuǎn)換設(shè)備關(guān)于關(guān)于XL Stabi ZO 特征特征.n技術(shù)特征:技術(shù)特征:n親水性
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