1、疾控中心第三季度基本公共衛生服務督導整改報告根據縣疾控中心對我院基本公共衛生服務項目考核的通報，我院第一時間，召開全體工作人員會，就檢查中存在的問題逐一進行分析討論，現就我院基本公共衛生工作中存在問題及整改情況匯報如下：存在問題一、居民健康檔案管理1. 一般人群檔案主要存在的問題：正常人群健康檔案大部分未動態管理。整改措施：針對這項工作，我院重新要求鄉村醫生提高正常人群的動態管理，根據對前來就診的患者，做好接診記錄工作。二 . 慢病患者管理慢病患者主要存在問題：體質指數超標，危害因素控制項目無相應減重目標；隨訪表出現邏輯錯誤，隨訪表顯示當天血壓異常，沒有間隔15天二次隨訪記錄，在心理調整、遵醫

2、行為、服藥依從欄目均填寫良好，隨訪表中顯示持續高血壓，卻無轉診記錄和干預措施；整改措施：規范填寫隨訪表、體檢表，血壓持續性高的，做好轉診工作。三、老年人管理個別檔案存在缺項、漏項、邏輯錯誤的現象，健康評價填寫不規范。整改措施：積極完善檔案中存在的問題，逐一核對，規范填寫檔案，。三、慢病管理 糖尿病管理：1、個別檔案隨訪欠規范。2、個別檔案無健康評價指導。整改措施：1、相關工作人員規范隨訪；2、積極完善相關評價指導。高血壓管理：1 、檔案缺上級醫院確診資料。2 、對不服藥高血壓患者應注明原因，并讓患者簽字。3 、對體重、體質指數正常患者不再要求目標體重、目標指數：有空項。4 、主要用藥情況應該規

3、范填寫。整改措施：1 、 完善檔案中上級醫院確診資料，對不服藥患者按實際情況注明患者不服藥原因并讓患者或家屬簽字。2 、整改檔案中提出的所有不足處。四、重性精神病拒絕體檢病人較多整改措施：積極動員家屬，村組干部帶病人體檢。五、預防接種工作。1、異常反應報告未網報。2、2017年接種證查驗補種率 95%3 、疫苗冷鏈管理不規范，兩臺冰箱不能登記一個本子上。整改措施：1、加強異常反應報告網報。2、積極加強補種提高接種率。3、倆臺冰箱單獨記錄冷鏈。六、孕產婦管理產后檢查必須入戶隨訪。整改措施：積極開展村醫孕產婦產后隨訪培訓，督導村醫及時入戶隨訪。七、兒童健康管理檔案中有缺項、漏項，檔案邏輯性、真實性

4、應進一步加強。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善檔案中不足之處。八、傳染病加強健康宣傳以及院內培訓，完善門診日志。整改措施：增加健康宣傳次數，定期院內培訓，要求醫生完善門診日志。九、結核病1 、病人檔案資料缺項、邏輯錯誤。2 、建議完善病人檔案資料，完善歸納相關表卡資料。3 、加強規范管理轄區內病人，加強肺結核病人管理及隨訪，做好 先關資料留存。4 、加強健康宣傳。5 、加強對網報疑似病人的追蹤。整改措施：對所有檔案進行逐份檢查，完善結核病人隨訪。增加對肺結核患者的健康宣傳，加強對網報疑似病人的追蹤。十、中醫藥健康管理老年人和 0-36 個月中醫藥健康管理服務和宣傳力度不夠；中醫藥專卷資料

5、缺終結，簡報，圖片等；中醫臨床和適誼技術推廣不到位。整改措施：加強老年人和0-36個月中醫藥健康管理服務和宣傳力度；相關人員完善中醫藥專卷資料；醫院集合下鄉采取橫幅、宣傳展架、宣傳冊、健康知識講座等形式加強中醫臨床和適誼技術推廣。十一、死因登記存在問題：網報任務未完成；死因鏈推斷準確欠佳；資料不夠規范。整改措施：嚴格要求相關工作人員加強檢索報告；積極加強學習準確填寫死因鏈；積極加強資料規范十二、衛生監督協管存在問題：衛生監督督導力度不夠，涉及內容少，圖片資料少。整改措施：開展村級衛生室的督導檢查；對村醫開展工作進行記錄； 采集照片資料等記錄卷宗。十三、健康教育 存在問題：圖片資料采集真實性不夠，講座、咨詢簽到冊都是由醫務 人員填寫。整改措施：加強圖片采集；講座、咨詢簽到冊盡量由老百姓填寫。十四、鄉村醫生簽約服務和基本公共衛生服務項目滿意度 存在問題：通訊資料不夠準確