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文檔簡介

1、精品文檔附表教師資格認定申請表姓名工作單位戶籍所在地申請資格種類填表日期中華人民共和國教育部監制精品文檔精品文檔填表說明一、“本人簡歷”欄目從本人小學畢業后填起。二、“所學專業”名稱按畢業證書專業填寫。三、“申請任教學科”名稱按照中華人民共和國教育部或者省級教育行政部門制訂的教學計劃規定填寫。四、“戶籍所在地”填寫至鄉鎮或者街道辦事處。五、“現從事職業欄”按國家規范要求填寫(如公務員、 醫生、工人、農民、軍人等)。六、申請人有下列情況,認定機關應在備注欄中注明:1、 取得過某種教師資格2、 被撤銷過教師資格3、 其他需要說明的情況七、本表一式二份,封面及表格第一頁由申請人填寫,第二頁由教師資格

2、認定評議委員會和認定機構填寫。精品文檔精品文檔姓名性別民族政治面貌出生日期出生地畢業學校所學專業最高學位最高學歷現從事職業專業技術職務通訊地址郵編聯系電話電子郵箱地址申請任教學科(課程)身份證號碼本人簡歷2 寸近期正面免冠照片時間單位職務證明人精品文檔精品文檔思想品德鑒定意見身體和健康狀況修學教育學(高等教育學)、教育心理學(高等教育心理學)課程情況普通話水平面試教育教學能力測試結果試講教師資格認定專家評議委員會評議意見教師資格認定機構意見教師資格證書號碼備注組長(簽名)組長(簽名)公 章年月日公 章年月日精品文檔精品文檔申請人思想品德鑒定表編號:1申請人姓名:性別:工作單位:2常住地址:郵編

3、:電話:3身份證號碼:申請資格種類及學科:4工作、政治思想表現5熱心社會公益事業情況6遵守社會公德情況7有無行政處分記錄8有無犯罪記錄9其他需要說明的情況10鑒定單位(全稱)11鑒定單位地電郵址話編(單位)填寫人(簽名) :填寫日期: 年月日(加蓋單位組織人事部門公章)本表由中華人民共和國教育部監制附:認定機關聯系電話:說明: 1、表中第 1-3欄由申請人填寫; 第 4-11 欄由申請人所在工作單位或者所在鄉鎮(街道)填寫(其中第8 欄也可以由公安派出所或警署填寫)。2、“編號”由教師資格認定機關填寫。3、填寫字跡應該端正、規范。4、本表必須據實填寫。精品文檔精品文檔教師資格申請人員體格檢查表_ 市 _縣(區)申請資格種類_性民姓名年齡別族身份證號貼籍貫相碼片工作單位職業處通訊地址聯系電話傳染病既往病史心理及精神病史其他(以上空白處由申請人如實填寫)右矯正右矯正右裸眼視力醫師意見:視力度數左左左辨色力眼病五聽力左耳米右耳米官鼻嗅覺鼻及鼻竇科面部咽喉口腔唇腭齒其他簽名:身高厘米體重千克醫師意見:外淋巴脊柱科四肢關節皮膚頸部精品文檔精品文檔其他簽名:血壓醫師意見:營養狀況心臟及血管呼吸系統內神經系統科肝腹部器官脾其他簽名:化驗檢查

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