1、執業醫師考試練習題及答案1、女，28歲，3年前分娩時發生出血性休克，至今無月經。目光呆滯，畏寒。嗜睡，性欲低下。婦科檢查提示子宮明顯小于正常。引起該患者閉經的病變部位在()A、垂體B、子宮C、卵巢D、甲狀腺E、以上都不是【正確答案】A【答案解析】產后大出血休克，可使垂體缺血壞死，促性腺激素分泌細胞發生壞死，也可累及促甲狀腺激素、促腎上腺皮質激素分泌細胞。于是出現閉經、無乳、性欲減退、毛發脫落等癥狀，第二性征衰退，生殖器官萎縮，還可出現畏寒、嗜睡、低血壓及基礎代謝率降低等。該患者由于有分娩時出血休克的病史，結合其癥狀可得出病變在垂體的結論。本題可從患者分娩時出血性休克的特別病史，斷定垂體缺血壞死

2、。2、男，43歲，近1個月來感煩渴、多飲、多尿，尿比重偏低?？刹挥杩紤]的疾病是()A、腎性尿崩癥B、完全性尿崩癥C、部分性尿崩癥16、女性，30歲，勞動時出現胸部悶痛，多次暈倒，數分鐘后意識恢復，體檢發覺胸骨左緣第34肋間聞及噴射性收縮期雜音，下蹲位雜音減輕。初步診斷為()A、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病B、風濕性心瓣膜病C、肥厚型梗阻性心肌病D、先天性心臟病E、病態竇房結綜合征【正確答案】C【答案解析】肥厚梗阻性心肌病患者胸骨左緣第34肋間可聞及粗糙的收縮期噴射樣雜音，可伴震顫，為左室流出道梗阻所致。應用B受體阻滯劑及下蹲位可使雜音減輕,應用強心藥物、利尿劑、硝酸甘油可使雜音增加。17、男性，1

3、0歲，確診為二尖瓣狹窄。查體：心率99次/分，心尖區觸及舒張期震顫，下列哪項體征可作為推斷該患者瓣膜彈性和活動性好的依據()A、心音分裂B、奔馬律C、心包叩擊音D、噴射音E、開瓣音【正確答案】E【答案解析】依據最新版應試指南，舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征，二尖瓣彈性良好時，還可聞及第一心音亢進和出現高調的開瓣音。18、女性，60歲，心悸氣促2年，多于勞累后發生，昨晚半夜突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰。查體：唇發劣，心尖區觸及舒張期震顫，心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增加，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音，雙下肢水腫。該患者的診斷為（）A、二尖瓣狹窄、C0PD、電解質

4、紊亂B、二尖瓣狹窄、肺部感染、心力衰竭C、二尖瓣狹窄、急性肺水腫、心力衰竭D、二尖瓣脫垂、高血壓危象、電解質紊亂E、二尖瓣關閉不全、ARDS、心力衰竭【正確答案】C【答案解析】急性肺水腫其臨床主要表現為：突然出現嚴重的呼吸困難，端坐呼吸，伴咳嗽，?？瘸龇奂t色泡沫樣痰，病人煩躁擔心，口唇紫緲，大汗淋漓，心率增快，兩肺布滿濕羅音及哮鳴音，嚴重者可引起暈厥及心臟驟停。唇發劣，心尖區聞及舒張期隆隆樣雜音，觸及舒張期震顫，提示存在二尖瓣狹窄。雙下肢水腫等提示存在心力衰竭。更多執業藥師相關試題推薦：1.20XX年執業藥師考試試題帶答案【全科】20XX執業藥師考試藥一輔導試題及答案2. 20XX年執業藥師考

5、試題庫及答案20XX年執業藥師中藥學專業學問一考試試題及答案3. 20XX年執業藥師西藥試題及答案20XX年執業藥師藥事管理與法規考試試題及答案4. 20XX年執業藥師中藥學學問一考試試題及答案20XX執業藥師考試模擬試題及答案5. 20XX執業藥師藥理學考試試題及答案20XX年執業藥師中藥學學問一考試試題及答案D、中樞性尿崩癥E、嗜銘細胞瘤【正確答案】E【答案解析】尿崩癥的主要臨床表現為多尿、煩渴與多飲，尿比重常在1.006以下，而嗜銘細胞瘤無上述癥狀，以持續性或陣發性高血壓為主要表現。3、男性。65歲，2個月前診斷為2型糖尿病，近1個月活動后氣短。查體：BMI29.7%,血壓170/100

6、mmHg,兩肺呼吸音清，心率88次/分，雙下肢水腫。經飲食掌握后空腹血糖5.6mmol/Lo三餐后2小時血糖分別為9.7mmol/L、9.2mmol/L和8.8mmol/Lo目前掌握血糖最相宜的選擇是()A、連續飲食掌握B、中效胰島素C、運動治療D、不需要治療E、阿卡波糖【正確答案】E【答案解析】題中患者確診2型糖尿病，一般狀態良好，沒有并發癥，經過飲食掌握后，空腹血糖掌握良好，但餐后血糖偏高，為葡萄糖昔酶抑制劑應用的適應證，故選E。4、女性。24歲。繼發閉經5年?；楹?年未孕，查體雙側泌乳，血PRL水平800ug/L,磁共振成像檢查垂體有0cm的占位病變。診斷為垂體催乳素大腺瘤。繼發閉經、不

7、育。治療宜采用()A、手術切除垂體腺瘤B、理療C、多巴胺感動劑漠隱亭D、人工周期恢復月經E、促排卵治療不育【正確答案】C【答案解析】漠隱亭為多巴胺受體感動劑，通過與垂體多巴胺受體結合，直接抑制垂體PRL分泌，恢復排卵；漠隱亭還可直接抑制垂體分泌PRL腫瘤細胞生長。故選C。5、患者，女性，60歲，檢查患胃癌，擇期手術性胃癌根除術;有輸血過敏反應。HbllOg/L,血小板100X109/L。現預備術中用血，最好是選用（）A、儲存式自體輸血B、急性等容血液稀釋C、回收式自體輸血D、預約血站提前備血E、盡量削減失血【正確答案】A【答案解析】自體輸血就是當病人需要輸血時，輸入病人自己預先儲存的血液或失血

8、回收的血液?！緝烖c】1、可以避免經血液傳播的疾病，如肝炎、艾滋病、梅毒、瘧疾等；2、不需檢測血型和交叉協作試驗，可避免同種異體輸血產生的'抗體抗原免疫反應所致的溶血、發熱和過敏反應;3、可避免同種異體輸血引起的差錯事故；4、反復放血，可刺激紅細胞再生，使病人術后造血速度比術前加快；5、自體輸血可以緩解血源緊急的矛盾。儲存性自體輸血，術前一定時間采集患者的血液進行血液進行保存，在手術前間只要患者身體一般狀況好，Hb>110g/L,擇期手術，患者簽字同意，都適合儲存自體輸血。6、男性，47歲，3小時前不慎滑倒，手撐地時致前臂受傷，傷后局部疼痛腫脹，X線提示骨折遠端向槌背側移位，近端向

9、掌側移位，考慮診斷為（）A、Colles骨折B、Smith骨折C、尺神經損傷D、榛神經損傷E、腕關節脫位【正確答案】A【答案解析】槌骨下斷骨折可以分為伸直型骨折（Colles骨折）和屈曲型骨折（Smith骨折）。伸直型骨折多為腕關節處于背伸位、手掌著地、前臂旋前時受傷，其典型表現為：骨折遠端向槌側、背側移位，近端向掌側移位，可出現典型的畸形體征銀叉畸形;若為Smith骨折則表現為近折端向背側移位，遠折端向掌側、槌側移位。7、患者，青年女性，交通事故急診入院，經系統檢查后診斷為右鎖骨骨折并喙鎖韌帶斷裂，考慮治療為（）A、三角巾懸吊36周B、橫8字繃帶固定C、手法復位，外固定D、切開復位，內固定E

10、、切開復位修補韌帶，外固定【正確答案】D【答案解析】鎖骨骨折一般處理是無移位狀況下行三角巾懸吊，有移位時用橫8字繃帶固定，因喙鎖韌帶維持肩胛骨與鎖骨間的恒定關系，若合并有喙鎖韌帶斷裂時要切開復位+內固定。8、8歲女童，右股骨中段橫斷骨折,外院手法復位單髓人字石膏固定12天，因拍片發覺骨折仍有重疊移位2cm并有少許成角，家屬要求轉入本院治療。以下哪種處理最不相宜（）A、拆除石膏，小腿皮牽引B、維持目前治療，連續石膏固定C、拆除石膏，改換新的石膏（因肢體消腫原石膏變松）D、拆除石膏，大腿小夾板固定加小腿皮牽引E、切開復位內固定糾正重疊及成角畸形【正確答案】E【答案解析】少許成角和2cm的重疊是可以

11、接受的，因為小兒骨骼再塑能力強，隨著生長發育會漸漸代償，故E切開復位可暫不做考慮。9、女，30歲，由于側身倒地右掌支撐，只右肩部腫脹，疼痛猛烈，檢查：右肩輕度外展，彈性固定，方肩畸形，Dugas征(搭肩試驗)陽性。臨床診斷是()A、肱骨外科頸骨折B、臂叢損傷C、鎖骨骨折D、肩關節挫傷E、肩關節脫位【正確答案】E【答案解析】本題較為簡潔，肩關節脫位：特征性表現方肩畸形、Dugas征(搭肩試驗)陽性。10、女，20歲。近半年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現得無動于衷。最可能的診斷是()A、人格障礙B、精神分裂癥C、抑郁癥D、恐驚癥E、創傷后應激障礙

12、【正確答案】B【答案解析】精神分裂癥的早期，患者可出現一些非特異的癥狀。主要有：個性轉變，可表現為對親友的態度從熱忱變為冷淡，從勤快逐步變為較懶散，不留意個人衛生,從循規蹈矩變得不遵守勞動紀律。類神經癥狀，如不明原因的焦慮、抑郁、記憶力下降等。零星出現不可理解的行為。11、女性，30歲，2天來進行性雙下肢癱瘓，大小便障礙，體溫正常。胸水平以下深淺感覺丟失和截癱。腦脊液檢查壓力正常，白細胞80X106/L（80個,淋巴細胞占80%,蛋白輕度增高，最可能的診斷為（）A、脊髓出血B、急性脊髓炎C、脊髓腫瘤D、多發性硬化癥E、急性硬膜外膿腫【正確答案】B【答案解析】急性脊髓炎早期常見脊髓休克，表現為截

13、癱，排便障礙，病變節段以下全部感覺缺失，CSF檢查，壓力正常，外觀無色透明，細胞數、蛋白含量正?；蜉p度增高，以淋巴細胞為主，糖、氯化物正常，故本例考慮急性脊髓炎。E主要見于免疫缺陷、糖尿病腎病患者起病后，早期主要是全身感染的表現故排解;C脊髓腫瘤主要表現為神經根性疼痛，感覺障礙，運動障礙方面主要是四肢肌力漸漸減弱故排解;D也可以出現截癱，但主要有肢體震顫和眼球震顫的特點,另早期有嚴重的眩暈表現故予以排解;A的表現與本例特殊相似，但起病早期首先有猛烈的背部痛，數分鐘或數小時后痛止，代之以馳緩性癱瘓及各種感覺丟失故排解。12、老年男性患者，診斷為腦血栓形成，病例爭論會上級醫師提問：在其發病機制中，

14、最常見的是病因是（）A、動脈硬化B、高血壓C、動脈壁炎癥D、真性紅細胞增多癥E、血高凝狀態【正確答案】A【答案解析】腦血栓形成最常見的病因未動脈粥樣硬化,且常伴有高血壓。少見原因有動脈壁炎癥、高凝狀態、紅細胞增多癥等。13、中老年患者，內囊出血急診入院，查體提示：對側偏身感覺丟失、對側肢體運動障礙，和對側偏盲，其中對側肢體運動障礙主要是損傷了（）A、皮質脊髓束B、皮質紅核束C、頂枕顆橋束D、丘腦中央輻射E、額橋束【正確答案】A【答案解析】內囊膝有皮質腦干束，后腳有皮質脊髓束、丘腦皮質束、聽輻射和視輻射。當內囊損傷廣泛時，患者會出現對側偏身感覺丟失（丘腦中央輻射受損），對側肢體運動障礙即偏癱（皮質脊髓束、皮質核束受損）和對側偏盲（視輻射受損）的“三偏"癥狀。14、女性，50歲。直腸癌切除術后3天，晨起時突發左下肢腫脹，左腿皮溫增高，股三角區有深壓痛。最可能的診斷是左下肢()A、淋巴水腫B、動脈栓塞C、大隱靜脈曲張D、深靜脈血栓形成E、血栓性淺靜