1、解析我國藥學(xué)服務(wù)文解析我國藥學(xué)服務(wù)文獻(xiàn)文獻(xiàn)分析，主要指搜集、鑒別、整理文獻(xiàn)，通過對文獻(xiàn)的研究，形成對事 實(shí)科學(xué)認(rèn)識的一種研究活動。文獻(xiàn)可以從一個側(cè)面反映某一領(lǐng)域的發(fā)展、現(xiàn)狀 和趨勢。本文通過對國內(nèi)19892010年藥學(xué)服務(wù)相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行分析，總結(jié)了中 國市藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展現(xiàn)狀，分析了存在的問題，探討了中國市藥學(xué)服務(wù)的發(fā)展 趨勢，并提出了發(fā)展建議。一、資料與方法1. 文獻(xiàn)來源與檢索策略本文所選的數(shù)據(jù)庫為中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CNKI）,檢索年限為19892010。 分別以藥學(xué)服務(wù)、藥學(xué)監(jiān)護(hù)、藥學(xué)保健、藥物咨詢或用藥咨詢和處方調(diào)配為檢 索詞經(jīng)過邏輯運(yùn)算進(jìn)行主題檢索，共得到6087篇文獻(xiàn)。2. 樣本選擇與

2、分析方法根據(jù)事先的小樣調(diào)查，藥學(xué)服務(wù)相關(guān)文獻(xiàn)可分為三類：探討類、實(shí)踐類和 研究類。本次分析界定的各類藥學(xué)服務(wù)文獻(xiàn)如下。探討類文獻(xiàn)包括：藥學(xué)服務(wù) 發(fā)展歷程的綜述，藥學(xué)服務(wù)現(xiàn)狀及未來發(fā)展的思考，藥學(xué)服務(wù)工作的心得體 會，藥學(xué)服務(wù)模式的探討等。實(shí)踐類文獻(xiàn)包括：藥師參與的臨床藥學(xué)服務(wù)案 例，藥師參與的藥物咨詢和處方調(diào)配，藥師參與的某領(lǐng)域或某一科室藥學(xué)服務(wù) 工作的介紹并舉例等，強(qiáng)調(diào)直接面對服務(wù)對象的藥學(xué)服務(wù)。研究類文獻(xiàn)包括：藥物咨詢分析，調(diào)劑差錯分析，藥學(xué)服務(wù)認(rèn)知度調(diào)查研究， 藥學(xué)服務(wù)效果研究以及藥學(xué)服務(wù)文獻(xiàn)分析等。應(yīng)用上述檢索策略檢索得到的全 部文獻(xiàn)中，去除會議通知類、稿約類、藥學(xué)課程及學(xué)科建設(shè)類等文

3、獻(xiàn)后所得到的目標(biāo)文獻(xiàn)為3588篇，以此作為本次研究的樣本。通過逐一閱讀目標(biāo)文獻(xiàn)題目，必要時閱讀摘要或全文將文獻(xiàn)進(jìn)行分類統(tǒng)計分析。二、研究結(jié)果1. 文獻(xiàn)分類結(jié)果(1) 1993年后各類累計文獻(xiàn)數(shù)量排序?yàn)椋禾接戭?研究類實(shí)踐類。累計至 2010年，探討類文獻(xiàn)占81.69%,研究類文獻(xiàn)占11.06%,實(shí)踐類文獻(xiàn)占7.25%。探 討類累計文獻(xiàn)量在1998年之前每年增加的數(shù)量較小，之后越來越大；研究類與 實(shí)踐類的累計量每年增加的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于探討類，但近些年文獻(xiàn)增加量逐漸加大。(2) 每一年探討類文獻(xiàn)數(shù)量均高于研究類和實(shí)踐類文獻(xiàn)數(shù)量；各類文獻(xiàn)數(shù)量總 體呈逐年增長趨勢。2008年前，研究類文獻(xiàn)每年的數(shù)量一直

4、高于實(shí)踐類， 2009 年和2010年實(shí)踐類文獻(xiàn)的數(shù)量高于研究類。(3) 每年各類文獻(xiàn)比例每年各類文獻(xiàn)所占比。可以看出，探討類文獻(xiàn)比例呈 逐年下降趨勢，研究類和實(shí)踐類文獻(xiàn)比例呈逐年上升趨勢。2. 實(shí)踐類文獻(xiàn)結(jié)果實(shí)踐類文獻(xiàn)共260篇，數(shù)量排前5位的專業(yè)分別是呼吸科、心血管科、神 經(jīng)科、腫瘤科和消化科，文獻(xiàn)數(shù)量分別是 41、30、29、20和18篇;實(shí)踐類文獻(xiàn) 數(shù)量最少的專業(yè)分別是五官科、外科和婦產(chǎn)科，文獻(xiàn)數(shù)量分別是 3-5篇;在總共 260篇文獻(xiàn)中，抗感染案例分散在不同專業(yè)中，進(jìn)行單獨(dú)統(tǒng)計，共41篇，與呼吸科文獻(xiàn)數(shù)量并列第一。20082010年3年的文獻(xiàn)數(shù)量占總文獻(xiàn)數(shù)量的 83.85%, 各專業(yè)

5、文獻(xiàn)量排序基本一致。3. 研究類文獻(xiàn)結(jié)果研究類文獻(xiàn)共397篇。用藥咨詢分析、藥學(xué)服務(wù)效果研究、藥學(xué)服務(wù)對用 藥依從性影響研究、藥學(xué)服務(wù)認(rèn)知調(diào)查、調(diào)劑差錯分析和藥學(xué)服務(wù)文獻(xiàn)分析所 占的比例分別是 52.64%、10.08%、11.84%、13.35%、53%和 1.51%。回顧性分 析、問卷調(diào)查、對照研究和文獻(xiàn)分析的比例分別是60.71%、5.44%、82%和1.51%從每年各類文獻(xiàn)的數(shù)量來看，探討類遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過研究類和實(shí)踐類。2010年數(shù)據(jù)顯示，探討類文獻(xiàn)量仍占到了 2010年總文獻(xiàn)量的2/3,而研究類和實(shí)踐類文 獻(xiàn)量之和只占到1/3,說明我國藥學(xué)服務(wù)還需更加深入和廣泛。顯示探討類文獻(xiàn)比例逐年下降

6、，且趨勢明顯，而實(shí)踐類和研究類恰好相 反，說明從業(yè)人員逐漸您身邊的論文好秘書：您的原始資料與構(gòu)思，我按您的意思整理成優(yōu)秀論文論著，并安排出版發(fā)表，扣1550116010、766085044自信我會 是您人生路上不可或缺的論文好秘書從探討走向?qū)嵺`，發(fā)現(xiàn)實(shí)踐中的科研問題，實(shí)踐和研究相互促進(jìn)，使得每年實(shí) 踐類文獻(xiàn)量和研究類文獻(xiàn)量不斷增長。藥學(xué)服務(wù)的研究和實(shí)踐越來越受到藥學(xué) 服務(wù)工作者的重視，表明我國藥學(xué)服務(wù)逐漸向更深的層次發(fā)展。三、藥學(xué)服務(wù)發(fā)展、現(xiàn)狀及存在的問題我國的藥學(xué)服務(wù)工作是在20世紀(jì)80年代開展的臨床藥學(xué)工作的基礎(chǔ)上逐 漸發(fā)展起來。1995年pharmaceuticalcare藥學(xué)服務(wù)，PC

7、）出現(xiàn)在中文文獻(xiàn)中。依據(jù) 文獻(xiàn)分析的結(jié)果，總體來看，國內(nèi)藥學(xué)服務(wù)發(fā)展較為緩慢，很大一部分專業(yè)人 員還處在探討階段，少數(shù)專業(yè)人員真正進(jìn)入了臨床或進(jìn)行相關(guān)科研。近些年尤 其是近5年來，藥學(xué)服務(wù)發(fā)展速度相對加快，越來越多的專業(yè)人員開始親身參 與實(shí)踐或進(jìn)行相關(guān)研究。實(shí)踐工作在感染、呼吸、心血管、神經(jīng)、腫瘤和消化 等科室開展較多，婦產(chǎn)科、兒科、外科和五官科的實(shí)踐較少；藥學(xué)服務(wù)在各科室 的發(fā)展差別較大，藥學(xué)服務(wù)的深度和廣度還不夠。研究工作中藥物咨詢分析、 回顧性分析比例偏大，顯示出研究水平有待提高。四、發(fā)展建議與努力方向1建議完善相關(guān)法律和規(guī)章制度，如藥師法用以明確藥師的責(zé)任、權(quán)利和 義務(wù)，臨床藥師制用以明確藥師在住院患者服務(wù)中的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。2加快藥學(xué)教育改革的步伐，積極發(fā)展臨床藥學(xué)教育，尤其在課程設(shè)置方面要與臨床需要緊密結(jié)合，以此優(yōu)化藥師的知識結(jié)構(gòu)，滿足臨床工作需要。3加大人力、物力、財力的投入以保障藥學(xué)服務(wù)的開展。4. 廣大藥師從我做起，努力實(shí)踐，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的、直接負(fù)責(zé)的服 務(wù)。5. 重視相關(guān)研究，尋找更好