1、附件：1、建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員2007年復(fù)審申請(qǐng)表 2、建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員復(fù)審合格人員登記表 3、建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員復(fù)審情況統(tǒng)計(jì)表 二00八年三月二十一日附件1 編號(hào)： 建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員崗位安全資格證書2007年復(fù)審申請(qǐng)表姓 名身份證編號(hào)一寸免冠照 片工作單位學(xué) 歷證書名稱崗位工齡證書編號(hào)發(fā)證日期發(fā)證機(jī)關(guān)崗位工種證書復(fù)審情況時(shí) 間復(fù) 審 機(jī) 關(guān)復(fù) 審 結(jié) 論2005年省建筑安全監(jiān)督站年度安全培訓(xùn)教育情況時(shí) 間主 要 內(nèi) 容學(xué) 時(shí)培 訓(xùn) 單 位身體健康狀況聽力血壓有無突發(fā)性昏厥史視力心臟有無癲

2、癇病史色盲眩暈其他疾病及生理缺陷離 崗情 況于 年 月 日離崗，于 年 月復(fù)崗，累計(jì)離崗時(shí)間 個(gè)月。于 年 月 日離崗，于 年 月復(fù)崗，累計(jì)離崗時(shí)間 個(gè)月。在崗工作情況 項(xiàng)目部（蓋章） 年 月 日工作單位意見 單 位（蓋章） 年 月 日縣（市、區(qū)）建筑安全監(jiān)督主管部門意見 單 位（蓋章） 年 月 日市（地）建筑安全監(jiān)督主管部門意見 單 位（蓋章） 年 月 日省建筑安 全監(jiān) 督主管部門意見 單 位（蓋章） 年 月 日填表說明：1、證書復(fù)審情況欄和年度安全培訓(xùn)教育情況欄，按最近填寫（包括市地組織的復(fù)審）；2、身體健康狀況欄，架子工、塔機(jī)司機(jī)、吊籃等特種作業(yè)人員的身體健康狀況應(yīng)滿足作業(yè)要求，因此，在

3、證書復(fù)審時(shí)各地建筑安全監(jiān)督管理部門應(yīng)組織在縣級(jí)（含）以上醫(yī)院按規(guī)定的科目查體，并將檢查情況如實(shí)填寫在本表中，查體表原件附在申請(qǐng)表后，做為審查的材料之一；3、離崗情況欄，沒有離的可以不填寫；管理人員中除專職安全管理人員，其他人員可以不填寫4、在崗工作情況欄，主要考核的是在工作中是否經(jīng)常“違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律”和對(duì)安全事故負(fù)有直接、管理或領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，內(nèi)容由申請(qǐng)人所在工程項(xiàng)目部或企業(yè)填寫；5、管理人員中除專職安全生產(chǎn)管理人員，其他人員的身體健康、離崗情況可以不考核；6、本表一式兩份，工作單位和市（地）建筑安全監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)各存一份。附件2建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員 崗位安全

4、資格證書2007年復(fù)審人員登記表市： （蓋章） 縣（區(qū)市）： 填表人： 填表日期： 年 月 日序號(hào)姓 名性別年齡崗位學(xué)歷工 作 單 位證書名稱證書編號(hào)發(fā)證日期發(fā)證機(jī)關(guān)復(fù)審記錄分?jǐn)?shù)日期日期123456789101112131415附件3建筑業(yè)企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員與特殊工種作業(yè)人員崗位安全資格證書2007年復(fù)審情況統(tǒng)計(jì)表市（地）： （章）崗 位實(shí)有人數(shù)持證人數(shù)復(fù) 審 情 況培 訓(xùn) 計(jì) 劃應(yīng)復(fù)審人 數(shù)實(shí)復(fù)審人 數(shù)合格人數(shù)不合格人 數(shù)200820092010特殊工種作業(yè)人員建筑焊工架 子 工機(jī)械操作工起 重 工塔吊司機(jī)塔吊信號(hào)工人貨兩用電梯司機(jī)建筑電工施工現(xiàn)場急救員安全技術(shù)資料員安全管理人員法人代表分管經(jīng)理安全處（科）長安 全 員項(xiàng)目經(jīng)理其他人員合 計(jì)項(xiàng) 目施工企業(yè)總數(shù)建筑施工總