1、1. 腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是（）?2. A.高血壓3. B.糖尿病4. C.前列腺增生5. D.結(jié)石急性發(fā)作6. E.輸尿管狹窄7. 腎結(jié)石二次體外沖擊碎石的時(shí)間間隔最少是幾天（）?8. A. 19. B. 9C. 310. D. 711. E. 53.患者，青年男性，KUM雙側(cè)腎盂各有一枚直徑 1.5cm大小陰 影，排泄性尿路造影示雙腎中度積水，雙側(cè)輸尿管通暢，一次體 外碎石將雙側(cè)結(jié)石粉碎，術(shù)后當(dāng)天出現(xiàn)血尿及碎石排出，第二天出現(xiàn)雙腎絞痛、發(fā)熱、無尿，考慮治療上應(yīng)選擇（）A.術(shù)前未抗感染治療B.術(shù)前未能先行解決雙腎積水C.術(shù)前未作定位X線D.雙側(cè)一次性碎石治療E.錯(cuò)誤的選擇了 ESW

2、L4. 關(guān)于上尿路結(jié)石的治療哪項(xiàng)是不確切的（）A.結(jié)石引起腎病前時(shí)應(yīng)手術(shù)B.雙側(cè)腎結(jié)石應(yīng)先手術(shù)簡(jiǎn)單安全一側(cè)C.雙側(cè)輸尿管結(jié)石，先取梗阻重一側(cè)D. 一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管2石，先取輸尿管結(jié)石？E.結(jié)石引起梗阻，腎功能嚴(yán)重受損應(yīng)手術(shù)5. 對(duì)側(cè)腎功能良好的腎結(jié)石患者，下列哪種情況可作患側(cè)腎切除（）A.腎盂結(jié)石功能尚好B.腎盞結(jié)石C.腎下極多發(fā)結(jié)石D.鹿角形結(jié)石合并腎積水E.腎多發(fā)結(jié)石合并積水，腎功能喪失6關(guān)于泌尿系結(jié)石對(duì)泌尿系的損害，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.直接損害B.泌尿系梗阻C.泌尿系感染D.惡性病變E.誘發(fā)憩室 7有關(guān)上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.結(jié)石可引起鈍痛或酸痛B.結(jié)石越大

3、，越易引起疼痛C.可引起肉眼和鏡下血尿D.伴感染時(shí)可有尿頻，尿痛等癥狀E.雙側(cè)或孤立腎上尿路結(jié)石完全梗阻可無尿8上尿路結(jié)石典型的癥狀是（）A.血尿+尿痛B.腰痛+血尿C.腰痛+膿尿D.尿頻+血尿E.腰痛+尿痛9. 膀胱結(jié)石最佳確診方法是（）A.依據(jù)典型癥狀尿流中斷B.雙合診檢查C.金屬尿道探子檢查D.腹部平片檢查E.膀胱鏡檢查10. 雙腎積水最常見的原因?yàn)椋ǎ〢.雙輸尿管狹窄B.輸尿管結(jié)石？C.下尿路梗阻D.膀胱腫瘤E.輸尿管畸形11 腎結(jié)石治療原則12. 體外沖擊波碎石適應(yīng)證、禁忌癥腎結(jié)石直徑小于2cm：首選體外沖擊波碎石術(shù)。腎結(jié)石直徑大于2cm：首選經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)；如果選擇體外沖擊波碎石術(shù)

4、則需要在碎石前置雙豬尾輸尿管導(dǎo)管。鹿角形結(jié)石（部分或完全）：首選經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，其次為開放手術(shù)； 對(duì)于殘余結(jié)石，使用軟鏡取石，或結(jié)合體外沖擊波碎石術(shù)。適應(yīng)證1 .前提：正常腎功能結(jié)石下方無梗阻2 .腎盂腎盞結(jié)石v 3cm者首選ESWL臺(tái)療。3 .腎盂腎盞結(jié)石3cm者，首選經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或切開取石術(shù)， 但對(duì)于手術(shù)困難或失敗者也可采取ESW L4 .輸尿管上段和下段結(jié)石首選 ESWLL臺(tái)療，但對(duì)結(jié)石較大，腎積 水嚴(yán)重或有息肉包繞者應(yīng)采用開放手術(shù)或腔內(nèi)手術(shù)治療。? 5.膀胱及尿道結(jié)石有時(shí)亦可 ESWL臺(tái)療禁忌證1 .未經(jīng)治療的出血性疾病2 .由于腎實(shí)質(zhì)疾患致腎功能不全者3 .有嚴(yán)重高血壓、心力衰竭、心律不齊者4 .妊娠或月經(jīng)期婦女