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文檔簡介

1、A1 型題1. 病原體侵入人體后能否引起疾病,主要取決于A. 機體的保護性免疫B病原體的侵入途徑與特異性定位C. 病原體的毒力與數量D. 機體的天然屏障作用E. 病原體的致病力與機體的免疫功能答案: 12. 病原體侵入人體后, 寄生在機體的某些部位, 機 體免疫功能使病原體局部化,但不足以將病原體 清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此 種表現是A. 機會性感染B. 潛伏性感染C. 隱性感染D. 顯性感染E .病原攜帶狀態答案: 23. 病原體侵入人體后, 引起機體發生免疫應答, 同時通過病原體本身的作用或機體的變態反應,導 致組織損傷,引起病理改變與臨床表現,此種情 況是A. 隱性感染B

2、. 顯性感染C. 重復感染D. 潛伏性感染E. 機會性感染答案: 34. 用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的D. 傳染源、傳播途徑、易感人群E自然因素、社會因素答案: 56. 下列不屬于傳染源的是A. 病人B. 病原攜帶者C. 隱性感染者D. 易感者E. 受感染的動物答案: 67. 急性傳染病的發生、發展和轉歸,通常分為A. 潛伏期、前驅期、癥狀明顯期、恢復期B. 前驅期、出疹期、恢復期C. 初期、極期、恢復期D. 體溫上升期、極期、體溫下降期E. 早期、中期、晚期答案: 78. 下列血清特異性抗體檢測的概念是錯誤的是 型抗體的檢出有助于近期感染的診斷 型抗體滴度升高提示

3、既往感染C. 疾病早期抗體滴度低,后期滴度顯著升高D. 在疾病恢復期比早期抗體滴度升高 4 倍以上有 診斷價值E. 回憶反應是由于既往感染或預防接種者再感染另一病原體時使原有抗體滴度升高所致答案: 89. 提高人群免疫力起關鍵作用的是A. 改善營養B. 鍛煉身體C. 預防接種D. 防止感染E. 預防服藥答案: 9答案: 45. 流行過程的基本條件是A. 病人、病原攜帶者、受感染的動物B. 周圍性、地區性、季節性C. 散發、流行、暴發流行10. 某醫務工作者在給一陽性病人采血時,不小心 刺破手指,最為重要的處理措施是A. 立即乙醇消毒B. 接種乙肝疫苗C. 肌內注射高效價乙肝免疫球蛋白1 / 2

4、1D. 肌內注射高效價乙肝免疫球蛋白, 2 周后接種乙 肝疫苗E. 定期復查肝功能和答案: 1011. 區別病毒性肝炎的臨床類型最可靠的依據是A. 病程的長短B. 臨床癥狀的輕重C. 血液生化檢查結果D. 病毒血清學標志物的檢查E. 肝穿刺活檢組織病理學檢查答案: 1112. 在急性病毒性肝炎中,最早出現的肝功能改變 是A. 血清升高B. 血清膽堿酯酶活力升高 C .血清蛋白值減少D. 凝血酶原時間延長E .血清膽固醇值升高 答案: 1213. 下列試驗中反映細胞壞死嚴重程度最有價值的 指標是A. 丙氨酸氨基轉移酶B. 天門冬酸氨基轉移酶C. 清蛋白D. 球蛋白E. 凝血酶原活動度答案: 13

5、14. 關于妊娠合并急性乙型肝炎的特點,錯誤的是A. 無黃疸型肝炎多見B. 消化道癥狀較明顯C. 產后大出血常見D. 妊娠患乙型肝炎者易將傳給胎兒E. 可對胎兒有影響答案: 1415. 下列不是丙型肝炎的傳播途徑的是A. 輸血或血制品途徑B. 糞-口途徑C. 注射途徑D. 母嬰傳播K. 日常生活密切接觸途徑答案: 1516. 當病人血清中只有抗、抗、抗陽性時應考慮的 是A. 急性乙型肝炎B. 慢性乙型肝炎C重癥肝炎D. 急性乙型肝炎恢復期E. 乙肝病毒慢性攜帶者答案: 1617. 對急性重癥肝炎診斷價值最小的是>1000B. 肝性腦病C. 深度黃疸D. 肝臟迅速縮小E. 腹水、鼓腸答案:

6、 1718. 關于 的描述正確的是是單鏈環狀是雙鏈線狀C. 游離型 是指血清中除顆粒以外形式存在的游 離D .整合到肝細胞基因組中的稱整合型E. 和一樣,陽性只代表有感染,與病毒的復制無關答案: 1819. 有關甲型肝炎病毒的分類和結構的描述不正確的是A. 分類歸于小核糖核酸病毒科嗜肝病毒屬B. 直徑 2728 ,無包膜C. 編碼基因含PJ 1、PJ 2、P J 3J 1區編碼核心殼結構蛋白J1、J 2、J 3和J 4J 2、PJ 3編碼非結構蛋白答案: 1920. 對抵抗力描述錯誤的是抵抗力很強,能耐受 56C, 30分鐘,室溫1周B. 在干糞中25C能存活30天C. 在貝殼類動物、污水、淡

7、水,泥土中能存活數周D. 60 C, 12小時部分滅活病毒,煮沸5分鐘可全部滅活病毒E. 70%乙醇25C, 3分鐘不能滅活病毒21. 下述不屬的結構成分的是答案: 2122 感染最早出現的血清學標志物是B. 抗D. 抗E. 抗答案: 22 23. 代表復制的血清學指標是A. 抗B. 抗E. 抗 J 2答案: 2324 是活動性復制和有傳染性的重要標記是因為 是的核心成分B. 它與和密切相關C .僅見于時陽性血清中D. 在血清中持續時間較為長 陽性者容易轉為慢性 答案: 2425. 下述描述抗陽性時的臨床意義錯誤的是A. 急性自限性肝炎時,與抗同時出現,表現復制 減少B. 說明前C基因可能發生

8、了突變C .抗長期存在時,提示已和宿主整合D. 表示復制程度低于陽性時E. 代表對感染有免疫保護力 答案: 25陽性時可診斷為丙型肝炎病毒感染 和均陽性可診斷為丁型肝炎和乙型肝炎病毒重疊 感染答案: 2627. 有關的結構和病毒學分類的描寫正確的是 是有包膜的單股正鏈病毒,屬黃病毒科 是無包膜的單股線狀病毒,屬小核糖核酸病毒科 是有包膜的單股線狀病毒,屬小病毒科 是有包膜的雙股環狀病毒,嗜肝病毒科 是有包膜的單股負鏈病毒,屬副黏病毒科 答案: 2728. 下列有關人群對甲型肝炎病毒感染的和免疫力的描述錯誤的是A. 6 個月以下的嬰兒不易感B. 6 個月齡后的兒童易感,因此發病集中于幼兒C. 隨

9、著年齡的增長,下降,發病率也隨著年齡的 增長而下降D. 兒童感染后多表現為隱性感染,成人多表現為顯性感染E. 甲型肝炎病后免疫一般認為可維持終身答案: 2829. 重型肝炎時發生出血傾向的最主要發病機制是A. 肝臟合成的多種凝血因子缺乏、血小板減少B. 血管脆性增加C. 合并嚴重感染導致膽道出血D. 合并消化性潰瘍或應激性潰瘍出血E. 門脈高壓、食管靜脈破裂出血答案: 2930. 甲型肝炎病毒不會引起的肝炎臨床類型是A. 急性黃疸型肝炎B. 急性無黃疸型肝炎C. 慢性肝炎D. 亞急性重型肝炎E. 淤膽型肝炎26. 下述概念錯誤的是A. 抗陽性可診斷為戊型肝炎病毒感染B. 抗是保護性抗體C. 抗

10、陽性可診斷為急性甲型肝炎31. 慢性病毒性肝炎的病程一般超過A. 2 周B. 1 個月C. 2 個月D. 4 個月答案: 30E. 6 個月 答案: 3132. 有關重型肝炎的概念正確的是A. 重型肝炎的發生率,占全部肝炎病例的2%5B. 急性重型肝炎的病程不超過10天C. 急性重型肝炎和亞急性重型肝炎的主要區別點 是急性重型肝炎、肝性腦病出現較早,常發生在 起病后的 10天以內D. 慢性重型肝炎是指重型肝炎的臨床表現持續6個月以上者E在甲型至戊型肝炎病毒中,有些肝炎病毒不引 起重型肝炎答案: 32B. 乙型肝炎的潛伏期平均為70天(30180天)C. 丙型肝炎潛伏期平均為 50天(15150

11、天)D. 丁型肝炎的潛伏期尚未定可能相當于戊型肝炎 的潛伏期E. 戊型肝炎的潛伏期平均為 40天(1070天) 答案: 3637. 對于急起的食欲不振、乏力和肝大的病人,為 盡快做出診斷,應立即做的檢查是A. 血清膽紅素B. 血清丙氨酸氨基轉移酶C. 血清堿性磷酸酶D. 血清膽堿酯酶E血清膽固醇答案: 3733. 有關乙型肝炎病人的臨床表現經過正確的是A. 重疊感染等其他肝炎病毒,可頓挫病情B. 重型肝炎時凝血酶原活動度應>40 %C乙型肝炎是肝細胞癌的重要原因D. 急性淤膽型肝炎易轉化為膽汁性肝硬化E. 慢性肝炎無肝外器官的損害答案: 3334. 慢性肝炎病人表現出深度黃疸和嚴重的消化

12、道癥狀,擬行凝血酶原活動度檢查以幫助診斷,下述結果中有助慢性重型肝炎的診斷的是78%68%58%48%38%答案: 3435. 有關丙型肝炎的論述正確的是只能通過輸血傳播B. 血清抗是有保護性抗體C. 丙型肝炎臨床表現與乙型肝炎相似,但黃疸發 生率較乙型肝炎高D. 慢性丙型肝炎的發生率很高E. 急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療答案: 3536. 下述五型病毒性肝炎的潛伏期,錯誤的是A. 甲型肝炎的潛伏期平均為30天(1545天)38. 對重型肝炎診斷價值最小的是>500B. 血清總膽紅素>200卩/ LC. 凝血酶原活動度<40 %D. 膽固醇明顯降低E. 膽堿酯酶活性

13、明顯低下答案: 3839. 淤膽型肝炎和重型肝炎均有深度黃疸的表現, 其鑒別診斷主要依靠A. 血清總膽紅素升值的程度和直接膽紅素與總膽 紅素的比值B. 血清丙氨酸氨基轉移酶升高的程度C. 腹部影像學檢查D. 有無皮膚瘙癢,大便顏色變淺的梗阻性黃疸的 表現E. 根據消化道癥狀嚴重程度以及有無肝功能衰竭 的合并癥表現答案: 3940. 下述指標單獨陽性時,可基本排除乙型肝炎的 是A. 抗B. 抗C. 抗D. 抗答案: 4041. 下述藥物中,不具有抑制乙肝病毒復制的作用的是A. 拉米夫定B. 泛昔洛韋C. 阿地福韋D. 單磷酸阿糖腺苷E. 維丙胺答案: 4142. 急性乙型肝炎窗口期階段可檢出的血

14、清標記物 是B. 抗D. 抗答案: 4243. 急性乙型肝炎病毒感染的窗口期是(-)、抗(+)、(-)、抗(-)、抗(-)(+)、抗(-)、(-)、抗(-)、抗(-)(-)、抗(-)、(-)、抗(+)、抗(+) (+)、(+)、抗(+)(+) 、抗(+) 、抗(+)答案: 4344. 反映肝功能受損最常檢測的血清酶學是答案: 4445. 下列描述錯誤的是 基因組由單股組成 基因組由雙股組成 基因組由單股組成 是缺陷病毒,基因組由單股組成 基因組由單股組成 答案: 4546. 下列有關病毒性肝炎轉歸的描述錯誤的是A. 妊娠后期合并戊型肝炎病死率高B. 急性丙型肝炎易轉為慢性肝炎C. 慢性遷延性肝

15、炎一般預后良好D. 甲型重型肝炎病死率較低E. 慢性淤膽型肝炎易轉為膽汁性肝硬化 答案: 4647. 下列有關乙型肝炎病人的描述錯誤的是A. 重疊感染等其他肝炎病毒均可使病情加重B. 重型肝炎常并發細菌感染C. 乙型肝炎是肝細胞癌的主要病因D. 急性淤膽型肝炎易轉為膽汁性肝硬化E. 慢性活動性肝炎可出現多器官損害 答案: 4748. 下列有關病毒性肝炎的臨床經過,錯誤的是A. 甲型肝炎少見為慢性病程B. 乙型肝炎易呈慢性病程C. 丁型肝炎少見慢性病程D. 丙型肝炎易呈慢性病程E戊型肝炎多呈急性病程 答案: 4849. 對陽性母親所生下的新生兒行預防乙肝的免疫 處理最恰當的方法是A. 丙種球蛋白

16、B. 高效價乙肝免疫球蛋白C乙肝疫苗D. 乙肝疫苗 + 高效價免疫球蛋白E. 乙肝疫苗+丙種球蛋白 答案: 4950 和同時感染,臨床常表現為A. 急性肝炎B. 慢遷肝C. 慢活肝D. 急重肝E. 亞重肝 答案: 5051 不能通過其途徑傳播的是A. 性接觸B. 輸血C. 母嬰D. 握手E共用注射器注射 答案: 5152 主要感染下列4f +淋巴細胞 淋巴細胞C. 單核細胞D. 神經膠質細胞E. 皮膚上皮細胞答案: 52考慮艾滋病的可能,下列描述有誤的是A. 體重下降 10以上B. 慢性咳嗽或腹瀉 1 個月以上C間歇或持續發熱1個月以上D. 雙側腹股溝淋巴結腫大E. 反復出現帶狀皰疹或慢性播散

17、性單純皰疹答案: 5753 不可以用其消毒的方法是A. 高壓濕熱消毒法B. 75 %乙醇C. 0.2 %的次氯酸鈉D. 焚燒E. 紫外線答案: 5358.流行性出血熱的病原體是A. 輪狀病毒B. 朊病毒病毒D. 登革熱病毒E. 漢坦病毒答案: 5854.下列不屬感染后導致機體免疫功能受損主要機 制的是A. 病毒感染對T細胞的直接破壞B. 被感染T細胞膜因其表達120,而與其他細胞相 互融合,細胞被破壞可以感染干細胞,使免疫細胞生成減少感染 B 細胞,能使其大量破壞,抗體生成減少E. 單核-吞噬細胞功能受損答案: 5455感染后,可以臨床分為4期,有關I期的描述錯誤的是A. 為急性感染期B病人可

18、以出現發熱、全身不適、厭食、關節痛、 淋巴結腫大等癥狀C. 血中可以檢測到及 P248 f細胞增高4f +細胞降低明顯答案: 5556下列有關感染臨床n期的描述錯誤的是A. 沒有任何臨床癥狀B. 血中檢測不出C. 血中可檢出抗D. 有傳染性E. 血中檢出PJ (24)答案: 5657.高危人群出現下列情況2項或2項以上者,應59流行性出血熱的基本病理變化是A. 全身性毛細血管的中毒性損傷B. 淋巴結和血管的急性出血性炎癥C. 全身性小血管水腫、變性和壞死D. 腎臟腫大、出血、缺血性壞死E. 內皮細胞腫脹,網狀變性答案: 5960流行性出血熱病理改變最明顯的器官是A. 脾臟B. 肝臟C. 心臟D

19、. 肺E. 腎臟答案: 6061. 流行性出血熱早期出血的主要原因是B. 血管壁損傷、血小板減少和功能障礙C. 凝血因子缺乏D. 尿毒癥E. 肝素樣物質增多答案: 6162. 流行性出血熱引起急性腎衰竭的主要原因是A. 腎血流障礙B. 腎臟免疫性損傷C. 腎素-血管緊張素-醛固酮增加D. 腎小球中微血栓的形成E. 腎小管的堵塞答案: 6263. 流行性出血熱典型臨床表現三大主癥是A. 發熱、出血、休克B. 發熱、充血、低血壓C .發熱、休克、蛋白尿D. 發熱、出血、腎損害E. 發熱、充血、休克答案: 6364. 確診流行性出血熱的依據是A. “三痛”和“酒醉貌”B. 尿蛋白C .異型淋巴細胞D

20、. 鼠類接觸史E. 特異性抗體在1 : 20以上答案: 6465. 流行性出血熱期的治療原則是A. 控制感染,減輕外滲,改善中毒癥狀和預防B .積極補充血容量,糾正酸中毒,改善微循環C. 穩定機體內環境,促進利尿,導瀉和放血療法, 透析療法D. 維持水和電解質平衡,防治繼發感染E. 補充營養答案: 6566. 流行性出血熱尿中膜狀物是A. 病毒集落B. 草酸鹽結晶C .尿蛋白和紅細胞,上皮凝集物D. 磺胺結晶E. 白細胞答案: 6667. 下列不屬于艾滋病的病原學特點的是A. 病原體為人類免疫缺陷病毒 (),分為和 2 兩型B. 為病毒C. 病毒為圓形或橢圓形,直徑為90140,外層為類脂包膜

21、,表面有鋸齒樣突起,內有圓柱狀核 心,由反轉錄酶、多聚酶和結構蛋白等組成主要感染4 f +淋巴細胞,也能感染單核吞噬細胞、B 細胞和小神經膠質細胞、骨髓干細胞E. 在血清中同時有抗體和病毒存在情況下,該抗 體能阻止此血液的傳染性答案: 6768. 下列不屬于艾滋病 4 f淋巴細胞受損傷的方式 的是A. 病毒直接損傷B. 受感染的4 f淋巴細胞表面有包膜蛋白表達,它可與未感染的 4 f淋巴細胞的4 f +分子結合,形 成融合細胞使細胞膜通透性改變,細胞發生溶解 破壞感染干細胞,使 4f淋巴細胞產生減少D. 游離的包膜蛋白可以和未感染的4 f淋巴細胞相結合,導致機體的免疫攻擊而損傷E. 以上說法均

22、不正確答案: 6869. 艾滋病應主要補充的維生素是A. 維生素 AB. 維生素 B 族和葉酸C. 維生素 CD. 維生素 DE. 維生素E答案: 6970. 艾滋病期可以出現 5 種臨床表現錯誤的是A. 惡病質:體重下降,慢性腹瀉和易感冒等癥狀, 可有肝脾大B. 神經系統癥狀:頭痛、癲癇、進行性癡呆、下 肢癱瘓等C. 嚴重的臨床免疫缺陷:出現各種機會性感染D. 免疫缺陷而繼發腫瘤,如卡波濟肉瘤等E. 免疫缺陷繼發的其他疾病:如慢性淋巴性間質 性肺炎等答案: 7071. 對于艾滋病抗病毒治療錯誤的是A. 目前主張聯合治療B. 聯合用藥治療能延緩發病和延長病人的生命C. 代表藥物有核苷類反轉錄酶

23、抑制劑奈非雷平D. 聯合治療的療程是 達到檢測水平以下后, 繼而 用 2 種藥物,持續終身治療E. 蛋白酶抑制劑主要包括沙奎那韋、英地那韋、 奈非那韋和利托那韋答案: 7172. 艾滋病人最常見的腫瘤是A. 白血病B. 卡波濟肉瘤C. 卡波濟肉瘤和淋巴瘤D. 霍奇金淋巴瘤E. 結腸癌和肺癌答案: 7273. 下列艾滋病機會感染與惡性腫瘤的治療組合錯 誤的是A. 卡氏孢子蟲肺炎:噴他脒B. 卡波濟肉瘤:與a干擾素聯合C. 隱孢子蟲感染:萬古霉素D. 弓形蟲病:螺旋霉素或克林霉素E. 巨細胞病毒感染:更昔洛韋或膦甲酸鈉答案: 7374. 下列關于傳染性非典型肺炎病原學特點,錯誤 的是相關冠狀病毒,

24、是一種單股正鏈病毒B. 基因組全長 29206 個到 29727 個核苷酸C. 電鏡下病毒顆粒直徑 80140,周圍有鼓槌狀 冠狀突起冠狀病毒對外界的抵抗力和穩定性要強于其他人 類冠狀病毒病毒特異性和抗體在起病后約 1 個月出現 答案: 74肺部體征不明顯,部分病人可聞及少許濕啰音D. 病情于1014天達到高峰,出現頻繁咳嗽,氣 促和呼吸困難E. 起病后常伴有嚴重上呼吸道卡他癥狀,如鼻塞、 流涕答案: 7677. 下列不屬于傳染性非典型肺炎疑似診斷病例的 診斷依據的是A. 與發病者有密切接觸史、或屬于受傳染群體發 病者之一、或有明確傳染他人的證據B. 體溫常超過38C,有頭痛、肌肉酸痛、全身乏

25、 力癥狀C. 外周白細胞計數正常或下降,淋巴細胞常減少D. 肺部有片狀、斑片狀浸潤性陰影E. 抗生素治療效果不佳答案: 7778. 下列屬于傳染性非典型肺炎糖皮質激素治療指 征的是A. 有嚴重中毒癥狀,高熱持續 1 周不退B. 48 小時內肺部陰影面積擴大超過30C. 外周白細胞計數正常或下降,淋巴細胞常減少D. 有急性肺損傷或出現E. 以上都不是答案: 7875. 下列關于傳染性非典型肺炎流行病學特點,錯 誤的是A. 病人是主要的傳染源B. 有的病人可以造成數十甚至數百人傳染,被稱 為“超級傳播者”C. 飛沫傳播,短距離飛沫傳播,是本病的主要傳 播途徑D. 傳染性非典型肺炎只能通過呼吸道傳播

26、E. 人群普遍易感,發病者以青壯年居多答案: 7576. 下列關于傳染性非典型肺炎的臨床表現,錯誤的是A. 起病急,以發熱為首發癥狀,熱程為12周,病程進入 2 3 周后,發熱減退B. 有頭痛、肌肉酸痛、全身乏力,部分病人有腹 瀉癥狀C. 起病37天后出現干咳、少痰,偶有血絲痰,79. 對于傳染性非典型肺炎要做到 是指A. 早發現、早隔離、早治療B. 早發現、早診斷、早治療C. 早發現、早隔離、早診斷D. 早診斷、早隔離、早降溫E. 早診斷、早降溫、早治療 答案: 7980. 胸片無改變的傳染性非典型肺炎疑似病人復查胸片的時間是A. 6 小時B. 12天C. 第3天D. 1 2 周E. 1 個

27、月答案: 8081. 腦膜炎奈瑟菌的特異性抗原主要存在于A. 細胞壁B. 細胞膜C. 鞭毛D. 莢膜多糖E. 細胞質答案: 8182. 流腦的主要傳播途徑是A. 經水傳播B. 經食物傳播C .空氣傳播D. 密切接觸直接傳播E. 間接接觸傳播答案: 8283. 流腦發病年齡高峰是A. <6 個月B. 6個月2歲C. 26歲D. 610 歲E. 1015歲答案: 8384. 我國流腦發病季節高峰是A. 1 2 月B. 34月C. 56月D. 79 月E. 1012月答案: 8485. 下列不屬于流腦皮疹特點的是A. 出血性皮疹,為淤點或淤斑B .皮疹分布全身皮膚及黏膜C. 大片淤斑中央可呈紫

28、黑色壞死或大疤D. 在恢復期 10病人可出現嘴唇皰疹E .淤斑、淤點是診斷流腦的必備體征答案: 8586. 暴發休克型流腦病人,淤斑迅速擴大,并融合 成片,對于此類病人的治療,最具有針對性的措 施是A. 迅速擴充血容量B. 糾正酸中毒C. 血管活性藥物D. 肝素抗凝治療E. 輸入新鮮血 答案: 8687 .流腦皮疹最多見為A. 玫瑰色斑丘疹B. 淤點、淤斑C. 單純皰疹D. 膿皰疹E. 斑丘疹答案: 8788. 早期確診流腦最重要的是依據A. 腦脊液化膿性改變,但涂片未找到任何細菌B. 發熱皮膚有出血點C. 腦脊液或淤點涂片發現革蘭陰性奈瑟菌D. 鼻咽拭子培養陽性E. 末梢白細胞總數增多,中性

29、占90%以上答案: 8889. 下列不屬于普通型流腦的臨床分期的是A. 前驅期B. 敗血癥期C. 腦膜炎期D. 恢復期E.休克期答案: 8990. 下列各項中對流腦和其他細菌引起的化膿性腦 膜炎的鑒別診斷最有意義的是A. 發病季節B. 腦膜刺激征C. 皮膚淤點、淤斑D. 高熱、頭痛、嘔吐等癥狀E .血常規檢查結果顯著差異 答案: 9091 .目前我國治療普通型流腦首選的藥物是A. 青霉素B. 頭孢菌素C. 氯霉素D. 磺胺藥E .慶大霉素 答案: 9192. 下列不屬于流腦臨床特征的是A. 突起高熱B. 劇烈頭痛C. 頻繁嘔吐D. 皮膚、黏膜淤點E. 上吐下瀉 答案: 9293. 有關傷寒的病

30、原學論述錯誤的是A. 傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的 D 群B. 不形成芽胞,有鞭毛,能運動C. 有莢膜D .在普通培養基中能生長,但在含膽汁的培養基 中更佳E. 不產生外毒素,菌體裂群后釋放出內毒素 答案: 9394. 傷寒暴發流行的主要原因是A. 水源污染B. 食物污染C. 日常生活接觸D. 蒼蠅傳遞E. 蟑螂傳播 答案: 9495. 傷寒的主要病理改變為A. 全身單核 -巨噬細胞系統的增生性反應B. 全身小血管內皮細胞腫脹、變性、壞死C. 毛細血管感染性炎癥D. 肝細胞腫脹、變性E. 纖維蛋白滲出性炎癥 答案: 9596. 傷寒病變最顯著的部位是A. 肝B. 脾C. 骨髓D. 回腸末段的集合

31、淋巴結和孤立淋巴結E. 腎 答案: 9697. 傷寒玫瑰疹出現于病程的A. 13天B. 46天C. 713天D. 1416天E. 1621 天答案: 9798. 傷寒病人排菌量最多的時期是A. 起病后第 1 周B. 起病后第2第4周C. 起病前1周D. 起病后第5周E. 起病后第6周答案: 9899. 可用于調查傷寒慢性帶菌者的抗體是抗體抗體抗體抗體抗體答案: 99100. 關于肥達反應描述錯誤的是A. 應用傷寒沙門菌“0”與“H ”抗原,副傷寒甲、 乙、丙的鞭毛抗原 (“A、 B、 C” )5 種抗原,通過 凝集反應檢測病人血清中相應的抗體B. 對傷寒與副傷寒有確定診斷價值C. 通常在病后1

32、周左右出現抗體D. 第3第4周的陽性率可達 70%以上E. 有1030%肥達反應始終為陰性答案: 100101. 傷寒常用的確診論據是A. 血培養和骨髓培養B .大便培養C. 尿培養D. 肥達反應E. 膽汁培養答案: 101102. 傷寒肥達反應陽性率最高的時期是A. 病后第 1 周B. 病后第3第4周C. 病后第2周D. 病前 1 周E. 病后第5周103. 下列不屬于傷寒典型臨床表現的是A. 持續高熱B. 肝脾大C. 玫瑰疹D. 白細胞增多E. 相對緩脈答案: 103104. 有關老年傷寒的特點不正確的是A. 通常發熱不高但易出現虛脫B. 常可并發支氣管肺炎和心力衰竭C .持續胃腸功能紊亂

33、D. 病程遷延,恢復慢E. 病死率較低答案: 104105. 傷寒復發的原因是A. 病灶內的細菌未完全清除,細菌再度繁殖,再 次侵入血液B. 菌血癥尚未完全控制C .再次感染傷寒沙門菌D. 潛伏于腸腔內的傷寒沙門菌再次入血E. 其他感染導致病人再次發熱答案: 105106. 傷寒第 1 次菌血癥在A. 潛伏期B. 初期C. 極期D. 緩解期E. 恢復期答案: 106107. 傷寒最嚴重的并發癥是A. 腸出血B. 腸穿孔C中毒性肝炎D. 中毒性心肌炎E. 支氣管肺炎答案: 107108. 治療傷寒首選的藥物是A. 喹諾酮類抗生素B. 氯霉素D.磺胺甲唑E .氮芐西林 答案: 108109 .對傷

34、寒接觸者要進行醫學觀察A. 3 天B. 7天C. 23 天D. 73 天E. 4天答案: 109110. 預防傷寒的關鍵性措施是A. 提高人群免疫力B. 切斷傳播途徑C. 控制傳染源D. 注射疫苗E飯前便后要洗手 答案: 110111. 我國最常見的菌痢的病原體是A. 痢疾志賀菌B. 鮑氏志賀菌C. 宋內志賀菌D. 舒氏志賀菌E. 福氏志賀菌答案: 111112. 下列關于細菌性痢疾(簡稱菌痢 )的傳染源的論述正確的是A. 菌痢的傳染源可為病人和帶菌動物B. 重癥病人排菌量大,為菌痢的主要傳染源C. 輕型病人排菌量少,不是重要傳染源D. 慢性病人及帶菌者,如從事飲食、供水工作則 有可能引起暴發

35、流行E. 蠅、蟑螂等為菌痢的重要傳染源 答案: 112113. 志賀菌屬致病作用的決定因素是A. 內毒素B. 腸毒素C. 神經毒素D. 細胞毒素E. 侵襲作用114. 菌痢急性期的基本病變是A. 腸黏膜水腫和腸壁增厚B. 腸壁形成口小底大的燒瓶樣潰瘍C. 腸黏膜彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥D. 全身小血管內皮細胞腫脹,血漿滲出E. 肉芽腫形成答案: 114115. 菌痢的病變部位主要位于A. 乙狀結腸與直腸B. 結腸C. 回盲部D. 回腸E. 結腸和空回腸答案: 115116. 確診菌痢最可靠的依據是A. 典型膿血便B. 明顯里急后重C. 大便培養發現志賀菌屬D. 免疫檢查陽性E. 大便鏡檢發現大

36、量膿細胞、吞噬細胞答案: 116117. 鑒別菌痢和阿米巴痢疾最可靠的依據是A. 潛伏期的長短B. 毒血癥狀的輕重C. 大便常規發現紅細胞的多少D. 大便檢出病原體E .抗生素治療是否有效答案: 117118. 下列不屬于菌痢必有的癥狀是A. 里急后重B. 腹痛C. 下痢赤白膿血D. 痢下白胨E. 肛門灼熱答案: 118119. 乙狀結腸鏡檢查發現腸黏膜充血,水腫增厚, 散在潰瘍邊緣不齊,部分呈息肉樣增生或形成瘢 痕,符合A. 慢性菌痢B. 阿米巴痢疾C. 結腸癌D. 慢性非特異性結腸炎E. 慢性血吸蟲病 答案: 119120. 中毒性菌痢常見的重要臨床表現是A. 大量膿血便B. 高熱C. 感

37、染性休克D. 驚厥E. 腹痛腹瀉 答案: 120121. 中毒性菌痢采用山莨菪堿治療的主要作用是A. 控制抽搐B. 興奮呼吸中樞C. 解除微血管痙攣D. 解除腸道痙攣E. 抑制頻繁的腹瀉 答案: 121122.1961 年以來第 7次世界霍亂大流行的病原是A. 古典生物型霍亂弧菌B. 埃爾托生物型霍亂弧菌C. 非O J 1群霍亂弧菌D. 不典型O J 1群霍亂弧菌J1群霍亂弧菌 答案: 122123. 霍亂弧菌侵入人體后與否發病取決于A. 感染霍亂弧菌的數量B. 感染霍亂弧菌的方式C. 機體胃酸分泌程度和霍亂弧菌致病力D. 霍亂弧菌的毒力E. 霍亂弧菌的類型 答案: 123124. 霍亂病人大

38、便性狀最典型的是A. 膿血便B. 黃水樣便C. 洗肉水樣便D. 米泔水樣便E. 血水樣便125. 引起霍亂的主要原因是A. 霍亂腸毒素B. 神經氨酶C. 血凝素D. 霍亂內毒素E. 菌體裂解答案: 125126. 霍亂恢復期發熱是由于A. 內毒素吸收B. 腸毒素吸收C .細胞毒素作用D. 神經毒素作用E. 血凝素答案: 126127. 霍亂最常見的嚴重并發癥是A. 腸穿孔B. 腸出血C .急性腎衰竭D. 急性肺水腫E. 低鉀綜合征答案: 127128. 典型霍亂病人的臨床分期是A. 瀉吐期、脫水虛脫期、恢復及反應期B .發熱期、吐瀉期、恢復及緩解期C. 瀉吐期、脫水虛脫期、恢復及緩解期D. 前

39、驅期、吐瀉期、恢復及反應期E. 瀉吐期、脫水休克期、恢復及緩解期 答案: 128129. 較為簡便的作為早期診斷霍亂的依據是A. 熒光素標記抗體檢測糞便中有霍亂弧菌B .糞便鏡檢發現霍亂弧菌C. 腹瀉病人大便常規未發現紅細胞、白細胞D. 糞便懸滴用暗視野觀察可見流星樣的特征運動E. 大便涂片找到革蘭陰性菌 答案: 129130. 預防霍亂最重要的措施是A. 盡早發現,隔離病人及疫源地處理B. 高危人群霍亂菌苗注射C改善環境衛生及飲水食品管理D. 衛生宣教E. 密切接觸者檢疫及預防服藥答案: 130131. 補充液體和電解質是治療霍亂的關鍵措施,開始治療時最宜補充A. 右旋糖酐 40B. 生理鹽

40、水C. 全血或血漿D. 10 %葡萄糖E. 碳酸氫鈉答案: 131132. 中效消毒法是指A. 可殺滅外界環境中的一切微生物B. 可以殺滅一切致病性微生物的消毒方法C. 殺滅除細胞芽胞以外的各種微生物D. 只能消滅細菌繁殖體和親脂病毒E. 以上說法均不正確答案: 132133. 消毒的種類分為A. 疫源地消毒、預防性消毒B. 終末消毒、隨時消毒C. 預防性消毒、隨時消毒D. 隨時消毒、疫源地消毒E. 疫源地消毒、終末消毒答案: 133134. 下列疾病需要嚴格隔離的是A. 霍亂B. 流行性腦脊髓膜炎C. 破傷風D. 燒傷病人E. 瘧疾答案: 134135. 下列顏色標志表示呼吸道隔離的是A.

41、灰色B. 藍色C. 粉紅色D. 棕色E. 綠色答案: 135136. 屬于控制醫院內感染的防護原則的是A. 做好消毒隔離工作B. 餐飲人員滅菌質量要保證C. 大量使用抗生素D. 樹立高尚醫德E. 以上說法均錯誤答案: 136137. 流行性出血熱隔離期限應該為A. 23天B. 5天C. 1周D. 10 天E. 15 天答案: 137138. 下列疾病隔離期限與乙型病毒型肝炎一致的是A. 甲型病毒型肝炎B. 丙型病毒型肝炎C. 傷寒D. 艾滋病E. 丁型病毒型肝炎答案: 138A2 型題1男,22歲。1周來食欲不振。 檢查:130U(賴氏 法),血清總膽紅素 40卩/ L,抗(+) , (+),

42、 (+), 抗 (+)。其診斷是A. 急性甲型肝炎B 急性無黃疸型肝炎C. 急性黃疸型乙型肝炎D. 乙型肝炎病毒攜帶者E. 急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎答案: 12男,30歲。畏寒發熱、全身乏力、食欲減退1周入院。體查:皮膚、鞏膜黃染,肝右肋下 1 , 脾未捫及。檢查:血常規示白細胞 5.2X 10 f 9/L , 中性粒細胞0.48,淋巴細胞0.52,血紅蛋白130 g/ L ;血清總膽紅素 124.8卩/ L , 1分鐘膽紅素70.4 卩/L ,320 U /L , 6.4 U / L。應首先考慮診斷是A. 溶血性黃疸B. 急性黃疸型肝炎C. 淤膽型肝炎D. 急性重型肝炎E. 慢性肝炎答

43、案: 23. 男, 40 歲。反復乏力、納差、肝區不適 5 年, 體查:肝病面容,有多個蜘蛛痣,脾未捫及。檢查:200 U/L,血清清蛋白 38 g/L,球蛋白40 g/ L,膽紅素正常。為確診,最有診斷意義的檢 查是A. 病毒性肝炎血清學標志物檢查B. 肝功能檢查C. 超聲波檢查掃描E. 肝活檢病理學檢查答案: 34. 一小學 10天內有 5個三年級學生出現食欲不振、 乏力、鞏膜黃染、增高、 (-)、抗 (-) 。最可能的診 斷是A. 急性乙型肝炎B. 急性丁型肝炎C. 急性甲型肝炎D. 急性戊型肝炎E. 急性丙型肝炎答案: 45. 男, 25 歲。乏力、納差,尿深黃 3 天,神志不 清1天

44、入院。查:體溫 36.7C,脈搏80次/,煩 躁,檢查不合作,鞏膜中度黃染,肝濁音界明顯 縮小。下列處理不正確的是A. 氯丙嗪 25 肌內注射B .氨基酸注射液 500 靜脈滴注C. 谷氨酸鈉23 g+10 %葡萄糖500靜脈滴注D. 20 %甘露醇200靜脈滴注E. 左旋多巴400靜脈滴注,1次/ d答案: 56. 男, 40 歲。 1 周來因發熱、咽痛、乏力、食欲減 退、惡心、嘔吐入院,體查:皮膚、鞏膜黃染, 腹平軟,無壓痛,肝右肋下 1.5 有觸痛,脾未捫 及。血常規:白細胞 5.2 X 10f 9 / L,中性粒細胞0.48,血清總膽紅素 119.7卩/ L,膽紅素68.4卩/ L ,

45、 300 U /L ,6.4 U /L ,尿膽紅素陽性,尿膽原陽性。應考慮的診斷是A. 急性黃疸型肝炎B. 膽囊炎,膽石癥C. 肝癌D. 急性重癥肝炎E. 淤膽型肝炎答案: 67. 某城鎮居民小區, 在短期內發生一批癥狀類似的 急性病人 50 余人,其癥狀主要是短期發熱,伴食 欲減退、乏力。有些有肝大、黃疸,血常規:白 細胞不高,尿蛋白陰性,血培養陰性,這批病人 最可能患的疾病是A. 急性甲型病毒性肝炎B. 急性乙型病毒性肝炎C. 急性丙型病毒性肝炎D. 傷寒、副傷寒E. 鉤端螺旋體病答案: 78病人既往體健,最近檢查發現 240 U / L,血清 總膽紅素8.5卩/ L,血清抗(+)。(-)

46、, (+)。此病 人最可能的診斷是A. 急性無黃疸型乙型肝炎B. 急性黃疸型乙型肝炎C. 急性無黃疸型甲型肝炎D. 急性黃疸型甲型肝炎E. 甲型肝炎病毒隱性感染答案: 89一男性成年病人檢查發現血清1200 U/L,血清總膽紅素126(1/ L,抗(+) , (+), (+),抗 強 陽性,抗 弱陽性,最可能的診斷是A. 急性甲型肝炎,黃疸型B. 急性甲型肝炎,無黃疸型C. 急性乙型肝炎,黃疸型D. 急性乙型肝炎,無黃疸型E. 甲型肝炎合并乙型黃疸型肝炎答案: 910. 男,33歲。半年來肝功能不正常,有時乏力、食欲不振、肝區不適。體查:一般可,無黃疸、 肝掌及蜘蛛痣,腹軟、肝脾肋下未捫及,腹

47、水征陰性。肝功能:100 U/L,清蛋白38 g/L,球蛋 白30g / L ,膽紅素正常,凝血酶原活動度為 76%, 該病人最可能的臨床診斷應是A. 病毒性肝炎,急性無黃疸型B. 病毒性肝炎,慢性輕度C. 病毒性肝炎,慢性中度D. 病毒性肝炎,慢性重度E. 病毒性肝炎,伴肝硬化答案: 1011. 男, 20歲。 1周來發熱、食欲減退、厭油、惡 心嘔吐、尿黃,并出現黃疸,上述癥狀呈進行性 加重,近 2 天出現嗜睡、煩躁不安,伴牙齦出血、 皮下淤斑。肝脾未捫及,凝血酶原活動度 35%。 該病人首先應考慮的診斷的是A. 急性肝炎B. 中毒性肝炎C. 急性重型肝炎D. 淤膽型肝炎E. 慢性肝炎答案:

48、 1112. 女, 16 歲。食欲減退、乏力、黃疸進行性加深20 天, 尿少 3 天, 神志不清 1 天。體查:嗜睡狀, 皮膚、鞏膜明顯黃染,皮膚可見淤斑。有撲翼性 震顫,肝脾未捫及,血清總膽紅素 238 1/ L,450 U / L,血清堿性磷酸酶 6.4 U/L。臨床上應 考慮的病毒性肝炎類型是A. 急性重型肝炎B. 亞急性重型肝炎C. 慢性重型肝炎D. 急性黃疸型肝炎E. 淤膽型肝炎答案: 1213. 女, 16 歲。食欲不振,極度乏力,黃疸進行性加深 24天,腹脹半個月,既往無肝病史。體查: 明顯黃疸,皮膚有淤斑,無蜘蛛痣,肝掌,腹脹, 肝脾未捫及,腹水征陽性,血清總膽紅素 342 1

49、 / L,560 U / L ,應考慮的診斷是A. 急性重型肝炎B. 亞急性重型肝炎C. 慢性重型肝炎D. 急性黃疸型肝炎E. 淤膽型肝炎答案: 1314. 男, 30 歲。食欲減退、厭油、皮膚黃染 20 余 天,既往無肝炎病史,來自血吸蟲疫區,有疫水 接觸史,體查:重病容,神志清楚,皮膚、鞏膜 黃染,無明顯肝掌,頸部可見蜘蛛痣,腹稍脹, 肝未捫及,脾肋下 2 ,腹水征陽性, 150 UL, 總膽紅素340卩/ L ,清蛋白30 g/ L ,球蛋白35 g/L,凝血酶原活動度 30%,其最可能的診斷是A. 急性黃疸型肝炎B. 亞急性重型肝炎C. 慢性重型肝炎D. 急性重型肝炎E. 淤膽型肝炎答

50、案: 1415. 男, 40歲。食欲減退、 乏力、皮膚黃染 1個月, 否認肝炎病史, 10 年前曾患上消化道出血,經住 院輸血等治療后痊愈。體查:重病容,皮膚、鞏 膜深度黃染,未見肝掌、蜘蛛痣,注射部位有淤 斑,腹平軟,肝未捫及,脾肋下 1.5 ,質中等, 腹水征陰性,血清總膽紅素 500卩/ L,清蛋白32 g / L,球蛋白40 g/ L ,380 U / L ,凝血酶原活動度 25%,應考慮診斷的是A. 急性黃疸型肝炎B. 慢性肝炎重度C. 急性重型肝炎D. 亞急性重型肝炎E. 慢性重型肝炎答案: 1516. 男, 40歲。乏力、食欲減退、厭油、皮膚黃染56 天,否認肝炎病史,無血吸蟲疫

51、水接觸史,嗜 酒,飲酒史 20 余年。體查:重病容,皮膚、鞏膜 明顯黃染,面部毛細血管擴張,可見蜘蛛痣,肝 掌明顯,腹脹,肝肋下 3 ,脾肋下 2 ,腹水征陽 性。肝功能:60 U/L,清蛋白30 g/L,球蛋白 36 g/ L,總膽紅素 360卩/ L,凝血酶原活動度 38%,診斷應考慮為A. 急性黃疸型肝炎B. 急性重型肝炎C. 亞急性重型肝炎D. 慢性重型肝炎E. 淤膽型肝炎答案: 1617. 黃疸病人的血清總膽紅素 90卩/ L ,800 U/L,血清總蛋白75 g/L,清蛋白25 g/L,球蛋 白50g/ L,血清堿性磷酸酶 10 U / L,血常規:白細胞4.2X 10? 9/ L

52、,血紅蛋白130g,診斷應考慮是A. 急性黃疸型肝炎B. 慢性肝炎重度C. 淤膽型肝炎D. 急性化膿性膽管炎E. 溶血性黃疸答案: 1718. 病人 1 年來食欲差、腹脹、肝區不適。體查: 鞏膜無黃染, 頸部有蜘蛛痣、 有肝掌,肝右肋下 2 , 脾左肋下I,血清220 U/L,清蛋白32 g/ L, 球蛋白40 g/L,總膽紅素53卩/ L,該病人最 可能的診斷是A. 脂肪肝B. 慢性肝炎輕度C. 慢性肝炎中度D. 慢性肝炎重度E. 肝硬化失代償答案: 1819. 男, 40 歲。 3 年來反復乏力、肝區脹痛,曾多次查血陽性,波動在100230 U/L,血清球蛋白波動在3235 g/L,抗和細胞陽性,有關節疼 痛。體查:面色較灰暗,無肝掌、蜘蛛痣,肝右 肋下 2 ,脾助下未捫及,此病例在可能的診斷是A. 慢性肝炎B. 慢性攜帶狀態C. 肝硬化D. 慢性重型肝炎E. 系統性紅斑狼瘡答案: 1920. 成年女性, 3 年前有黃疸型肝炎病史,近幾個 月又出現乏力、食欲減退、肝區脹痛。體查:慢 性病容,皮膚黃染,無明顯肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未捫及。肝功能: 150 U/L,清蛋白34 g /L,球蛋白31 g/ L,血清總膽紅素16.5卩/L , 甲胎蛋白2

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