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文檔簡介

1、心臟彩超的各項指標及其代表的意義和正常值RVOT:右室流出道正常值30mmAO:主動脈內徑正常值2035mmLA: 左房內徑正常值1935mmRV:右室內徑正常值 20mmIVS:室間隔厚度 正常值611mmLV: 左室內徑正常值3550mmLVPW:左室后壁厚度 正常值671mmPA: 肺動脈內徑正常值 22mm 多普勒測值:MV:二尖瓣口血流速度 正常米/秒TV:三尖瓣口血流速度 正常AV:主動脈瓣口流速 正常PV:肺動脈瓣口流速正常 左心功能測值:EDV:舒張末期容量正常值108 ±24ESV:收縮末期容量 正常45+16SV:每分鐘搏出量正常65+ 17EF:射血分數正常&#

2、177;FS:正常E峰與A峰比值,正常 1心臟彩超報告閱讀指南項目名稱:內徑(mm)部位名稱厚度(mm)左房LA<35室間隔IVS<12左室LV<55左室后壁LVPW<12升主動脈AO<35右室壁<3-4主肺動脈PA<30左室壁<9-12右房RA<40X 35右室<25左室流出道18-40右室流出道18-35部位分度瓣口面積(cm2 )二尖瓣狹窄最輕:輕度:輕-中度:中度重度:主動脈瓣狹窄輕度:壓差:20-50mmHg中度:壓差:20-50mmHg重度:,<壓差:50-150mmHg肺動脈高壓正常:15-30mmHg輕度:30-

3、50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg左室功能(LVEF3正常:50%輕度降低:40%-50%中度降低:30 %-40 %重度降低:<30%重度:最左室充盈功能左室等容舒張時間:(IVRT) <40 歲 69± 12ms >40 歲 76± 13msE波減速時間:(EDTT199+ 32msA峰E峰流速比值:E/ A >1血管正常值:動脈血管:內膜增厚>1mm 動脈硬化斑塊>血流速度: >0. 50m/s狹窄分級:輕度內徑減少0 50收縮期峰值流速<120cm/s中度內徑減少51-70 收縮期峰值流速&

4、gt;120m/s 舒張期流速<40 cm/s嚴重狹窄內徑減少71-90收縮期峰值流速>170m/s 舒張期流速>40 cm/s極嚴重狹窄內徑減少91-99收縮期峰值流速>200m/s 舒張期流速>100 cm/s閉塞內徑減少100閉塞段可見血栓回聲,管腔無血流信號下肢深靜脈瓣功能不全分級I級反流時間1-2sII 級反流時間 2-3sIII 級反流時間4-6sIV 級反流時間>6s心包積液分級 : 微量 :2-3mm , <50ml ,房室溝下后壁少量 :3-5mm , 50-100ml ,下后壁中量 :5-10mm , 100-300ml , 房室溝

5、 下后壁 心尖區大量 :10-20mm , 300-1000ml ,整個心腔極大量 :20-60mm , 1000-40000ml ,明顯擺動1 ,心臟測量:(單位mm)主動脈(AO):男:2336;女:2129左心房(LA):男:1933;女:2132右心室(RV):男:1020;女:1020室間隔(IVS):男:9. 310.4;女:6. 911.7左心室(LV):男:4555;女:3550左室后壁(LVPW) : 612右心房(RA):左右:40mm上下: 45mm 46mm 異常(橫位)肺 A 內徑: 30mmLPA: 18mmRPA: 20mmPA AO 表示PA 增寬2,心功能左室

6、短縮分數(FS): 3545%射血分數(EF) : 5075%, 35%以下為重度。心搏出量(CO) : 36L/min每搏量:(SV) : 3890ml心率(HR) : 60100次/分室間隔運動幅度:48mm12mm搏動過弓fi, / 4mm搏動減弱,/ 2mm搏動消失Doppler檢測二尖瓣血流E/A1,主動脈瓣最大流速 70130cm/s,大于150為異常。英文縮略語A:前側;P:后側;R:右側;L:左側;RVOT右室流出道;RA:右房;TV:三尖瓣;PV:肺動脈瓣;AV:主動脈瓣;LA: 左房;LCC:左冠狀動脈瓣;RCC右冠狀動脈瓣;NCC:無冠狀動脈瓣;RV:右室;IVS:室間隔

7、;IAS:房間隔;AML:二尖 瓣前葉;PML:二尖瓣后葉;MVO:二尖瓣口;PW:后壁;DAO:降主動脈;A0:主動脈;LV:左室;APEX:心尖部;BASE基底部;ATL:三尖瓣前葉;STL三尖瓣隔葉;PPM:后乳頭肌;SV:取樣容積。經典的心內科一句話 !(1)狹窄降前負荷,關閉不全降后負荷(2)對于治療急性左心衰,應用強心利尿擴血管藥物的順序:如同一匹載著一車石頭的疲憊不堪的馬,你應該先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血管),歇歇以后再給它一鞭(強 心),則馬能渡過難關。而你如果不先卸下石頭(利尿),讓他再歇一歇(擴血管),而是直接上來就給它幾鞭,馬肯定要被累死的。(3)擴張型心肌病

8、-一大二薄三小四弱。1 ,大(心臟擴大)2,薄(室壁薄)3,小(瓣膜相對小,多有瓣膜返流)4,弱(室壁運動減弱)(4)治療心力衰竭的 3+X+TW03代表利尿,強心,擴血管X代表爭對心力衰竭的誘因進行治療TWO代表block和 AcEI兩大類藥(5)星星月亮垂楊柳。心內科主任說肺結核毀損肺的胸片表現。(6)左心衰癥狀為主,右心衰體征為主 .(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。(8)心血管疾病危險因素:首要因素是年齡血脂異常高血壓吸煙酗酒糖尿病超重體胖家族史(9)心梗的并發癥心梗并發五種癥,動脈栓塞心室膨;乳頭斷裂心臟破,梗死后期綜合癥。(10)洋地黃使用的禁忌癥急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狹窄二度高度房室阻預激病竇不應該(11)右室心梗以補液為主,左室心梗謹慎補液(12)暈厥是被遺忘的肺栓

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