1、歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11三種常用護理查房的形式與內容！時間：2021.03. 11創作：歐陽音護理查房是進行護理質量管理的有效手段。通過 定期組織護理查房，醫院護理部或科室護士長可以 檢查護士的工作質量，了解護士的業務水平，解決 護理工作中存在的問題，進而修訂護理計劃，鞏 固和提高護士及護生的醫學、護理學理論知識。仁護理教學查房護理教學查房是在實習醫院護理部及護士長的指導 下，由護生和年輕護士進行護理查房。參加人員以 護生和年輕護士為主，引導她們自覺學習專業理論 知識，全面掌握患者情況，培養其思考、分析問題 的能力，提高臨床護理水平。查房目的通過查房這一床邊

2、教學形式，使護士將課堂所學的 理論知識與臨床實踐相結合，學會針對患者進行臨 床護理，培養護生獨立思考、分析和解決問題的能 力。歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11查房方法與內容查房前23天，查房主持人（科室護士長或護 理部主任）將所要查房的病歷告之病房內的帶教老 師及全體護生，并指定護生報告病歷，使她們在查 房前熟悉患者病史、治療及護理過程，閱讀與所查 房疾病有關的書籍、資料。指定護生簡要報告病 歷，內容包括患者的一般情況、入院時間、主訴、 診斷、治療及護理經過等。然后，帶教老師對患者 進行體格檢查，包括生命體

3、征、眼瞼、口唇、皮 膚、黏膜、四肢、關節等情況，重點查看專科情 況。帶教老師邊查邊向護生講解要領及陽性體征的 意義。帶教老師結合病歷及查體情況向護生提問所查疾病 的相關知識，如病因、病理、臨床表現、診斷、治 療及護理內容。對于護生不掌握的內容帶教老師進 行答疑。以上過程均在患者床邊進行。如患者病情 不允許或需執行保護性回避，則可在查體完成之后 在醫護辦公室討論。查房主持人全面總結所查房疾 病的特點、護理新進展及新技術應用等，對學生在歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11查房中的表現進行點評，表揚優點，對存在的不足

4、 提出改進要求。2、責任制整體化護理查房責任制整體化護理查房是以護理程序為基礎，把護 理程序系統地運用于臨床護理和護理管理過程中的 查房模式。查房目的檢查責任護士資料采集是否準確、全面，護理診斷 是否正確，護理措施是否得當，討論護理過程中的 重點問題，提高優質護理服務質量。查房方法查房人（護士長）在查房前將所要查房的病歷告知 責任護士及參加查房的護士，使她們在查房前熟悉 患者病史、治療及護理過程，閱讀與所查房疾病有 關書籍、資料。責任護士匯報整體護理病歷，包括 病歷首頁內容、入院評估、護理計劃及查房當日評 估。護士長主持討論，主要圍繞責任護士的護理診 斷是否正確、護理措施是否可行、是否達到了預

5、期 護理效果等。查房人總結，表揚優點，指出不足， 提出改進措施，不斷提高優質護理服務水平。歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.113、專科業務查房護理專科業務查房是護理人員在計劃護理的活動過 程中，為提高專科護理業務水平，針對某一專科疾 病護理過程中的重點、難點問題而進行的護理活 動，將有關的科研結論、臨床經驗與患者需求相結 合，從而提高護理查房質量的查房模式。查房目的通過查房護士長可以檢查護理工作質量，解決危重 患者的護理疑難問題，提高護士的專科護理水平。查房方法查房前主持人（護士長）將所要查房的病歷告知參 加查房的護士，并指定重點發言人。護士長指定重 點發言人報告病歷，包括患者一般情況、主訴、入 院后治療及護理情況等。護士長查體（查體內容見 教學查房）。由重點發言人匯報護理措施落實情況 及效果，提出護理難點和存在的問題，其他護士可 提出補充及建議，并進行討論。護士長結合所查患 者的情況或專題，針對所提出的重點、難點問題， 查詢相關專科護理文獻，將國內外相關信息進行篩 選、分類和匯總，找出與查房問題有關的可利用信歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.11歐陽音創編歐陽音創編2021.03.112021.03.