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文檔簡介

1、膝關節術后,大部分患者都會出現股四頭肌的萎縮,所以如何鍛煉股四頭肌是膝關節術后康復過程中不可缺少的一個部分，正確的力量訓練方法可以大大縮短康復時間，使患者盡快恢復到正常的生活當中。下面介紹幾種常用的股四頭肌訓練方法：一、屈膝位股四頭肌等長收縮，此法在訓練過程當中在不同角度進行效果最佳。如30°、60°、90°等。二、直腿抬高三、靜蹲四、坐位抗阻伸膝。患者取坐位，將阻力施于患者小腿下部。五、仰臥位抗阻伸膝。患者取仰臥位，將阻力施于患者小腿下部。注意：此方法與坐位抗阻伸膝比較，股直肌被拉長，加大了股直肌的收縮強度。六、仰臥位抗阻伸髖伸膝。患者取仰臥位，屈髖屈膝，將阻力

2、作用于足底七、立位抗阻伸膝。患者站立位，在小腿施以阻力，小腿在90 °180°范圍內做抗阻伸膝運動八、俯臥位抗阻伸膝。患者取俯臥位，屈膝，在小腿給予阻力，做抗阻伸膝運動九、單腿下蹲。十、蹬自行車。注意：此法在術后進行，不但可以加強股四頭肌的力量，還可以增加關節活動度。還有很多其他的股四頭肌訓練方法，在這里就不一一列舉。股四頭肌的力量訓練方式大體上分為單關節和多關節兩類，細分為開放鏈式、閉合鏈式、動態開放鏈、靜態閉合鏈等多種方式。過去對于股四頭肌的訓練方式有很多爭論，爭論的關鍵在于開鏈運動和閉鏈運動哪一個可以更有利于股四頭肌迅速恢復。比如：坐位抗足伸膝是一種開鏈運動方式，其針

3、對性較強，但是此法沒有使膝關節的屈肌群得到鍛煉，不利于伸屈肌群的協調，且在實驗中證實阻力在膝關節運動中使脛骨前移，前交叉韌帶處于緊張位，不利于膝關節的康復；靜蹲是一種靜態閉合鏈訓練方式，其針對性相對較差，但在練習中，伸屈肌群同時得到鍛煉，有利于關節的穩定性。我們現在可以將開鏈訓練方式加以改良，將阻力加在脛骨粗隆上，這樣就減少了對前交叉韌帶的影響，同時，經過研究，只有在膝關節屈曲40°80°時阻力對前交叉韌帶才有拉伸的影響，所以在此范圍以外的訓練也不會對膝關節前交叉韌帶造成損傷。因此，前交叉韌帶的張力只取決于膝關節的角度而與負荷的大小無關，只要關節的穩定性好，我們完全可以在訓練中使用單關節開放鏈的力量訓練方式。維持股四頭肌的力量對我們膝關節術后恢復有很大的幫助。股四頭肌力量正常時，髕骨沿正常軌跡沿股骨滑車滑行，但在膝關節損傷或手術后，由于股四頭肌內側頭的迅速萎縮，使得股外側肌的拉力相對增大，在膝關節伸屈活動時，髕骨向外滑動，對軟骨壓力增大，容易加重損傷，故膝關節損傷后應該盡快恢復股四頭肌的力量，尤其是股四頭肌內側頭的力量。術后的患者在進行力量訓練時，一定要詢問醫生的建議，并不是所有的訓練方法對你都適用，有些方法練了之后反而會加劇疼痛，就比如有髕骨勞損的術后患者，如果做抗阻伸膝

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