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文檔簡介

1、阿托品試驗操作規范【目的】鑒別迷走神經張力增加所致的心動過速和病態竇房結綜合征所致的心動過 緩。【評估】患者心率、配合程度、有無禁忌證，解釋目的和注意事項，以取得患者的 合作【用物準備】 心電圖機，注射用治療盤，10%»萄糖、阿托品、10ml注射器【注意事項】(1)試驗中使患者消除緊張情緒，放松四肢。前列腺肥大、青光眼、對顛茄類藥物過敏的患者忌做該試驗(2)臥位時頭痛，重者有頭暈、惡心、嘔吐，應立即通知醫師，遵醫囑輸入鹽水改善癥狀。【操作流程及評分標準】程序實施要點分值評分標準扣分得分操衣帽整齊，戴口罩、洗手5口罩、衣帽、鞋不整潔各扣1作、佩戴胸卡分，未佩戴胸卡扣1分，不前洗手扣1分

2、準備20分評估病情及配合程度，有無禁忌證10未評估病情扣5分，少評估一項扣5分備齊用物：心電圖機，注射用治療盤，10嘀萄糖、阿托品、10ml注射器5少一件或一件不符合要求扣1分操作流程65分核對床號姓名，向患者解釋試驗的 目的和注意事項，取得合作2未核對扣2分，一項解釋不全面扣1-3分做12導聯心電圖，以備對照1012導聯位置安置不準確扣5分，心電圖基線不穩扣 5分患者取平臥位，阿托品稀釋后在1分鐘內靜脈注射，并立即描記心電圖10靜脈注射操作不符合要求扣5分，圖形有干擾扣5分在第5、7、10、15、20分鐘分別描記心電圖1次，并觀察結果。10圖形有干擾，未詳細描記時間扣5分，未按規定及時做心電

3、圖扣5分嚴密觀察藥物不良反應及心率心1觀察病情不及時扣1分律變化幾次試驗結果進行對照：注射阿托品，心率箕100次/分則為陰性，提示迷走神經張力增高所致的心動過緩，心率0 100次/分為陽性，提示為竇房結功能低下所致的心動過緩5不能止確判斷結果扣 5分操作結束，指導患者多休息，多飲水2不符合要求扣2分整理用物，洗手5整理用物不止確扣2分，不洗手扣3分操作過程中能與患者良好溝通5不能良好溝通扣5分操作后評給藥過程中出現不良反應，立即報告醫師并準確記錄10觀察病情不及時扣 5分，記錄不及時準確扣5分，對試驗方法不熟練致試驗失敗扣10分估15分提問目的，注意事項15一項內容回答不全或回答錯誤扣5分操作質

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