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文檔簡介
1、重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科ACS相關(guān)評分系統(tǒng)姓名:床號:評估時間:GRACE;險評分系統(tǒng)Killp分 級得 分收縮壓(mmHg)得 分心率(次/min)得 分年齡 (歲)得 分肌酎(umol/L)得 分危險 因素得分I0<8058<500<3000-341院前 心跳 驟停39II2080-995350-69330-39835-694ST段下移28III39100-1194370-89940-492570-1047標(biāo)記 物升 高14IV59120-1393490-1091550-5941105-13910總140-15924110-1492460-6958140-17413160-
2、19910150-1993870-7975175-34921分>2000>20046>8091>35028*具體評分辦法:根據(jù)各項危險因素進(jìn)行評分。將各積分相加,99分以下為低危,100-200分為高危,201分以上為極高危。GRAC郵分臨床價值危險級別Grace評分院內(nèi)死亡風(fēng)險(%)低危<108<1中危109-1401-3高危>140>3危險級別Grace評分出院后6個月死亡風(fēng)險(%)低危<88<3中危89-1183-8高危>118>8重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科ACS相關(guān)評分系統(tǒng)姓名:床號: 評估時間:CRUSAD E血評分
3、系統(tǒng)基線血細(xì) 胞比容(%得 分收縮壓(mmHg得 分肌酊消除率(mL/min)得 分心率(次/min )得 分其他危 險因素得 分< 319< 9010< 1539< 700女性8791-1008>15-303571-801有心衰 體征73101-1205>30-602881-903糖尿病62121-1801>60-901791-1006有血管 疾病或 卒中病 史6> 400181-2003>90-1207101-1108> 2015>1200111-12010總分> 12111*具體評分辦法:根據(jù)各項進(jìn)行評分。將各積分相
4、加,極低危(020分)、低危(21-30分)、中危(31-40分)、高危(41-50分)和極高危(50分)。*根據(jù)C蟲式計算:eGFR/Ccr =( 140 年齡)x體重(kg)/ x血清肌酊(umol/L),結(jié)果女性XCRUSADE分臨床價值危險級別Crusade評分出血風(fēng)險極低危1-20低危21-30中危31-40高危41-50極高危51-91TIMI評分UA/NSTEMI 患者TIMI評分表項目分值1.年齡(65歲)1分2. 3個冠心危險因子(家族史、高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙等)1分3.已知冠心病(狹窄50% )1分1分5.近期(24h)嚴(yán)重心絞痛(2次以上AP或靜息AP)1分6.
5、心肌損傷指標(biāo)升高1分1分0-2低危3-4中危5-7高危STEMI患者TIMI評分表病史分值年齡75歲3年齡6574歲2糖尿病或身血壓或心絞痛1檢查收縮壓100mmHg3心率100次/分2Killp IIIV2體重67kg1前壁ST段抬高或左束支傳導(dǎo)阻滯1距離就診時間4h10-3低危4-6中危7-14 高危不同危險計分患者心血管病事件發(fā)生率TIMI危險計分心血管病事件*發(fā)生率(0-12345重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科肺栓塞相關(guān)評分系統(tǒng)姓名:床號: 評估時間:6-7*心血管病事件包括14天內(nèi)的總死亡,新發(fā)生或復(fù)發(fā)的 MI,嚴(yán)重缺血需緊急血運(yùn)重建重慶市中醫(yī)院心血管內(nèi)科房顫相關(guān)評分系統(tǒng)姓名:房顫血栓/抗凝
6、出血危險度評分床號:評估時間:CHA2DS2VAsc 評分:危險因素評分心力衰竭/LVEF<40%1高血壓1年齡>75歲2糖尿病1卒中/血栓形成2血管性疾病a1年齡6574歲1女性1總分9HAS-BLED 評分:字母代號臨床疾病評分H ( Hypertension )高血壓1A ( Abnormal renal and liver Function )肝腎功能不全各1分S ( Stroke )卒中1B ( Bleeding )出血1L ( Labile INRs )異常INR值1E ( Elderly )年齡65歲1D ( Drugs or alcohol )藥物或飲酒各1分積分)3分時提示出血 高危”,Wells肺栓塞評分表項目評分深靜脈血栓的臨床癥狀和體征(下肢月中脹和深靜脈觸痛)3肺栓塞的可能性大于其他疾病3HR> 100 次/分最近4周內(nèi)啟手術(shù)史或制動史既往有深靜脈血栓史或肺栓塞史咯血1惡性月中瘤史(正在治療或近6個月內(nèi)治療過或姑息治療)1總分:Wells評分法: 2分低度可能;26分中度可能; 6分高度可能 兩分類Wells評分法: 4分,不大可能; 4分,很可能。Geneva肺栓塞評分表項目評分年齡65歲1既往DVM P
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