1、光子各種波長對皮膚的影響：不同波長范圍臨床范圍：430-1200nm 治療炎性痤瘡有曬黑風險480-1200nm 治療痤瘡和血管性病變 530-1200nm 治療血管性表淺細小血管和色素性病變 560-1200nm 去皺，治療色素性和血管性病變 深粗的血管 640-1200nm 脫毛，嫩膚，深部去紅690-1200nm 脫毛，深部去紅光子治療利用的是選擇性光熱分解原理，色素，膠原，受熱作用。光子治療根底知識：1. 600-1200nm是光對皮膚的第一治療窗口2. 血紅蛋白吸收峰值為415nm.540nm.580nm.所以430nm -1200nm 的光對皮膚的穿透深度與波長根本成正比，3. 小

2、于480的短波長有曬黑作用，4. 540和580時血管性疾病的一個吸收峰值，表淺細小血管用530深粗大血管用5605. 黑素的光吸收譜是隨著波長增長而吸收系數單調減少。同樣為了避開<480nm的副作用，并考慮到黑素只分布在表皮內，要求穿透淺。所以用540nm下限治血管性病變的同時，也可以很有效地同時去黑。如果面部沒有血管性病變，那么選下限590nm。這時既能去皺嫩膚，又能去黑素，到達“嫩膚美白的效果。6. 去皺嫩膚是光子的靶位是真皮組織。一方面要求穿透一定的深度。在可見至近紅外范圍內波長越長，穿透深度越深。另一方面真皮組織的體積比血紅蛋白、微血管和黑素要大的多，要求的熱量當然也大的多。波

3、長越長，光熱轉換效率越高。因此去皺嫩膚的波段下限選在第一治療窗口的下限附近。光子嫩膚儀用于改善真皮組織構造時，選用了590-755nm之間，與脫毛的波段重合。在沒有毛發部位做嫩膚不成問題，再有毛發的部位做嫩膚的同時就有可能造成脫毛。在做其他治療時也應注意這一點。7. 毛發的根部在表皮下3-5mm，因此脫毛需要用穿透軟組織較深的波長。同時由于要破壞的毛囊體積大，其直徑在30-100um，也需要光熱轉換效率高的長波長。另一方面，如果波長太短，表皮中的黑色素首先吸收，還未深入毛囊，便在表皮產生熱，易引起表皮損傷。脫毛的波長下限一般選在紅光的下限640nm，變動范圍在640-755nm之間。8. 目前

4、國產所有光子嫩膚儀都是波長上端固定，下端那么根據需要換不同參數的濾光片。也即：光子嫩膚儀是一臺譜線范圍有限可變的連續光譜光源。例如：需要治療座瘡時，波長范圍是380-1200nm；不考慮痤瘡治療，需要治血管性病變或色素病變的，波長范圍是520-1200nm；以嫩膚美白為主時，選用590-1200nm；重點是脫毛的，那么用濾光片限在640-1200mm范圍內。9. 無論裝上哪種濾光片，光子儀總存在豐富的波段。人體承受光子照射時，皮膚內不同組織成份選擇性吸收不同的波長，因此在一次照射中就存在不同的作用發生。如用430-1200nm治療時，除了做痤瘡實施殺菌清創外，還會去紅。這時血紅蛋白最高吸收峰4

5、15nm就會起作用，這是520-1200nm濾光片中所沒有的。同時，去黑、去皺、脫毛所需波長也都包含在內。所以說光子具有光譜治療效果。10. 由于多種波長同時起作用，掌握得好，可以實現多重療效。如果掌握不好，就有可能造成需要的效果與副作用并存。例如：紫外線殺菌劑量過大，可能會把皮膚烤黑；去皺時燒掉本不該去除的須毛；膚色較黑者去紅，選用560-1200nm比520-1200nm要好，因為波長增長黑素吸收減少。由此可見，光子儀的操作者必須精心、敬業、掌握好相關的知識、多每個患者都必須致細分析、觀察病情及了解相關信息，精心設計個性化的方案。在操作中寧可保守一些，也不要草率從事。不斷積累治療經歷，及時

6、總結提高，使治療技術系統化。充分發揮IPL技術的多病治療兼容性，防止不停波長的相克性。11. 適應癥及禁忌癥11.1血管性病變去紅n 光老化造成的毛細血管擴張、紅斑、紅臉，n 激光治療或其他換膚術后的紅斑、皮膚異色癥，n 痤瘡紅斑、酒槽鼻紅斑期n 良性血管病：鮮紅斑痣、草莓樣血管瘤、海綿狀血管瘤11.2色素性病變去黑n 光老化形成的色素沉著、老年斑n 雀斑、雀斑樣痣、咖啡斑對黃褐斑效果有限11.3皮膚構造改變去皺、嫩膚n 細小皺紋、皮膚松弛n 膠原和結締組織衰變、毛孔粗大、失去彈性、皮膚變薄n 淺凹陷性疤痕對深粗皺紋的改善有限11.4脫毛n 腋毛、肢體毛、軀干毛、比基尼區外n 胡須、發際、唇毛

7、毛色越黑，脫去效果越好11.5痤瘡祛痘n 殺菌消炎n 紅斑n 痤瘡疤痕n 白色妊辰紋、肥胖紋11.6禁忌癥n 近期被陽光、焊弧光曬傷，或近期將在露天活動的人群n 過敏性皮膚、皮膚有破潰者，瘢痕體質者n 服用光敏性藥物、異維甲酸、視黃醛衍生物著n 糖尿病患者一旦破皮不易愈合n 白癜風 銀屑病 濕疹 疣 軟疣 皰疹照射后會惡化或擴散n 紅斑狼瘡 硬皮病 免疫缺陷 艾滋病照射后可能愈合緩慢或舊病惡化n 皮膚癌患者或疑似者，n 皮膚過黑者孕婦n 醫患雙方難于配合者，不愿承受術后醫囑者n 存在不切實際額期望者光子嫩膚最大優點是：一種治療手段可以同時改善多種皮膚瑕疵。同時副反響極小，沒有痛苦。不影響患者的工作、生活。現有的各種嫩膚手段，包括磨削法、化學脫皮法、激發去皺術等都不及光子嫩膚術。所以光子嫩膚得到廣闊學者與美容專家的認可。國內外的治療統計顯示患者滿意很高。光熱分解原理：由于正常組織和病變組織中所含的色團性質，深度和體積各不一樣，對光的吸收和升溫也不同，利用他們的溫差使病變血管破壞，色素破裂，分解，從而有效地治療病變組織，而不損傷正常組織。脈寬和脈沖能量的調節：脈沖數2-3，首脈寬2-4，首脈沖間隔5-50次脈寬47，次脈沖間隔550，能量20-45焦。名詞解釋：內容總結1光子治療根底知識：600-1200nm是光對皮膚的第一治療窗口血紅蛋白吸收峰值為415nm.5