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文檔簡介
1、編輯ppt編輯pptl血管超聲檢查的觀察內容:血管走行是否正常血管壁是否光滑、有無斑塊回聲、有無斷裂或缺損、有無夾層管腔內有無血栓及其他回聲彩色血流充盈是否完整血流方向及速度有無異常編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯pptl解剖關系頸總動脈:胸鎖關節,甲狀軟骨上緣頸內、頸外動脈:頸外動脈先位于前內側,后轉入前外側;頸內動脈先位于后外側,后轉入后內側椎動脈:頸總動脈后外方,頸椎橫突間隙內頸內靜脈:頸總動脈前外方編輯pptl頸動脈硬化(斑塊形成、閉塞),頸動脈瘤(真性、假性、夾層)l頸動脈體瘤l椎動脈硬化(斑塊形成、閉塞)l原發性頸靜脈擴張癥,頸內靜脈血栓l鎖骨下動脈竊血綜合癥l頸動靜脈瘺編輯pp
2、tl檢查儀器采用彩色多普勒超聲診斷儀選用5-10MHz的高頻線陣探頭檢查動脈時,彩色速度標尺約12-40cm/s,脈沖多普勒速度標尺約0-80cm/s;檢查靜脈時,彩色速度標尺約6cm/s,脈沖多普勒速度標尺約0-30cm/s;l體位:仰臥位,頸后墊枕,頭后仰; 檢查時,頭轉向對側編輯pptl沿血管走行做橫斷及縱斷掃查編輯ppt編輯pptl進行多普勒檢測彩色多普勒顯示脈沖多普勒顯示l數據測量血管內徑,血管壁厚度(中內膜復合體厚度)Vmax,Vmin,VmeanRI,PI,S/D動脈狹窄程度估計:l內徑減少法l面積減少法編輯ppt編輯pptl束臂試驗對于疑有鎖骨下動脈竊血綜合癥的患者應用若出現椎
3、動脈逆流則為陽性編輯pptl解剖關系AA、IVC:劍突與臍之間,脊柱的兩旁CA及分支:胰腺上緣水平,“Y”型(海歐征)SMA:CA下方1cm處KA: CA下方1-1.5cm處髂動靜脈及分支:臍下水平,與腹正中線成角約2535度編輯pptPV系統:lMPV:IVC前方,在胰頸后方由SPV、SMV匯合lSPV:胰腺后方lSMV:胰鉤突前方HV:第二肝門處匯入ICV ,左、中、右三支KV:LKV經SMA與AA之間匯入ICV編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯pptl動脈疾病:動脈瘤(真性、假性、夾層)、動脈硬化(斑塊形成、閉塞)、腎動脈狹窄、結節性多動脈炎、急性動脈栓塞等l靜脈疾病
4、:靜脈栓塞、IVC肝段阻塞綜合癥、IVC綜合癥、髂總靜脈受壓綜合癥等l其他:動靜脈瘺、腹腔內管狀結構的鑒別、移植臟器(肝、腎)的血流監測等編輯pptl檢查前準備:空腹,必要時灌腸及充盈膀胱l檢查儀器:多采用3.5-5MHz的凸陣探頭l體位:仰臥位,必要時側臥位l沿血管走行方向,進行長軸切面和短軸切面檢查編輯pptl解剖關系上肢血管:lAxA/AxV:腋窩內lBA/BV:腋窩中點至肘窩中點連線,平橈骨頸水平分支lRA/RV:肘窩中點至橈骨莖突連線lUA/UV:肘窩中點至豌豆骨橈測連線編輯ppt編輯ppt下肢血管lCFA/CFV:腹股溝韌帶中點至收肌結節連線lDFA:腹股溝韌帶下方5cm處lPOA
5、/POV:腘窩內lATA/ATV:腓骨小頭內側與脛骨外側髁表面結節間至兩踝中點連線lPTA /PTV:小腿后內側至內踝后與跟腱內緣間lPEA /PEV:小腿后外側至外踝后與跟腱內緣間lDPA:兩踝中點至第1、2趾蹼間連線lGSV:大腿內側,恥骨結節下方3-4cm處匯入CFVlSSV:于腘窩內匯入POV編輯ppt編輯pptl動脈疾?。簞用}硬化(斑塊形成、閉塞)、血栓閉塞性脈管炎、急性動脈栓塞、急性動脈血栓形成、結節性多動脈炎、動脈瘤(真性、假性、夾層)等l靜脈疾病:下肢淺靜脈曲張、下肢深靜脈瓣膜功能不全、深靜脈血栓形成等l其他:動靜脈瘺、血管瘤、腘血管壓迫綜合癥、胸廓下口綜合癥等編輯pptl檢查前準備:室溫20度以上l檢查儀器:采用選用5-10MHz的高頻線陣探頭l體位:上肢血管:仰臥位,上肢外展,掌心向前;檢查腋動靜脈時,上肢上抬至頭部下肢血管:仰臥位,下肢外旋,自然伸展;檢查腘動靜脈時,俯臥位,足稍上抬;檢查足背動脈時,可曲膝編
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