1、內(nèi)鏡室開(kāi)展方案 1、 科室經(jīng)濟(jì)效益 預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)收入年均增長(zhǎng)5-10%。具體措施：1、 隨著醫(yī)院對(duì)門(mén)診工作的重視，相關(guān)臨床科室的門(mén)診量會(huì)增加，篩選出的內(nèi)鏡檢查患者會(huì) 相對(duì)增多。2、 出于對(duì)本科室工作的認(rèn)可，復(fù)診患者會(huì)逐漸增多。3、 拓展內(nèi)鏡下治療工程。4、爭(zhēng)取新設(shè)備引進(jìn)、新技術(shù)的開(kāi)展。 二、科室硬件設(shè)施 1.、科室現(xiàn)有工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備現(xiàn)有工作間四間，其中清洗消毒間一間，支氣管鏡、胃鏡和腸鏡共同使用一間兩小間，更衣及倉(cāng)庫(kù)合用一間，使用面積明顯狹小，奧林巴斯主機(jī)一臺(tái)，電子胃鏡、電子腸鏡各一條2021年引進(jìn)，纖維支氣管鏡一臺(tái)90年代引進(jìn)，電切刀一臺(tái)2003年引進(jìn)，局部機(jī)器已早已過(guò)試用期，老化，甚至無(wú)

2、法使用；給科室開(kāi)展新工程、新技術(shù)帶來(lái)諸多不便。 2、今年方案工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：工作面積增加至大于200m2，洗消毒間約30-40，診室約30，將引進(jìn)一臺(tái)主機(jī)，NBI染色電子胃鏡、腸鏡各一條，十二指腸鏡，購(gòu)置氬氣電刀和ESD技術(shù)，內(nèi)鏡下黏膜下層剝離術(shù)，配套設(shè)備治療早癌。分診室開(kāi)展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需要。針對(duì)菏澤市超聲內(nèi)鏡的空白可以對(duì)超聲內(nèi)鏡的引進(jìn)進(jìn)行可行性分析。 三、人才梯隊(duì)建設(shè) 1、 方案人才建設(shè)，通過(guò)招聘、培訓(xùn)、進(jìn)修等措施，調(diào)整科室人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)。 3、在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下逐步增加護(hù)士人1-2名。 4、增加選送醫(yī)師外出進(jìn)修的次數(shù)。 4、 科室學(xué)術(shù)水平 一、學(xué)

3、術(shù)水平現(xiàn)狀 ：1、科室研究方向1、開(kāi)展了消化道息肉的內(nèi)鏡下治療。2、內(nèi)鏡下逆行胰膽總管取石碎石術(shù)。3、內(nèi)鏡下逆行胰膽管支架放置術(shù)等五、標(biāo)準(zhǔn)化研究，科室現(xiàn)已制定的診療標(biāo)準(zhǔn)有。1、胃鏡檢查操作標(biāo)準(zhǔn)；2、腸鏡檢查操作標(biāo)準(zhǔn)；3、上消化道異物內(nèi)鏡下診治操作標(biāo)準(zhǔn)；4、消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療標(biāo)準(zhǔn)。 六、新技術(shù)工程的開(kāi)展：科室開(kāi)展了多項(xiàng)內(nèi)鏡下治療工程，使我們具備了業(yè)務(wù)上的較領(lǐng)先優(yōu) 勢(shì)。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極引進(jìn)開(kāi)展高、精、尖技術(shù)工程針對(duì)疾病譜的變化和發(fā)病率做 出調(diào)整，開(kāi)掘新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，是今后的開(kāi)展要?jiǎng)?wù)。 1、 研究方向的調(diào)整和完善；1） 、保持現(xiàn)有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的研究方向并加以完善。2） 、消化道腫瘤的早期發(fā)現(xiàn)與治

4、療，針對(duì)高危人群開(kāi)展普查，治療早癌，提高科室診治水 平。3） 、HP研究仍有的潛力：開(kāi)展有關(guān)HP易感人群傳播方式以及與胃癌發(fā)病原因、發(fā)病率之 間關(guān)系的研究。 2、 標(biāo)準(zhǔn)化研究，診療標(biāo)準(zhǔn)的優(yōu)化：1、消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應(yīng)癥的擴(kuò)大，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng) 用，降低出血、穿孔發(fā)生率等。2） 、消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù)3） 、食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)。4） 、內(nèi)鏡下逆行胰膽總管造影術(shù)、膽總管壺腹切開(kāi)術(shù)、膽總管取石碎石術(shù)等。七、科室落實(shí)項(xiàng)核心制度的具體措施：1、定期進(jìn)行疑難病例討論；2、術(shù)前告知制度的標(biāo)準(zhǔn)；4、落實(shí)術(shù)前討論制度5、新技術(shù)、新工程申報(bào)制度的標(biāo)準(zhǔn)化。 八、目前科室質(zhì)量管理上存在的問(wèn)題；科室現(xiàn)無(wú)專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工 作的特殊性，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)等，為節(jié)省 醫(yī)院及科室支出，結(jié)合院方有關(guān)規(guī)定是否可以招聘臨時(shí)護(hù)工進(jìn)行該項(xiàng)工作？ 9、 加強(qiáng)科室質(zhì)量管理的具體措施：1、 完善醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療平安管