1、第二節(jié)第二節(jié) 氣、血、津液學(xué)說氣、血、津液學(xué)說 精的概念精的概念n精精-是生命的原始物質(zhì)，是構(gòu)成人體是生命的原始物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。廣義之精廣義之精狹義狹義之精之精先天之精先天之精后天之精后天之精精精-廣義之精廣義之精 泛指一切精微和生理作用十分泛指一切精微和生理作用十分重要的物質(zhì)（如氣、血、津液及重要的物質(zhì)（如氣、血、津液及水谷精微等）水谷精微等） 精精-狹義之精狹義之精 生殖之精（先天之精）生殖之精（先天之精）“生之來，謂生之來，謂之精之精”（靈樞靈樞本神本神）；）；同時(shí)也包括同時(shí)也包括機(jī)體發(fā)育成熟后自身形成的生殖之精。機(jī)體發(fā)育成熟后

2、自身形成的生殖之精。 精精-人體之精人體之精n稟受于先天：使胚胎形成、胎兒發(fā)育及稟受于先天：使胚胎形成、胎兒發(fā)育及促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖。促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖。n長(zhǎng)養(yǎng)于后天：水谷精微與清氣化為精氣，長(zhǎng)養(yǎng)于后天：水谷精微與清氣化為精氣，充養(yǎng)先天之精，滋養(yǎng)機(jī)體臟腑肢節(jié)，并推充養(yǎng)先天之精，滋養(yǎng)機(jī)體臟腑肢節(jié)，并推動(dòng)臟臟的生理功能。動(dòng)臟臟的生理功能。 精精先后天的關(guān)系先后天的關(guān)系先天之精先天之精 后天之精后天之精促養(yǎng)33-6氣的概念氣的概念n氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。最基本物質(zhì)。n 具體物質(zhì)具體物質(zhì)n 功能活動(dòng)功能活動(dòng)氣氣氣的生成氣的生成 父母的先

3、天之精氣父母的先天之精氣 人體之氣人體之氣 飲食物中的水谷之精氣（飲食物中的水谷之精氣（） 存在于自然界的清氣存在于自然界的清氣氣氣氣的運(yùn)動(dòng)氣的運(yùn)動(dòng)n氣在人體內(nèi)時(shí)刻不停氣在人體內(nèi)時(shí)刻不停地運(yùn)動(dòng)著，氣的運(yùn)動(dòng)，地運(yùn)動(dòng)著，氣的運(yùn)動(dòng)，稱作稱作“氣機(jī)氣機(jī)”。n氣的運(yùn)動(dòng)形式多種多氣的運(yùn)動(dòng)形式多種多樣，但在理論上可歸樣，但在理論上可歸納為納為升、降、出、入升、降、出、入四種基本形式。四種基本形式。n氣機(jī)調(diào)暢：肝、脾主氣機(jī)調(diào)暢：肝、脾主升，肺胃主降；心火升，肺胃主降；心火下降，腎水蒸騰等。下降，腎水蒸騰等。n氣機(jī)失調(diào)：肺失宣降，氣機(jī)失調(diào)：肺失宣降，脾氣下陷，胃氣上逆，脾氣下陷，胃氣上逆，肝氣郁結(jié)，心腎不交肝氣

4、郁結(jié)，心腎不交等。等。 氣的功能氣的功能n推動(dòng)作用推動(dòng)作用：氣的激發(fā)和推動(dòng)作用氣的激發(fā)和推動(dòng)作用 n溫煦作用溫煦作用：氣是人體熱量的來源氣是人體熱量的來源 n防御作用防御作用：“正氣存內(nèi)，邪不可干。正氣存內(nèi)，邪不可干。” n固攝作用固攝作用：對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)的控制對(duì)血、津液等液態(tài)物質(zhì)的控制 對(duì)臟器的固護(hù)作用對(duì)臟器的固護(hù)作用n氣化作用氣化作用：通過氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的各種變化通過氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的各種變化n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-42022-3-4Friday, March 04, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-42022-3-42022-3

5、-43/4/2022 10:55:56 PMn11、人總是珍惜為得到。2022-3-42022-3-42022-3-4Mar-224-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-42022-3-42022-3-4Friday, March 04, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。2022-3-42022-3-42022-3-42022-3-43/4/2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月4日星期五2022-3-42022-3-42022-3-4n15、一個(gè)人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-42022-3-42022-3-4

6、3/4/2022n16、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-42022-3-4March 4, 2022n17、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-42022-3-42022-3-42022-3-4氣的種類與分布示意圖氣的種類與分布示意圖 先天之氣先天之氣元?dú)狻⒄鏆庠獨(dú)狻⒄鏆饽I精化生腎精化生 （藏于腎）（藏于腎）人體之氣人體之氣 臟腑經(jīng)臟腑經(jīng) 絡(luò)之氣絡(luò)之氣 后天之氣后天之氣宗氣宗氣 吸入清氣吸入清氣 （積胸中）（積胸中） 水谷精氣水谷精氣 脈中營(yíng)氣脈中營(yíng)氣 脈外衛(wèi)氣脈外衛(wèi)氣氣的分類氣的分類-元?dú)庠獨(dú)鈔元?dú)猓置獨(dú)猓置霸瓪庠瓪狻薄ⅰ罢鏆庹鏆狻保侨梭w最基，是人體最基本

7、、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。本、最重要的氣，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。n生成生成元?dú)飧从谠獨(dú)飧从谀I腎，由腎中所藏的先天精氣，由腎中所藏的先天精氣 所化生。所化生。n分布分布元?dú)獍l(fā)于腎，通過三焦而流行于元?dú)獍l(fā)于腎，通過三焦而流行于全身全身， 內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌膚腠理，無處不到。內(nèi)至臟腑，外達(dá)肌膚腠理，無處不到。n功能功能 推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，溫煦和推動(dòng)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖，溫煦和 激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng)激發(fā)臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動(dòng) 氣的分類氣的分類-宗氣宗氣n宗氣，又名宗氣，又名“大氣大氣”，是積于胸中之氣。，是積于胸中之氣。n生成生成 由由肺肺從自然界吸入的清

8、氣和從自然界吸入的清氣和脾脾從飲食物從飲食物 中運(yùn)化而生成的水谷精氣相結(jié)合而成。中運(yùn)化而生成的水谷精氣相結(jié)合而成。n分布分布宗氣聚集于胸之宗氣聚集于胸之“膻中膻中”處。上出咽喉，處。上出咽喉，貫注心肺之脈，下蓄丹田，經(jīng)氣街穴注足陽(yáng)明貫注心肺之脈，下蓄丹田，經(jīng)氣街穴注足陽(yáng)明經(jīng)經(jīng)而下行至足。經(jīng)經(jīng)而下行至足。n 功能功能 一是一是走息道以司呼吸走息道以司呼吸 二是二是貫心脈以行氣血貫心脈以行氣血 氣的分類氣的分類-營(yíng)氣營(yíng)氣n又稱又稱“榮氣榮氣” ，營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言，屬于陰，營(yíng)氣與衛(wèi)氣相對(duì)而言，屬于陰，故又稱故又稱“營(yíng)陰營(yíng)陰”。n生成生成 營(yíng)氣主要來自營(yíng)氣主要來自脾胃脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由運(yùn)化的水谷

9、精氣，由 水谷精氣中的精專部分所化生。水谷精氣中的精專部分所化生。n分布分布 營(yíng)氣分布于營(yíng)氣分布于血脈之中血脈之中，成為血液的組成，成為血液的組成 部分，循脈上下，營(yíng)運(yùn)全身。部分，循脈上下，營(yíng)運(yùn)全身。n 功能功能 營(yíng)養(yǎng)全身營(yíng)養(yǎng)全身 化生血液化生血液氣的分類氣的分類-衛(wèi)氣衛(wèi)氣n衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言，屬于陽(yáng)，故又稱衛(wèi)氣與營(yíng)氣相對(duì)而言，屬于陽(yáng)，故又稱“衛(wèi)衛(wèi)陽(yáng)陽(yáng)”。n生成生成主要來自主要來自脾胃脾胃運(yùn)化的水谷精氣，由水谷運(yùn)化的水谷精氣，由水谷 精氣中的慓疾滑利部分所化生。精氣中的慓疾滑利部分所化生。n分布分布 衛(wèi)氣經(jīng)肺的宣發(fā)，運(yùn)行于衛(wèi)氣經(jīng)肺的宣發(fā)，運(yùn)行于脈外脈外，皮膚、，皮膚、 分肉之間，熏于肓膜，散于

10、胸腹。分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹。n功能功能 一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；一是護(hù)衛(wèi)肌表，防御外邪入侵； 二是溫煦臟腑、肌肉、皮毛等；二是溫煦臟腑、肌肉、皮毛等； 三是調(diào)節(jié)腠理的開合、汗液的排泄。三是調(diào)節(jié)腠理的開合、汗液的排泄。33-15血的概念血的概念 血即血液，是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的血即血液，是循行于脈中的富有營(yíng)養(yǎng)的紅色的液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體紅色的液態(tài)物質(zhì)，是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。生命活動(dòng)的基本物質(zhì)之一。 脈脈-血府血府 血的生成血的生成n由由營(yíng)氣和津液營(yíng)氣和津液組成組成n血液的生成過程，是飲食物經(jīng)血液的生成過程，是飲食物經(jīng)胃胃的腐熟和的腐熟和脾脾的運(yùn)的運(yùn)化

11、，轉(zhuǎn)化為水谷精微，水谷精微經(jīng)脾的運(yùn)化上輸化，轉(zhuǎn)化為水谷精微，水谷精微經(jīng)脾的運(yùn)化上輸于肺，與于肺，與肺肺吸入之清氣相合，通過心肺的吸入之清氣相合，通過心肺的氣化氣化作作用，注之于脈，化而為血。用，注之于脈，化而為血。n此外此外, ,精血同源，精可以化血。精血同源，精可以化血。 血的循行血的循行n如環(huán)無端，運(yùn)行不息，流布全身。如環(huán)無端，運(yùn)行不息，流布全身。n血液運(yùn)行的兩個(gè)條件：一是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢；血液運(yùn)行的兩個(gè)條件：一是脈管系統(tǒng)的完整性和保持通暢；二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是：二是全身各臟腑發(fā)揮正常生理功能，特別是：n心心：主血脈，心動(dòng)則血行諸經(jīng)。：主血脈，心動(dòng)則血行諸經(jīng)。n

12、肺肺：司呼吸則主一身之氣，調(diào)節(jié)全身的氣機(jī)，輔助心臟，推：司呼吸則主一身之氣，調(diào)節(jié)全身的氣機(jī)，輔助心臟，推動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。動(dòng)和調(diào)節(jié)血液的運(yùn)行。n脾脾：全身之血全賴于脾氣統(tǒng)攝。：全身之血全賴于脾氣統(tǒng)攝。n肝肝：貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量；肝主疏泄而調(diào)暢氣機(jī)。：貯藏血液和調(diào)節(jié)血流量；肝主疏泄而調(diào)暢氣機(jī)。 各臟腑功能相互協(xié)調(diào)進(jìn)行，具體表現(xiàn)在推動(dòng)力和固攝力這各臟腑功能相互協(xié)調(diào)進(jìn)行，具體表現(xiàn)在推動(dòng)力和固攝力這兩種力量的協(xié)調(diào)平衡，維持著血液的正常運(yùn)行。兩種力量的協(xié)調(diào)平衡，維持著血液的正常運(yùn)行。血的功能血的功能1、營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)滋潤(rùn)全身全身 循行于全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)皮肉筋骨。循行于全身，內(nèi)至臟腑，外達(dá)皮肉筋骨。

13、 表現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺和表現(xiàn)在面色、肌肉、皮膚和毛發(fā)、感覺和 運(yùn)動(dòng)的靈活等。運(yùn)動(dòng)的靈活等。 若血不足若血不足-頭暈、目眩、面色無華、毛發(fā)干枯、肌膚頭暈、目眩、面色無華、毛發(fā)干枯、肌膚 干燥、四肢麻木等。干燥、四肢麻木等。2、神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)神志活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ) 血液充足，才能神志清晰，精神血液充足，才能神志清晰，精神 充沛。正如充沛。正如靈樞靈樞平人絕谷平人絕谷中說中說“血脈血脈 和利，精神乃居和利，精神乃居”。 失常失常-精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠煩躁，甚至精神衰退、健忘、多夢(mèng)、失眠煩躁，甚至 神志恍惚、驚悸不安以及譫狂、昏迷等。神志恍惚、驚悸不安以及譫狂、昏迷等。 33-19

14、津液概念津液概念n津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，津津液，是機(jī)體一切正常水液的總稱，津液也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的液也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。基本物質(zhì)。n津和液，同屬于水液，都來源于飲食水津和液，同屬于水液，都來源于飲食水谷，有賴于脾胃而生成；津和液之間可谷，有賴于脾胃而生成；津和液之間可以相互轉(zhuǎn)化，故常津液并稱。以相互轉(zhuǎn)化，故常津液并稱。津與液的區(qū)別津與液的區(qū)別性質(zhì)性質(zhì)流動(dòng)性流動(dòng)性分分 布布陰陽(yáng)屬性陰陽(yáng)屬性功能功能津津較清稀較清稀較大較大布散于體表皮膚、布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并肌肉和孔竅，并能滲注于血脈能滲注于血脈陽(yáng)（津?yàn)殛?yáng)（津?yàn)楹苟唠砗苟唠砝恚├恚┳虧?rùn)作滋潤(rùn)

15、作用用兩者兩者可相可相互轉(zhuǎn)互轉(zhuǎn)化化 液液較稠厚較稠厚較小較小灌注于骨節(jié)、臟灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組腑、腦、髓等組織織陰（液注陰（液注骨而補(bǔ)腦骨而補(bǔ)腦髓）髓）陰（液陰（液注骨而注骨而補(bǔ)腦髓）補(bǔ)腦髓）津液生成與輸津液生成與輸布布“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行胱，水精四布，五經(jīng)并行”（素素問問經(jīng)脈別論經(jīng)脈別論） 津液生成與輸布津液生成與輸布n津液的生成：主要是通過津液的生成：主要是通過胃胃對(duì)飲食水谷對(duì)飲食水谷的的“游溢精氣游溢精氣”。小腸小腸的的“分清別濁分清別濁”，大腸

16、大腸吸收部分水液，其清者經(jīng)吸收部分水液，其清者經(jīng)脾脾運(yùn)化，運(yùn)化，即為津液，散精于即為津液，散精于肺肺而布散全身。而布散全身。n津液的輸布：主要是通過津液的輸布：主要是通過脾脾的運(yùn)化，的運(yùn)化，肺肺的通調(diào)水道和的通調(diào)水道和腎腎和蒸騰氣化。此外，與和蒸騰氣化。此外，與肝肝的疏泄，調(diào)暢氣機(jī)；的疏泄，調(diào)暢氣機(jī)；三焦三焦的決瀆，通的決瀆，通利水道亦有關(guān)。利水道亦有關(guān)。津液排泄津液排泄n津液的排泄，主要是通過津液的排泄，主要是通過肺肺將宣發(fā)至體將宣發(fā)至體表的津液化為汗液，肺在呼氣時(shí)帶走部表的津液化為汗液，肺在呼氣時(shí)帶走部分水分，分水分，腎腎將水液蒸騰氣化后的廢物形將水液蒸騰氣化后的廢物形成尿液，糞便經(jīng)成尿液

17、，糞便經(jīng)大腸大腸排出時(shí)，帶走一些排出時(shí)，帶走一些殘余的水分。殘余的水分。津液生成與輸布圖津液生成與輸布圖精微上輸精微上輸胃、脾胃、脾腎腎肺肺全身全身膀胱膀胱飲食飲食汗汗尿尿腎陽(yáng)暖脾腎陽(yáng)暖脾肅降作用肅降作用氣化作用氣化作用氣化氣化宣化宣化大氣大氣吸吸呼呼津液的功能津液的功能n1 1、滋潤(rùn)濡養(yǎng)滋潤(rùn)濡養(yǎng)n2 2、化生血液化生血液n3 3、調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡調(diào)節(jié)機(jī)體的陰陽(yáng)平衡 冬天汗少尿多；夏天汗冬天汗少尿多；夏天汗 多尿少多尿少n4 4、排泄代謝產(chǎn)物排泄代謝產(chǎn)物 汗、尿等排出，以維持機(jī)體臟汗、尿等排出，以維持機(jī)體臟 腑組織器官正常的生理功能。腑組織器官正常的生理功能。33-26精、氣、血、精、氣、血

18、、 相互關(guān)系相互關(guān)系津液的津液的氣與血的關(guān)系氣與血的關(guān)系-氣屬陽(yáng)，血屬陰氣屬陽(yáng)，血屬陰氣為血帥氣為血帥n(1)氣能生血?dú)饽苌猲(2)氣能行血?dú)饽苄醒猲(3)氣能攝血?dú)饽軘z血血為氣母血為氣母n(1)血能載氣血能載氣n(2)血能生氣血能生氣氣與津液的關(guān)系氣與津液的關(guān)系-氣屬陽(yáng)，津液屬陰氣屬陽(yáng)，津液屬陰 n1.氣能生津氣能生津 n2.氣能行津氣能行津n3.氣能攝津氣能攝津 n1.津能載氣津能載氣n2.津能生氣津能生氣 血與津液血與津液 n血與津液都來源于水谷精氣，二者可相血與津液都來源于水谷精氣，二者可相互滲透，相互轉(zhuǎn)化，津液滲注于脈中，互滲透，相互轉(zhuǎn)化，津液滲注于脈中，即成為血液的組成部分，血的

19、一部分滲即成為血液的組成部分，血的一部分滲于脈外，又化為津液，故有于脈外，又化為津液，故有“津血同源津血同源”之說。之說。n若失血過多，耗血傷津。奪血者無汗。若失血過多，耗血傷津。奪血者無汗。n若津液大量損耗，津枯血燥。奪汗者無若津液大量損耗，津枯血燥。奪汗者無血。血。思考及小結(jié)思考及小結(jié)n1精氣血津液的含義精氣血津液的含義 n2氣的生成與功能氣的生成與功能 n3元?dú)狻⒆跉狻⑿l(wèi)氣、營(yíng)氣的生成分布及元?dú)狻⒆跉狻⑿l(wèi)氣、營(yíng)氣的生成分布及 生理功能生理功能 n4血的生成與血的生成與功能功能 n5津液的生成、輸布和排泄及功能津液的生成、輸布和排泄及功能 n6 6水液代謝與何臟腑關(guān)系密切水液代謝與何臟腑關(guān)系密切n9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.422.3.4Friday, March 04, 2022n10、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/4/2022 10:55:56 PMn11、人總是珍惜為得到。22.3.4*Mar-224-Mar-22n12、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Friday, March 04, 2022n13、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來懲罰自己。22.3.422.3.4*March 4, 2022n14、抱最大的希望，作最大的努力。2022