1、口腔外科學一單項選擇題 200題， 100 分正確答案： B答案解析：再發生HSV感染時，人體淋巴細胞對同型病毒抗原刺激所引起的淋巴母細胞轉化 率下降，各種淋巴因子包括巨噬細胞移動抑制因子和干擾素的產生下降，致敏淋巴細胞 的殺傷靶細胞能力下降，提示細胞免疫功能減弱與HSV的復發有關。A. 牙周炎呈慢性、漸進性破壞正確答案：D答案解析：“牙周炎病變呈靜止期和活動期交替出現即牙周病活動性的概念。正確答案： E答案解析： 其余四項為內源性營養， 為口腔內維持微生物生存的最根本營養物質， 也是菌斑 形成初期的營養來源。食物為外源性營養，有利于菌斑內細菌代謝產酸及細菌生長。正確答案： E答案解析： 此題

2、考查的是唾液腺不同類型的腺細胞分泌的蛋白不同，考生要記憶分辨各種腺細胞分泌的蛋白類型，以便于分析判斷。正確答案： A答案解析：DNA與RNA蛋白質及遺傳關系可總結為中心法那么，即：物種的遺傳信息是由DNA決定的，DNA可進行自我復制將遺傳信息傳遞給子代，使物種維持高度的穩定；DNA通過指導RNA的合成，決定蛋白質的氨基酸順序，這一過程稱為轉錄；以mRNA為模板，合成特定蛋白質，這一過程是翻譯；在研究過程中還發現，以RNA為模板指導DNA的過程,作為對中心法那么的補充，被稱為反轉錄。正確答案： C答案解析：DNA與 RNA蛋白質及遺傳關系可總結為中心法那么，即：物種的遺傳信息是由DNA決定的，D

3、NA可進行自我復制將遺傳信息傳遞給子代，使物種維持高度的穩定；DNA通過指導RNA的合成，決定蛋白質的氨基酸順序，這一過程稱為轉錄；以mRNA為模板，合成特定蛋白質，這一過程是翻譯；在研究過程中還發現，以RNA為模板指導DNA的過程,作為對中心法那么的補充，被稱為反轉錄。E.大皰性類天皰瘡BP抗原正確答案： D答案解析： 黏膜組織的非膠原性糖蛋白有層粘連蛋白、蛋白多糖、 纖維連接蛋白、 大皰性類 天皰瘡BP抗原及獲得性大皰性表皮松解癥EBA抗原，考生應該牢記。血清來源蛋白是指牙本質的非膠原蛋白一種。A. 24天B. 45天C. 57 天E.1014天正確答案：E答案解析： 多聚甲醛作用于牙髓，

4、 能引起血運障礙而使牙髓壞死， 是目前臨床上常用的牙髓 失活劑，其作用緩和，較為平安，封藥時間為 2 周左右。正確答案： B答案解析： 考生應該掌握牙體及牙周組織的典型特點及生物學特性， 分別記憶， 在此根底之 上，才能幫助我們的臨床工作， 釉質硬度最大，牙本質硬度相對小，在備洞及開髓時有助于 判斷深度，做到心中有數。正確答案： E答案解析： 理想的鑄造包埋材料應符合下述要求： 耐高溫；調和時呈均勻的糊狀； 有適宜的 固化時間； 粉末粒度細微， 使鑄件外表有一定的光潔度； 能夠補償鑄造過程中金屬及蠟型的 收縮量，即具有適宜的膨脹系數；能承受鑄造壓力及沖擊力， 不因此而產生微裂紋；鑄造時 不與液

5、體金屬發生化學反響， 不產生有毒氣體， 并對鑄入的金屬材料無破壞作用 如腐蝕； 有良好的通透性，以利于鑄模內氣體的逸出； 鑄造完成后，包埋材料易于破碎，且不黏附在 金屬修復體外表；良好的操作性能。正確答案： B答案解析： 通過測定唾液的流速和成分可以輔助診斷全身疾病。 備選答案是各種疾病， 我們 已經學習其各自對唾液的流速和成分的影響， 這樣在疾病的診斷和鑒別診斷時可以幫助我們 做出正確判斷。考生需要掌握各種疾病的唾液變化特點。正確答案： C答案解析： 口腔內的金屬難以防止與唾液的接觸， 為防止金屬腐蝕，常采用的方法有： 在合 金中參加抗腐蝕元素， 提高修復體外表光潔度， 使合金組織結構均勻，

6、 用熱處理減小或消除 金屬內應力等。正確答案： A 答案解析： 牙菌斑的根本結構從外到里共分為三層：表層又稱為外層， 其結構疏松，細菌組 成復雜，變化較大，同時含有食物殘渣，上皮細胞等；中間層是牙菌斑最厚的一層，可見由 絲狀菌、球菌、 桿菌相形成的柵欄狀結構，是牙菌斑的主體； 基底層是牙菌斑緊靠牙面的一 層無細胞的均質性結構。正確答案： A答案解析：嵌體洞斜面一般在洞緣牙釉質內，成45°斜面，寬約1.5mm目的是去除洞緣無基釉，增加密合度，防止粘結劑被唾液溶解。正確答案： C答案解析：外表張力是液體外表分子固有的向內收縮的力，并不是粘結力。正確答案： E答案解析： 用硅橡膠類印模材料

7、取模時， 選擇適宜的托盤，使用托盤粘結劑，按廠家要求在 口內放置足夠的時間，防止脫模。正確答案： C答案解析： 脂多糖主要是由脂質和多糖組成的一種細菌內毒素， 它不是由細胞分泌的細胞因 子。A. 間斷、慢速磨除正確答案： C 答案解析：深齲時，洞底一般已達牙本質中、深層，洞底不要求平，而是通過墊底來到達。 其他各條要求都是必須到達的。C. 后牙區淺或中等深度的骨上袋，袋底不超過膜齦聯合，附著齦寬度足夠D. 牙槽骨病損及形態不佳，需行骨手術者E. 經根底治療后牙齦仍肥大、增生，形態不佳或形成假性牙周袋 正確答案： D答案解析： 牙槽骨病損及形態不佳， 需行骨手術者選項為牙齦切除術的非適應證， 此

8、處考生 應注意區分牙齦切除術與切除性骨手術的定義。正確答案： D答案解析： 成牙本質細胞源性蛋白由成牙本質細胞分泌， 主要包括牙本質特異性蛋白、 礦化 組織特異性蛋白及多組織非特異性蛋白。IgG、白蛋白、a HS糖蛋白屬于非成牙本質細胞源性蛋白。骨形成蛋白等幾種生長因子是否由牙本質細胞產生目前尚不去除。正確答案： B答案解析：此題考查的是唾液的根本知識，要記住唾液是無色、無味、黏稠性液體，比重在1.002 1.008 之間，pH5.6 7.6，平均 6.8。B. 所有粘結體系中普遍存在化學鍵力、分子間作用力、靜電吸引力和機械作用力D.固體的外表能越大，粘結強度就越大正確答案： B答案解析： 只

9、有分子間作用力普遍存在于所有粘結體系中， 其他作用力僅在特定條件下才能 成為粘結力的來源。A. 發育緩慢，智力低下D.菌斑、牙石等局部刺激的量與牙周破壞成正比 正確答案： D答案解析：幾乎100% Down綜合征患者均有嚴重的牙周炎，且其牙周破壞的程度遠超過菌斑、牙石等局部刺激的量。A. 經齦下刮治后牙周袋w 5mm探診后有出血或溢膿C. 后牙根分叉病變達n度或川度正確答案： A答案解析：經齦下刮治后牙周袋W 5mm探診后有出血或溢膿選項錯在“牙周袋w 5mm, 正 確的應為“經齦下刮治后牙周袋?5mm探診后有出血或溢膿，其余四項都是牙周手術的 適應證。正確答案： C答案解析： 凡能使牙釉質完

10、整性受到破壞, 牙本質暴露的各種牙體疾病, 均可引發牙本質過 敏癥。正確答案： D答案解析：DNA與RNA蛋白質及遺傳關系可總結為中心法那么，即：物種的遺傳信息是由DNA決定的，DNA可進行自我復制將遺傳信息傳遞給子代，使物種維持高度的穩定；DNA通過指導RNA的合成，決定蛋白質的氨基酸順序，這一過程稱為轉錄；以mRNA為模板，合成特定蛋白質，這一過程是翻譯；在研究過程中還發現，以RNA為模板指導DNA的過程,作為對中心法那么的補充,被稱為反轉錄。正確答案： C 答案解析： 題干考查的是前期牙本質的定義， 備選答案有很多干擾項， 所以要求考生要熟練 掌握并分辨各自的定義，才能了解牙體結構，做出

11、正確判斷。A. 旋轉使用的器械，旋轉幅度不能超過兩圈B. 常用逐步后退法，根管壁原來直徑至少擴大3個器械號C. 機械預備結合化學預備，邊預備邊沖洗D. 維持原根管形態，具有連續的錐度E. 正確使用器械，防止折斷正確答案： A答案解析： 根管擴大至一定號數， 以便于徹底去除感染物質及為嚴密根充做準備。 維持原根 管形態， 防止產生臺階及側穿。 結合化學預備， 可清理器械不能到底的側支根管等復雜根管 系統。旋轉使用的器械，旋轉幅度不要超過半圈，遇阻力不要用力過大，防止器械折斷。正確答案： E 答案解析：除解剖性根尖孔，根管在接近根尖時有一個狹窄部位，這就是牙本質牙骨質界， 即生理性根尖孔，距離解剖

12、性根尖孔約0.51mm這個部位是髓腔預備及根管充填的終止點，此處亦稱根尖基點或根尖止點。A. 一般采用 30 50磷酸水溶液預處理牙釉質D牙釉質外表處理的目的是提高外表能，增強濕潤效果正確答案： C 答案解析：釉柱中心溶解、釉柱周圍溶解以及無固定形式的溶解均可使牙釉質外表變粗糙。A. I型膠原b. n型膠原C. 川型膠原D. W型膠原E. V型膠原正確答案： A答案解析：大量研究已證實牙本質中的膠原主要為I型， 約占9500,其次為V型，約占300。A. 攪拌時間越長，凝固速度越快B. 攪拌速度越快，凝固速度越快D. 0.30 C之間凝固速度隨水溫升高而加快正確答案： E答案解析： 影響熟石膏

13、凝固速度的因素： 熟石膏粉與水的調和比例不當，水量多， 凝固時間 延長，水量少，凝固時間加快；攪拌時間和速度的影響，攪拌時問越長，攪拌速度越快，凝固速度越快；溫度的影響，0.30 C凝固速度隨溫度升高而加快， 3050C凝固速度隨溫度升 高無明顯關系，5080C隨水溫升高反響劇烈， 二水硫酸鈣晶體被沖碎， 減少結晶中心的形 成，使凝固速度變慢，80C以上因高溫脫水，形成半水硫酸鈣而不凝固。C. 滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用是增加藻酸鹽凝膠的強度D. 填料粒子越大，取制的印模精確度越高E. 硼砂、硅酸鹽等增稠劑的作用是增加溶膠的稠度，提高材料韌性，調節印模材料的流動性，并且有一定加

14、速凝固作用正確答案： D答案解析： 填料是一些具有惰性的小粒子，難溶于水，也不參加化學反響。填料粒子的大小對材料也是很重要的。 填料粒子越小， 取制的印模精確度越高， 為了得到均勻的內部能量分 布，填料還必須在材料中均勻分散。B. 無局部刺激物及菌斑，妊娠齦炎也會發生C. 可發生于個別牙或全口牙齦，后牙區重于前牙區D. 妊娠期性激素水平的改變，可使原有的慢性齦炎加重或改變特征E. 妊娠瘤體積較大，阻礙進食者，可盡量選擇妊娠79個月之間手術切除正確答案： D 答案解析：此題主要考查考生對妊娠期齦炎的定義、病因、臨床特點和治療原那么的了解。A.含量為150250mg/100m1,約占血漿蛋白的 1

15、/30C. 是唾液中的主要有機成分，具有黏滑性質D. 僅存在于人類和其他靈長類動物的唾液中，是唾液腺的特異性產物E. 是一種低分子量的不耐熱的堿性蛋白質，精氨酸含量較多 正確答案： C答案解析： 此題考查的是考生對唾液有機成分的了解，包括唾液總蛋白、唾液黏蛋白、富脯蛋白、富組蛋白、唾液淀粉酶、溶菌酶等。我們學習各種蛋白的性質特點，應當記憶分辨各 種蛋白最典型的特點，以作出正確的判斷。考生應當掌握唾液黏蛋白的特點。A. 咀嚼側趨于遠中關系，廢用側趨于近中關系B. 咀嚼側趨于近中關系，廢用側趨于遠中關系E.單側后牙反牙合正確答案： C答案解析： 偏側咀嚼時下頜向咀嚼側偏移， 容易形成咀嚼側趨于遠中

16、、 廢用側趨于近中關系， 還會引起顏面不對稱、單側后牙反牙合等。正確答案： D答案解析： 新生兒口腔內幾乎是無菌的， 隨著與外界接觸， 母親及近親口腔中的微生物可傳 播到嬰兒口腔中，學齡前兒童口腔菌群與成人相似，但產黑色素的厭氧桿菌少見。A. 無乙醇等副產物，印模的精確性高C. 具有良好的流動性、彈性、可塑性正確答案： A答案解析： 縮合型硅橡膠在交聯反響中生成副產物乙醇， 加成聚合型硅橡膠在固化過程中無 水和乙醇等副產物生成。正確答案： D答案解析： 此題目的是考查醫師對所學習過的牙急、 慢性損傷根本概念特征的掌握情況。 應 記憶分辨各種疾病的根本概念特征， 便于分析判斷， 在鑒別診斷時作出

17、正確的判斷。 在這些 備選答案中，牙折是指外力直接撞擊而引起， 按解剖部位分為冠折、根折和冠根聯合折；就 其損傷與牙髓的關系， 分為露髓和未露髓。 牙脫位是指牙受外力作用而脫離牙槽窩， 可分為 牙不全脫位和牙全脫位。 牙根縱裂是指發生在牙根的縱裂， 未涉及牙冠者。 牙震蕩是指牙周 膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。正確答案： E答案解析：DNA與RNA蛋白質及遺傳關系可總結為中心法那么，即：物種的遺傳信息是由DNA決定的，DNA可進行自我復制將遺傳信息傳遞給子代，使物種維持高度的穩定；DNA通過指導RNA的合成，決定蛋白質的氨基酸順序，這一過程稱為轉錄；以mRNA為模板，合成特定蛋白質，這

18、一過程是翻譯；在研究過程中還發現，以RNA為模板指導DNA的過程,作為對中心法那么的補充，被稱為反轉錄。I 類骨性錯牙合患者的前牙、磨正確答案： E 答案解析：錯牙合的骨性類型與牙牙合表現具有不一致性， 牙關系均可有多種表現。正確答案： E答案解析： 深齲與牙髓炎、 根尖周炎鑒別診斷的關鍵在于牙髓狀況的差異， 因此檢查深齲時 最重要的是判斷牙髓的情況，以免誤診。其他的檢查結果并不直接反映牙髓的狀況。正確答案： D 答案解析：釉質中的非釉原蛋白質有四種：釉叢蛋白、鞘蛋白、成釉蛋白、釉蛋白。非特異 性蛋白是非膠原蛋白的一種，不屬于釉質蛋白。正確答案：C答案解析：口腔生態系的影響因素主要包括宿主與微

19、生物之間物質、 能量及信息交流的相關因素，心理因素對機體內分泌及整體狀況有影響作用， 但是對口腔生態系的動態平衡影響不 大。正確答案： C 答案解析：牙周病免疫中 B 細胞產生的最重要的抗體是 IgG。A. B. C. D. E. 正確答案： A答案解析： 釉質礦化為釉質晶核的形成提供了適當環境， 這些有機質對晶體的生長、 排列可 能有調控作用，所以對考生來說，必須要記住釉質礦化的全過程，以了解釉質的形成步驟。正確答案： A答案解析： 腺體最大不一定分泌量也最大， 所以考生要牢記三大腺體的特點， 此題的正確答 案是下頜下腺。正確答案： E答案解析：玻璃離子水門汀在粉液混合后 5 分鐘左右凝固，

20、光固化型那么在光照時才能凝固， 在凝固的早期階段， 生成聚致酸鈣凝膠， 此時材料極易吸收水分， 可被侵蝕和溶解。進一步 反響生成聚羧酸鋁后，水門汀才變得堅硬和不易溶解，這一過程至少需要 30 分鐘。因此在 這段時間內，一定要在水門汀外表涂布保護劑如凡士林 ，防止水氣的侵蝕。A. 13分鐘B. 35分鐘C. 5 25 分鐘D. 25 45分鐘E. 45 60 分鐘 正確答案： C答案解析：ADA標準規定包埋材料固化時間為525分鐘。正確答案： D 答案解析：窩溝封閉劑的組成包括基質樹脂、活性稀釋劑、引發劑、促進劑、填料、阻聚劑 等，沒有酸蝕劑。正確答案： D答案解析： 深齲的檢查應注意探明是否有

21、穿髓孔。 因為齲達牙本質深層時， 病原刺激物可以 通過牙本質小管刺激牙髓組織， 而且不表現任何臨床病癥。 因此檢查深齲時， 探明是否有穿 髓孔和牙髓的情況是重要的，其他選項不具有特異性。A. 一般58周恢復正常D .可粘結嵌體、冠、橋和正畸附件正確答案： E 答案解析：磷酸鋅水門汀在凝固時以及凝固后釋放出游離磷酸，刺激牙髓，1 2 天后酸性減弱，接近中性。牙髓反響一般是可逆的， 5 8 周恢復正常。磷酸鋅水門汀可用于牙體缺 損的暫時性和較長期充填修復， 粘結嵌體、冠、 橋和正畸附件， 還可用于深齲洞的間接襯層 以及中層齲的直接襯層。 必須注意， 充填深齲洞時，不宜直接用該水門汀襯層，應先用其他

22、 低刺激性的材料如氧化鋅丁香酚水門汀襯層。正確答案： D答案解析：乳桿菌屬是 3無芽胞厭氧桿菌，口腔中主要菌種包括干酪乳桿菌、嗜酸乳桿菌、唾液乳桿菌、植物乳桿菌及發酵乳桿菌， 具有強產酸性和耐酸性， 在齲病， 尤其是牙本質深 齲開展中起重要作用。 在流行病學調查中， 通過測定唾液中乳桿菌數量來預測齲病的進展趨 勢，因此被稱為“齲標志菌。正確答案： A答案解析：常用的模型材料為石膏，按臨床應用分為熟石膏、人造石、超硬石膏。 正確答案： C 答案解析：合金的性能是：凝點高于熔點，合金的硬度、韌性較所組成的金屬高，而合金的 導電性較所組成的金屬差，延展性較所組成的金屬低。正確答案： E答案解析： 聚

23、羧酸鋅和玻璃離子水門汀除能與牙和修復體形成機械嵌合力外， 還可與牙體組 織形成化學性結合。聚羧酸鋅水門汀與牙體組織的化學性結合力來源于未反響完的-COOH與牙外表的-OH形成氫鍵，并與牙中的 Ca2+發生一定程度的絡合反響，而已離解的COO可與牙中的Ca2+產生一定的異性離子吸引力。對于玻璃離子水門汀，每個羧酸鹽基團在玻璃粉 外表取代了一個磷酸鹽基團和一個Ca2+,使梭酸鹽基團與羥基磷灰石表層有效結合。B. 具有良好的流動性，準確性高，取制印模時不易變形C. 熱凝固類印模材料， 需采用冷卻措施來縮短膠凝時間，在口腔內使用不方便， 漸漸被其他印模材料代替D. 印模后，需要放置 20分鐘后再灌注模

24、型正確答案： D 答案解析：瓊脂印模材料是一種彈性水膠體印模材料，滲潤和凝溢作用可改變尺寸的穩定， 因而需要形成印模后盡快灌注模型。A. 窩溝點隙呈V形，封閉劑容易浸潤滲透B. 窩溝點隙呈口小里大，封閉劑容易浸潤滲透C. 窩溝封閉劑黏度太小，會導致固化后體積收縮大D. 窩溝封閉劑黏度太大，會導致不易浸潤滲透入窩溝點隙內E. 窩溝封閉劑黏度太小，會導致固化強度降低正確答案： B答案解析：窩溝點隙呈口小里大，窩溝封閉劑不容易浸潤滲透。A. 鉻、銅、金、銀 B .鉻、鎳、碳、鈀 C .鉻、鎳、金、硅 D .鉻、鎳、銅、鈦 E .鉻、鎳、錳、碳正確答案：C答案解析：具有優良的抗腐蝕性能的元素包括：鉻、

25、銅、金、鎳、鈀、硅等。正確答案：A答案解析：影響骨改建的因素很多，考生要記住各種骨改建的調節因子的作用。正確答案：E答案解析：人造石的加熱制作條件要求比熟石膏嚴格，脫水均勻，純度高，既不含未脫水的生石膏，也沒有過度脫水的無水石膏，晶體致密，混合時需水量小，混水率為0.250.35 ,孔隙率減少，強度及硬度方面均比熟石膏高。正確答案： B 答案解析： sIgA 是由唾液腺分泌的特殊的抗體。A. 臨床制備牙本質產生的復合層，不利于粘結劑與牙本質基體的結合B. 牙本質處理后的混雜化區域，形成膠原與粘結樹脂的復合區D牙本質粘結劑中可以參加氟化物和彈性成分，以增強防齲能力和改善邊緣封閉性E. 牙本質粘結

26、劑可用于粘結牙釉質和牙本質，不能粘結金屬和陶瓷 正確答案： E答案解析：牙本質粘結劑既可用于粘結牙釉質和牙本質，也可以粘結金屬和陶瓷。正確答案： C答案解析： 成牙骨質細胞具有成形牙骨質的功能， 在形成牙骨質的同時， 有局部成牙骨質細 胞被埋在牙骨質中，埋入到牙骨質中的細胞被稱為牙骨質細胞。B.齲損范圍小者，不一定為制作固位形而磨除牙體組織正確答案： C答案解析：復合樹脂修復術中洞形預備特點洞緣釉質壁需制備斜面。正確答案： D答案解析：熟石膏是生石膏置于110120C的溫度下，開放式加熱去除一局部結晶水而得。人造石是將生石膏置于密閉的壓力容器中內，加熱至 123C，恒溫7小時，取出放置枯燥器

27、中枯燥 4.5 小時，粉碎球磨，過篩 120 目，參加適量色素而成。超硬石膏的制作方法是將配 制的過飽和二水硫酸鈣溶液，置于密閉的蒸氣壓力鍋中，在135145C ,0.20.3MPa壓力下處理制成。A. 異常的唇系帶粗大、與腭乳頭相連，牽上唇時腭乳頭發白B. X線片可見上、下中切牙間的牙槽嵴較寬，有倒V形缺口C. 舌系帶過短，會阻礙舌的正常功能活動D. 舌系帶過短患者常伴有下牙弓過窄，前牙開牙合E. 舌系帶過短，舌尖代償性活動增加，姿勢位時舌處于低位正確答案： D 答案解析：舌系帶過短患者常伴有下牙弓過寬，前牙開牙合。A. 在正常的牙眼結締組織中，I型和n型膠原是主要的膠原類型，另有少量的川、

28、w和v型 膠原B. 牙周膜以I型和川型膠原為主，另有少量的V型膠原c.牙槽骨主要為n型膠原D. 牙骨質的膠原為n型膠原和少量的川型膠原正確答案： B答案解析：考生必須了解關于牙周組織的膠原類型，記住在正常的牙齦結締組織中，I型和川型膠原是主要的膠原類型，另有少量的"和v型膠原，其中I型膠原在膠原中的含量為85%87%。牙周膜以I型和川型膠原為主，另有少量的V型膠原；而牙槽骨主要為I型膠 原；牙骨質的膠原為I型膠原和少量的川型膠原。正確答案： D 答案解析：氫氧化鈣除了其他答案所述的作用以外，并沒有安撫作用。A. G專性無芽胞厭氧桿菌正確答案： E答案解析：其余四項是卟啉單袍菌屬重要的

29、鑒別特性。D.深齲洞，夜間偶有隱痛正確答案： D答案解析：夜間有隱痛即有自發痛，深齲已開展為不可復性牙髓炎，需做牙髓治療。正確答案： C答案解析： 藻酸鹽印模材料是水膠體印模材料， 要求在完成印模后盡快灌制模型， 以免材料 變形。A. 500 C以下B. 600 C以下C. 700C以下D. 1000C 以下E. 1100C 以下正確答案： C 答案解析：無水石膏在700C以上時，可通過碳元素迅速復原，生成對金屬鑄造修復體產生污染的二氧化硫，在 700C以下不發生上述反響。另外，石膏在750C時可出現顯著的收縮傾向。所以鑄造時石膏類包埋材料的加熱溫度必須在700C以下。正確答案： E答案解析：

30、 牙髓自我恢復能力差， 一旦產生炎癥應行根管治療。 但是牙髓同時具有形成及營 養牙本質的功能，對于年輕恒牙應盡量保存活髓。正確答案： A答案解析：同種異體移植會表達與受者不同的蛋白質或其他分子，引發移植排斥反響。正確答案： A答案解析： 氧化鋅丁香酚水門汀的凝固反響必須在有水存在下才能順利進行， 水分越多凝固 越快。 調和物中含水 2在 1 天后固化， 含水 5可在 15 分鐘內凝固。臨床使用時， 不必將 組織面完全枯燥，適當的濕度會有利于水門汀的固化，故可用小棉球蘸水加壓成形。正確答案： A答案解析： 此題考查的是各種移植排斥反響的病理表現， 超急性排斥反響主要表現為宿主血 管與移植物血管吻

31、合后， 移植物血管發生栓塞； 加急性排斥反響是淋巴細胞介導的針對移植 物免疫應答引起該移植物實質細胞變性壞死； 急性細胞排斥的病理特點是移植物實質細胞壞 死；急性體液排斥反響的特點是血管炎和血管壞死； 慢性排斥反響主要表現為移植物血管管 腔變窄、血管栓塞和組織壞死，導致移植物正常結構消失和纖維化。正確答案： C答案解析：磷酸鹽包埋材料是最常用的高熔合金鑄造包埋材料。B. 健康牙周菌斑薄、細菌量少C .牙齦炎時，菌斑中的細菌以革蘭陽性桿菌為主 正確答案： A 答案解析：牙周炎時齦下菌斑中微生物的數量和比例均會發生變化。A. 金屬、陶瓷、塑料修復體均可采用機械打磨處理正確答案： D 答案解析：氫氟

32、酸用來處理陶瓷修復體，不可處理金屬修復體。A. 復合樹脂主要由樹脂基質、無機填料和引發體系組合而成C .無機填料可減少樹脂的聚合收縮，降低熱膨脹系數正確答案： B答案解析： 復合樹脂主要由樹脂基質、 是將復合樹脂的各組成黏附結合在一起， 作用是賦予材料良好的物理機械性能，無機填料和引發體系組合而成， 樹脂基質的主要作用 賦予其可塑性、 固化特性和強度； 無機填料的主要 包括硬度、 強度、 耐磨性、 聚合收縮、 熱膨脹系數等。A. 根管內封甲醛甲酚時，棉捻過飽和正確答案： E答案解析： 引起根尖周炎的因素包括：物理因素如根管器械超出根尖孔、根充超充，化學因 素如根管內封甲醛甲酚時， 棉捻過飽和、

33、 封失活劑時間過長， 藥物溢出根尖孔而引起藥物性 根尖周炎，免疫因素等。正確答案： C答案解析：唾液、齦溝液中的多種無機鹽如硫氰酸鹽、硝酸鹽 、有機物如乳鐵蛋白和天然抗體IgM有抑制微生物生長的作用。硫氰酸鹽是唾液抗過氧化物酶系統之一，對口腔一些微生物有抑制作用。 IgG 是特異性免疫分子。正確答案：B答案解析：牙松動為牙周炎的病癥之一，慢性增生性牙髓炎者如果沒有合并牙周炎不會出現牙松動。正確答案：C答案解析：靈長間隙位于上頜的B與C之間，或下頜的 C與D之間。正確答案：E答案解析：藻酸鈉溶膠中的緩凝劑的量，緩凝劑多，凝固時間減慢；藻酸鈉溶膠與膠結劑硫酸鈣的比例，膠結劑多，凝固快，但是膠結劑增

34、多，印模彈性降低；溫度高，凝固快；隨水 的 pH 降低，凝固減慢。正確答案： A答案解析： 嚴重心血管疾病患者的牙髓病急診， 應與心血管專家會診后處理。 對于風濕性心 臟病、 先天性心臟病、 心臟雜音或做過心臟換瓣等手術的患者， 應注意防止因根管治療引起 感染性心內膜炎，并應用抗生素預防，近 6 個月內患有心肌梗死的患者不適宜做牙髓治療。B. 聚合前流動性大，具有良好的滲透性C .能促進根尖鈣化，封閉根尖孔正確答案： C答案解析：能促進根尖鈣化，封閉根尖孔的是氫氧化鈣糊劑，酚醛樹脂不具有此功能。正確答案： A答案解析：牙膠尖沒有消毒和抑菌的作用。正確答案： D答案解析： IgM 是個體發育過程

35、中最早合成和分泌的抗體，所以是天然抗體，IgM 也是初次體液免疫最早出現的抗體，因此，對口腔細菌做出最初免疫應答的抗體也是IgM。正確答案： D答案解析：氟牙癥外表含氟化物多，酸蝕時間應適當延長，適宜時間為2 分鐘左右。正確答案： C答案解析：溶牙放線菌多從牙本質深齲中檢出。B. 枸櫞酸、丙酮酸C. 5.3 草酸鹽溶液正確答案： B答案解析： 只有在去除牙本質復合層中使用的弱酸性水溶液能通過牙本質小管進入牙髓，引起不良反響，還會引起膠原蛋白變性。A. 牙齒萌出后密度會逐漸增加，所以老年恒牙硬度大于年輕恒牙B. 外表釉質密度最低，近釉牙本質界處那么最高C. 未萌牙的釉質密度低于已萌牙，乳牙釉質的

36、密度低于恒牙D. 釉質內晶體最初以長薄條狀出現，排列無規律性E. 隨著晶體的不斷生長，薄條狀晶體變成六角形，排列逐漸有序正確答案： B答案解析： 釉質為長形羥磷灰石晶體， 晶體間有有機質和水， 由于晶體組成了釉質的大局部， 釉質的性質與羥基磷灰石相似。 考生要記住釉質晶體的物理性質包括硬度、 密度和晶體的基 本構型。牙萌出后硬度逐漸增加，所以老年恒牙硬度年輕恒牙成熟乳牙不成熟乳牙。 而密度，外表釉質密度最高，近釉牙本質界處那么最低；未萌牙的釉質密度低于已萌牙，乳牙釉質的密度低于恒牙， 這可能與萌出后釉質的繼續礦化有關。 釉質晶體的根本結構： 釉質內 晶體最初以長薄條狀出現，排列無規律性。隨著晶

37、體的不斷生長，薄條狀晶體變成六角形， 排列逐漸有序。A .機械清潔牙面；去除玷污層； 增加釉質外表的自由能； 活化釉質表層；增加釉質的外表積 和粗糙度B. 機械清潔牙面；保存玷污層； 增加釉質外表的自由能； 活化釉質表層；增加釉質的外表積 和光潔度C. 機械清潔牙面；保存玷污層； 降低釉質外表的自由能； 活化釉質表層；增加釉質的外表積 和粗糙度D. 機械清潔牙面；去除玷污層； 降低釉質外表的自由能； 活化釉質表層；增加釉質的外表積 和粗糙度E. 機械清潔牙面；去除玷污層； 增加釉質外表的自由能； 活化釉質表層；降低釉質的外表積 和光潔度正確答案： A答案解析： 牙釉質酸蝕的作用有以下幾個方面：

38、機械清潔牙面；去除玷污層；增加釉質外表 的自由能；活化釉質表層；增加釉質的外表積和粗糙度。正確答案： D答案解析： 該題考查的知識點是繼發齲產生的原因。 齲病治療后由于充填體邊緣或窩洞周圍 牙體組織破裂， 形成菌斑滯留區，或修復材料與牙體組織不密合，留有小的縫隙， 這些都可能成為致病條件，產生繼發齲。 也可因治療時未將病變組織除盡，以后再開展而來，這種繼發齲比擬隱蔽， 不易被查出。 窩洞是否墊底與充填后牙髓病癥出現可能有關， 與繼發齲出現 與否無因果關系。A. Ca(OH)2C. Ca10(PO4)6(OH)2D. Mg3(PO4)2 正確答案： C 答案解析：牙釉質的無機成分主要是鈣和磷，其

39、次是碳酸鹽、鈉、鎂、氯及氟等。考生要記 住其無機鹽主要存在形式是鈣、磷以羥基磷灰石結晶 Ca10(PO4)6(OH)2 的形式存在。正確答案： C答案解析： 根據印模塑形后有無彈性， 分為彈性印模材料和非彈性印模材料兩類。 彈性印模 材料是經塑形后印模具有彈性；非彈性印模材料是經塑形后印模無彈性的材料。正確答案： A答案解析： 釉基質主要由多種蛋白質和酶組成， 其根本特征為： 釉原蛋白是釉基質的主要成 分，約占 90%，是分子量 25kD 的疏水性蛋白。C. 維護口腔緩沖能力，維持菌斑pH值正確答案： C答案解析： 氟是人體的必需元素， 通過生物礦化作用參與牙和骨骼的構成， 在促進釉質再礦 化

40、，影響釉質發育， 對維護牙體硬組織的健康起著很重要的作用， 所以考生應該記住氟元素 在生物礦化中發揮的作用，而維持pH值，緩沖是唾液的功能，而非氟的功能。B. 牙菌斑在去除后會不斷地形成，一般12小時便可被菌斑顯示劑著色正確答案： B答案解析：“牙菌斑在去除后會不斷地形成， 一般 12小時便可被菌斑顯示劑著色只能說明 牙菌斑的存在，并不能證實菌斑與牙周病之間存在相關性。D. 粘結中化學鍵包括共價鍵、離子鍵和氫鍵正確答案： D答案解析：氫鍵屬于分子間作用力，不屬于化學鍵。正確答案： A答案解析： 菌斑根據其所處的部位分為： 齦上菌斑： 即位于齦緣上方或修復體冠部的菌斑， 包括光滑面菌斑、點隙裂溝

41、菌斑；齦下菌斑：即位于齦緣下方的菌斑，包括附著菌斑和非 附著菌斑。B. 硬組織脫礦、崩解正確答案： C答案解析： 該題考查的知識點是齲損形成的機制。 齲損是一種牙齒在牙面菌斑和代謝產物作 用下發生的慢性、進行性破壞的疾病。齲損形成的過程有牙齒硬組織牙釉質、牙本質和牙 骨質的脫礦和再礦化、色素沉著、硬組織崩解以及在齲損相應部位的修復性牙本質形成。 而腐壞的牙本質是不可能再礦化的。A. 凝固時間越長，強度越高B. 凝固時間越短，強度越低C. 凝固時間越長，強度越低D .凝固時間越短，孔隙越多E. 孔隙越少，強度越高正確答案： C答案解析：半水硫酸鈣與水的比例可用混水率來表示。混水率W/P是水的體積

42、除以半水硫酸鈣粉末重量所得的分數。 如100g熟石膏與60m1的水混合時，混水率為0.6。實踐證明, 石膏模型材料混水率越大，凝固時間越長，最后的生成物越脆，強度越低。這是因為由子混水率大，材料的結構疏松，水量增加，二水硫酸鈣的結晶核減少，結晶體間的相互交結現象也少， 使材料強度降低， 同時當多余的水揮發后， 會形成一些微小的孔隙， 稱為石膏的孔隙 率。混水率、孔隙率和材料強度之間的關系是，混水率越高，孔隙越多，材料強度越低。A. 在機體生長發育成熟過程中，機體的無機離子在生物調控下在機體的特定部位與有機基質 中的生物大分子結合形成具有一定結構的礦化組織B. 由于機體對生物礦化調控作用失衡，

43、無機離子在不該礦化部位形成異位礦化或異常礦化組織，或造成礦化組織礦化過度或缺乏C. 在生理狀態下，牙剛萌出時，唾液中的鈣、磷進入釉質表層孔隙內沉淀、礦化形成磷灰石晶體D牙受到外界因素影響發生脫礦后，病損組織重新礦化的現象E. 將人或動物的牙釉質，經酸蝕法或酸性凝膠致人工齲的方法制成標本，然后用再礦化液或者唾液處理這些樣本，觀察再礦化效果和分析其中發生的變化正確答案：D答案解析：備選答案是生理性礦化、 病理性礦化、 自然再礦化、病理性再礦化及人工再礦化的定義，考生應當記憶分辨生物礦化的定義及不同點，以便于分析判斷，做出正確的選擇。正確答案：C答案解析：牙內吸收叩診呈不適感或同正常對照牙。正確答案

44、： D答案解析： 此題是考查考生對于牙釉質硬度的了解， 要記住不同牙之間、 不同牙面之間的硬 度有一定差異。牙萌出后硬度逐漸增加， 所以老年恒牙硬度年輕恒牙成熟乳牙不成熟 乳牙。正確答案：C答案解析：自發痛、 夜間痛等是不可復性牙髓炎的特征性表現，而牙髓充血亦即可復性牙髓炎沒有自發痛出現。正確答案：E答案解析：“偶爾隱痛意味患牙有自發痛，已不是深齲的臨床表現了。正確答案： B答案解析： 剛受過外傷的牙可能對電刺激無反響。 故外傷牙不能依靠電活力測試判斷外傷時 患牙的活力情況，但復診時牙髓活力有無變化可幫助判斷牙髓的恢復情況。正確答案： B答案解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以機械去除菌斑的效

45、果最為確切。正確答案： E答案解析：繼發性牙本質在本質上是一種牙本質的增齡性改變。正確答案： A答案解析：螺旋體中的密螺旋體是牙周病的可疑致病菌。D. 具有良好的流動性、彈性、可塑性、準確性、尺寸穩定等優點正確答案： B答案解析： 藻酸鹽印模材料是一種彈性不可逆水膠體印模材料。 水膠體凝膠吸收水分出現膨 脹，水含量減少出現凝膠裂隙， 即水膠體印模材料的滲潤和凝溢， 可使印模改變其尺寸的穩 定性，影響印模的準確性，所以完成印模后盡快灌注模型，且印模只能復制一次模型。正確答案： E 答案解析：聚羧酸鋅和玻璃離子水門汀均可釋放氟，從而具有防齲作用。A. B. C. .D. E. 正確答案： B答案解

46、析：1999年牙周病新分類法把牙周病分為八個大類：1牙齦疾病、H慢性牙周炎、川侵襲性牙周炎。W反映全身疾病的牙周炎、V壞死性牙周病、VI牙周組織膿腫、四伴牙髓病變的牙周炎、忸發育性或獲得性異常。正確答案： A答案解析： 根據印模材料凝固的形式，分化學凝固類、熱凝固類和常溫定型類。化學凝固類 是指材料在使用中經化學反響后產生凝固。 熱凝固類印模材料具有加熱軟化后自行凝固的特 點，印模膏是一種加熱軟化， 冷卻變硬的非彈性可逆印模材料。 常溫定型類是利用材料的可 塑性，在常溫下稍加壓力定型。D.可以使用含Ca2+、Mg2+等離子的鈣化液正確答案： A答案解析：弱酸性水溶液如 10-3 溶液、構椽酸等

47、屬于去除復合層的外表處理技術。正確答案： A答案解析：衣氏放線菌、內氏放線菌是感染根管、齦炎、牙周炎、冠周炎的病原菌。 正確答案： D 答案解析：乳桿菌屬具有強產酸性和耐酸性，在齲病尤其是牙本質深齲開展中起重要作用， 與牙周炎相關性不大。正確答案： E答案解析： 齲病為細菌引起的感染性疾病， 因此機體對細菌入侵必然產生免疫反響， 包括體 液免疫和細胞免疫， 其中體液免疫在齲病中起主要作用， 而 B 淋巴細胞產生抗體介導體液免 疫。A. 0.3 %1.3%B. 1.3 %2.0%D. 0.3 % 1.3%E. 1.3 %2.0%正確答案： E答案解析：磷酸鹽包埋材料的綜合膨脹率為 1.3%2.0

48、%，包括凝固膨脹、熱膨脹及吸水膨 脹。正確答案： B答案解析：黏性放線菌與根面齲有關， 其I型菌毛是細菌黏附牙面的粘結素，n型菌毛有助于細菌間的聚集。正確答案： B 答案解析：固有牙槽骨中埋有大量外源性膠原纖維，所以又稱為束骨。B.唾液、齦溝液D. 細胞、細胞因子及補體正確答案： C答案解析： 口腔非特異性免疫系統是由物理屏障、 化學屏障、 各種細胞及其產生的細胞因子 及生物學屏障組成， 口腔黏膜屬于物理屏障， 唾液、齦溝液是化學屏障，口腔正常菌叢有生 物屏障作用，而免疫活性細胞即抗原特異性淋巴細胞，是特異性免疫的組成局部。正確答案： C答案解析：血鏈球菌是 G+兼性厭氧球菌，為牙面早期定植的

49、細菌之一，在牙菌斑形成和口 腔生態系統的生態連續中起重要作用，可為變形鏈球菌提供生長所需的對氨基苯甲酸。正確答案： A答案解析： 該題考查的知識點是齲病的病變程度， 牙骨質齲為淺齲。 其他有關病變程度的干 擾答案都不正確，或者是有關不同類型的齲病。A. 恒牙、乳牙均多見D. 患牙釉質形態表現為白堊釉、棕黃色素沉著斑塊和帶狀釉實質缺損E. 患牙耐磨性差，但對酸蝕的抵抗力強正確答案： E答案解析： 氟牙癥的臨床表現特點是在同一時期萌出牙的釉質上出現白堊釉、棕黃色素沉著斑塊和蜂窩狀或云霧狀釉實質缺損， 患牙耐磨性差， 但對酸蝕的抵抗力強， 帶狀釉質缺損一 般出現于釉質發育不全；在 67歲之前長期居住

50、在高氟區者即使日后遷往他處也不能防止 發生氟牙癥， 但 7 歲后遷入高氟區者不出現氟牙癥； 多見于恒牙， 由于胎盤對氟有一定的屏 障作用，發生在乳牙者甚少。D. 填料含量越多，聚合收縮越大E. 填料含量越多，機械強度及耐磨性越差正確答案： C答案解析： 由于復合樹脂熱膨脹系數與天然牙之間具有差異， 造成復合樹脂均存在一定的聚 合體積收縮， 這種聚合收縮導致復合樹脂與牙體之間形成邊緣裂縫、 不密合， 容易產生繼發 齲。聚合體積收縮與樹脂基質單體的種類和填料的種類含量有關，填料含量越多， 聚合收縮越小。正確答案： C答案解析： 齲病、牙髓炎是口腔感染性疾病， 尋常型天皰瘡是口腔自身免疫病，他們和口

51、腔 腫瘤都與免疫有關，牙隱裂是牙體硬組織的非感染性疾病，與免疫無關。A. I型膠原b. n型膠原C. 川型膠原D. W型膠原E. V型膠原正確答案： D答案解析：W型膠原是所有基底膜的主要結構成分，位于致密層。C. 根管封藥時間一般為57天，病癥較重者可更換封藥正確答案： B答案解析：對根管消毒藥物的性能要求：持續的殺菌消毒作用，對根尖周組織無明顯刺激， 不使牙體變色，滲透力強，能到達牙本質小管，藥效維持在 24 小時以上。根管反復封藥， 時間過長，刺激根尖區組織，可影響根尖區組織愈合。B.細菌引起宿主局部免疫反響，破壞牙周組織D .有毒力的細菌在宿主局部增殖，或在組織中繁殖，或擴散至全身正確

52、答案： B答案解析：“細菌引起宿主局部免疫反響，破壞牙周組織為牙周病菌的間接作用。E.窩溝封閉劑因為強度較低，不可以作為洞襯劑使用正確答案： D答案解析：光固化封閉劑采用的是光敏引發體系，自凝固化封閉劑采用氧化復原引發體系。A. 12分鐘B. 25分鐘C. 46 分鐘D. 57 分鐘E. 79 分鐘正確答案： B 答案解析：凝固時間是指從材料混合開始到凝固作用發生的時間。藻酸鹽理想凝固時間是 25 分鐘，調和時間一般是 3045 秒，工作時間是 3060 秒，假設凝固時間過短，醫生 來不及操作；凝固時間過長，患者感到不適。正確答案： B答案解析： 磷酸鋅水門汀的凝固反響是粉、 液混合后， 反響

53、生成不溶于水的磷酸鋅以及被包 裹的殘留氧化物而凝固，反響放熱。A. 髓室較大，髓角突出C上頜乳磨牙有三個根管，兩個頰側和一個腭側根管D. 下頜乳磨牙有三個根管，一個近中和兩個遠中根管正確答案： D答案解析：下頜乳磨牙根管數為23 個， 3 個根管為兩個近中一個遠中；有時下頜第二乳磨牙出現 4 個根管，兩個近中兩個遠中。A. 熟石膏人造石超硬石膏B. 人造石熟石膏超硬石膏C. 人造石超硬石膏熟石膏D. 超硬石膏人造石熟石膏E. 超硬石膏熟石膏人造石正確答案： A答案解析：熟石膏的混水率是 0.40.5；人造石的混水率為 0.25 0.35 ；超硬石膏的混水 率為 0.22 。正確答案： E答案解

54、析： 兒童的活動性強，經常導致跌倒和碰撞，切牙處于面部突出部位而容易受傷。尖 牙因位置靠后，且有面頰保護，通常損傷較小。正確答案： A 答案解析：參與正常吞咽動作的肌肉包括咀：嚼肌、唇頰肌、舌肌，不包括面部表情肌。A. 多見于中、老年人正確答案： D答案解析： 該題考查的知識點是急性齲的臨床特征。 急性齲一般多見于兒童或青年人， 病變 進展較快， 病變組織顏色較淺， 質地較軟且濕潤， 有些嚴重全身性疾病的患者由于唾液分泌 減少或未注意口腔衛生可出現急性齲中的一種特殊類型，即猖撅齲。B. 誘導細菌間的凝聚，抑制其在黏膜外表和牙菌斑的黏附C .與病毒外表受體結合，抑制病毒與宿主細胞膜的融合而阻止病

55、毒進入細胞E. 抑制細菌酶活性，干擾細菌代謝正確答案：A答案解析：sIgA 并不是由血液進入唾液，而是由唾液腺局部的漿細胞產生的。正確答案：D答案解析：氫氧化鈣水門汀可析出氫氧化鈣，呈堿性，可殺滅細菌和抑制細菌生長，能促使洞基底鈣化和形成繼發性牙本質，生物學性能良好，特別適于作深齲保髓和蓋髓。C.前者需要加熱固化，后者在室溫下即可固化正確答案： A答案解析： 自凝塑料與熱凝塑料組成相似，均由粉劑和液劑組成，不同的是前者在液劑 而不是粉劑 中加有少量促進劑， 以使粉、 液混合時在常溫下即可發生氧化復原反響，釋放出 自由基，產生聚合反響。 由于自凝塑料是在常溫下發生聚合反響，與熱凝塑料相比，存在著聚合物分子量小，殘留單體多，機械強度低，容易產生氣泡和變色等缺點。正確答案： A答案解析： 含丁香酚的水門汀對復合樹脂有阻聚作用， 并會減弱牙本質粘結劑的粘結： 效果。 故當采用復合樹脂充填修復窩洞， 以及準備用牙本質粘結劑修復窩洞時， 不宜直接用含丁香 酚的水門汀作襯墊， 而應選擇不含丁香酚的改性水門汀， 假設要用含丁香酚水門汀， 那么必須 再襯一層其他材料。正確答案： B答案解析： 牙菌斑的根本結構從外到里共分為三層：表層又稱為外層， 其結構疏松，細菌組 成復雜，變化較大，同時含