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文檔簡介
1、2.2.1.3 該信息系統應具有較好的實用性。應該符合現行醫院體系結構、管理模式和程序,能滿足醫院一定時期內對信息的需求,并能對提高醫療服務質量,工作效率和管理水平,為醫院帶來一定的效率和效率產生積極的作用。2.2.1.4 該信息系統必須保證與我國現行的有關、規章制度相一致,并能滿足級醫療機構和各級衛生行政部門交換信息的要求。2.2.1.5 本次信息化招標所包含軟件模塊項目名稱系統模塊平度市婦幼院信息化系統 醫院信息系統(HIS)檢驗信息系統(LIS)醫學影像存檔與通訊系統(PACS)電子(EMR)2.2.1.6 隨著醫院規模的擴大,醫院的管理越來越復雜;隨著醫療業務的增長,醫療活動的壓力也越
2、來越大;醫院對信息化、現代化的管理的需求和利用現代的信息化來優化醫療活動的需求越來越大,信息化的建設越來越重要。因此,本次招標要求各供應商給出符合醫院實際情況的后續信息化建設方案,要求建設方案中列出具體系統模塊及價格,并且要求方案具有較強的可實施性。2.2.2. 軟件系統性能要求 滿足醫院門、信息管理、住院信息管理、藥品管理、病案管理;綜合及輔助決策支持等方面實現計算機數字化的需求,做到在全院內信息、數據高度共享、實現醫院管理的現代化。 系統能隨時適應醫療衛生政策的需要,如醫保及時升級,部門要求的互聯互通、病案首頁上傳衛統四表等。 合理設計與部署數據庫系統,次的挖掘信息系統內的數據,便于臨床醫
3、學的管理與研究,提高醫院的醫療服務水平。對醫療利用情況分析,人群需要估計及分析,提高醫院的利用率,使醫院的收入水平不斷提高。 建立合理有效的就診流程,簡化就診過程,方便看病。 建立合理有效的醫院部門之間的服務流程,簡化醫院內外信息的傳遞過程,具備較強的數據接口能力和先進的內容交換方式,避免信息的二次錄入,達到數據共享目標,提高醫院的工作效率。2 建立合理有效的醫院體系、體系,支持醫療服務成本的與監督。 建立標準的醫療診療規范,支持電子簽名、留痕修改、多級審核等系統與模式,有效地與合理的評估醫療過程質量與服務質量,確保應用安全與數據安全。 采用多種方式、為醫護工作和服務提供支持,并能夠不斷延伸。
4、2.2.2.1 軟件平臺(1)體系架構:軟件系統應采用先進、主流的體系架構,便于與其它系統集成并協同應用。(2)開發平臺:提品開發平臺說明,并明確整個是采用一個統一開發平臺進行開發,還是按照不同的功能模塊采用不同的開發平臺進行開發。(3)開發工具:列出采用的編程語言(如 PB、C#、JAVA 等)、開發平臺、開發工具以及軟件和數據庫之間的接口方式(JDBC、ODBC 等)。(4)軟件運行平臺:數據庫服務器操作系統:采用 UNIX 或者Windows Server 企業版操作系統,客戶端為 WindowsXP 及以上。數據庫平臺:采用當前醫院信息系統所用的正版主流數據庫,SqlServer,or
5、acle。2.2.2.2 易用性軟件系統應考慮實用性與先進性相結合,要體現出易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強,直觀簡潔、幫助信息豐富,而且要醫院輸入項目的特點對輸入順序專門定制,保證操作以最快速度和最少的擊鍵次數完成工作。2.2.2.3 安全性系統級安全:系統運行以及數據庫設計應闡明用何種方式保證系統安全。應用級安全:應用系統的安全性主要從以下幾個方面考慮:工作站現時是否運、操作員現時是否使用某系統、數據加密、應用操作系統權限。系統具有抵御外界環境和人為操作的能力:有足夠的防護措施,防止用戶侵入;保證不因操作的誤操作導致系統的等。操作員的權限驗證:系統管理應能根據員工的職務和所承擔的
6、工作進行劃分,通過角色劃分進行權限分配,當操作權限進行登錄時,系統應能拒絕并在系統日志中。數據加密:除了以上所屬的登錄/使用驗證以外,系統還應能采取對某些關鍵數據(如用戶代碼和)進行加密的方法,來提高安全性。數據安全管理機制的提出:要求供應商提出一套完整的數據安全管理措施以及醫院信息網3絡系統的管理模式。備份與恢復:對的數據,應有冗余保護措施,保證用戶數據的隨時可提取性,對于容錯及冗余都應有相應的安全保護機制。電子認證:根據要求,鼓勵使用數字建立識別、管理和責任認定運行服務機制。2.2.2.4 穩定性供應具有系統集成能力,具備多層架構經驗、多業務應用整合經驗和基于大型數據庫系統開發的經驗,在確
7、保軟件系統質量的基礎上,保證系統運行的穩定性。2.2.2.5 高效性正確進配置,各一線工作站期操作系統時無等待感覺,操作應進行預處理以加快速度。額定用戶同時運行時不能出現堵塞現象。2.6 維護性系統可根據醫院的具體工作流程定制、重組和改造,并為醫院提供定制和改造的客戶化工具。為適應將來的發展,系統應具有良好的可裁減性、可擴充性和可移植性;系統的安裝卸載簡單方便,可管理性、可維護性強。軟件系統應做到應用需求及流程變化、操作方式變化、機構變化、空間地點變化、操作系統環境變化等無影響。2.2.2.7 擴展性具備的優勢,采用開放式的系統開發模式、模塊化的應用軟件結構,確靈活地擴充其業務功能,并可與社保
8、平臺以及其它業務系統進行無縫互連,采購人如需連接其他系統的,供應商需提供相關技術接口和進行技術配合,實現與現有及未來所有第軟件系統的集成整合。2.2.2.8 先進性采用業界先進、成軟件開發技術和系統結構,面向對象的設計方法,可視化的、面向對象的開發工具。本磋商文件中技術要求沒有涉及的先進技術、方法,供應商可自行補充,并在投標文件中說明。2.2.2.9 一致性醫院信息系統是為、檢索、傳遞醫療信息及相關的管理信息而建立的人機系統。數據的管理是醫院信息系統的關鍵。應用必須準確、可用、完整、規安全可靠,數據之間無歧義。保證數據由、整理、分析到提取、應用的,實現數據發生地錄入,然后被所有對該數據有需求的
9、4多次重復,不同層次使用,各模塊之間要實現數據共享,互聯互通,清晰體現內在邏輯,并且數據之間必須相互關聯,相互制約。2.2.2.10 數據完整性醫院數據庫是以醫療數據為主,并包括相關的各種數據以及各類行政管理、物資管理等數據的完整集合。數據庫應包含醫院全部的信息,便于快速,數據共享。2.2.2.11 可管理性系統在運行過程中,必須建立日志管理,提供管理制度及操作規程。系統維護應包括工作參數修改、數據字典維護、用戶權限、操作口令或設置和修改、數據安全性操作、數據備份和恢復、故障排除等。2.2.2.12 客戶化供應商完成為滿足采購人實際應用需求所必須的應用軟件客戶化開發工作,應用軟件功能擴充、修改
10、、維護工作。2.2.3.HIS技術參數2.2.3.1 建設內容隨著醫院業務的不斷發展,現有信息系統由于系統架構、業務功能、系統擴展、維護服務等方面的問題,已不適合當前醫院實際應用發展的需要。根據當前醫院信息系統發展趨勢和醫院發展實際需要,本項目實際建設業務系統包括:5序號模塊名稱備注1醫院信息系統門戶無2門診一卡通管理系統無3門掛號管理系統無4門劃價信息系統無5門中西藥房管理系統無6住院中西藥房管理系統無7分診排隊叫號系統無8病案管理系統無9報無2.2.3.2 功能需求醫院信息系統門戶系統應以先進的技術架構平臺為基礎,建設一套基于門戶的適應醫院服務管理特色的、適合數字化信息處理的醫院系統管理模
11、型與工作流程,在應用上達到國際領先水平的信息系統。系統的建設需要實現對業務系統做功能剝離,將各個系統的業務功能模塊封裝,減少業務模塊之間的耦合,使業務模塊可以相對的運行。實現醫院信息系統的個性化、單點登陸和內容聚合。應整體實現:1)、門戶配置提供數據池連接維護,分為公共連接與事務連接,公用公共連接并各自事務連接;用戶可自定義模塊類別;支持系統模塊自由整合歸類;除系統自帶之外可自定義與分類,批量管理權限用戶。2)、門戶設置支持同步服務器時間,自動更新程序等功能;提供維護效期,多次輸入錯誤鎖定賬戶,強制第一次等修改,強度限制等功能;610多導醫系統無11醫技無12住院結算管理系統無13手術麻醉管理
12、系統無14藥庫管理信息系統無15院長無16病區護士工作站系統無17門診醫生站系統無18住院醫生站系統無19物資庫系統、科室物資庫無支持桌面功能;支持業務審計功能。3)、門戶服務提供門戶自動服務功能;提供門戶功能;提供業務鎖功能,用于被加鎖的業務,并可對其進行人工。4)、信息提供門戶登陸日志,錯誤日志,配合業務審計功能可當前機構下所有用戶操作的審計日志信息;登陸歷史,可在此登錄時間,用戶姓名,計算機名,ip 地址,校驗時間和注銷時間信息;錯誤日志,可根據日期當前醫療機構內運的錯誤日志信息。5)、科室員工維護提供全院科室的增刪,移動等維護功能;可增加和修改對應科室下的員工信息;支持快速維護性質。6
13、)、數據字典類維護包括公用字典、疾病編碼、手術編碼、給藥途徑、給藥頻次、打折比例、公用組套等維護;給藥頻次可按照循環物理周以及執行時間點維護,有效的解決按時間點發藥的問題;可通過前臺限定某些字段的邊界值,可有效的防止一些錯誤數據的產生;維護可自定義的必填項,并可限制每一項長度或數值;提供病案首頁費用歸并維護,費用項目與物資匹配維護,常用、地址維護,審方意見維護等。7)、系統管理設置醫院信息以及各類輔助系統的啟用維護,如一卡通,導醫系統,靜脈用藥,醫囑處方審核功能,合理用藥等。一卡通管理系統包括、醫??ā⒕驮\卡、網上預約綁定賬號多種途徑。一卡通的賬戶管理在門7診系統內實現,主要應包括賬戶建檔、賬
14、戶修改、賬戶掛失、賬戶取消掛失、賬戶繳款管理、賬戶退款管理、繳退款作廢等共功能。就診卡管理系統重打、賬戶日終結賬、賬戶合并打印、賬戶合并就診卡管理系統是輔助門診業務系統快速識別患者,優化就診流程,為患者就診提供方便。就診卡主要功能應包括:綁定患者、就診卡掛失、取消掛失、就診卡注銷,開通的就診卡應在掛號處、劃價處、門診醫生站、門診藥房、醫技系統進行接入,能夠快速調出或者定位患者信息。門掛號劃價系統門診掛號系統的主要功能是根據醫生的排班情況對預約掛號和現場掛號,同時也提供退號、換號、信息修改等功能,使掛號員能夠方便快捷地完成掛號操作。并提供準確的掛號日報與掛號統計報應支持,帳戶等支付方式,加快掛號
15、的速度,并同時為的后續就診和綜合統計提供基礎數據。根據調入醫生站傳送的各種單據,也可對項目和藥品進行劃價,并按照相關政策計算各種的費用結算信息,系統也提供退費,作廢重打等功能,從而使員能更方便快捷地完成門診結算工作。系統功能應包括:基本信息登記對的基本信息進行登記,包括:門診必需的基本信息,醫療保險的參保信息。掛號處理建立門診,處理門診掛號、退號、轉科、預約掛號及操作員掛號日報表、支持就診卡、等多種操作。結算處理提供劃價單據預保存、結算、作廢處理、退費處理、操作員日報表、門診日報表等功能。支持一個醫生對個科室、支持根據門診號、就診號或者就診自動從醫生站調入處方,支持同一界面錄入中藥方、成藥方、
16、草藥方、醫技項目,處方錄入支持套餐,皮試提示等功能,一次結算支持現金、支票、預交金等多種方式。提供掛號信息、帳戶信息等功能。統計報表提供性質費用匯總表、費用匯總表、醫生掛號統計表、科室醫生核算表、帳戶卡8統計報表等報表。系統維護對掛號科室、科室排班、醫師排班、發藥藥房、票據號碼(門診號、處方號、號)、常用地址、常用、證號報表格式、醫生科室對照等進行維護管理。門診中西藥房管理系統門診中西藥房系統是對門診處方發發藥處理、對藥品價格劃價,以及庫房藥品的入庫和出庫、藥品數量的盤點、藥房藥品庫存及維護藥品的基本信息和藥品使用權限。系統主要功能應包括:發藥處理提供處方審核、門診窗口發藥、窗口取消發藥、處方
17、劃價、退藥處理等功能。發藥方式可分為配藥模式和直接發藥式。支持處方發藥窗口轉移。藥品入庫提供門診中西藥房向藥庫申領藥品、其它方式入庫等功能。藥品出庫提供門診中西藥房其它方式的出庫處理。調撥處理提供門診中西藥房間的調撥申請、調撥退藥、調撥出庫處理等功能。調撥退藥提供病區藥房向調撥目標藥房進行退藥的功能。盤點處理完成門診中西藥房庫存的盤點處理。月結處理完成門診中西藥房的月結處理。特殊藥品日報提供貴重、麻醉、毒等特殊藥品的藥房日報統計功能藥房匯總月報統計門診藥房藥品各種入出庫方式下的入出庫金額發藥統計9統計各個門診科室的發藥、退藥情況統計提供門診中西藥房庫存、藥品最新價格、調價歷史、高/低儲、失效報
18、警、藥房賬冊、藥房匯總月報表等功能。住院中西藥房管理系統住院中西藥房系統是對病區醫囑發發藥處理以及庫房藥品的入庫和出庫、藥品數量的盤點、藥房藥品庫存及維護藥品的基本信息和藥品使用權限。系統主要功能應包括:發藥處理提供住院發藥、擺藥(支持包藥機發藥),用藥,出院帶藥、取藥,病區退藥等基本退發藥功能。提供住院醫囑審核、病區實物沖抵功能藥品入庫提供住院中西藥房向藥庫申領藥品、其它方式入庫等功能。藥品出庫提供病區藥房其它方式的出庫功能,如盤虧、報損等。調撥處理提供住院中西藥房間的調撥申請、調撥退藥、調撥出庫處理等功能。調撥退藥提供住院藥房向調撥目標藥房進行退藥的功能。盤點處理完成住院中西藥房庫存的盤點
19、處理。月結處理完成住院中西藥房的月結處理。特殊藥品日報提供貴重、麻醉、毒等特殊藥品的藥房日報統計功能。藥房匯總月報統計住院藥房藥品各種入出庫方式下的入出庫金額。發藥統計統計各個病區的發藥、退藥情況。統計10提供病區發藥統計、病區發藥、病區退藥、歷史發藥、病區藥房庫存、藥品最新價格、調價歷史、高/低儲、失效、藥房賬冊、藥房匯總月報表等功能。病案管理系統病案管理是現代醫院管理的重要組成部分,是醫院管理工作的基礎和,病案是臨床醫療實踐中最原始的,為醫療教學、開具醫學證明、人事調配等方面提供參考,也是衛生系統統計資料的來源基礎,在醫學發展過程中起到了重要作用。醫院病案管理是對住院的疾病、醫療、手術等情
20、況及門、醫技工作量等各種信息進行全面的綜合管理。系統功能應包括:病案管理系統應提供出院病案首頁登記功能,含基本信息、入出院信息、手術錄入、HQMS 數據上報數據登記;支持 EMR 病案同步、病案歸檔、病案打印。對輸入的病案首頁進行修改、注銷、和歸檔管理。借閱管理借閱管理應包括借閱登記、續借、催還、歸還的管理操作,病案借閱和歸還支持條碼登記。質量管理質量管理是對已登記完成的病案質量進行檢查,將登記信息與病案填寫標準比較,對病案登記質量進行評價。報表管理支持按科室統計病案數據、支持按疾病統計病案數據、支持按病種統計病案數據。管理系統應提供檢查和綜合功能。簡單以住院號,姓名,疾病編碼,統計碼為條件單
21、項或組合病案首頁。綜合可以定義多種組合條件病案首頁。報報提供醫院一整套門診標準業務報表,為醫院業務統計提供管理決策支持。報表支持、統計和導出功能。主要報表應包括:門診業務報表性質費用匯總表:按性質統計時間段內不同性質發生的總費用、大類費用;費用匯總表:按統計時間段內不同發生的總費用、大類費用;11科室醫生核算表:按科室、醫生統計時間段內不同科室或者醫生產生的總費用、大類費用;掛號分科統計表:按日期統計各個門診科室發生的掛號人次、金額等;醫生掛號統計表:按日期醫生統計每個門診醫生的掛號人次、金額等;員工作量統計表:按日期統計門診員發生的建檔次數、掛號次數、掛號金額、次數、金額;操作員日報:按結賬
22、日期每個操作員發生的結賬明細;住院標準報表診療醫生核算表:按日期每個住院醫生或者診療小組發生的醫療金額、自負金額、應收金額;收治醫生統計表:按入院日期統計住院醫生收治的數量以及明細;在院匯總表:按住院科室結算月份內每個科室每天的在院人數、總費用、大類費用;欠費匯總表:按結算日期統計每個科室以及全院的欠費、欠費金額;月結匯總表:按結算月份統計不同性質下每個發生的總費用、大類費用、住院天數;醫技收入核算表:按日結匯總日期統計每個醫技科室發生的醫療費用、自負費用、應用;住院收入核算表:按日結匯總日期統計每個臨床科室發生的醫療費用、自負費用、應用;在院資金對比表:按科室或者病區統計各個科室或者病區發生
23、的總費用、自負費用、繳款金額、余額,支持按科室或者病區明細統計,統計該科室或者病區所有在院的費用信息;結賬匯總統計表:按匯總時間段統計在院費用、預繳醫療款、出院待結算等項目的上期結存、本期發生、本期結算、本期余額;收入匯總統計表:按匯總時間段統計各種費用大類發生的金額;費用匯總統計表:按匯總時間段統計各種費用大類的上期結存、本期發生、本期結算、本期結存、實際結存;性質費用匯總表:按結算日期統計各種性質類型發生的結算費用、自負費用、應用;12費用匯總表:按結算日期統計各個發生的結算的結算費用、自負費用、應用;醫技系統醫技系統是輔助醫院放射科、檢驗室、理療科等非臨床科室對門診處置和病區醫囑進行執行
24、記費操作。以及對醫院設備使用情況、使用效益、工作量進行統計,輔助醫院管理決策。系統主要應分為二大塊內容,分別是醫技項目執行、記帳和結果報告單的填寫和醫技物品藥品的三級庫房管理,主要功能應包括:醫技業務處理對門診兩種類型的檢查、化驗申請單進行接收,并對相應的醫技業務分別進行執行記費,醫技執行記支持取消。醫技執行中使用到的耗材會直接扣減物資庫存。預約申請支持門診、住院醫技預約申請,門診醫技預約后在劃價處能夠調入。醫技用藥申領醫技使用藥品的申領??剖液怂惆床块T收入情況。檢索科室根據住院或門診號碼結果報告。住院醫技某一住院的醫技情況。信息提供醫技,醫技用藥,結果報告,科室工作情況,設備效益時段、總和分
25、析,結果統計分析等功能??砂礄z查項目,醫生,科室,執行醫生等分別統計科室核算情況。住院結算管理系統入出院登記結算管理系統是醫院的重要組成部分,實現整個住院部的人、財、物各種信息的順暢流通和高度共享。住院管理系統可以細分為住院登記、住院、出院結算、床位管理。提供了對住院患者入院登記和分診及押金管理、費用結算等功能。入院患者首先在住院處登記,交付押金,住院處將患者信息錄入至,收取押金,并根據患者病情分配至住院科室。最后當患者出院時,住院處提供出院結算,并能夠進行費用的核查和中結的功能。系統主要功13能應包含:入院登記提供一般入院登記、預約調入登記、根據調入等入院方式 ,支持門診、新、老調入登記。入
26、院登記時分配床位和預繳款。入院登記信息包含:患者基本信息登記、入住科室、病區、入院日期、入院情況、預交款信息等。預約登記系統應提供預約登記功能,對于不及時住院或者沒有閑空床位的患者,提前預約入院,預約登記信息包含:患者基本信息、預約科室、預約日期、入院日期等。管理提供新建患者、修改、刪除功能,住院和門診需統一管理,同一個只有一份。管理提供對全院在院的統一管理功能,包括性質轉換、已登記注銷、首頁修改/、帳卡、費用、入院日期變更等功能。床位管理提供對全院床位維護、分配功能,包括床位設置、分配床位、轉床轉科、包床處理、退床處理、床位使用率的統計以及房間設置等功能。繳款管理提供繳款處理和繳款兩塊功能、
27、支持現金、刷卡等多種繳款方式。費用記帳提供按記帳、按項目記帳、批量記帳、退費記帳及記帳功能,主要對于漏計費的費用進行記賬或者對于多記的費用進行退費處理。催款管理提供欠費和催款,對各病區或各科室已欠費的進行、對每一欠費的催款單進行打印。帳戶凍結管理和解凍管理帳戶凍結管理按照系統設置的欠費標準自動凍費帳戶。解凍管理對某些特殊進行解除帳戶凍結管理,欠費診療。結算管理提供結算、中途結算、合并結算、退費結算、出院預結、出院終結、14作廢、取消預結,住院結算時調整精度,可以精確到元,角,分,默認為分。一次結算支持現金、支票、POS 機等多種付款方式。退費結算提供已出院結算開票的進行已記費部分的退費處理功能
28、,也可對出院結算的進行補記費處理。結賬報表包括日終結帳、日結匯總、月終結帳,取消日終結帳、取消日結匯總、取消月終結帳等功能。日終結賬是每個操作員對本人至上次結賬后收取的預繳金、結算進行統計,多日的業務進行合并日結;日結匯總是由一個操作員對所有操作員的個人日終結賬進行匯總。取消結賬是對結賬的反向操作。住院報表提供在院資金對比表、結帳匯總統計表、收入匯總統計表、醫療保險統計表、性質費用匯總表、費用匯總表、在院匯總表、出院匯總表、欠費匯總表、月結匯總表、住院收入核算表、醫技收入核算表。信息提供在院費用、在院費用、歷史結算、合并打印、票據使用查詢、住院、預約、。在院費用:將的所有費用進行匯總處理并打印
29、。合并打?。簩⒍鄠€因特殊情況(例如、等發生)而需要將合并打印處理。手術麻醉管理系統手術麻醉管理系統主要完成對手術的手術申請,手術安排,以及手術、麻醉過程中其它的相關信息和所發生的費用和消耗的物品進行管理。另外還應包含有對無菌信息的管理。手術申請由醫生站提交手術申請,也可以由手補錄手術申請,根據住院號碼或者床號調出患者基本信息,手術申請包含:手術名稱、申請日期、申請科室、申請醫師、手術名稱、手術醫師、助手一、助手二、助手三、麻醉方法、麻醉醫師、附加手術。手術安排將病區提交的手術申請進行統一安排或取消安排,手術安排包含:安排日期、手術日期、手術房間、手術臺號、手術要求等。15手術通知,將已經安排的
30、手術申請單通知到醫生工作站和護士工作站。手術管理手術信息。包括手術名稱,開始時間,結束時間,手術醫生,助手一,助手二,助手三,洗手護士,巡回護士,輸血血型,輸血量,術前,術后,切口等級,愈合類別,附加手術;并可進行器械清點。會診管理會診信息,對會診結果進行。麻醉管理麻醉信息,包括麻醉方法,麻醉醫生,巡回護士,麻醉效果,麻醉評分,項。談話管理麻醉談話信息,包括麻醉方法,麻醉醫生,麻醉日期,談話內容,家屬簽字,家屬與關系。術后醫囑管理手術后的醫囑 ,并可提交到藥房,從藥房拿藥。手術記費對手術過程中發生的費用進行記退費,并傳至帳卡上 。退藥與退費對于手已發藥的藥品醫囑,若要進行退藥,需先進行退藥申請
31、并提交到發藥藥房;對記費的項目,可直接進行退費處理。統計支持按住院號碼,床號,姓名等多種方式手術信息、無菌查。提供手術統計,麻醉統計,術后統計等多種統計報表。支持按科室、醫生、護士等統計手術報表。系統維護設置用戶及用戶權限、手術科室設置、科室權限設置、手術科室切換、手術代碼設置、手術登記設置、手術器械。藥庫管理信息系統藥庫系統掌握了全院的藥品來源,“金額管理、數量統計、實耗實銷”的管理目標,16藥庫提供了藥品的入庫,出庫,調價,帳務處理,計劃編制,藥品質量等業務功能,并能對其進行綜合的統計分析與。保證了醫院藥品的供給,加強了對藥品流轉的,從而提高了整個醫院的效益。系統主要功能應包括:入庫處理該
32、功能主要包括入庫單處理及庫房驗收、財務驗收子功能、付款處理、采購歷史等功能。記賬標準有進貨價格,批發價格,零售價格三種方式供選擇。出庫處理對藥品進行出庫處理(科室領用、盤虧等),藥房退回藥庫藥品的出庫處理,出庫方式的匯總、科室消耗的匯總等功能調價處理調價主要包括調價處理、調價歷史、調價差額匯總三個子功能,調價方式有:調價、企業調價、進貨調價;調價支持實時調價和定時調價;調價后將藥品信息和藥庫、藥房在庫藥品價格進行調整。采購計劃根據藥庫實際情況進行采購計劃的制定,包括計劃編制、計劃審批、計劃執行、計劃評估四個子功能。庫存管理處理藥庫藥品的養護、盤點,藥品養護包括按庫位與類別對藥品進行養護。藥品的
33、盤點支持 ABC 分類法,隨機抽樣法兩種盤點方法。月結處理統計藥庫所有藥品當月的結存數量與結存金額,將本月結存作為下一月的上月結存,下一月的發生金額從零開始。綜合提供各藥庫與全院藥品庫存,以及采購歷史、會計賬簿、保管員賬簿、財務月報、收發存表、采購銷售分析、近效期、失效藥品、基本統計、特殊藥品統計、抗生素統計等統計功能。支持財務賬和實物賬的處理,對應賬簿分別為會計賬簿與保管員賬簿,藥品卡片的藥品類別及相關統計。系統維護藥品信息可維護自選產地,特殊人群用藥以及用藥限制,藥品政策等,藥品政策可手動添加,政策可維護其限制條件(提醒和)。此外,藥庫、賬簿、劑型類別,生產廠家,供貨17,藥庫、庫位編碼等
34、均可維護。院長信息系統全院綜合系統是指為醫院掌握醫院運行狀況而提供數據、分析的計算機應用程序。該分系統從醫院信息系統中處理出有關醫院管理的醫、教、研和人、財、物分析決策信息,以便為院長及各級管理者決策提供依據?;竟δ軕ǎ?)臨床醫療統計分析信息。2)醫院財務管理分析、統計、收支執行情況和科室核算分配信息。3)醫院藥品進出庫額管理,藥品會計核算和統計分析。4)重要儀器設備使用效率和完好率信息。5)后勤保障物資供應情況和核算。6)人事管理:各級各類衛生技術和其他技術總額、比例、分布、使用情況。7)科室設置、重點學科、醫療水平有關決策信息。8)門診掛號統計、分項結算、科室核算信息及門診月報。9
35、)住院分項核算、各科月核算、患者費用、分類統計信息。10)醫技情況報表、醫院工作指標、醫保費用統計信息。病區護士工作站系統病區護士工作站是 HIS 的重要組成部分之一,它協助護士完成日常的護理工作,提供病區床位管理、臨床入出院管理、醫囑執行、日常記費等功能。它將在院期間的所有臨床醫療信息通過計算機管理,并給予醫生、護士臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統。通過護士站可方便地核對并處理醫生下達的長期和臨時醫囑并自動生成執行單,對醫囑的執行情況進行管理。同時將醫囑提交至住院藥房、醫技科室、手術麻醉等,直至生成計價信息傳送給住院子系統。系統基本功能應包括:床位管理對的床位情況進行
36、管理,主要包括為分配床位,進行包床、轉床、換床、借床、轉科等操作。病區借床需經對方病區的。醫囑處理醫囑處理是病區護士工作站的主要功能,支持醫生醫囑復核、批量復核、醫囑錄入、停囑、護士醫囑復核操作。醫囑區分普通醫囑、醫囑、出院帶藥三種類型。如醫囑中有需皮試的藥品,支持皮試結果錄入。18醫囑提交和執行將全院醫囑提交、項目提交、項目醫囑記費、藥品附加記費、囑托附加記費、藥品醫囑執行、項目醫囑執行、囑托醫囑執行,即病區常用工作集成在一個界面執行,方便快捷,一目了然。提交和執行支持按單、多操作。退藥與退費對于藥房已發藥的藥品醫囑,若要進行退藥,需先進行退藥申請,對于本病區記費的項目(包括發藥屬性為病區發
37、的藥品,費用醫囑及附加計價中的藥品和費用),可直接在本病區退費。支持按藥品、記費日期、費用日期進行退藥、退費,清晰展示每天已發數量、已退數量、可退數量,可明細退指定日期的數量。醫囑卡片根據醫囑的給藥途徑,自動生成不同類型的醫囑卡片,包括護理卡、口服卡、注射卡、靜滴卡、飲食卡、臨時醫囑卡,輸液巡視卡等卡片。支持選擇日期進行醫囑卡片打印。其它業務處理除床位管理與醫囑處理以外的病區日常業務。如:信息、護理、體溫單、查看住院帳戶、查看結果報告、明、會診處理等。支持婦產病區新生兒登記,大人、嬰兒醫囑或費用可。支持它科治療,即本病區的可以由其他科室進行開醫囑治療。病區管理對病區日常事務進行管理,主要包括護
38、士排班、催款處理、費用等功能。病區藥品管理管理本病區的藥品的入出庫情況,統計藥品的收支信息,包括本病區藥品維護設置,藥品出入庫管理,本病區醫囑發藥處理、本病區盤點處理、月底過帳、收支及本病區三級庫房的初始化等功能。物品消耗采用醫囑執行自動減庫存的方式,方便而又準確。病區物品管理管理本病區的物品的入出庫情況,統計物品的收支信息,包括:物品費用對照維護,物品申領處理,物品入出庫處理,收支及本病區三級庫房的初始化、物品盤點、月底過帳等功能。手術管理手術管理包括手術申請、申請單管理、手術安排、綜合信息四個功能19病區各項信息,如在院、出院信息,發藥退藥情況、病區日報表、醫院未執行單、醫院病區收入核算、
39、病區飲食醫囑統計、病區收入核算、護士工作評估等。系統維護維護醫囑發藥藥房的設置、藥品用法、給藥途徑的設置、醫囑組套、排斥醫囑、值班類別的設置、數據字典的設置、報表設置、項目關聯設置等。門診醫生工作站系統電子處方便民掛號,提供電子化西藥方、中藥方、草藥方的開立與打印功能,并且對用藥權限加以,提供處方助手功能,實現組套處方的快速下達,處方可提交至處和藥房發藥。電子申請單提供電子化門診檢驗申請單、檢查申請單、治療申請單查看并打印。綜合業務門診就診、門診就診費用統計、門診處方統計、門診統計、手術查詢、復診預約、住院預約。門診醫生站與 LIS 接口支持檢驗報告查看,以及值接收、實時提醒和登記。門診醫生站
40、與 RIS 接口支持檢查報告查看,以及第 3 方提供的影像瀏覽接口。門診醫生站與合理用藥接口支持門診醫生站與美康或者大通的合理用藥接口。住院醫生站系統電子醫囑處理住院醫生工作站要提供醫囑錄入和管理功能,實現醫囑的開立、提交、重整、停囑、作廢、打印等功能。支持開立長期、臨時、出院帶藥等藥品醫囑,檢驗、檢查、手術等申請也需要生成一條對應的醫囑,體現在醫囑單中。為了方便醫生的使用,需實現在同一界面內,可以期、臨時、出院類醫囑。為減少醫生操作量,系統需實現在醫囑錄入界面調用檢驗、檢查、手術、轉科等電子申請單的功能,支持醫囑的提交、刪除和退回操作。醫囑的開立20系統需提供下達電子醫囑的功能,具體應包含以
41、下功能:支持長期、臨時、出院帶藥導等醫囑的開立和下達;支持藥品醫囑、診療醫囑、文字醫囑的下達,并提供如拼音碼、五筆碼等快捷方式調取醫囑信息,并用戶自定義是否開啟模糊的方式調用藥品信息;提供醫囑助手功能,醫生可通過助手的選擇,導入相應藥品或者診療項目;支持將已開立醫囑存為個人或者科室的組套,供下次調用;支持對新開、新停囑、需校驗、已作廢等醫囑的篩選功能;支持所有醫囑的重新排序以及醫囑單查看功能;支持草藥方醫囑的下達。醫囑的重整系統需支持轉科、分娩或者術后等醫囑的重整操作;系統需提供確認重整的消息提醒功能,以防止誤重整。醫囑的刪除和停囑支持長期醫囑的刪除或停囑操作,支持選擇相應項目進行刪除或停囑,
42、支持對問題醫囑的作廢處理,支持對病區醫囑退回的退回進行統計分析的功能。藥品信息查看下達藥品醫囑時,支持查看藥品醫囑的藥品信息,結合臨床知識庫可以查看藥品說明書等。合理用藥接口系統預留合理用藥接口或內嵌臨床知識庫,能對醫生提交的醫囑進行:可以和的相互作用、和的關系、和患者的關系、和患者既往檢驗、檢查結果的關系、和患者的關系、孕婦用藥的等。特殊用藥的接口系統預留抗菌、精神類等的接口,可以實現抗菌等臨床分級管理權限,對于不合理的使用抗菌予以提示或者使用,越級使用抗菌,需申請審批處理。特批藥品采購申請系統應能支持臨床醫師在診療活動中對目前藥庫或藥21暫時短缺的特殊藥品進行采購申請,系統需有分配相應審核
43、權限的功能并傳達申請信息,保證后續的診療小組組長、科、醫務科、藥學部、藥事委員會等或部門審批并采購入庫。醫囑打印支持醫囑的打印功能,能夠根據醫院現有的醫囑單樣式,定制打印模版,直接進行醫囑的打印、醫生簽名即可。支持長期、臨時醫囑打印,可以實現開囑打印和停囑打印,打印持續打、按頁打、制定行打印、重整打印、重整清空等方式。輔助功能助手功能:助手包含常用藥品、常用診療、常用檢驗、常用短語、常用組套、藥理分類等進行排序,可篩選個人常用、科室常用、常用等。醫生點擊醫囑或者組套,即可實現整組導入。臨床錦囊:包含補鈉、補液、補鐵、電解質補充、靜息能量消耗、體表面積計算等臨床公式計算工具。電子申請單系統需與電
44、子申請單系統緊密結合,應提供一下申請單功能:包含檢驗申請單、檢查申請單、輸血申請單、手術申請單、會診申請單、理療申請單、轉科申請單、抗菌申請單、特批藥品采購申請等單據的電子申請功能;支持申請單的快速調取及下達功能,包含但不限于通過直接按鈕、菜單等方式或在電子醫囑界面通過特殊符號方式;系統支持對流程狀態,如已申請、已接收、已執行、已報告等,進行功能;相應系統,如 LIS、HIS 等,生成報告之后,支持醫生站查看相應的檢驗結果、檢驗趨勢圖、檢查報告、檢查影像、會診意見等。下達相應電子申請單之后,需在醫囑錄入界面自動生成一條相關醫囑,符合醫囑書寫規范?;颊吖芾硖峁藴?ICD 編碼的西醫和中醫編輯、
45、功能,支持部位或者癥候選擇。資料是住院資料的關鍵,是貫穿治療的,醫生工作站一定要時刻將的診斷提示在信息處,的編輯界面,可以查看的門,入院,補充,手術,尸檢,放射,超聲,病理,其它,出院等。同時上述各類要支持編輯,以便醫生在查看的同時,可以進行修改。支持排序和22中醫。為了方便醫生下達,醫生工作站要能提供助手功能,科室常用,個人常用進行提示,醫生雙擊可導入相應,支持中醫、西醫助手。查看界面留有知識庫接口,可通過點擊知識庫,查看相應的診療指南和臨床路徑信息,給臨床提供一些臨床決策支持。支持在當中動態調用、互相聯動,支持補充或,并且管理中有修改的話,在當中同步體現。系統與 LIS 接口住院醫生工作站
46、需要預留 LIS 系統接口,以便實現與檢驗系統的聯動,實現申請單的開立,檢驗結果的反饋,檢驗趨勢圖的繪制,危急值的報告等功能。系統與 RIS 接口住院醫生工作站需要預留 RIS 系統接口,以便實現與 RIS 系統的聯動,實現申請單的開立,結果的反饋,報告的查看等功能。系統與 HIS 接口住院醫生站一定要能夠與現有 HIS 系統進行銜接,避免信息孤島。通過接口實現基礎字典同步、信息的、醫囑信息的傳遞、費用信息的、醫保政策等功能。能夠與 HIS 系統當中病區、藥房、藥庫等系統進行聯動,保證數據性,避免醫生頻繁切換不同系統所造成的麻煩。特別是醫囑數據,要能實現醫生站的醫囑下達與護士站的醫囑轉抄復核相
47、通,避免重復勞動,減輕臨床醫護的工作量。系統與手接口住院醫生工作站需要預留手接口,以便實現與手的聯動,實現申請單的開立,手麻結果的反饋,手麻的查看以及支持術中醫囑開立、復核、發藥等功能。系統與合理用藥接口住院醫生工作站要預留與合理用藥的接口,能夠在醫生下達藥品醫囑的時候,根據規則予以提示,提升臨床用藥質量和水平,保障患者安全。2.2.4. LIS 信息系統技術參數系統應具備的特色:1. 實現耗材自動高效管理,HIS 出庫 LIS 自動入庫。低限量自動和申請;2試劑有效期自動;3根據醫院需求實現自助打?。ㄋl碼或輸入住院號);234檢驗科所有可以聯機的檢驗設備聯機到電腦,自動檢驗數據;5所有手工
48、結果安裝輸入模塊,實現所有檢驗結果進入電腦;6所有數據保服務器上,數據自動備份和手工備份等多種數據備份方式,保證數據的安全性和完整性;7所有電腦聯網,保證所有數據共享;8信息能從 HIS 系統直接獲取;9檢驗結果及時返回;10實現對住院申請及時計費,自動實現轉帳記費,住院漏費徹底,門診漏費絕大部分;11門診檢驗可查看其情況,對進行確認,無交費不能打印報告,絕大部分漏費;12能夠提供工作量的各種統計;13提供檢驗結果多次比較、不同儀器檢驗結果自動比較;14質控數據自動接收,畫圖,失控;15提供檢驗各種學術統計;16支持條碼打印、,、的識別;17大型全自動儀器,支持條碼,可實現條碼自動識別,無序放
49、置標本,自動檢驗,實現雙向通訊。18辦公系統能夠進行排班管理、文檔管理、流程管理;19系統提供優化、轉儲功能,同時具備良好的前瞻性和可擴展性,以滿足日益發展變化的臨床檢驗事務;20統一報告單格式,杜絕手工報告。21建立日志管理、各項管理制度及規程。系統維護包括工作參數修改、數據字典維護、用戶權限、操作口令或設置和修改等等;22. 嚴密權限,通過權限的設置,操作口令的設置等等來維護系統的正常操作,防止出現誤操作或者非本人的操作;23.與第(外送協議方)對接端口,使第檢驗報告在本地自助設備上打印自取24. 打印報告能設置打印次數。與 HIS 系統的掛接:流程(順流程)24順流程,推薦方案,要求 H
50、IS 框架支持:醫生站開檢驗申請單(由 HIS 模塊完成)護士打印申請單(可以是申請者是檢驗醫囑;如果條碼支持,則直接打印條碼)護士根據申請單標本標本連同申請單送往檢驗科檢驗科分單編號處理(依照不同項目在不同儀器上做的原則)申請單確認(輸入模塊,輸入申請號即可;或者輸入住院號,確認檢驗醫囑;如果支持條碼,則直接掃描條形碼即可)儀器開始工作檢驗結果(通訊模塊)結果日常處理、審核等(標本日常處理模塊)報告打?。▓蟾婺K)上傳檢驗結果到 HIS(對 HIS 數據傳遞模塊,前提是 HIS 預留檢驗結果表;否則在安裝檢驗報告模塊供醫生)確認檢驗報告(對 HIS 報告確認模塊)(對 HIS模塊)。說明:這種流程的前提是 HIS 框架設計比較完善,提供檢驗申請單,同時預留表接受 LIS系統的最終檢驗結果;同時可以對申請單進行。門診流程由于門診是先交化驗,所以沒有計費流程,但是需要進行費用審核或者功能,有些醫院還需要采血中心模塊,具體流程如下
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