1、報告ReportSummary sample of ENT practice nurses匯報人：JinTai Co I I ege第1頁共5頁耳鼻喉科實習護士小結樣本前言：工作總結是將一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查、總評價、總分 析，并分析不足。通過總結，可以把零散的、膚淺的感性認識上升為系統、深刻的 理性認識，從而得出科學的結論，以便改正缺點，吸取經驗教訓，指引下一步工作 順利展開。本文檔根據工作總結的書寫內容要求，帶有自我性、回顧性、客觀性和 經驗性的特點全面復盤，具有實踐指導意義。便于學習和使用，本文檔下載后內容 可按需編輯修改及打印。在耳鼻喉就2周，時間說長不長說短不短。帶

2、教老師是 XX醫師，上級帶教是XX老師，主任是XX老師。跟值一次， 帶教XXX老師。剛剛進入醫院，對操作系統不熟悉，沒有其他同學上手 那么快，不過我還是比較努力去學習的。耳鼻喉是操作性很 強的一門學科，在書本里面一帶而過的鼻中隔偏曲矯正術等， 在臨床上均非常重要。進去才知道，原來五官科也是術科，里 面的老師各個都是手術好手，也是開始實習才知道，原來我 的實習線路里面，前面4個科室全是術科（耳鼻喉，眼科，外 科，骨科），呵呵，師姐說一開始就是術科其實不是很劃算， 因為剛上臨床就要“內外兼修”很累人。耳鼻喉最重要的'檢查就是入院檢查了，這是給病人開針 對性強的檢查的關鍵。包括：耳部檢查（耳

3、廓，外耳道，鼓第2頁共5頁 膜），鼻部檢查（鼻外觀，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，觀察粘 膜、引流及息肉等等），咽喉部檢查（扁桃體壞，咽扁桃體腫 大與否，懸雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血與否，咽喉壁 淋巴濾泡增生情況等等）。這些外部簡單檢查基本上都是入院 時候必須做的。比較特殊的檢查如聽力測試中的音叉試驗，喉 咽鏡觀察，也很常做。儀器檢查方面，我學會看純音聽閾測試 試驗、中耳聲阻抗曲線圖，熟悉鼻咽喉鏡的一系列操作。在耳鼻喉的兩周里面，我見過了幾種常見疾病：突發性 耳聾（包括神經性和傳導性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放療 化療，咽扁桃體膿腫，鼻息肉鼻竇炎，乳突炎癥，中耳炎。跟 值晚上急診，學會了如何處

4、理little區急性大量出血，如何 解決卡魚骨的問題（包括棉絮領餐試驗），刺破上腭血泡等等。 在手術室，參觀了腮腺混合瘤全切除術，雙Fess+鼻中隔矯正 術，會厭囊腫切除術。一些很細知識點我就列在下面：1 在耳鼻喉和內分泌的聯系中，我查詢文獻發現，鼻粘 膜在雌激素的刺激下，就像是子宮內膜一樣會生長，同時粘膜 分泌增多，這就是為什么孕婦會易發鼻炎的原因，同樣，也 是為什么更年期婦女容易發生萎縮性鼻炎鼻出血的原因。第3頁共5頁2引起而神經癱瘓的原因還可以是腮腺腫物壓迫，乳突 病變等等，而且腮腺全切之后會有下頜發紅流汗的癥狀（是神 經長好過程中會出現的正常現象，會自己緩解）。3突發性耳聾是不明原因下

5、，最多3天內岀現的耳聽力 明顯下降，而且多數原因和耳蝸前庭血管淤阻有關，臨床多用 燈盞細辛針或燈盞花粉針靜滴，西比靈口服擴張血管改善血流。 同時還會常規檢查腦多普勒血流情況排除頸椎血管受限因素。4. 聲阻抗測試是專門用來測定中耳功能的。正常曲線為 高峰型。聽骨鏈固定曲線為低峰型，表示聽骨鏈勁度增大。鼓 膜萎縮或聽骨鏈中斷，則聲順異常增大，曲線呈超限型。鼓室 積液或粘連病變，鼓膜活動受限，曲線呈平坦型。當外耳道與 鼓室壓相等時聲順最大，形成峰頂，可顯示鼓室負壓程度。5. 如果醫囑里面有開跟凝血功能有關的藥物，臨囑里面 一定要將全血分析、凝血四項兩個開成ST!。其實，初來乍到還是做錯很多事情的，比如說晚上跟值 時候開錯醫囑，比如說上午交班時候搶臺詞+講錯話，比如說 進手術室將參觀衣穿反，不過老師還是很包容，沒有說怎么罵 我也沒有太責備我，我也在慢慢地變得醒目。第4頁共5頁這兩周正好是趕上課題申請的時限