1、附件一：第四批大學生創新活動計劃項目申請書項目名稱：基于中醫整體觀下的中風后遺癥患者生活方式與綜合康復療效的調研申請者： 丁亞杰 班級： 09中基七 指導老師： 莊燕鴻 聯系：申請日期：2011-10-17 _ 中醫藥大學第四批大學生創新活動計劃項目申請書研究項目名稱中文基于中醫整體觀下的中風后遺癥患者生活方式與綜合康復療效的調研英文Investigation and research onthe condition of the sequelae of stroke patients life and effect of comprehensive rehabilitation based

2、onthe holism in traditional Chinese Medicine.起止年月2011.11.12012.10.20研究類別社會科學類申請人姓 名丁 亞 杰性 別女出生年月1992.02專 業中醫學基礎醫學年 級三年級市浦東新區江高科華佗路280弄16幢19號郵 編201203聯系電子911603478 .指導老師姓 名莊燕鴻性 別女出生年月1962.1職 務教師職 稱副教授中醫藥大學7-403郵 編201203聯系51322064電子zyh35712163.項目組性別專業聯系電子于紅杰女中醫學基礎醫學957106361 .田天寧男中醫學基礎醫學5tkttbsttn .婷女

3、中醫學基礎醫學163.姝譽女中醫學基礎醫學294337806 .主要研究容與意義研究容：前期采用問卷調研的形式對中風后遺癥的各個方面進行調研，主要有對中風患者的病史進行了解，包括患病原因，患病類型，以與預后康復情況等方面的調查；還有對患者中風前的生活方式，以與早期干預情況的調查；其次需要對中風患者在康復治療中采用的治療方案進行調查。包括其中所用的醫學藥物還有治療中所采用的運動方案等等；在調研中也需要注重中風患者的各種情志的調查，其中有患病前的各種情緒的排摸，康復治療過程中對各種治療方案的態度，以與對自身康復的樂觀度，還有與康復醫生和家人的配合度等方面進行調查。中期在調研過程中對一部分人采取中醫

4、的整體觀念來治療康復。主要采用以中醫經絡原理的灸法以與推拿按摩為主要方法加以情緒心理治療對中風后遺癥的患者進行全方位治療。通過為期幾個療程的全方位治療，研究心腦血管后遺癥患者的身體與心理康復情況。意義：1該項目先通過大量可觀的臨床調查數據，最后從統計學上對中風患者的各項情況進行統計和分析。可以得出各個調研方面的數據分析，從而得出中風患者每一項的一個大致情況趨勢。進而由統計學意義上得出中風的患病原因，康復治療中常用的治療方案，以與在前期以與康復治療中中風患者的情志變化和治療的配合度的情況。通過調研報告的形式和宣傳也可使社會對中風后遺癥的關注度加大，2采用了中醫經絡和西醫運動醫學的方法的結合，有效

5、地提高了心腦血管康復的效率，使心腦血管后遺癥患者盡早地踏入社會；臨床上很少用到的情緒療法和心理療法可以使后遺癥患者更加自信地面對生活，有效地加快了病后康復的進程；從社會層面上，心腦血管后遺癥很好的康復療效可以減輕社會和家庭的壓力，為社會和家庭減輕經濟的負擔。一、國、外發展現狀分析心腦血管疾病已經成了世界上威脅人類生命健康的主要因素之一。心腦血管疾病具有“發病率高、致殘率高、死亡率高、 復發率高,并發癥多” “四高一多”的特點。目前我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億人。高度的致殘率嚴重影響了患者的生活。 國外對心腦血管后遺癥的治療主要是通過以西醫運動康復步行訓練為主導的治療方法。西醫的運動康復

6、理療主要有坐位平衡訓練，站立的平衡訓練，步行訓練的康復訓練還有一些先進的醫學電子儀器進行治療。坐位平衡訓練：應盡早進行坐起訓練，從仰臥位到床邊坐，從患者能無支撐坐在椅子上達到一級坐位平衡，到讓患肢能做軀干各方向不同擺輻的擺動活動的“自動態”的二級平衡，最后完成能抵抗他人外力的“他動態”的三級平衡。站立的平衡訓練：先站起立床，然后逐步進入扶持站立，平行杠間站立，讓患者逐漸脫離支撐，重心移向患側，訓練患者的持重能力，能徒手站立后，再實施站立平衡訓練，最后達到站立位的三級平衡。步行訓練：恢復步行是康復治療的基本目標之一。先進行扶持步行或平行杠步行，再到徒手步行，改善步態的訓練，重點是糾正劃圈步態。

7、醫學電子儀器的治療主要是通過中頻治療儀和腦生理功能治療儀等一些列先進的電子科學儀器。正弦調制中頻電流作用于局部血管，可使小血管與毛細血管擴，血循環加快從而改善局部血液循環，也可通過電刺激鍛煉肌肉作用；腦生理功能康復治療儀具有改變血管壁變性、硬化和炎癥反應，增加血管彈性和柔韌性等一系列的生理作用。 國對心腦血管后遺癥的治療主要以運動康復為主加以針灸的方法。但是這種中西醫結合方法，只是在中國的一些發達的城市才會給予運用，在中國的一些偏遠城市或者中小城市運用地并不多。主要原因是中國大部分的康復治療社區并沒有配備專門的針灸治療師，這樣也就使針灸和西醫康復來治療疾病出現困難，無法實施綜合康復手段。 通過

8、國外和國對心腦血管后遺癥的治療的分析，無論國還是國外對后遺癥的治療都缺乏與中醫的一些簡單的快捷的方法相結合的治療方案。還有就是很少有把心理和情志治療作為后遺癥治療的一個方面。中醫提出了整體的治療原則，因此除了需要在治療的技術手段上進行改進，情緒和心理治療顯得尤其的重要。綜上所述，應該把心腦血管后遺癥的康復放在一個統一的大背景中，從全方面進行分析和治療。 二、研究容和意義研究容：前期采用問卷調研的形式對中風后遺癥的各個方面進行調研，主要有對中風患者的病史進行了解，包括患病原因，患病類型，以與預后康復情況等方面的調查；還有對患者中風前的生活方式，以與早期干預情況的調查；其次需要對中風患者在康復治療

9、中采用的治療方案進行調查。包括其中所用的醫學藥物還有治療中所采用的運動方案等等；在調研中也需要注重中風患者的各種情志的調查，其中有患病前的各種情緒的排摸，康復治療過程中對各種治療方案的態度，以與對自身康復的樂觀度，還有與康復醫生和家人的配合度等方面進行調查。中期在調研過程中對一部分人采取中醫的整體觀念來治療康復。主要采用以中醫經絡原理的灸法以與推拿按摩為主要方法加以情緒心理治療對中風后遺癥的患者進行全方位治療。通過為期幾個療程的全方位治療，研究心腦血管后遺癥患者的身體與心理康復情況。意義：1該項目先通過大量可觀的臨床調查數據，最后從統計學上對中風患者的各項情況進行統計和分析。可以得出各個調研方

10、面的數據分析，從而得出中風患者每一項的一個大致情況趨勢。進而由統計學意義上得出中風的患病原因，康復治療中常用的治療方案，以與在前期以與康復治療中中風患者的情志變化和治療的配合度的情況。通過調研報告的形式和宣傳也可使社會對中風后遺癥的關注度加大，進而引導社會改善醫學上的治療方案。2采用了中醫經絡和西醫運動醫學的方法的結合有效地提高了心腦血管康復的效率，使心腦血管后遺癥患者盡早的踏入社會；臨床上很少用到情緒療法和心理療法更是使后遺癥患者可以以更加自信的心態面對生活，積極樂觀的生活，這也有效地提高了病后康復的進程；從社會層面上，心腦血管后遺癥很好的康復療效可以減輕社會和家庭的壓力，為社會和家庭減輕經

11、濟的負擔。 三、擬采取的研究方法和技術路線本科創主要結合了調查問卷的理論研究配以中醫綜合治療為輔的方法。前期采用問卷調研的形式對中風后遺癥的各個方面進行調研，主要有對中風患者的病史進行了解，包括患病原因、患病類型，以與康復情況等方面的調查；還有對患者中風前的生活方式，以與早期干預情況的調查；其次需要對中風患者在康復治療中采用的治療方案進行調查。包括其中所用的醫學藥物還有治療中所采用的運動方案等等；在調研中也需要注重中風患者的各種情志的調查，其中有患病前的各種情緒的排摸，康復治療過程中對各種治療方案的態度，以與對自身康復的樂觀度，還有與康復醫生和家人的配合度等方面進行調查。治療過程中使用中醫治療

12、方法,以灸法以與推拿按摩為主要手段加以情志治療對中風后遺癥的患者進行全方位治療。首先，我們學習經絡、腧穴、艾灸等理論知識。然后，將我們所學的知識運用于心腦血管后遺癥的患者的康復治療。根據每個患者不同的病情，合理選取部位或穴位進行不同方法（按摩、艾薰等）的治療。最后，根據治療效果等進行經驗總結。本次科創主要用的技術是調研，以與調研后的數據分析以與艾薰、按摩、情志療法等綜合治療方法的應用情況分析。技術路線有前期的調研，以與調研數據的分析。中期的臨床上采用中西醫結合方法和心理和情志的療法對心腦血管后遺癥進行為期六個月的治療。中期在治療中采用情志治療和心理治療的方法對患者進行輔助治療。主要通過講座、談

13、心和發傳單以與宣傳冊子進行進一步的宣傳以達到預期目的。后期主要是調研報告的統計與書寫還有患者和醫生對中醫整體治療療效的分析和評價。其次還有在利用一些臨床上后遺癥患者的治療前后的療效的指標變化。 四、計劃進度一：第一個月，我們跟著老師先學習經絡、針灸、腧穴等一些對于項目必需的知識，同時與醫院開始聯系，以確認至少一周一次的實習，并且盡量保證小組五人一到二人一位病人。二：學習結束后,正式進入各個康復社區。并且采用問卷調研的形式對中風后遺癥的各個方面進行調研。調研主要有對中風患者的病史進行了解，還有對患者中風前的生活方式，以與早期干預情況的調查；其次需要對中風患者在康復治療中采用的治療方案進行調查還有

14、在調研中也需要注重中風患者的各種情志的調查。 問卷調查為期八個月，每個月平均走訪大概4家康復社區或者醫院，以期達到問卷調查的統計。 三在問卷調查的過程中選取一部分康復社區的患者，對其進行中醫統一的治療方法，以中醫經絡原理的灸法以與推拿按摩為主要方法加以情緒心理治療對中風后遺癥的患者進行全方位治療。并且將其治療效果不斷記錄，并通過特殊問卷調查情況與時了解患者的康復情況，隨時修正治療方案。四：在治療過程中可分不同的月份配以不同的知識的宣傳。2-5月春季的治療方案主要是配以春季心腦血管養生的宣傳和指導。68月夏季主要是配以夏季心腦血管養生的宣傳和指導。9-10月秋季主要是配以秋季心腦血管養生的宣傳。

15、期間會有多項問卷調查以了解病人的康復情況。五：最后一個多月的時間，我們要將得到的所有結果進行匯總、對照比較。其中有對中風后遺癥的各個方面進行調研的結果和數據分析，以與調研報告的書寫，還有對特定的中風后遺癥的觀察其預后效果是否明顯的分析報告。 五、考核指標和提供成果形式考核指標:1 基于對中風后遺癥患者大量調研的數據調研報告。2基于對部分中風后遺癥采用中醫整體觀治療的效果總結 3社區康復醫生與患者對中醫整體治療效果的評價提取成果形式： 1調研報告 2 論文 六、實現本項目預期目標已具備的條件（已有工作基礎、現有主要儀器設備、人員與協作條件、已申請項目和經費情況）已有的工作基礎：1通過專業老師的理

16、論學習，掌握了經絡原理以與艾薰、按摩、拔火罐以與推拿按摩的作用。 2小組成員已經熟悉中醫四季養生的一般方法，并深知該法對心腦血管患者的重要性。現有的儀器設備：艾條，艾條盒人員與協作條件：1從事人文科研的小組主要是中醫院校學習的學生，具備基本的中醫理論知識和操作能力。2已經與市區有著多家的康復醫院進行溝通，這為科創項目的實現提供了必要的實施場地3大量的中風后遺癥人群為課題調研和宣傳資料的順利方法提供了可行的條件。 七、項目完成后的經濟、社會效益和理論意義（主要經濟、社會、理論指標）中風后遺癥已經成為嚴重影響人們生活質量的疾病，很多人只是有病求醫，并不清楚自己發病的原因，以與治療后康復中應該采用的

17、最佳方案。若該項目成功完成，指標達到預想成果，從社會層面上讓更多的人清楚地了解各種不同的因素對中風的影響以與中風后遺癥在康復治療中所存在的現狀和缺陷，以引起全社會對中風后遺癥康復的關注。從個人意義上不僅患者自身的情緒變好，病情康復過程變得順利，而且家庭也因病情好轉從而藥物花銷降低。大大節省了經濟開支。此項目主要通過調研和中醫綜合治療相結合的方法完成項目設定的目標。項目完成后，一來可以彰顯中醫整體觀指導下綜合治療手段的優勢，二來通過宣教，進一步擴大中醫的用武之地，是廣大患者了解中醫、信任中醫，通過患者的口口相傳，也會很大圍推薦中醫療法，如此，不僅廣大心腦血管疾病的患者可以受益，更大程度上對中醫發

18、展前景也有促進意義。 八、合作形式和合作單位意見 （對合作容、形式、參加人員素質與保證工作條件等簽署具體意見） 負責人簽章 學院公章 年 月 日九、申請經費預算表申請資助總金額（元）7700其他經費來源與金額（ 元）無無無預算支出科目金額（ 元）計算根據與理由艾條240040元/盒 * 2盒/次 * 30次艾灸盒子40040元/盒 *10盒宣傳手冊60020元/本*30份傳單3003000份調研表10001000份*每份10頁交通費300020元/人/次*30*次*5人十、指導老師意見（對立題、經費預算與能否保證計劃實施所需人力物力等簽署具體意見）該項目立題有心意，經費預算合理，能夠保證按時完成項目。簽章：莊燕鴻2011年 10 月 19 日十一、院（系）分管科研領導審查意見 簽章： 公 章：年 月 日十二、大學生創新活動項目組意見 蓋章（團委代章）： 年 月 日1. 若不給自己設限，則人生中就沒有限制你發揮的藩籬。2. 若不是心寬似海，哪有人生風平浪靜。在紛雜的