1、醫院信息化建設發展規劃醫院信息化建設是醫院整體建設與發展的一部分，醫院信息化建設必須適應醫院的整體建設和長遠發展。信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統工程，建設周期較長，所以隨著新院區的建設進度，醫院信息化建設已進入一個新的階段。一、信息化建設的主要內容1、總體框架醫院信息系統主要包括臨床服務系統、醫療管理系統和運營管理系統，并通過以電子病歷為核心的醫院信息平臺實現互聯互通和數據共享，形成便捷、高效、一體化的醫療服務信息系統，同時支持今后的醫療行為監管、決策支持、電子病歷瀏覽；這三部分既相對獨立，有是有機整體。圖：醫院信息化系統框架2、醫院信息系統(1)臨床服務。臨床服務是指以病人為中心，實現

2、患者臨床診療活動全過程的數字化運作。主要包括門急診掛號系統，門診醫生工作站，門診護士工作站，住院病人入、出、轉管理系統，住院醫生工作站，住院護士工作站，臨床檢驗系統(LIS),醫學影像系統(PASS),輸血及血庫管理系統，手術麻醉管理系統；體檢管理系統、公共衛生服務系統等。(2)醫療管理。醫療管理是指對醫院醫療活動和醫療費用進行全過程監控，保障醫院醫療活動的質量和安全，合理控制醫療費用。主要包括門急診收費系統，住院收費系統，財務管理與經濟核算管理系統，病案管理系統，醫療保險/新農合系統接口，咨詢系統接口。(3)運營管理系統。運營管理指醫院“物流、資金流、信息流、業務流”的統一管理。主要包括綜合

3、查詢系統：醫療統計系統、院長查詢與分析系統、病人咨詢服務系統，藥品管理系統：數據準備及藥品字典、藥品庫房管理功能、門急診藥房管理功能、住院藥房管理功能、藥品核算功能、藥品價格管理、制劑、合理用藥咨詢功能，設備管理系統，物資管理系統等。其中與一些特殊，如ct（計算機X射線層析攝影），B超，心電圖自動分析，血細胞及生化自動分析等。這些系統相對獨立，形成專用系統或由專用電子計算機控制，主要完成和初步分析工作，其結果可通過聯機網絡匯集成診療文件和醫療數據庫，供醫生查詢和調用。3、硬件網絡基礎設施主要包括支撐醫院信息系統穩定運行所需配備的服務器、存儲備份、網絡設備、系統軟件及其他相關的基礎設施。其中，服

4、務器包括應用服務器、數據庫服務器和數據交換服務器；存儲備份設備包括磁盤陣列、光纖交換機；網絡設備包括交換機、路由器、防火墻、安全系統機柜；系統軟件包括操作系統、數據庫等。圖：醫院內部網絡結構圖二、醫院信息化系統的發展規劃信息化建設要提高醫院的管理水平，關鍵在于軟件的好壞，在于軟件蘊含的管理方式、管理思想是否先進合理。因此，一定要高度重視軟件的地位和作用，高度重視軟件的資金投入、軟件的考察挑選，要從工作流程、管理思想的角度去分析考察軟件。因為每個醫院都有自己的特殊情況，管理模式不可能完全一樣，因此即使是市場反映最好的HIS也不會對各個醫院都完全適合，就算一時適合，也不能保證能長期滿足醫院的管理要

5、求，因為醫院會變化、會發展，管理模式、管理方法會跟著發生變化。所以，購買引進的軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個管理部門的負責人，要迅速全面徹底的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，結合醫院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，盡快盡好的完成軟件客戶化的過程，并能在以后的應用當中根據醫院的發展變化對軟件修改提出建設性的意見，不斷完善軟件的功能，通過軟件實現自己的管理方法和思想，只有這樣才能通過信息化的這一途徑使醫院管理水平真正得到提高。實施步驟（1）、開業前要實施的項目分系統子模塊模塊說明醫院信系統（HIS）門（急

6、）診掛號系統主要功能包括預約掛號、窗口掛號、號表處理、門（急）診病歷處理和查詢與統計等。預約掛號系統主要包括院內預約、電話預約、短信預約、網上預約及診室預約管理門（急）診分診叫號系統分診、分診排隊叫號管理。（只是軟件系統，不包含硬件，如功放、顯示屏）門（急）診醫生工作站門診醫生工作站支持醫生處理門診記錄、檢查、檢驗、診斷、處方、治療處置、衛生材料、手術、收入院等診療活動，提供處方的藥品常規劑量、不良反應、功能及適應癥等信息，既往醫囑復制功能，提供醫院、科室、醫生常用臨床項目字典，提供協定處方及模板定義和調用功能，同時提供處方作廢功能。未進行結算的處方可隨時召回修改。門（急）診護士工作站協助門（

7、急）診護士對門（急）診患者完成抽血、輸液、注射、治療等工作，病協助護士管理留觀和輸液病人、核對并處理醫囑，補錄資料費用等。門（急）診劃價收費系統收費功能，有報表功能，查詢等。住院病人入出轉系統功能主要包括住院預約、入出轉院管理、床位管理、住院預交金管理和住院病歷管理。（可分別并進護士站和收費）住院收費系統主要功能包括住院患者收費管理、出院結算、打印收費明細和發票、欠費管理等。住院護士工作站主要功能協助護士完成住院管理、床位管理、醫囑處理、費用管理、藥品管理和護理文書書寫等；護士排班、信息統計查詢、報表功能。護理質量管理、護理人力資源管理、護士績效考核、科研教育。住院醫生工作站主要功能包括協助醫

8、生進行診斷、醫囑、檢查、檢驗、治療、手術以及會診、轉科、出院等診療活動?？剖胰藛T管理、病歷模板管理、統計查詢、報表等功能?？己酥笜斯芾怼①|量指標錄入、質量數據生成、質量指標查詢、模板管理、其他查詢統計功能。藥庫庫存管理系統主要功能包括入庫登記、出庫處理、盤點處理、調價處理、藥品維護、肩效期管理以及信息查詢和報表打印等。門（急）診藥房管理系統（含擺發約及叫號）藥房發藥管理、藥房排隊叫號、門急診藥品管理、支持包藥機管理。（不含硬件，如顯示屏、功放、掃描槍等）中心藥房管理（含擺發藥）包含信息維護、庫存管理、發藥管理、查詢統計等。電子病歷系統（EMR病歷書寫系統病歷建立、錄入、編輯、模板管理、護理記錄

9、、支持CA認證等。病歷質控系統（可以二期上線）支持醫生及護理質控管理。病歷評分標準定義。環節質控及終末質控兩種方式。多級質控管理，分為科室級、全院級、核心級質控的審核制度。時限質量監控。內容質量監控。病歷完成情況及時提醒功能。病案管理系統病案首頁管理、病案借閱、追蹤、其他功能。臨床路徑管理系統（二期上）定義路徑功能、路徑執行、路徑統計等。信息集成平臺信息集成平臺各個信息系統的交互、共享的數據平臺?；颊咧魉饕芾?、字典主數據梳理。信息集成交換引擎、基于HL7標準的集成接口適配器、基于FTP的集成接口適配器、基于數據庫的集成接口適配器、信息映射設計器、信息集成監控、數據同步引擎和服務。影像系統PA

10、CS（醫院影像系統）對影像信息進行米集、儲存、報告、輸出、管理和查詢等。實驗室系統LIS（臨床實驗室系統）包括接收檢驗中請、自動采集或手動錄入檢驗結果數據、審核檢驗結果、發送并打印檢驗報告、檢驗費用管理、質量控制和試劑出入庫管理等。醫技系統醫技科室管理與診斷報告系統包括實現醫技科室各種檢查的安排、預約、費用管理和書寫圖文診斷報告并發送至臨床科室。手麻系統手術、麻醉管理系統（可以二期上線）主要功能包括申請、審批和安排手術與麻醉，記錄術前訪視信息，記錄術中患者基本生命體征情況,用藥情況和麻醉情況，術后完成患者手術情況記錄和跟蹤術后有關信息等。其它系統病人查詢服務系統功能包括向患者提供醫院簡介、就醫

11、指南、排班信息、價格信息、費用信息等以及各種檢查結果的自助查詢和打印。院長查詢系統院長日報、醫療信息、財務信息、藥品信息、物資設備、病人信息。綜合運營管理平臺（HRP（可以二期上線）HRP，力資源管理系統HRP財務管理系統HRP后勤管理系統HRP設備管理系統HRP物資耗材庫房管理系統HRP囿定資產管理系統HRP人員權限管理,成本核算、績效分析、決策分析。協同辦公系統辦公信息管理OA醫院網站系統醫院官網保險報銷接口（可以二期上線）醫保報銷接口、農合報銷接口各種與國家信息系統的接口開通政務外網（血庫、幼婦兒、傳染病、病案首頁等）（2）、二期擬上線信息系統信息系統名稱備注說明HIS系統心電管理系統采

12、集、處理和儲存心電信息，生產診斷報告。制劑管理系統提供自制藥品的原料、輔料入庫、制劑產品的調配及出庫等庫存管理。支持包括原料、輔料的入庫；制劑產品的調配單及出庫等功能。采用統一的藥庫規格，進行制劑室和其它庫房之間的庫存流動。通過大類、類別、劑型的定義，以及制劑對照來確立藥庫字典中的制劑藥品。中醫臨床研究分析系統對中醫診療過程中產生的信息進行數據采集、數據分析、數據挖掘和決策支持。名老中醫經驗傳承系統對名老中醫臨床診療數據以及醫案、論文、著作等文獻信息進行采集、整理、處理、分析和利用，幫助傳承者發掘名老中醫的診療經驗，繼承其學術思想。新藥臨床試驗系統（可否由藥商承建）收集、管理、加工和利用臨床藥

13、物試驗數據，協助進行臨床試驗項目管理。中醫輔助診療系統建立中醫基礎知識庫和專家庫，建立診療決策模型，獲取患者的診療信息，提示輔助診斷及治療方案等。中醫特色治療管理系統接受治療申請、會診管理、制定治療方案和記錄治療執行情況。檔案管理系統對各類檔案和資料進行分類和歸檔保存，實現文檔從產生到銷毀的全流程管理。客戶關系管理系統協助患者服務、市場拓展以及輔助分析。體檢系統健康體檢管理系統主要功能包括登t己預約、申請管理、收費管理、體檢安排、中醫體檢、臨床信息采集和生產健康評估報告等。重癥監護系統重癥監護系統米集、處理與儲存重癥患者搶救治療護理過程中的監護信息，完成診斷、搶救、檢查、處置、治療和護理等各項，作。移動醫療掌上醫院上線前提條件：內外網無線網絡搭建完移動輸液畢。需要無線查房車、PDA掃描槍等設備。自助機（是否由銀行合作建設）可以和銀行談合作包括實現微信、支付寶支付、醫院3D導航等。遠程醫療可與運宮商合作診療一卡通銀行談合作其它系統智慧醫院運維管理平臺將智能化、機電、物業管理、節能管理、對外展示等多種角度的系統及管理需求進一體化整合，使多系統在同一平臺進行呈現，最終建設目標將通過對大樓內各分類子系統的集成什，建立大樓智慧運維中心數據庫