1、交叉圓柱鏡的使用協(xié)助視網(wǎng)膜檢影驗光法進行主觀驗光，交叉圓柱鏡是 矯正散光眼的重要工具.據(jù)了解醫(yī)院內(nèi)的驗光師大部 份都使用交叉圓柱鏡，而在眼鏡店丸部份驗光人員均 不使用交叉圓柱鏡所以在矯正屈光患者的散光準(zhǔn)確 的系數(shù)就偏低了.往往因為散光度與軸不準(zhǔn)確而矯正 視力不理想.艾叉圓柱鏡實際是一個混合散光鏡，也 就是兩個度數(shù)相等符號相反的柱鏡垂直相聯(lián)合而得， 經(jīng)常使用有三種：即-25D球+050D柱或+0. 25D球1, 0.25D 柱5DD柱即-丄50D球十1ODD柱或+0. 5t)D球2, 0. 500 柱7 OOD 柱即-1* OOD球+2. 00D柱或+匚00D球3 1. 000 柱-2” OOD

2、 柱交叉圓柱鏡的形狀：為了使用方便應(yīng)是帶圓柱柄的透 鏡，柄較長，柄在兩圓柱鏡軸的中間。也有與鏡片盒 內(nèi)鏡片一樣的交叉圓柱鏡，此種使用不方便.交叉圓 柱鏡因有長柄，驗光技師執(zhí)長柄旋轉(zhuǎn).可使交叉圓柱 鏡永做90。旋轉(zhuǎn).交叉圓柱鏡的作用1.檢查患者有無散光：患者經(jīng)檢影驗光后未發(fā)現(xiàn)散光命但為了驗光的結(jié)果更加準(zhǔn)確，必須用交叉圓柱鏡在試 鏡架上四個位置上作視力比較（四個位置：90. 180.45J135 ）,看視力有無明顯E別，在加交叉圓柱鏡比較時，令其患奢看視力表，在指視力表 時應(yīng)較不戴交叉圓柱鏡時的視力退兩行.先由90。， 180,開始，指兩面比較，視力看視力表上同一行的 兩個字.然后再由45。，13

3、5F攵比較，如4的位置比 較讀視力表同一行（視力最佳時）清淅度無明顯區(qū)別 就無顯光存在.如冇區(qū)別就應(yīng)加輕度散光.如：交叉 柱鏡的正號在9滬負號在18滬較負號在90。正號在 180。視力好，又正號在135。負號在45。較負號在135 正號在45視力好，說明90曠135口內(nèi)可有正散光，在 45180內(nèi)可有負散光。然后用+0. 25D柱與-0. 25D柱 分別放在其位置中間，再比較視力，那片加上視力好 就用那一片，然潔再試交叉圓柱鏡定好軸其住置.這 樣試可確定散光軸的范圍，縮短試鏡時間.2.檢查散光軸位置的正確與否：檢影試鏡后，散光軸 的位置準(zhǔn)確與否，應(yīng)再用交叉圓柱鏡比較，使交叉圓 柱鏡柄，對準(zhǔn)其散

4、光軸，交叉柱鏡之正負號與其散光 軸成45口，令其讀視力比較，如散光為正號，其散光 位査的移動應(yīng)隨交叉柱鏡正號移動。俗稱進十退五. 例：+0. 5ODCX9O交叉柱鏡比較，正號在門5。負號45。時的視力好于負 號在135。正號在45。，那軸的位置應(yīng)移動變?yōu)?+ 0. 50DCX100,再用交叉圓柱鏡比較，正號在55。負號 在145口時的視力好于在正號145。負號在55。*那軸的 位査就應(yīng)退回5.變長+0. 50DCX95為正確.對于0.25D的散光軸位置定較難，因度數(shù)淺，對交叉 柱鏡的敏感度不太靈敏，在試交叉柱鏡時應(yīng)把原軸位 移動大時.如：+0. 25DCX90試交叉圓柱鏡正號在135口時視力較

5、 好但是與正號在45。時視力相差不多，可將散光位向 前移20。，+ 0. 25DCX110再做交叉圓鏡比較定軸，大度數(shù)的散光（2D以上）在試交叉柱鏡按進十退五肩 移動軸位，后可再做一次交叉柱鏡比較后決定散光位 置.如用交叉圓柱鏡比較正負兩面均無區(qū)別那說明散光位 置是正確的.散光位置的確定：散光度數(shù)+0* 25D-+L 00D軸位差5。 視力無明顯區(qū)別，度數(shù)由l.OOD-人OOD以上軸差5。 -10。視力就會相差一行以上.度數(shù)越大軸位相差5。 就會使視力受到很大影響.所以軸的位置對視力來說 是非常重要的.3、檢查并確定散光的力量：檢查試鏡后患者有散光* 但散光度是否正確，這就需要交叉柱鏡來確定，使交 叉柱鏡的正號與其散光軸重合，試其目力，然后旋轉(zhuǎn) 交叉柱鏡柄使其負號與其散光軸重合，再試其目力， 如原散光為正號而與交叉拄鏡正號相聯(lián)合視力好于交 叉柱鏡負號相聯(lián)含，這說明原柱鏡度力量不夠，需加 正散光(+(L25D),不需再加一個混合散光，因經(jīng)檢 影后度數(shù)較準(zhǔn)確，不會相差太多.加好散光后同樣試 一次交叉柱鏡.仍需與交叉柱鏡正號相重合視力有増 進，那就應(yīng)考慮球鏡度是否正確中這樣就要再加7 25D 柱軸在180先后兩次變動的屈光等于增加了一個 0.25交叉圓柱鏡的正個屈光度，然