1、骨科(1、2、3區）護理常規題庫（臨床護理指南護理常規第頁）單項選擇題： 1、截癱患者長期臥床所致的主要并發癥是（C）（臨床護理指南護理常規第111頁）b317A、缺血性攣縮、神經受壓癥狀B、肌肉萎縮、關節強直C、墜積性肺炎、尿路感染、褥瘡D、皮膚過敏、水皰、糜爛E、消化道出血、腹痛、腹脹2、對皮膚牽引的描述正確的是（C）（臨床護理指南護理常規第104頁）b316A、皮膚牽引包括海綿帶牽引和枕頜帶牽引B、皮膚牽引也稱為直接牽引C、缺點是承受力量小，一般不能超過3-5kgD、時間長，可以應用4-5周E、適用于頸椎骨折、脫位 3、關于石膏患者護理的敘述正確的是（B）（臨床護理指南護理常規第103頁

2、）b317A、若石膏上有血跡，應立即打開石膏檢查B、搬運石膏未干的肢體時，要用手掌托扶C、石膏被污染時，可用清水沖洗D、包裹石膏的患肢疼痛時，可自行服用止痛劑E、為加速石膏干固，烘烤石膏的溫度越高越好4、哪項不是石膏固定術常見的并發癥：(D) （臨床護理指南護理常規第102頁）A、關節僵硬B、骨筋膜室綜合征C、化膿性皮炎D、出血 E、墜積性肺炎5、最可能發生出血的骨折是：(A) （臨床護理指南護理常規第107頁）b328A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折6、骨折術后功能鍛煉的原則錯誤的是：(D) （臨床護理指南護理常規第102頁）A、應在醫護人員的指

3、導下進行B、全身和局部兼顧C、以恢復患肢的固有生理功能為主D、功能鍛煉以被動活動為主，輔以必要的主動活動E、以病人不感到疲勞和劇烈疼痛為度7、石膏未干之前，下列做法錯誤的是（E）（臨床護理指南護理常規第103頁）A、要用手掌平托石膏固定的肢體，不可用手抓捏B、盡量不要搬動患者，如變換體位，應予以適當扶持C、切勿牽拉、壓迫、活動，也不可在石膏上放置重物D、不要覆蓋被、毯E、溫度低、濕度大時可以用烤燈烘烤，溫度越高越好。8、股骨頸骨折內固定術后功能鍛煉指導錯誤的是：（D）（臨床護理指南護理常規第106頁）A、盡早鼓勵患者坐起B、病情允許，疼痛消失后，即可開始髖關節和膝關節的主動活動C、患肢向心性肌

4、肉按摩D、術后6-8周可扶拐下地稍負重行走E、一般術后6個月后可完全去拐負重9、若患者上臂石膏內的局部皮膚疼痛，有腐臭氣味，主動和被動伸指功能正常，應考慮石膏內可能出現了：（A）（臨床護理指南護理常規第102頁）a258 難度A、壓瘡B、肢體腫脹C、皮膚濕疹D、血栓性靜脈炎E、肢體血運障礙10、頸椎前路手術的術前準備哪項不可采取：（D）（臨床護理指南護理常規第112頁）A、術前進行食管推移訓練B、術前禁止吸煙C、指導病人進持有效咳嗽訓練D、術前體位訓練，初次訓練可持續小時E、做好心理護理，解除思想顧慮11、不包括人工髖關節置換術后禁忌的是：（A）（臨床護理指南護理常規第115頁）A、髖關節屈曲

5、不超過度B、髖關節內收，如盤腿等C、沒扶手的矮椅D、可過早的棄拐行走E、翹二郎腿12、警惕發生前臂骨筋膜室綜合征，應密切觀察是否有“5P”征象，“5P”征象不包括：（D）（臨床護理指南護理常規第121頁）a258 難度A、劇烈疼痛B、患者蒼白C、肌肉麻痹D、肢體壞死E、感覺異常13、腰椎間盤突出癥術后功能鍛煉指導錯誤的是：（D）（臨床護理指南護理常規第108頁）A、術后麻醉消失，即可協助患者直腿抬高鍛煉B、術后3天開始讓患者主動鍛煉，抬高肢體30-70度C、術后1-2周開始腰背肌鍛煉，先以俯臥位，用“飛燕式”方法D、指導患者不彎腰負重，腰圍護腰2個月E、每日鍛煉時間可酌情掌握，逐漸增加14、周

6、圍神經損傷患者為避免發生繼發性損傷，以下措施錯誤的有：（B）（臨床護理指南護理常規第108頁）A、應用手套、襪子保護B、經常用熱水浸泡，改善血液循環C、創口可用超短波、微波、激素等方法治療D、熱療時防止燙傷E、冬季注意保暖15、嚴重創傷病人的護理措施，以下錯誤的是：（C）（臨床護理指南護理常規第110頁）A、患者置于方便易搶救的病房B、建立靜脈通道，氧氣吸入，遵醫囑輸血、輸液、抗休克C、多進高熱量飲食，增強抵抗力D、監測生命體征，記出入量及病情變化，及時做好記錄E、盡量減少搬動，患肢制動，有骨折患者予夾板或石膏固定16、對于膝關節置換術后患者的健康教育錯誤的是：（D）（臨床護理指南護理常規第1

7、14頁）A、棄拐時間因人而異B、一般3個月后行走平穩且無行走痛后，可建議患者使用單拐C、常規拐杖用患側D、常規手杖用患側E、上樓好腿先上，下樓患腿先下17、對于膝關節置換術后患者的功能鍛煉指導錯誤的是：（D）（臨床護理指南護理常規第114頁）A、術后6-12小時即可開始功能鍛煉B、術后第一天即可開始做CPM鍛煉C、何時下地行走受手術假體類型和患者體力恢復的影響D、一般術后一周才可開始練習行走E、鍛煉方法應循序漸進，次數由少到多，時間由短到長，強度由弱到強18、斷指再植患者的病房要求，錯誤的是：（D）（臨床護理指南護理常規第117頁）A、室內嚴禁吸煙B、有冷暖空調設備，要求室溫在25左右C、病室

8、應每日紫外線消毒2次D、若無條件可準備紅外線燈，一般用40-60w，距離斷指40-60cm照射E、定時用消毒液濕拖地板，控制探視A2題型 1、患者女性，65歲，擬明日在全麻下行髖關節置換術，則術前禁食、禁水時間為：(D) （臨床護理指南護理常規第79頁）b299A、禁食4小時，禁水4小時B、禁食6小時，禁水2小時C、禁食4-6小時，禁水2-4小時D、禁食12小時，禁水8小時E、禁食8小時，禁水6小時2、患者男性，34歲，車禍后下肢骨折，長腿石膏管型固定，1天后發現石膏上有少量血跡，正確的處理方法是：(D) （臨床護理指南護理常規第103頁）a259A、給予止血藥物B、立即更換石膏C、打開石膏傷

9、口換藥D、在石膏上劃出血跡邊界并注明日期E、用濕毛巾蘸肥皂將石膏上的血跡擦干凈 3、患者女性，68歲，在腰麻下行右膝關節置換術，術后右膝部置引流管一根，關于引流管護理，錯誤的是：（C）（臨床護理指南護理常規第114頁）A、嚴格無菌操作 B、保持引流管通暢C、為防止引流管滑脫和扭曲，不能用別針將引流管固定在床單上D、一般術后8小時引流量多，應經常擠捏引流管，以防官腔堵塞E、觀察并記錄引流液的量、顏色和性質4、患者男性，18歲，行左小腿截肢術后，傷口已拆線、愈合，以下健康教育錯誤的是：（E）（臨床護理指南護理常規第117頁）A、可進行殘肢的主動運動、抗阻力運動B、指導患者用中性肥皂清洗殘肢C、對殘

10、端經常予均勻的拍打或壓迫、按摩D、用殘端蹬踩在柔軟物品上，由軟至硬，逐漸腹脹E、指導患者可以用溫水浸泡殘端，可以緩解患肢痛A3型題目1、患者女性，68歲，跌倒后造成左股骨頸骨折，行走困難，被收住入院。a155（1）該患者此時患肢的表現是：（A）A、外旋縮短畸形B、內收外旋畸形C、外展外旋畸形D、內收內旋畸形E、無明顯畸形（2）該患者接受人工股骨頭置換術，術后臥床期間患肢正確的活動方法是：（E）（臨床護理指南護理常規第106頁）A、直腿抬高B、保持患肢外旋中立位C、可以進行患肢內收活動D、盡早練習伸屈膝關節E、股四頭肌等長收縮2、患者女性，44歲，患腰椎間盤突出癥5年，經臥硬板床和骨盆牽引等保守

11、治療無效。現癥狀逐漸加重，行走100-200米即出現下肢疼痛，需休息或下蹲數分鐘才能緩解，入院準備接受手術治療。（1）該患者術后第1天可以進行的功能鍛煉是：（D）（臨床護理指南護理常規第108頁）難度A、三點式支撐法B、四點式支撐法C、五點式支撐法D、直腿抬高E、頭、上肢及背部后伸（2）此項功能鍛煉的目的是：（A）A、防止神經根粘連B、防止肌肉攣縮C、防止壓瘡D、預防深靜脈血栓E、增加肺活量A4型題目1、患者男性，65歲，因股骨頸骨折入院，擬行保守治療。（臨床護理指南護理常規第104頁）b325（1）通常此類患者采用的保守治療方法是（A）A、皮膚牽引B、骨牽引C、骨盆懸吊牽引D、骨盆帶牽引E、

12、手法復位、石膏固定（2）對該患者的護理措施正確的是（B）A、患肢應抵住床尾B、牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C、被子和衣物等物品可搭在牽引繩上D、囑病人若發生皮膚過敏，可自行將膠布撕下E、每天把牽引錘放在地上或板凳上，讓患者休息一段時間（3）在牽引過程中，若患者出現足部皮溫下降，足背動脈搏動減弱，病人感覺肢端疼痛和麻木，可能出現了（D）A、骨折移位B、肌肉萎縮C、關節僵硬D、血液循環障礙E、腓總神經損傷2、患者男性，35歲，背部及季肋部疼痛4月余，伴低熱，體溫37.5-38，雙下肢無力20天，近3天不能站立。檢查：第8胸椎后凸，臍下皮膚痛經消失，雙下肢張力增高。血白細胞7109/L,中性粒細胞0.6

13、2，血沉30mm/L。脊柱X線攝片：胸8-9椎間隙變窄，椎體相鄰緣有破壞，無明顯骨質硬化，椎體旁有一梭形陰影。b325（1）最可能的診斷是（E）A、化膿性脊柱炎伴截癱B、脊髓前角灰質炎C、第8、9胸椎間盤突出癥D、第8、9胸椎腫瘤E、第8、9胸椎體結核（2）下列檢查、治療措施中，錯誤的是（C）A、應用抗結核治療B、注意休息，加強營養C、臥軟板床制動，減輕疼痛D、進一步作胸椎WRI檢查E、石膏背心固定（3）經非手術治療2-3周，截癱不見好轉，各項檢查均在正常范圍，MRI顯示硬膜囊前方有壓迫，下一步最宜采取的治療是（E）A、聯合應用多種抗結核藥物，并加大劑量，調整給藥的方法B、施行脊椎融合術C、施

14、行椎板切除減壓術D、加用中藥、針灸治療E、施行前外側減壓術3、患兒，3歲，左臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小時后出現手部蒼白、發涼，橈動脈搏動減弱，不讓人碰左手手指，一碰即大哭不止。（臨床護理指南護理常規第120頁）a266 難度（1）此時應警惕改患兒是否出現了（E）A、壓瘡B、石膏綜合征C、化膿性皮炎D、骨折斷端移位E、骨筋膜室綜合征（2）在確診后，對此并發癥最有效的處理措施是：（D）A、給予止痛劑B、應用脫水劑C、患肢功能鍛煉D、松解石膏或切口減壓E、傷口換藥和皮膚護理（3）若該并發癥不能及時有效處理，最可能導致患者出現（C）A、關節僵硬B、骨化性肌炎C、缺血性肌攣縮D、缺血性骨壞死E

15、、創傷性關節炎 X型題目1、哪項是石膏固定術常見的并發癥：(ABCE)（臨床護理指南護理常規第102頁）A、關節僵硬 B、骨筋膜室綜合征C、化膿性皮炎 D、出血E、墜積性肺炎2、為保持有效的皮膚牽引的護理措施有：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第103頁）A、臥硬板床，有反牽引作用B、擺正骨盆，將肢體置功能位C、牽引錘應保持懸空，不可墜在地上或觸及床欄D、牽引繩要光滑保持順暢，擴張板不可抵觸滑輪E、牽引重量不可隨意增減或移去3、患者在牽引過程中，預防并發癥的注意事項包括：（ABCDE）（臨床護理指南護理常規第104頁）A、隨時注意牽引帶有無松散或脫落，有否壓迫神經、卡壓皮膚，并及時調整。

16、B、指導患者練習深呼吸，用力咳嗽，定時拍背，用拉手練習坐起等。C、保持床單位干燥、清潔，睡氣墊床。 D、鼓勵患者多飲水，多吃粗纖維食物，定時按摩腹部。E、保持牽引針眼干燥、清潔，牽引弓偏移時不可隨手將牽引弓推回。4、人工髖關節置換術后6周內要做到“六不要”包括：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第115頁）A、不要交叉雙腿 B、不要臥于手術側C、不要坐低沙發和矮椅子 D、不要彎腰拾地上的東西E、不要坐在床上屈膝5、骨盆骨折患者的觀察要點包括：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第107頁）A、嚴密觀察病人的生命體征B、觀察排尿情況C、觀察肛門情況D、觀察腹部情況E、評估下肢的感覺、活動、馬鞍

17、感覺及大小便功能6、截癱病人的觀察要點包括：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第110頁）A、觀察病人的生命體征、神志、評估有無復合傷B、觀察肢體的感覺、運動及反射功能C、觀察呼吸道通暢程度及排痰功能，有無肺部感染D、觀察有無并發癥（腹脹、便秘、褥瘡及泌尿系感染）E、觀察患者及家屬的心理狀態7、截癱病人預防并發癥的護理措施包括：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第111頁）A、節律性膀胱功能鍛煉B、指導患者少吃多餐，少吃甜食及易產氣食物，多飲水，多吃水果、蔬菜C、翻身拍背1次/2-3小時，注意易發生壓瘡部位的皮膚顏色，骨隆突處墊軟枕D、鼓勵患者在病情允許下主動做未癱瘓肌肉的鍛煉E、巡視病房，有針對性進行心理疏導、安慰，鼓勵患者增強信心8、頸椎術后的健康教育包括：(ABCDE)（臨床護理指南護理常規第112頁）A、對行融合植骨需頸圍固定3個月，防止頸部過度活動B、及時治療咽喉部疾病C、睡眠對枕頭高度適宜，注意頸肩部保暖D、保持正確的姿勢，伏案工作1小時應適當放松頸部肌肉E、堅持頸肩部肌肉按摩，3個月后進行頸