1、搶救車的管理與使用1、 搶救車的使用管理規(guī)定1、 搶救車由總務護士專人管理，對搶救用物完好率負全責。2、 每日清點藥品及物品的數量及質量，并做好記錄，班班交接，賬物相符。總務護士每周星期一全面檢查一次。檢查內容：藥品有無過期；急救設備性能，如血壓計、聽診器、電插板、手電筒、開口器、簡易呼吸器，保持性能良好，使之處于備用狀態(tài)。3、 護士長不定期抽查搶救車內的物品準備情況，發(fā)生問題及時解決。4、 搶救過程中如有質疑情況發(fā)生，應保留用藥后的空瓶以便提供搶救的客觀依據。5、 搶救車使用后用500mg/L 含氯消毒制劑擦拭搶救車內外，如特殊感染病人使用后，濃度升為1000mg/L.6、 原則上不得挪用搶

2、救車上的藥品及器材，搶救車一般不外借。7、 搶救車保持清潔整齊，藥品物品放置合理，便于使用。8、 采用搶救車封條管理的科室，各項核對準確無誤后，粘貼封條并注明有效期、簽名。搶救時開封人簽名，搶救后及時補充用物，并交總務護士徹底清點核對后，再貼封條。護士每日交班只需查看封條是否完整，有無過期，無需清點車內物品。9、 使用搶救車內藥品，應進行詳細登記（即動態(tài)使用登記）。注：搶救車內的藥品應按生產日期先后從左到右（或從上到下）擺放，使用 時應從左邊（或上邊）開始拿取。 使用搶救車內藥品及物品，應進行詳細登記。每個護理單元需備有搶救車，護士長負責，其管理嚴格執(zhí)行“五定 ” 管理嚴格執(zhí)行“五定 ”制度（

3、即：定數量、定點放置、定專人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修），保證搶救時使用。2、 搶救車交接班登記使用說明1、 當班護士清點藥品及物品的數量、質量及有效期，若清點無誤，在相應欄內打，并簽時簽名。2、 若藥品有誤，如：多巴胺少一支，則應在搶救藥品完備欄內寫上“不完備”在備注欄內注明，補齊所缺藥品，并簽時簽名。3、 搶救藥品動態(tài)使用登記使用說明1、 搶救病人使用了搶救車內藥品，則登記在動態(tài)使用登記本上，如：使用多巴胺一支， 應在使用欄內填寫 “多巴胺20mg”， 補充藥品后在補充欄內填寫 “多巴胺20mg”,有效期欄內填寫補充藥品有效期，并簽名。2、 若藥品未使用發(fā)生過期、損壞等原因需要更換時

4、，登記方法同前。4、 關于搶救車藥品物品準備說明1、 搶救物品藥品準備符合急救藥品物品管理要求，滿足搶救工作需要。各科室可根據本科室專科特點準備相應的急救藥品物品，并在目錄中注明。2、 科室如果更改或不需要本搶救車藥品、物品目錄中相關類別和數量，請在目 錄中進行標注。5、 搶救車物品、藥品種類和數量 常用急救藥品：1、 鹽酸腎上腺素2、 去甲腎上腺素3、 異丙腎上腺素4、 洛貝林5、 尼可剎米6、 多巴胺7、 間羥胺8、 阿托品9、 西地蘭10、速尿11、地塞米松12、安定13、氫化可的松琥珀酸鈉14、 10%葡萄糖酸鈣15、 2%利多卡因1mg/ml X 5 支 2mg/ml X 5 支 1

5、mg/2ml X 5 支3mg/ml X 5 支 X5支20mg/2ml x 5 支 10mg/ml x 5 支 mix5 支2m1X5 支 20mg/2mi x 5 支 5mg/mi x 5 支 10mg/2mix 5 支 100mg/10mi x 3 支1g/10mlX3 支 5m1X3 支16、專科備用藥（各科室根據情況選擇備藥）17、液體： NS500mX 1 瓶 10%GS500m X 1 瓶 5%GS500m X 1 瓶復方氯化鈉500ml X 1瓶低分子右旋糖昔500ml X 1瓶5%碳酸氫鈉250m1X1瓶20%甘露醇250ml X 1瓶無菌物品：1、氣管切開包（1 個）2、氣

6、管導管（1-5 個）3、消毒物品（1 套）4、切開縫合包（1 個）5、注射器：5m1X5 具；20m1X5 具；10m1X2 具；50m1X2 具；6、輸液器（2 個）7、輸血器（2 個）8、頭皮針（9 號 2 根 7 號 2 根）9、吸氧管（2 根）10、吸痰管（2 根）11、棉簽（5 包）12、無菌手套（2 雙）13、空針針頭（2 顆）清潔物品：壓脈帶（ 2 根） 、 3M 膠布（ 1 卷） 、砂輪（ 1 個） 、啟瓶器（ 1 個） 、血壓計（1 個） 、聽診器（ 1 個） 、手電筒（1 個） 、電極片（1 包） 、繃帶（ 2 卷） 、口咽通氣管（大小各 1 個） 、開口器（1 個） 、舌

7、鉗（ 1 個） 、壓舌板（1 個） 、簡易呼吸器（1 個） 、應急燈（1 個） 、玻璃接頭（2 個） 、電插板（1 個） 、止血鉗（1 把）六、常用搶救藥品作用1、抗休克藥硫酸阿托品注射液1mg/2m1靜推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，散瞳麻醉前給藥,有機磷農藥中毒，心動過緩。鹽酸腎上腺素注射液1ml/1mg靜推、靜滴、皮下注射興奮心臟，收縮血管心跳驟停，過敏性休克。鹽酸異內腎上腺素1mg/2ml靜推、靜滴、心臟內注射加強心肌收縮力，加快心率，松弛支氣管平滑肌,加速傳導升高血壓降低舒張壓支氣管哮喘，房室傳導阻滯，心跳驟停，抗休克。2、呼吸興奮藥 鹽酸洛貝林（山梗菜堿）3mg/1

8、ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射呼吸興奮劑用于新生兒窒息，一氧化 碳引起 的呼吸衰竭。不良反應：過量時可產生過度以興奮而導致驚厥， 嚴重驚厥隨即 轉入抑制，甚至引起死亡。尼可剎米注射液（可拉明）靜推、靜滴、肌肉、皮下注射；為最常見的呼吸興奮劑，主要用于各種原因引起的中樞性呼吸循環(huán)衰竭。3、升壓藥鹽酸多巴胺注射液20mg/2ml靜推、靜滴興奮心臟，增加血流量，升高血壓休克綜合癥。重酒石酸間羥胺（阿拉明）10mg/1ml靜推、靜滴、肌肉、皮下注射擬腎上腺素藥，興奮心臟，收縮周圍血管，增加腦。七、搶救車物品藥品擺放示意圖第一層：常用急救藥品及無菌物品小藥杯：砂輪、消毒液（吸氧管吸痰管手套紗 布）切開縫合包 氣管切開包 氣管套管彎盤盛：壓