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1、急診重癥醫(yī)學(xué)科考試題姓名:得分:1 多器官衰竭是指在急性損傷因素作用下(),A 機體序貫發(fā)生5 個以上器官功能衰竭; B 機體序貫發(fā)生2 個或 2 個以上器官功能衰竭;C 機體序貫發(fā)生3 個或 3 個以上器官功能衰竭;D 機體序貫發(fā)生4 個以上器官功能衰竭;2 心跳停止后,腦組織對缺血無氧的耐受能力分別是(),A 大腦 10-15 分鐘; B 小腦 20-25 分鐘; C 延髓 4-6 分鐘; D 交感神經(jīng)節(jié)40-60 分鐘。3 下列那個說法是正確的,各個臟器對缺血無氧的耐受能力分別是()A 肝臟 30 分鐘; B 心肌 1 小時; C 腎小管細胞30 分鐘 ; D 肺組織 20 分鐘。4 混
2、合靜脈血是指()A 上下腔靜脈內(nèi)血液;B 右心房內(nèi)血液;C 右心室內(nèi)血液;D 肺動脈內(nèi)血液。5 多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體()A 3 2受體;B “1受體;C 31受體;D 多巴胺受體6 多巴胺在給予10ug/kg/min 劑量時,主要興奮()A 多巴胺受體;B r受體;C “1受體; D 3 2受體.7 硝普鈉主要擴張()A小靜脈;B小動脈C;大靜脈和大動脈;D小靜脈和小動脈。8 硝酸甘油大劑量使用時(150ug-500ug/min ) ,主要擴張()A 靜脈; B 動脈; C 肺動脈;D 動脈和靜脈。9 應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起(),A 0.1ug/kg/min ; B 2ug/kg
3、/min ; C 5ug/kg/min ; D 10ug/kg/min 。10 ARDS 中文意思是()A 嬰兒呼吸窘迫綜合征;B 成人呼吸窘迫綜合征;C 急性呼吸窘迫綜合征;D 都不對。11 中流量或中濃度吸氧是指()A 氧濃度 33%以下; B 氧濃度50%以下;C 氧濃度 33-50%; D 氧濃度 50-70%。12 急性腎功能衰竭時,尿比重為()A 1.005 左右; B 1.002 左右; C 1.010 左右 ; D 1.020 左右。13 CVVH 中文的意思是()A 血液透析濾過;B 連續(xù)性靜-靜脈血液濾過;C 連續(xù)性動-靜脈血液濾過;D 血液灌 流。14診斷ARDS時,氧合
4、指數(shù)為()A 小于100; B 小于200; C 小于300; D 小于400。15 長期低鈉血癥病人(血鈉小于120mmol/L ),臨床治療原則是()A 快速將血鈉補充到正常; B 緩慢將血鈉補充到正常;C 可以不治療;D 都不對。16 重癥急性胰腺炎時,實驗室檢查可有():A 血糖升高,血鈣降低,LDH升高;B 血糖升高,血鈣升高,LDH降低;C 血糖降低,血鈣降低,LDH升高;D 血糖升高,血鈣升高,LDH升高。17危重病人嚴重感染時,抗感染治療原則是():A 選用窄譜抗生素;B 選用廣譜抗生素;C 不需聯(lián)合用藥;D 應(yīng)等細菌培養(yǎng)結(jié)果出來 后再用抗生素。18機械通氣時,設(shè)置的潮氣量大小
5、主要影響()A 氣道峰壓;B 平均起道壓;C 呼氣末正壓;D 都不影響。19正常人每天從呼吸道丟失的水分為()A 100 ml; B 500ml; C 600ml; D 300ml。20危重病人在應(yīng)激期,營養(yǎng)支持原則是():A 供給高熱量;B 供給低熱量;C 供給正常量;D 供給正常量的1/2。21創(chuàng)傷救治的原則是 ()A早期處理,先"救"后"查";B早期處理,先"查"后"救";C維持生命體征,查明原因;D先止痛,后查原因。22下列哪種機械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)()A PSV B SIMV C CMV D AV2
6、3以下哪一項是判斷心跳驟停最迅速、可靠的指征?()A、心電示波為直線;B、心電示波為心室顫動;C、意識喪失、頸動脈波動消失;D、意識喪失、撓動脈波動消失。24、高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰,血壓 24/16Kpa ,以下那種藥物 可作為首選治療用藥:()A利血平;B硫甲丙脯酸;C硝普鈉;D哌吵嗪。25嚴重的H型呼衰患者,不能吸入高濃度氧,主要是因為:A.缺氧不是主要因素;B.可引起氧中毒;C.興奮呼吸中樞促使 CO2排出過快,誘發(fā)呼堿;D誘發(fā)代謝性堿中毒;E.以上都不是。26 搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴大者)最有效的急救措施首選:A 20%甘露醇250ml快速靜脈滴人;B.盡
7、快行去骨瓣減壓術(shù);C.快速顱鉆孔穿刺腦室額角行腦脊液外引流術(shù);D.快速靜脈滴地塞米松 20mg; E.氣管切開,保持呼吸道通暢。27 混合靜脈血是指():A 上下腔靜脈內(nèi)血液;B 右心房內(nèi)血液;C 右心室內(nèi)血液;D 肺動脈內(nèi)血液。28 當(dāng)被沾有乙肝陽性血的針頭刺傷時立即應(yīng)做的主要處理是A傷口立即涂以碘酒;B給傷者立即注射丙種球蛋白;C乙肝疫苗注射;D乙型肝炎高價免疫血清注射。29 肺血栓栓塞癥生化標(biāo)記物檢查有:(A) D-二聚體(B)心肌肌鈣蛋白 cTnl cTnT (C)腦鈉素BNP (D) PCT30 醫(yī)院獲得性肺炎指:A(A)入院48小時后發(fā)生的肺炎 (B)入院24小時后發(fā)生的肺炎(C)
8、入院72小時后發(fā)生的肺炎(D)入院96小時后發(fā)生的肺炎。31 多數(shù)專家認可呼吸機相關(guān)性肺炎指:(A)機械通氣48小時后發(fā)生的肺炎 (B)機械通氣72小時后發(fā)生的肺炎(C)機械通氣24小時后發(fā)生的肺炎(D)指機械通氣96小時后發(fā)生的肺炎。32診斷腹腔間隔室綜合癥IV級標(biāo)準(zhǔn)是:(A) > 20mmHg ( B) >30 mmHg ( C) > 28mmHg( D) > 25mmHg.33 失血性休克早期血流動力學(xué)特點是:(A)低排高阻;(B)高排高阻;(C)高排低阻;(D)低排低阻。34 急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是A意識障礙發(fā)生較早;B呼吸驟停發(fā)生較早;C劇
9、烈頭痛;D頻繁嘔吐。35 一低容量休克病人,心率快,中心靜脈壓為0.49kPa( 5cmH2O) ,應(yīng)優(yōu)先采取:A迅速補充液體;B控制小量輸液;C心功能不全,立即強心、利尿;D控制輸液量、加用強心劑。36 心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮,未能建立靜脈通道,現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素,請指出那項正確:A、經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈 ;B、經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈;C、心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射;D此時心內(nèi)注射是最佳選擇。37 急性梗阻性化膿性膽管炎最常見的梗阻原因是?(A)腫瘤或腫瘤壓迫;(B)結(jié)石、蛔蟲;(C)膽管狹窄;(D)慢性胰腺炎38 最常用于ICU 病人病情嚴重性評估的為()(A) APACHE n
10、(B) SAPS (C) TISS ( D) SIS。39 與普通間斷透析相比,CRRT 最大的特點是:(A)治療時血流動力學(xué)穩(wěn)定;(B) CRRT可導(dǎo)致組織水腫;(C)可增加組織耐受力;(D)可 減少組織壞死。40 以下那項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用的方法:(A)心電圖;(B)心尖搏動圖;(C)心臟B超;(D)冠脈造影。41 DIC 患者導(dǎo)致貧血的主要機制有:(A)紅細胞生成減少;(B)血紅蛋白合成障礙;(C)紅細胞脆性增加;(D)紅細胞機械性損傷。42 多巴胺在給予10ug/kg/min 劑量時,主要興奮()(A)多巴胺受體;(B) 3 i受體;(C) "1受體;(D)
11、 3 2受體.43 國家重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南(試行)中規(guī)定重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師人數(shù)與床位數(shù)之比應(yīng)為( B) 。A.0.5: 1; B.1: 1; C.1.5: 1; D.2: 1。44 最有效終止房撲的方法是(),通常電能低于()。A、交流電復(fù)律、200J; B直流電復(fù)律、200J; C交流電復(fù)律、50J; D直流電復(fù)律、50J。45 下列哪項不是有機磷農(nóng)藥中毒,中間型綜合征的臨床表現(xiàn)()A、屈頸肌無力;B、四肢遠端肌無力; C、眼瞼下垂;D、呼吸肌麻痹。46 ARDS 進展期的治療多采用()A.持續(xù)低流量給氧;B.間斷高流量給氧;C.持續(xù)氣道正壓給氧;D.呼氣末正壓給氧。47 關(guān)于急性胰腺炎低鈣血癥的敘述,錯誤的是()A與降鈣素分泌有關(guān);B.小于2mmol/L常提示重癥胰腺炎;C.小于1.5mmol/L常提示預(yù)后差; D. 低鈣程度與病情嚴重程度不平行。48 糾正休克并酸中毒的關(guān)鍵措施是( )A.給予堿性藥物;B.加大通氣量;C.排酸治療;D.改善組織灌注。49 關(guān)于肺毛細血管楔壓的敘述,下列哪項正確()A.是一種無創(chuàng)
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