1、Contents淋巴按摩方法淋巴按摩方法淋巴按摩思路淋巴按摩思路淋巴按摩機理淋巴按摩機理淋巴按摩歷史淋巴按摩歷史淋巴系統淋巴系統淋巴系統組成v淋巴管道v 毛細淋巴管；淋巴管；淋巴干；淋巴導管v淋巴器官v 淋巴結；脾；腭扁桃體v淋巴組織v 網狀結締組織，分布于消化管和呼吸道的粘 膜下LOGO淋巴按摩成都中醫藥大學推拿教研室成都中醫藥大學推拿教研室v 淋巴管道分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導管。淋巴管道分為毛細淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導管。 v 1、毛細淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起、毛細淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲端起始。始。v 2、淋巴管：由毛細淋巴管匯合而成，

2、管壁與靜脈相似，、淋巴管：由毛細淋巴管匯合而成，管壁與靜脈相似，外形呈串珠狀。外形呈串珠狀。v 3、淋巴干：由淋巴管匯合形成，全身淋巴干共有、淋巴干：由淋巴管匯合形成，全身淋巴干共有9條：條：即左、右頸干，左、右鎖骨下干，左、右支氣管縱隔干，即左、右頸干，左、右鎖骨下干，左、右支氣管縱隔干，左、右腰干以及腸干。左、右腰干以及腸干。v 4、淋巴導管：有兩條，胸導管、淋巴導管：有兩條，胸導管(左淋巴導管左淋巴導管)和右淋巴導和右淋巴導管。胸導管的起于乳糜池，位于第管。胸導管的起于乳糜池，位于第11胸椎與第胸椎與第2腰椎之間。腰椎之間。乳糜池接受左、右腰干和腸干。胸導管穿經膈肌主動脈裂乳糜池接受左、

3、右腰干和腸干。胸導管穿經膈肌主動脈裂孔進入胸腔，再上行至頸根部，注入左靜脈角，沿途接受孔進入胸腔，再上行至頸根部，注入左靜脈角，沿途接受左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。收集下半身及左左支氣管縱隔干、左頸干和左鎖骨下干。收集下半身及左上半身的淋巴。右淋巴導管短，收集右支管縱隔干，右頸上半身的淋巴。右淋巴導管短，收集右支管縱隔干，右頸干和右鎖骨下干的淋巴，注入右靜脈角。干和右鎖骨下干的淋巴，注入右靜脈角。淋巴引流術的由來淋巴引流術的由來v 1932年法國物理治療師Emil 和Estrid Vodde發明了這種技術v 他們二人在研究淋巴系統生理特性方面花了不少功夫，最終發明了一套手法，用以提高淋

4、巴液的回流速度。v 經過不斷的實踐與改進，最終形成了一家一派，并且正式將這種技術命名為“人工淋巴引流術”。v 后來二人在丹麥建立Dr. Vodder Center學校，開始在歐洲傳播這種技術。v 1971年，他們的學生在奧地利建立了分校，并于70年代中期將這一技術傳到了北美，v 80年代后期，Dr. Vodder學校地位在北美得到觸立，成為全北美傳授這一技術的最高“權威機構，v 開始廣泛傳播“人工淋巴引流術”。淋巴引流術的機理v治療水腫治療水腫 通過對淺表淋巴系統的刺激，可以加通過對淺表淋巴系統的刺激，可以加速淋巴回流，減輕非心源性水腫有較好療效速淋巴回流，減輕非心源性水腫有較好療效v縮小瘢痕

5、，加速組織痊愈，包括燒傷、創傷和縮小瘢痕，加速組織痊愈，包括燒傷、創傷和皺紋，清除淋巴液可有效降低局部纖維化的發生皺紋，清除淋巴液可有效降低局部纖維化的發生率，在歐洲，不少病人通常在手術后接受淋巴引率，在歐洲，不少病人通常在手術后接受淋巴引流按摩。臨床證明淋巴引流按摩術后對減輕術后流按摩。臨床證明淋巴引流按摩術后對減輕術后腫脹和粘連療效肯定，并且可以提高患者恢復速腫脹和粘連療效肯定，并且可以提高患者恢復速度和質量度和質量v通過按摩加快淋巴的引流，可以減輕神經末梢周通過按摩加快淋巴的引流，可以減輕神經末梢周圍的液體壓力，使炎性物質快速被淋巴液帶走，圍的液體壓力，使炎性物質快速被淋巴液帶走，清除溶

6、解在體液里并刺激痛覺感受器的化學物質清除溶解在體液里并刺激痛覺感受器的化學物質和廢物，可有效減輕疼痛和廢物，可有效減輕疼痛v提高機體免疫力提高機體免疫力 通過按摩，提高機體淋巴液的回通過按摩，提高機體淋巴液的回流速度，改善淋巴管道的流通狀況，加速機體自流速度，改善淋巴管道的流通狀況，加速機體自身廢物的代謝和毒素的消除，長期堅持可以提高身廢物的代謝和毒素的消除，長期堅持可以提高機體的免疫力機體的免疫力v美容美容 長期對皮膚進行手法刺激，加速皮層的淋巴長期對皮膚進行手法刺激，加速皮層的淋巴回流，豐富的淋巴液使皮膚生發層的細胞代謝旺回流，豐富的淋巴液使皮膚生發層的細胞代謝旺盛，使皮膚變得光澤而富有彈

7、性，同時還可以消盛，使皮膚變得光澤而富有彈性，同時還可以消除面部多余脂肪，減少皺紋，消除疤痕，達到美除面部多余脂肪，減少皺紋，消除疤痕，達到美容效果，按摩身體其它部位，能夠升高體溫，燃容效果，按摩身體其它部位，能夠升高體溫，燃燒多余脂肪，起到瘦身塑形的作用燒多余脂肪，起到瘦身塑形的作用臨床應用v上肢的應用上肢的應用v上肢的淋巴管包括淺淋巴管和深淋巴管上肢的淋巴管包括淺淋巴管和深淋巴管2種，在種，在前臂有前臂有3組引流管，分別為尺側組、橈側組和中組引流管，分別為尺側組、橈側組和中間組。左、右上肢的兩條淋巴導管由遠端向近心間組。左、右上肢的兩條淋巴導管由遠端向近心端回流，最終都進入頸內靜脈與鎖骨下

8、靜脈的匯端回流，最終都進入頸內靜脈與鎖骨下靜脈的匯合處。深淋巴管是沿深層動脈走行的，可引流肌合處。深淋巴管是沿深層動脈走行的，可引流肌肉、骨膜和骨的淋巴液。在臂部，位于肘部的肱肉、骨膜和骨的淋巴液。在臂部，位于肘部的肱骨滑車上淋巴結過濾來自尺側和深層的淋巴液，骨滑車上淋巴結過濾來自尺側和深層的淋巴液，最后這些淋巴液再經腋淋巴結過濾；橈側組和中最后這些淋巴液再經腋淋巴結過濾；橈側組和中間組也是最終引流進入腋淋巴結；間組也是最終引流進入腋淋巴結； v上肢甲溝炎上肢甲溝炎 v先從三角肌部開始至上肢遠端行常規放松手法，先從三角肌部開始至上肢遠端行常規放松手法，然后配合向心性的推法然后配合向心性的推法

9、v上肢部腱鞘炎上肢部腱鞘炎 v病變局部進行手法處理外，提出要抬高患肢，重病變局部進行手法處理外，提出要抬高患肢，重拿腋窩處淋巴結群等，可有效地促進淋巴液拿腋窩處淋巴結群等，可有效地促進淋巴液的回流。的回流。 v上肢的淋巴引流方向是從近心端即從三角肌處開上肢的淋巴引流方向是從近心端即從三角肌處開始，沿上肢長軸依次向手腕方向放松。在治療甲始，沿上肢長軸依次向手腕方向放松。在治療甲溝炎時，從頸部開始放松，先松緩了近心端的淋溝炎時，從頸部開始放松，先松緩了近心端的淋巴組織，為遠端淋巴液的回流無阻回流疏通道路，巴組織，為遠端淋巴液的回流無阻回流疏通道路，而后再沿上肢長軸放松至遠端的手部，可使整個而后再沿

10、上肢長軸放松至遠端的手部，可使整個上肢的淺、深淋巴管都松弛擴張。最后施用的向上肢的淺、深淋巴管都松弛擴張。最后施用的向心性推法，進一步促使淋巴液回流入鎖骨下靜脈心性推法，進一步促使淋巴液回流入鎖骨下靜脈處。如此促使上肢的炎性物質回流，有利于炎癥處。如此促使上肢的炎性物質回流，有利于炎癥的消散。的消散。胸部的應用 v胸前外側壁上部的集合淋巴管向前下方走行；中胸前外側壁上部的集合淋巴管向前下方走行；中部的集合淋巴管向外側走行；下部的向外上方走部的集合淋巴管向外側走行；下部的向外上方走行，最終淺表的淋巴液匯入腋部，注入腋淋巴結行，最終淺表的淋巴液匯入腋部，注入腋淋巴結淺群。在深部有肺門淋巴結，胸腺，

11、胸骨旁淋巴淺群。在深部有肺門淋巴結，胸腺，胸骨旁淋巴結，肋間淋巴結，支氣管肺門淋巴結，氣管支氣結，肋間淋巴結，支氣管肺門淋巴結，氣管支氣管淋巴結，氣管旁淋巴結，縱膈前淋巴結等管淋巴結，氣管旁淋巴結，縱膈前淋巴結等v強調對胸部操作的重視，用摩法和胸部的推運八強調對胸部操作的重視，用摩法和胸部的推運八卦使胸部溫熱，用拍法振動、激蕩胸腔內外器官。卦使胸部溫熱，用拍法振動、激蕩胸腔內外器官。拍法可以震蕩深部的淋巴組織，不僅改善了胸部拍法可以震蕩深部的淋巴組織，不僅改善了胸部的淋巴回流，還刺激了胸腺的生理功能，從而提的淋巴回流，還刺激了胸腺的生理功能，從而提高人體的免疫力，高人體的免疫力， 下肢的應用

12、v 下肢的淋巴管也分為淺深兩組，淺深之間的淋巴管借交通下肢的淋巴管也分為淺深兩組，淺深之間的淋巴管借交通支相連。另外，在不同的組織間還有側枝循環。在足的陽支相連。另外，在不同的組織間還有側枝循環。在足的陽經部位，淺層淋巴管起自每個腳趾的經部位，淺層淋巴管起自每個腳趾的1-2條收集管加入足條收集管加入足背并形成背并形成5-6條集合干，集合干還收集來自足底的數條淋條集合干，集合干還收集來自足底的數條淋巴管。腿部陽經走行部位，還有巴管。腿部陽經走行部位，還有3條主要的淺淋巴管：內條主要的淺淋巴管：內側組、外側組和中間組。這側組、外側組和中間組。這3組匯聚并伴隨大隱靜脈上行組匯聚并伴隨大隱靜脈上行至腹

13、股溝淋巴結。在腿后部足太陽膀胱經走行部位，深部至腹股溝淋巴結。在腿后部足太陽膀胱經走行部位，深部的淋巴管在踝后方形成的淋巴管在踝后方形成2組收集管內側和外側），這些組收集管內側和外側），這些收集管可引流來自足跟部和足底的淋巴液，它們向上行并收集管可引流來自足跟部和足底的淋巴液，它們向上行并加入股部集合管。一些外側淋巴也要加入深淋巴管，并伴加入股部集合管。一些外側淋巴也要加入深淋巴管，并伴隨小隱靜脈上行至位于膝后部的腘淋巴結。最終所有的淺隨小隱靜脈上行至位于膝后部的腘淋巴結。最終所有的淺淋巴管都要進入股內側面，伴大隱靜脈上行，并引流進入淋巴管都要進入股內側面，伴大隱靜脈上行，并引流進入股上部的腹

14、股溝淋巴結股上部的腹股溝淋巴結 v抬高患肢，從遠端向近心端推捋，至腋窩或腹股抬高患肢，從遠端向近心端推捋，至腋窩或腹股溝時順式撥揉該處，以利于引水歸經。溝時順式撥揉該處，以利于引水歸經。v操作方向符合淋巴的回流方向，對腋窩和腹股溝操作方向符合淋巴的回流方向，對腋窩和腹股溝的撥揉法類似于對近心端淋巴結的放松手法。的撥揉法類似于對近心端淋巴結的放松手法。 v 一一.滑動輕撫滑動輕撫:這應該是精油按摩法中最有用的手法，是指這應該是精油按摩法中最有用的手法，是指一連串輕柔滑動、安撫的動作，一連串輕柔滑動、安撫的動作， 能使精油滲透到體內，能使精油滲透到體內，讓全身放松、安穩。按摩時請使用整個手掌，不是

15、只用讓全身放松、安穩。按摩時請使用整個手掌，不是只用手指，手指， 兩手要放輕松，力道可以強勁或輕柔，動作可大兩手要放輕松，力道可以強勁或輕柔，動作可大可小。如此肌肉將放松，并能增加血液循環，可小。如此肌肉將放松，并能增加血液循環， 抒解緊抒解緊張及壓力。張及壓力。v 二揉揉捏捏二揉揉捏捏:這種手法好比捏面團，大姆指可略為施力，這種手法好比捏面團，大姆指可略為施力，但動作請緩慢且適中。這些動作對脂肪但動作請緩慢且適中。這些動作對脂肪 厚的部位以及背厚的部位以及背部有很大的幫助，如此可以放松肌肉，促進血液及淋巴部有很大的幫助，如此可以放松肌肉，促進血液及淋巴液的流動，并協助體內液的流動，并協助體內

16、 的毒素排出。的毒素排出。利用前述兩種基本手法，應用在身體各部位的按摩法利用前述兩種基本手法，應用在身體各部位的按摩法(所所有按摩的方法都必須朝著心臟的方向做按摩，按摩幼童、有按摩的方法都必須朝著心臟的方向做按摩，按摩幼童、老弱者時，請采用輕柔的滑動輕撫動作。老弱者時，請采用輕柔的滑動輕撫動作。) v 推、摩、揉、捏推、摩、揉、捏 按壓 - a. 揉按 a. 揉按之基本揉按之基本動作方向動作方向a. 揉按使用手指揉按使用手指a. 揉按使用拇指揉按使用拇指橫向 橫向摩擦橫向摩擦推按橫向推雙手拇雙手拇指推指推精油按摩精油按摩 v常見操作軌跡常見操作軌跡淋巴引流Lymphatic Drainage）

17、 v一種按摩方式，淋巴位在真皮層下方，引流的方一種按摩方式，淋巴位在真皮層下方，引流的方式會比一般消除筋骨酸痛的指壓更為輕柔，利用式會比一般消除筋骨酸痛的指壓更為輕柔，利用平穩力道在穴道上按摩，再經由淋巴結將毒素排平穩力道在穴道上按摩，再經由淋巴結將毒素排出體外。全身洗凈泡過澡后，選擇薫衣草、杜出體外。全身洗凈泡過澡后，選擇薫衣草、杜松、檸檬草、天竺葵或迷迭香等精油，均勻涂松、檸檬草、天竺葵或迷迭香等精油，均勻涂抹在下半身，接著就開始按式按摩！抹在下半身，接著就開始按式按摩！ v第一式：腋下引流第一式：腋下引流 v在右手腋下胳肢窩凹陷處，以右手拇指外的四指在右手腋下胳肢窩凹陷處，以右手拇指外的

18、四指指腹，連續輕輕按壓七下，再換手重復相同動作。指腹，連續輕輕按壓七下，再換手重復相同動作。v第二式：腹部引流第二式：腹部引流 v以左右手交疊左手心壓在右手背上的姿勢，以左右手交疊左手心壓在右手背上的姿勢，自心臟下沿處，對腹腔做順時鐘方向的圓形按摩自心臟下沿處，對腹腔做順時鐘方向的圓形按摩輕推，動作宜緩慢而有律動，平均以每秒拍輕推，動作宜緩慢而有律動，平均以每秒拍為最佳。亦可配合慢板抒情音樂的節奏按摩。為最佳。亦可配合慢板抒情音樂的節奏按摩。v第三式、腳背引流第三式、腳背引流 v在腳背食指與無名指的連接處，用雙手的大拇指在腳背食指與無名指的連接處，用雙手的大拇指按壓，并順勢往上滑動到腳背上緣，

19、重復該動作按壓，并順勢往上滑動到腳背上緣，重復該動作三次。三次。v 第四招、小腿引流第四招、小腿引流 v雙手以環狀姿勢扣住小腿，四指在前，拇指在后，雙手以環狀姿勢扣住小腿，四指在前，拇指在后，由下往上滑至膝蓋處，重復該動作五次。由下往上滑至膝蓋處，重復該動作五次。 v 第五招、膝蓋后穴引流第五招、膝蓋后穴引流 雙手呈環狀由下往上扣住膝蓋，雙手呈環狀由下往上扣住膝蓋，手心朝上，與上招相反方向，四指在后、拇指在前，以四手心朝上，與上招相反方向，四指在后、拇指在前，以四指輕壓膝蓋后方凹陷處，再順勢往上滑至大腿，同樣重復指輕壓膝蓋后方凹陷處，再順勢往上滑至大腿，同樣重復該動作五次。該動作五次。v 第六

20、招、大腿引流第六招、大腿引流 v 延續上一個動作，改由拇指施力，從膝蓋上沿每隔公分延續上一個動作，改由拇指施力，從膝蓋上沿每隔公分處，輕按秒后松手，再依序向上移動重復按壓，直達鼠處，輕按秒后松手，再依序向上移動重復按壓，直達鼠蹊部位。蹊部位。v 淋巴引流的動作簡單而易學，可利用泡澡的時間即可完成。淋巴引流的動作簡單而易學，可利用泡澡的時間即可完成。冬天水溫可較高，夏天泡澡水溫宜在冬天水溫可較高，夏天泡澡水溫宜在38左右，并采用左右，并采用三段式泡法：先將膝蓋以下部位浸入水中三段式泡法：先將膝蓋以下部位浸入水中3分鐘，再將腰分鐘，再將腰部以下溫熱部以下溫熱3分鐘，然后再將身體浸入水中直到頸部，約分鐘，然后再將身體浸入水中直到頸部，約10分鐘。分鐘。 淋巴引流排毒背部刮莎療程 v 針對：工作壓力大、針對：工作壓力大、身心疲勞、免疫力低身心疲勞、免疫力低下，精神不振者。下，精神不振者。v 良效：良效：v 1、使肌