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文檔簡介

1、急診科與手術(shù)室、ICU、病房轉(zhuǎn)診制度與流程一、急診科與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度與流程一)急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接制度1 、急診科對需要直接送手術(shù)室的手術(shù)病人,應先電話通知手術(shù)室 及手術(shù)相應科室做好準備,簡單介紹患者病情及注意要點, 以便手術(shù)室 及科室做好相對應的準備。2 、手術(shù)室護士接到電話通知后立即通知麻醉師并做好搶救及手術(shù) 的準備,必要時通知二線班。3 、轉(zhuǎn)出前,急診科值班護士評估患者的一般情況、生命體征等, 檢查輸液通道是否通暢, 協(xié)助做好各種必要的檢查并收集好結(jié)果, 并按 要求完善護理記錄。4 、急診科根據(jù)患者病情選派醫(yī)生及護士共同護送患者至手術(shù)室。5 、急診科護士與手術(shù)室護士交接好患者的門診病歷及相關(guān)

2、資料, 并由醫(yī)生或急診科護士簡單口述患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病 史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況等,同時做好交接記錄。6 、手術(shù)室護士要認真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容,并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科。病人傷情復雜需多科室 會診 搶救時,應立即通知相關(guān)科室醫(yī)生到手術(shù)室搶救病人。二)急診與手術(shù)室轉(zhuǎn)接流程:緊急手術(shù)患者T急診科電話通知 手術(shù)室T簡單介紹病情T同時手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準備T急診護士評估患者病情T完善術(shù)前準備和護理記錄T選派醫(yī)生護士護送患者入手術(shù)室T嚴格交接并記錄T進行手術(shù)、急診科與 IC

3、U 轉(zhuǎn)接制度與流程一)急診與 ICU 轉(zhuǎn)接制度1、急診病人進入急診科時要根據(jù)病人病情及時遵醫(yī)囑輸氧、建立 靜脈通道,隨時觀察病人的病情變化,急診醫(yī)生告知病情及轉(zhuǎn)送風險, 必要時由患者家屬簽字。2 、急診護士接到病人入住ICU的通知后,立即電話通知ICU護士 做好迎接新病人的準備, 并告知需入院病人的姓名、 性別、年齡、診斷、 簡要病情。3 、ICU護士接到電話通知后立即通知值班醫(yī)生并簡略告知病人的基 本情況,根據(jù)病情準備好床單位和搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、 吸痰用物、呼吸機、氣管插管、除顫儀等) 。4 、急診科護士應與醫(yī)生一起護送病人進入ICU,并主動協(xié)助ICU 護士安置好病人, 交接病

4、人門 (急)診病歷及相關(guān)資料, 交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、 P、 R、 Bp、 搶救經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到 院時間。5 、病人進入ICU時,ICU需兩人同時接待病人。病人如需要使用呼 吸機時,應一個接呼吸機,一人接心電監(jiān)護儀,如果只有一人接待時, 應先接呼吸機,后接心電監(jiān)護儀。6 、ICU 護士應認真聽取急診護士的所交內(nèi)容, 并認真接、 查各項內(nèi) 容,并在病人交接記錄本上雙簽名,急診護士將用物整理帶回急診科。ICU 護士立即與值班醫(yī)生一起積極搶救病人。二)急診與 ICU 轉(zhuǎn)接流程:轉(zhuǎn)入ICU患者7告知病情及轉(zhuǎn)運危險7

5、電話通知ICU7簡單介紹病情7同時ICU做好搶救準備7急診護士應與醫(yī)生護送病人進入ICU7嚴 格交接并記錄7患者入ICU三、急診科與病房轉(zhuǎn)接制度與流程一)急診與病房轉(zhuǎn)接制度1 、急診的急危重病人待病情基本穩(wěn)定后,一旦診斷明確,應及時 收入相關(guān)科室住院治療, 住院途中注意事項或可能發(fā)生的意外應由主管 醫(yī)生向病人交待清楚,必要時由患者家屬簽字同意轉(zhuǎn)送病房。 急診危重 病人入病房前,由急診科護士護送檢查后送人病房,與病房值班護士交 接簽字。一般病人的檢查與入院,急診科護士應給與熱情指導,必要時 予以護送。2 、為保障危重病人綠色通道暢通,急診科護士先電話通知相關(guān)檢 查科室做好優(yōu)先檢查的準備, 必要時

6、立即電話通知相應的住院科室,并 告知入院病人的姓名、性別、年齡、診斷、簡要病情與護理措施,以便 提前做好接待危重病人的搶救準備。3 、病房接到電話后,立即通知值班醫(yī)生,并做好接待準備,根據(jù) 病人情況準備好床單位及搶救用物(心電監(jiān)護儀、輸氧用物、吸痰用物 等)并檢查設(shè)備的性能情況,主動迎接新病人。4 、急診科護士護送危重病人到相關(guān)科室時,主動協(xié)助科室護士安 排病人,交接病人門(急)診病歷及相關(guān)資料,交接患者姓名、性別、年齡、診斷、簡要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、Bp、搶救 經(jīng)過、所做檢查及結(jié)果、目前用藥情況、穿刺部位、各種管道、到院時 間。5 、病房護士要認真聽取、接、查急診科醫(yī)生或急診護士所交內(nèi)容,并在病人交接記錄本上雙方簽字,急診護士將用物整理帶回急診科

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