1、精心整理綜合醫院分級護理指導 原那么第一章總那么第一條為增強醫院臨床 護理工作,標準臨床分級 護理及護理效勞內涵,保 證護理質量,保證患者安 全,制定本指導原那么.第二條分級護理使患者 在住院期間,醫護人員根 據患者病情和生活自理 水平,確定并實施不同級 別的護理.分級護理分為 四個級別：特級護理、一 級護理、二級護理和三級 護理.第三條本指導原那么適用 于各級綜合醫院.專科醫 院、中醫醫院和其他類別 醫療機構參照本指導原那么執行.第四條醫院臨床護士根據患者的護理級別和醫 師制定的診療方案,為患者 提供根底護理效勞和護 理專業技術效勞.第五條醫院應當根據本 指導原那么,結合實際制定并落實醫院分

2、級護理的 規章制度、護理標準和工 作標準,保證患者平安, 提升護理質量.第六條各級衛生行政部 門應當增強醫院護理質治理,標準醫院的分級護 理工作,對轄區內醫院護 理工作進行指導和檢查,保證護理質量和醫療安 全.精心整理第二章分級護理原那么第七條確定患者的護理 級別,應當以患者病情和 生活自理水平為依據,并根 據患者的情況變化進行動態調整.第八條具備以下情況之 一的患者可以確定為特 級護理1病情危重隨時可能發 生病情變化需要進行搶 救的患者 2重癥監護 患者3各種復雜或者 大手術后的患者 4嚴 重創傷或大面積燒傷的 患者5使用呼吸機輔 助呼吸,并需要嚴密監護 病情的患者6實施連續性腎臟代謝治療,

3、并需要嚴密監護生 命體征的患者 7其他 有生命危險,需要嚴密監 護生命體征的患者第九條具備以下情況之 一的患者,可以確定為 一級護理 1病情趨向穩定的重癥 患者2手術后或者治 療期間需要嚴格臥床的患者 3生活完全不能 自理且病情不穩定的患 者 4生活局部自理病 情隨時可能發生變化的 患者 第十條具備以下 情況之一的患者可以確 定為二級護.精心整理1病情穩定仍需臥床的 患者2生活局部自理的患者 第十一條具備以下情況 之一的患者可以確定為 三級護理1生活完全自理且病情 穩定的患者2生活完全自理且處于 康復期的患者第三章分 級護理要點第十二條護士應當遵守 臨床護理技術標準和疾 病護理常規,并根據患者

4、 的護理級別和醫師制定 的診療方案,根據護理程序展開護理工作.護士實 施的護理工作包括：1密切觀察患者的生命 體征和病情變化 2正 確實施治療、給藥及護理 舉措,并觀察、了解患者 的反響 3根據患者病 情和生活自理水平提供 照顧和幫助 4提供護 理相關的健康指導特級護理患者的護理包 括以下要點第十三條對1嚴密觀察患者病情變化,監測生命體征 2根 據醫囑,正確實施治療、 給藥舉措 3根據醫囑, 準確測量出入量 4根 據患者病情,正確實施基 礎護理和專科護理, 壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,如口腔護理、.精心整理實施平安舉措5保持患者舒適和功能 體位r ZVjp ""匕一6實

5、施床旁交接班 一級護理患者的護理包 括以下要點第十四條對1每小時巡視患者,觀察患者病情變化 2根據 患者病情測量生命體征3根據醫囑正確實施治 療、給藥舉措4根據患者病情,正確實 施根底護理和專科護理, 如口腔護理、壓瘡護理、 氣道護理及管路護理等, 實施平安舉措 5提供 護理相關的健康指導 第十五條對二級護理患 者的護理包括以下要點 1每2小時巡視患者,觀察患者病情變化2根據患者病情測量生 命體征 3根據醫囑,正 確實施治療給藥舉措4 根據患者病情,正確實施 護理舉措和平安舉措 5 提供護理相關的健康指 導第十六條對三級護理患 者的護理包括以下要點1每3小時巡視患者, 觀察患者病情變化根據患者

6、病情測量生命體征23根據醫囑,正確實施治療給藥舉措 提供護理相關的健康指 導4 第十七條護士在 工作中應當關心和保護 患者,發現.精心整理患者病情變化,應當及時 與醫師溝通第四章質量 治理第十八條醫院應當建立 健全各項護理規章制度、 護士崗位責任和行為規 范,嚴格執行遵守護理技 術操作標準、疾病護理常 規,保證護理效勞質量.第十九條醫院應當及時 調查了解患者、家屬對護 理工作的意見和建議,及 時分析處理,不斷改良護理工作.第二十條醫院應當增強對護理不良事件的報告,及時調查分析,防范不良事件的發生,促進護理質量持續改良.第二十一條省級衛生行 政部門可以委托省級護 理質量限制中央,對轄區內醫 院的

7、護理工作進行質量 評估與檢查指導第五章附那么第二十二條本指導原那么子2022年7月1日施行分級護理制度 一分級護理是指患者在 住院期間,醫護人員根據 患者病情和生活自理能 力確定并實施不同級別 的護理.二分級護理分為四個級 別：特級護理、一級護理、二級護理、三級護理.病 人入院后由醫師參照衛 生試行?中的分級部?綜 合醫院分級護理指導原那么精心整理護理原那么,下醫囑確定患 者的護理級別,并根據患者的情況變化進行動態 調整.三護士根據醫囑做好床 頭分級護理標識：特級 護理為棕色,一級護理為紅色,二級護理為綠色, 三級護理無標識四嚴格遵照衛生部?綜 合醫院分級護理指導原 那么試行?護理要點和醫院的

8、分級護理工作標準 對病人實施護理五由醫院護理三級質控網絡成員負責檢查考核 分級護理工作質量.一特級護理1晨間護理1整理床單位2面部清潔和梳頭3口腔日次/護理12晚間護理1整理床單位2面部清潔3 口腔護理4日次/會陰護理 5足部護理 13對非禁食患者協助進食/水1次/2小時臥位護理41協助患者翻身及有效咳嗽協助床上移動必要時2壓瘡預防及護理3床上使用便器需要時2 排泄護理5 1失禁護理日2留置尿管護理3次 /床上溫水擦浴6日/231次7其他護理1協助更衣需要時精心整理2床上洗頭1次/周趾甲護理需要時指/38患者平安治理患者生活不能自理二一 級護理A同特級護理B患者生活局部自理1晨間護理 1整理床單位2面部清潔和梳頭1次/2晚間護理 1協助面 部清潔2協助會陰護理3協助日次/足部清潔13對非禁食患者協助進食/水4臥位護理 1協助患 者翻身及有效咳嗽1次/2小時協助床上移動必要時2 壓瘡預防及護理3 床上使用便器需要時失 禁護理 2 5排泄護理 1日/2次3留置尿管護理6床上溫水擦浴1次 /23日7其他護理1協助更衣2協助洗頭3協助指/ 趾甲護理需要時